心外管道全腔静脉肺动脉连接术

目的 报告心外管道全腔静脉肺动脉连接术 (TECPC)应用经验。方法 横断上腔静脉与右肺动脉端侧吻合 ,切断下腔静脉前壁 ,保留原位吻合口 ,将下腔静脉通过人工血管与主肺动脉吻合 ,共治疗 9例复杂性先天性心脏病 ,其中 1例单心室改良Fontan术后 4年频发室上性心动过速而改行TECPC。结果 全组手术后均生存。 3例术后出现胸腔积液、乳糜胸并发症 ,均治愈。血流动力学指标满意 ,术后随访心功能I～II级 ,无心律紊乱发生。结论 TECPC手术操作简单 ,并发症少 ,适应证广泛 ,优于改良Fontan手术和传统的全腔静脉肺动脉连接术。