TDI-Tei指数联合NT-proBNP对急性心肌梗死患者预后的预测价值

目的 探讨TDI-Tei指数(tissue doppler imaging-Tei index)联合血清N-端脑利钠肽前体(N-terminal pro-Btype brain natriuretic peptide,NT-proBNP)对经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗术后的急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者远期预后的预测价值。方法 选取2021年3月1日至2022年6月30日在济南市人民医院接受急诊PCI治疗术的201例AMI患者,术后随访12个月,根据是否发生不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACEs)将其分为发生组(n=50)与未发生组(n=151)。收集患者临床资料,采用多因素logistic回归,分析术后72 h内的TDI-Tei指数、血清NT-proBNP水平与AMI患者PCI术后发生MACEs的关系,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析两者分别以及联合对AMI患者PCI术后发生MACEs的预测价值。结果 发生组年龄、门-导丝时间、糖尿病、冠脉Gensini评分、术后心率、心肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)、尿酸、TDI-Tei指数、NT-proBNP均高于未发生组,左室射血分数低于未发生组,差异均有统计学意义(P <0.001);多因素logistic回归分析显示,术后心率、TDI-Tei指数及NT-proBNP是AMI患者PCI术后12个月内发生MACEs的独立预测因素(P <0.001);ROC曲线分析显示,血清NT-proBNP的曲线下面积(area under curve, AUC)为0.86,敏感度为76%,特异度为82.8%。TDI-Tei指数的AUC为0.940,敏感度为80%,特异度为94.7%。两指标联合预测的AUC更高,为0.961,敏感度为86%,特异度为97.4%。结论 TDI-Tei指数及NT-proBNP是AMI患者PCI术后12个月内发生MACEs的独立预测因素,两者联合对AMI患者PCI术后12个月内发生MACEs的预测价值更具临床意义。

TDI-Tei指数在高海拔地区肺动脉高压患者右心功能评价中的应用

目的:分析脉冲多普勒成像技术与组织多普勒成像技术测定的Tei指数与肺动脉压之间的关系,探讨其在高海拔地区肺动脉高压患者右心功能评价中的价值。方法:选择我院2016年7月至2018年1月收治的60例肺动脉高压患者,根据肺动脉压程度分为轻、中、重度三个亚组,各20例,同时选择长期生活在高海拔地区和平原地区的正常体检者,各30例,作为高原对照组和平原组以及平原地区健康人(平原组30例)进行对照研究,采用脉冲多普勒成像技术与组织多普勒成像技术测定各组患者心尖四腔切面三尖瓣环室间隔的频谱图,测量其射血期、等容收缩期、等容舒张期,并计算每组患者的Tei指数,分析其TDI-Tei指数与患者肺动脉压之间的关系。结果:由平原组至对照组再到PAH组由轻度到重度,患者的ICT、IRT指标逐渐升高,ET指标逐渐下降,而PW-Tei和TDI-Tei指数也逐渐升高(P<0.05);TDI组测量的ET指标明显高于PW组,而ICT、IRT指标明显低于PW组,最终Tei指数明显高于PW组(P<0.05);对患者的右心室TDI-Tei、PW-Tei指数与其肺动脉收缩压进行pearson相关性分析,TDI-Tei、PW-Tei指数与其肺动脉收缩压均呈现为正相关(r=0.968,P<0.01;r=0.732,P<0.01)。结论:PW-Tei和TDI-Tei指数均能够评价高海拔地区肺动脉高压患者的右心功能,TDI-Tei指数准确度、敏感性更高,值得临床推广使用。

评价结合组织多普勒(TDI)的Tei指数检测胎儿先天性心脏病早期心功能变化的价值

目的探讨结合组织多普勒的Tei指数在评价胎儿先天性心脏病左心功能早期变化的价值。方法选择经常规产前超声检查发现胎儿心脏结构或心律有异常的孕妇27例,以30例胎儿心脏结构或心律正常者为对照组。在常规胎儿超声心动图切面测量胎儿左室舒张末期内径及收缩末期内径(LVDd、LVDs)、左室射血分数(LVEF%)、左室缩短率(FS%),应用组织多普勒于心尖五腔心切面测得Tei指数〔Tei指数=(ICT+IRT)/ET=(a-b)/b〕。对各组的EF、FS及Tei指数进行分析。结果对照组胎儿的LVDd、LVDs、EF、FS及Tei指数没有明显变化;先心组EF%、FS%轻度减低,但是没有明显统计学意义;与对照组相比,先心组LVDd、LVDs没有明显统计学意义,而Tei指数相对于对照组则明显增高(P<0.01)。结论结合组织多普勒的Tei指数能早期敏感检测胎儿早期心脏功能的变化,为评估胎儿先天性心脏病早期心功能改变提供了客观依据。

直接合成法制造低游离TDI多异氰酸酯预聚物——产品的技术指标与应用技术讨论

讨论了直接合成法低f-TDI预聚物的主要技术指标及其在反映产品内在品质、使用性能与反馈修正配方和工艺方面的作用。从预聚物的结构、性质出发讨论了其应用技术特点,提出相应方案。

TDI-Tei指数评价高原性肺水肿治疗前后右心室功能的研究

目的：探讨组织多普勒（tissueDopplerimaging，TDI）-Tei指数评价高原性肺水肿治疗前后右心室功能的研究。方法：收集2009年3月至2012年4月收纳确诊的高原性肺水肿住院病例105例．按NYHA分级分为4组．Ⅱ级27例，Ⅲ级26例，Ⅳ级27例，V级25例，取同期健康体检者25例作为对照组。结果：治疗前，右室射血分数（fightven-tricularejectionfraction，RVEF）和高峰充盈率（peakfillingrate，PFR）随着病患严重程度的增高而减少（P〈0．05）．Tei指数随着病患严重程度的增高而增高（P〈0．05）。经过1个疗程后，各个组别的症状均有显著改善．Ⅱ～Ⅴ级组总有效率分别为92．6％（25／27）、92-3％（24／26）、96．3％（26／27）和96．0％（24／25）。RVEF和Tei指数与病程呈现显著的负相关（P〈0．05）。与对照组相比，高原性肺水肿4个级别的病患RVEF、PFR和Tei指数均有显著差异（P〈0．05），经治疗后，Ⅱ和Ⅲ级的PFR改善不明显（P〉0．05），Ⅳ级的RVEF改善不显著（P〉0．05），Ⅱ～Ⅴ级组的Tei指数改善明显（P〈0．05）。结论：应用TDI—Tei指数可以准确、敏感地反映高原性心脏病患者的右心室功能。

TDI-Tei指数评价高原性肺水肿治疗前后右心室功能的研究

目的考察探讨组织多普勒(Tissue Doppler Imaging,TDI)-Tei指数评价高原性肺水肿治疗前后右心室功能的研究。方法收集本院2009年3月至2012年4月收纳确诊的高原性肺水肿住院病例105例,按NYHA分级分为4组,II级27例,III级26例,IV级27例,V级25例,取同期健康体检者25例作为对照组。结果治疗前,RVEF和PFR随着病患严重程度的增高而减少(P<0.05),Tei指数随着病患严重程度的增高而增高(P<0.05)。经过1个疗程后,各个组别的症状均有显著改善,II～V级组总有效率分别为92.6%(25/27)、92.3%(24/26)、96.3%(26/27)和96.0%(24/25)。RVEF和Tei指数与病程呈现显著的负性相关(P<0.05)。与对照组比,高原性肺水肿4个级别的病患RVEF、PFR和Tei指数均有显著差异(P<0.05),经治疗后,II和III级的PFR改善不明显(P>0.05),IV级的RVEF改善不显著(P>0.05),II～V级组的Tei改善明显(P<0.05)。结论应用TDI-Tei指数可以准确、敏感地反映高原性心脏病患者的右心室功能。

TDI和Tei指数对比分析冠心病支架治疗前、后左室功能

目的应用组织多普勒成像(TDI)技术检测二尖瓣环运动,脉冲多普勒血流检测Tei指数,Teichholtz法计算心功能,探讨三种检测方法准确评价冠心病支架治疗前、后左室功能的时机和优劣。方法 18例行支架植入治疗的冠心病(CHD)患者;20例年龄55-70岁健康人作为对照。CHD组又分为支架植入术前、术后5天、15天、30天、3个月进行检测,应用TDI检测二尖瓣前、后叶(AMV,PMV)瓣环运动速度,脉冲多普勒检测二尖瓣及主动脉瓣口血流频谱以计算Tei指数,用Teichholtz法计算EF、FS、SV、SI、CO、CI。结果 CHD组支架植入术前EF、FS显著下降,Tei指数则显著升高,二尖瓣环运动速度减低。术后5天,Tei指数显著降低,其余指标改变不明显。术后15天,EF、FS和舒张功能指标也显著改善。术后1个月,大部分监测指标和术后3个月所有监测指标均接近或恢复至对照组水平。结论评价左心功能的各种检测方法均有其优点和局限性,故在评价冠心病支架手术疗效时,应尽可能选用多种方法、多项指标,以作出综合评估。

TDI-Tei指数对CHD患者右心室功能的评价研究

目的分析TDI-Tei指数评价先天性心脏病(CHD)患者右心室功能的临床价值及意义。方法选取2014年1月—2016年12月在温州市妇幼保健院接受治疗的62例CHD患者为患病组根据是否合并PAH分为两组,35例未合并PAH患者列为CHD组,27例合并PAH患者列为PAH组,同时选取58例正常健康儿童作为对照组。检测三组研究对象的TDI-Tei指数与PWD-Tei指数值,并进行对比分析。结果 PAH组的右心室TDI-Tei指数、PWD-Tei指数均显著高于对照组(t_(TDI-Tei)=17.34t_(PWD-Tei)=20.66,均P<0.05)及CHD组(t_(TDI-Tei)=10.41,t_(PWD-Tei)=18.73,均P<0.05),而CHD组仅右心室TDL-Tei指数数值大于对照组,差异具有统计学意义(t=4.99,P<0.05);患病组TDI-Tei指数及PWD-Tei指数均与PASP呈正相关,并且TDI-Tei指数与PASP(r=0.762,P<0.001)的相关性较PWD-Tei指数与PASP(r=0.613,P<0.001)的相关性更好;TDI-Tei指数取0.45截点值时对CHD合并PAH诊断的灵敏度为79.81%,特异度为91.22%,其诊断价值高于PWD-Tei指数。结论右心室TDI-Tei指数可有效评价CHD患者右心室功能,对是否合并PAH的评估价值较高,同时对CHD患者病情评估及辅助治疗具有重要的临床意义。

TDI-TMP聚氨酯固化剂合成的影响因素

以TDI和TMP为原料合成了低游离TDI、浅色的TDI-TMP型固化剂,讨论了TDI与TMP投料比、反应温度、催化剂用量等工艺条件对低游离浅色TDI-TMP型固化剂产品的TDI游离含量、粘度、色度、稳定性等指标的影响。结果表明,制备TDI-TMP型固化剂的最佳工艺条件:当nTDI/nTMP为3.0～3.2时,选用多次加料法,温度选择在50～60℃之间使NCO基和OH基反应,并在70℃保温使反应趋于完全;催化剂质量分数为0.4‰左右(按固体质量分数为50%计);阻聚剂质量分数为1.5‰～3.0‰;抗氧剂质量分数一般在4‰左右时,游离TDI符合TDI-TMP型固化剂行业技术指标。

组织多普勒成像TDI-Tei指数联合TDI-Z指数评价慢性阻塞性肺疾病右心室功能

目的探讨组织多普勒成像TDI-Tei指数联合TDI-Z指数评价慢性阻塞性肺疾病(COPD)右心室功能的价值。方法对106例COPD患者(根据肺动脉收缩压分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组)及36例健康人群(对照组)行组织多普勒及常规超声心动图检查和肺功能测量,计算右心室TDI-Tei指数及TDI-Z指数,并比较联合检查的准确性。结果 COPD患者各组的SPAP、RAD、RVD、RVWT、MPA均随SPAP增高而增高(P<0.05),呈现出明显的右房右室增大,右室壁增厚,肺动脉主干内径增宽;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ及Ⅳ组的Tei指数明显增高,TDI-Z指数明显减低,且随SPAP增高而更显著(P<0.05),且其Tei指数及TDI-Z指数与FEV1/FVC有明显相关性;Tei指数联合TDI-Z指数评价COPD患者右心室功能降低的阳性率高于应用单一方法 (P<0.05)。结论 TDI-Tei指数及TDI-Z指数联合应用可无创、有效、定量评价COPD患者右心室功能。

澧水流域张家界段着生藻类群落结构特征及水质评价

为了掌握澧水流域张家界段着生藻类的群落结构特征,于2023年春季和秋季对流域内15个监测样点开展着生藻类的调查与分析。流域内共监测到着生藻类71种属,隶属于4门44属。春季的平均密度和生物量分别为4.17×10^(6) cells/cm^(2)、2.78 mg/cm^(2),秋季平均密度和生物量分别为1.94×10^(6) cells/cm^(2)、0.30 mg/cm^(2)。着生藻类Shannon-Wiener指数、Simpson多样性指数、Pielou均匀度指数春季的平均值分别为1.778、0.726、0.429,秋季的平均值分别为1.088、0.507、0.288,3个指数值在春季均显著高于秋季,春季和秋季均呈现出支流的多样性和均匀度高于干流。春季各监测样点着生藻类的硅藻营养化指数(TDI)变化范围为43.10~71.86,平均值为60.99,指示水体总体处于富营养化状态。支流的TDI平均值为59.24,处于中营养状态;干流的平均值为63.62,处于富营养状态。秋季各监测样点着生藻类的TDI的变化范围为37.50~68.58,总体平均值为55.38,指示水体总体处于中营养状态。支流的TDI平均值为57.10,干流的平均值为54.48,均处于中营养状态。

埋藏方式控制储层压实效应的定量表征——以库车坳陷白垩系砂岩储层为例

埋藏方式对于储层压实作用的制约效应非常明显,但其定性描述无法精确反映其所涵盖的诸多因素。由此引入时—深指数(TDI指数),是对储层埋藏历史中时间、温度和埋藏压力三者的综合表征,并以定量形式揭示埋藏方式的差异。以库车坳陷白垩系砂岩储层为例,探讨TDI指数对于储层粒间体积的制约效应,两者呈现明显的相关性,表明TDI指数不仅可以较好地表征储层埋藏方式的差异,也对于储层储集物性有着特殊的预测效果。

Tei指数对不同程度冠状动脉病变患者右心功能的评价

目的:探讨Tei指数检测不同程度冠状动脉病变患者右心功能变化的临床应用价值。方法:采用组织多普勒显像技术对30例正常对照组、30例冠状动脉造影阴性组(狭窄<50%)、30例轻度冠状动脉狭窄组(狭窄50%～74%),30例中度冠状动脉病变组(75%～94%)进行三尖瓣环右室室间隔及游离壁Tei指数测定。结果:冠状动脉造影阴性组Tei指数与正常对照组比较不存在显著差异,轻度冠状动脉狭窄组及中度冠状动脉狭窄组Tei指数显著高于正常对照组(P<0.05)。结论:冠状动脉病变患者右心功能亦受损,Tei指数能用于评价右心功能受损情况。

超声心动图二维斑点追踪联合多普勒技术评估新生儿心功能

目的采用二维斑点追踪技术联合多普勒超声探讨正常及合并左向右分流型先天性心脏病(CHD)新生儿左室整体及局部功能.方法选取2018年9月—2019年2月于苏州大学附属儿童医院心超室检查非CHD的新生儿36例为正常组,另选取同期患左向右分流型CHD的新生儿58例(PDA 14例、VSD 11例、ASD 33例)为CHD组.获取左室射血分数(EF)、短轴缩短率(FS)、二尖瓣环收缩期位移(MAPSE)、TDI-Tei指数,并获得左室心肌收缩期峰值纵向应变(LS)、收缩期峰值径向应变(RS)及平均收缩期峰值径向应变(aRS)、平均收缩期峰值纵向应变(aLS).研究正常新生儿左室整体功能及局部心肌径向、纵向应变的超声表现,并对PDA、ASD、VSD患儿分别建立对照组,使其与对照组之间保持年龄、胎龄、出生体重、BSA上差异无统计学意义,比较CHD组与其对照组之间心室整体功能及心肌应变的差异.结果(1)左心室心肌aRS、aLS从基底段到心尖段梯度增加,aRS数值变化更大.(2)正常新生儿中足月儿LVDd、LVSd、FS较早产儿高,左心室aRS-bas、aRS-mid、aRS-api较早产儿高,差异有统计学意义(P<0.05).(3)VSD影响新生儿左心室整体功能及局部心肌运动,TDI-Tei及2D-STI是早期发现新生儿心功能异常的有效手段.(4)该组PDA、ASD对新生儿左室整体心功能及局部心肌应变无明显影响.结论二维斑点追踪技术联合多普勒超声在评估新生儿左室整体及局部功能中具有重要作用.

应用Tei指数评价系统性红斑狼疮患者的右室功能

目的:应用组织多普勒(TDI)测定右室Tei指数评价系统性红斑狼疮(SLE)的右室功能,并观察肺高压(PH)与右室Tei指数的关系,为临床早期干预治疗提供依据。方法:应用TDI对30例正常对照患者及30例SLE患者进行右室Tei指数测定,并测量Ea、Aa和Sa等参数,应用三尖瓣返流法估测肺动脉收缩压(PASP)。结果:(1)与对照组比较,SLE患者右室Tei指数显著增高,(P<0.05);(2)右室Tei指数升高的程度与PASP呈正相关(r=0.707,P<0.001);IRT及Am值明显增高,Em明显降低(P<0.05)。结论:(1)组织多普勒超声心动图测定的右室Tei指数有可能为SLE患者早期心功能改变的指标;(2)利用TDI测算右室Tei指数可较准确反映右室整体功能;(3)多普勒超声心动图可为临床非创伤性评估SLE患者肺高压提供一种新的方法。

园林树木白蚁危害的调查与评价

为南京地区园林树木白蚁危害状况,提出应用白蚁危害株率(TDP)和白蚁危害指数(TDI)作为评价树木白蚁危害损失的指标,并在冬、春季节应用于林间调查。调查结果表明:南京地区主要园林树种白蚁危害情况按TDP降序排列为:中山柏(90.2%)、女贞(88.4%)、香樟(69.4%)、落叶松(69.2%)、二球悬铃木(65.4%)、刺槐(60.0%)、广玉兰(52.8%)、水杉(50.1%)、马褂木(50.0%);按TDI降序排列为:刺槐(0.503)、女贞(0.319)、麻栎+枹栎(0.290)、香樟(0.213)、马褂木+杂交马褂木(0.185)、中山柏(0.124)、广玉兰(0.150)、杨树(0.126)、池杉(0.112)、水杉(0.100)、落叶松(0.086)、悬铃木(0.056)。受害程度较低的有枫杨、朴树、青檀、楝树、火炬松、柳杉、雪松、马尾松、榆树、黑松等。差异显著性检验表明:南京紫金山地区林木白蚁危害受土壤条件、树龄和树势等因素的影响明显。

关于塑胶跑道质量指标问题的思考

塑胶跑道是目前最常见的全天候田径场跑道,它具有弹性好、强度高、耐磨防滑、色彩鲜艳等特点,普遍为广大体育界和教育界人士所推崇。近几年它的发展异常迅猛,但对它散发的气体是否有毒、毒性有多大等质量问题和塑胶跑道建设到底是该叫停还是继续?曾引起了人们的极大关注。

时深效应指数在超压储层孔隙度预测中的应用

孔隙度是油气藏描述的一个重要参数,储层孔隙度主要受沉积相和成岩作用影响和控制。笔者研究了利用时深效应指数TDI(time-depth index)预测超压储层孔隙度的方法,超压储层孔隙度预测的重点在于埋藏史恢复,即剥蚀恢复、去压实恢复和孔隙度预测模型的建立。在计算时深效应指数的过程中,根据三维速度场以及压力系数的分布预测超压场,将超压值引入到有效埋深的计算公式,实现了超压环境对孔隙度影响的校正,建立了适合于超压地层的孔隙度预测模型,为深层油气勘探提供了科学的依据。

组织多普勒和脉冲多普勒超声心动图测定高血压左心室Tei指数的相关性研究

目的对比观察组织多普勒与脉冲多普勒两种方法测量左室Tei指数的一致性,探讨Tei指数在评价高血压患者左心功能的应用价值。方法对184例高血压病患者和78例健康体检者,分别采用组织多普勒与脉冲多普勒超声心动图测量左心功能Tei指数,分析两种超声心动图方法获得的左心室Tei指数的相关性。对高血压组按血压分级,并将高血压组各级的Tei指数及其他参数与正常对照组的数据进行比较。结果组织多普勒超声心动图测量Tei指数为(0.61±0.25),脉冲多普勒超声心动图测量Tei指数为(0.63±0.26),两者具有良好的相关性(r=0.81,P<0.01);高血压组各级的Tei指数与正常对照组相比存在显著差异(P<0.05或P<0.01)。结论与脉冲多普勒一样,组织多普勒也是获得左室功能指标——Tei指数的一种简单可靠超声心动图方法;Tei指数在各级高血压患者左心室功能评价中具有一定的临床应用价值。

全水低密度超柔软块状聚氨酯软泡技术研究

通过降低TDI指数的方法 ,全水发泡 ,制备了低密度超柔软聚氨酯泡沫 ,制得的密度为 17～ 19kg/m3 的泡沫 ,2 5 %压陷硬度小于 5 0N。对泡沫制备过程的各种影响因素及影响泡沫性能的因素进行了详细的讨论。