半导体激光经巩膜睫状体光凝术治疗人工晶状体术后青光眼

目的探讨半导体激光经巩膜睫状体光凝术(DLTSCPC)治疗人工晶状体术后青光眼的疗效。方法对34例(42只眼)人工晶状体植入术后青光眼行DLTSCPC,观察分析术中激光参数,术后眼压、视力及并发症,随访(12.2±3.1)1个月。结果 1次激光治疗18只眼(42.86%)眼压控制,能量(1.64±3.20)w,点数(17.31±1.56)个;2次激光治疗15只眼(35.71%)眼压控制,能量(1.51±3.72)w,点数(11.3±4.75)个,治疗成功率78.57%。眼压由术前(31.43±2.74)mm Hg降至最末次随访(18.23±4.54)mm Hg,手术前后比较差异具有显著统计学意义(t=4.24,P0.01)。术后第1天视力,24只眼降低,11只眼不变,7只眼提高;术后第7天视力,27只眼不变,15只眼提高。术前矫正视力(0.23±0.15),术后最末次随访(0.23±0.24),前后比较差异无统计学意义。并发症主要是术中球结膜、巩膜灼伤和术后早期前房内炎症渗出及出血,经治疗后1周内恢复。无视力丧失、眼球萎缩严重并发症发生。结论 DLTSCPC安全有效、并发症少,按循序渐进、宁少毋过原则,可以应用于具有视功能人工晶状体术后青光眼,能有效降低眼压,不影响视力。

半导体激光经巩膜睫状体光凝术治疗晚期外伤性青光眼

目的探讨半导体激光睫状体光凝术治疗晚期外伤性青光眼的疗效。方法67例（67只眼）接受治疗，随防时间≥6月，分析治疗后第6月的眼压、视力和眼部症状。结果视力无光感或光感的眼（I组），光凝术后眼部疼痛消失为成功。Ⅰ组37只眼：1次光凝治疗后21只眼（56．76％）成功，其余16只眼（43．24％）需要经2次或2次以上光凝治疗；17只光感的眼中有9只眼变为无光感，4眼眼球萎缩。视力为手动或优于手动的眼（Ⅱ组），眼压在5～21mmHg者为成功。Ⅱ组30只眼：1次光凝治疗16只眼，2次或2次以上治疗14只眼；共有22只眼（66．67％）成功，2只眼眼球萎缩，5只眼视力丧失。两组患眼1次光凝治疗，新生血管型与其他类型的外伤性青光眼的成功率差异均无统计学意义。结论半导体激光经巩膜睫状体光凝术是一种简单、安全、有效的治疗晚期外伤性青光眼的方法，但常需要重复治疗。因术后存在着视力丧失和眼球萎缩的可能，对有视力的眼应慎重使用。

超声乳化晶状体摘除联合人工晶状体植入对老年急性闭角型青光眼合并白内障患者视力及眼压的影响

目的研究超声乳化晶状体摘除联合人工晶状体植入术在高龄急性闭角型青光眼合并白内障患者中的应用效果。方法选取2020年2月-2022年1月在我院接受治疗的60例急性闭角型青光眼合并白内障患者,根据随机数字表达法将其分为对照组和研究组,每组各30例。对照组行激光巩膜切除术,研究组行超声乳化晶状体摘除术联合人工晶状体植入术,观察两组患者术前、术后1周、术后1月、术后6月最佳矫正视力和术前、术后1月、术后6月眼压变化情况。结果与术前相比,术后1周、术后1月、术后6月研究组最佳矫正视力提升(P<0.05);与术前相比,对照组术后最佳矫正视力对比无显著差异(P>0.05)。术后1周、术后1月、术后6月两组患者眼压均有下降,研究组低于对照组(P<0.05)。结论超声乳化晶状体摘除术联合人工晶状体植入术对急性闭角型青光眼合并白内障患者治疗效果较好,可显著改善患者视力,降低眼压,值得临床推广使用。