多元系统化心理干预对社区老年2型糖尿病伴焦虑患者血糖控制及生活质量的影响

目的探讨多元系统化心理干预对于老年2型糖尿病(T2DM)伴焦虑患者血糖控制及生活质量的影响。方法将2021年9月—2022年6月在上海市长宁区新华街道社区卫生服务中心签约慢病管理对象中已确诊为糖尿病的老年患者,运用焦虑自评量表(SSA)筛选符合要求的社区T2DM伴有焦虑的老年患者,简单随机抽样法抽取96例,应用随机数字表法分为干预组和对照组,每组48例。对照组每月面对面常规诊疗1次,未能按时来就诊的患者,则由家庭医生电话追访。干预组在常规诊疗基础上,增加多元系统化心理干预方案,包括每2周进行1次支持性心理治疗和家庭治疗指导,每月进行1次个体干预。比较2组3个月和6个月时糖化血红蛋白(HbA1c)、焦虑自评量表(SAS)评分及糖尿病生存质量特异性量表(DSQL)评分变化情况,分析多元系统化心理干预对患者心理和血糖控制的影响。结果经过多元系统化心理干预后:(1)与对照组相比,干预组6个月时的HbA1c水平有所下降(MD=-0.7,95%CI:-1.212-0.188,P=0.007),差异有统计学意义。(2)干预组基线SAS评分高于对照组,但在3个月和6月时的SAS评分分别较对照组降低(MD=-10.08,95%CI:-11.05-9.12,P<0.001)、(MD=-16.37,95%CI:-17.53-15.22,P<0.001),差异有统计学意义。(3)6个月时,干预组DSQL总分也较对照组有所减少(MD=-16.27,95%CI:-21.89-10.65,P<0.001),差异有统计学意义。结论多元系统化心理干预有利于老年2型糖尿病(T2DM)伴焦虑患者的血糖控制。

基于THJ-2过程控制系统的罗克韦尔控制平台开发

基于THJ-2型高级过程控制系统,采用工业控制中先进的罗克韦尔的设备和软件,开发水箱液位的控制平台。实验表明达到液位的控制要求,为本科教学课程提供生动的实验教材。

基于2-D系统理论的D型闭环迭代学习控制

将2-D线性连续-离散系统理论应用于连续线性迭代学习控制系统中, 给出能很好反映迭代学习控制过程的数学模型—2-D线性连续-离散系统Roessor模型.在2-D系统理论基础上证明了D型闭环迭代学习控制律的收敛性.根据该理论设计的闭环迭代学习控制器,受到的限制较小.

动态血糖监测系统对血糖控制良好的老年2型糖尿病患者血糖漂移的观察

目的观察动态血糖监测系统(CGMS)在动态监测血糖控制良好[糖化血红蛋白(HbA1c)≤6.5%]的老年2型糖尿病患者血糖漂移中的应用。方法对60例HbA1c≤6.5%的老年2型糖尿病患者采用CGMS进行72 h的血糖监测,分析其血糖漂移变化的情况。结果 60例患者中,18例(30.0%)患者血糖漂移至<3.9 mmol.L-1(2.1～3.8 mmol.L-1),其中14例(23.33%)为无症状性低血糖,血糖值为3.0～3.8 mmol.L-1;4例有症状性低血糖,血糖值为2.1～3.8 mmol.L-1。31例(51.67%)患者血糖漂移至>11.1 mmol.L-1(11.2～14.7 mmol.L-1),其中7例(11.67%)早餐后高血糖,血糖值为11.2～14.3 mmol.L-1;10例(16.67%)中餐后高血糖,血糖值为11.5～14.6 mmol.L-1;9例(15.00%)晚餐后高血糖,血糖值为11.2～14.0 mmol.L-1;5例(8.33%)夜间高血糖,血糖值为11.5～13.9 mmol.L-1。6例(10.00%)患者清晨空腹高血糖(>7.0 mmol.L-1),血糖值为8.7～10.00 mmol.L-1。5例(8.33%)患者血糖正常,血糖值为5.1～6.1 mmol.L-1。平均血糖漂移幅度(MAGE)为4.0±1.5。结论血糖控制良好的老年2型糖尿病患者仍存在血糖漂移。CGMS可较全面地了解2型糖尿病患者治疗后血糖控制的情况,评估治疗效果,指导临床治疗,从而制定更为合理的治疗方案。

基于2-D线性连续—离散系统理论的P型闭环迭代学习控制

将2-D线性连续-离散系统理论应用于迭代学习控制中,给出能很好反映迭代学习控制过程的数学模型(2-D线性连续-离散系统Roessor模型)。在2-D系统理论基础上证明了P型闭环迭代学习控制律的收敛性。根据该系统理论设计的闭环迭代学习控制器,受到的限制较小。

强化血糖控制对2型糖尿病治疗作用的系统评价

目的系统评价强化血糖控制对2型糖尿病的疗效及安全性。方法电子检索数据库MEDLINE、EMBASE、Cochrane图书馆、维普数据库、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库等,文献检索起至时间均从建库至2009年6月。检索纳入文献的参考文献,纳入强化血糖控制研究2型糖尿病患者大血管或微血管并发症的所有随机对照试验,评价纳入研究方法学质量,并提取有效数据,用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果共纳入8个随机对照试验,37004例2型糖尿病患者。Meta分析结果显示:强化血糖控制可使心血管事件发生率降低9%[OR=0.91,95%CI(0.85,0.98),P=0.007];使微血管事件发生率降低26%[OR=0.74,95%CI(0.60,0.91),P=0.005];对周围血管事件,两组结果差异无统计学意义[OR=0.94,95%CI(0.83,1.07),P=0.35]。在所有原因导致的死亡[OR=1.00,95%CI(0.92,1.08),P=0.98]及心血管事件导致的死亡[OR=1.03,95%C(I0.83,1.28),P=0.77]中,两组结果差异均无统计学意义。强化血糖控制能使低血糖事件发生率增加超过1.1倍[OR=2.12,95%CI(1.24,3.60),P=0.006]。结论强化血糖控制较标准治疗能显著降低心血管,及微血管事件发生的危险性,但会增加低血糖事件发生的危险性。在死亡事件方面,两者并无明显差异。

一类中立型时滞系统鲁棒H_2/H_∞混合控制

考虑了含有离散时滞和分散时滞的的不确定中立型系统的鲁棒H2/H∞混合控制.通过把系统写成描述系统形式,用线性矩阵不等式的方法给出了控制器存在的充分条件.最后,解最优化问题得到次最优鲁棒H2/H∞混合控制器.数值例子证明了所设计控制器的可行性.

CRH2型动车组制动系统防滑控制的优化

高速列车一般采用空气制动联合再生制动方式进行制动调速或停车,空气制动和再生制动均为粘着制动,受轮轨间粘着系数的影响。随着速度的提高,轮轨间的粘着系数呈降低态势,动车组出现滑行的概率增大,因此动车组的防滑控制也越显重要。本文通过对CRH2型动车组运用问题的梳理及原因分析,提出相对应的防滑控制优化方案,能有效地减少防滑系统故障。

JRB-2型机器人硬件控制系统设计

本文首先分析了现代机器人控制系统普遍采用的3种硬件控制方案,并指出了它们各自的优缺点,然后详细介绍了JRB-2型智能机器人控制系统的功能要求和硬件实现方案。

基于CAN总线的JRB-2型机器人分布式计算机控制系统的设计与实现

本文简单介绍了基于 CAN总线的 JRB－ 2型机器人分布式计算机控制系统的总体结构，并重点阐述了伺服控制各部分的功能和具体实现。

关于GK_(2B)型内燃机车自动换挡控制系统改造的探讨

简要介绍了GK2B型内燃机车自动换挡控制系统的改造方案 ,总结了使用效果 。

DF12型机车恒低速PLC控制系统

简要介绍了DF12型机车恒低速PLC控制系统的研究情况、系统构成与功能及工作原理等。装有该系统的机车在神华西部铁路有限公司装煤站的实际使用表明,该系统稳定可靠,使用效果良好。

CRH2型动车组控制系统冗余安全设计

针对CRH2型动车组要求整车控制系统高安全可靠性的特点,重点研究了网络控制系统通信架构、软硬件控制平台及车辆电气控制系统,详细论述了控制系统在冗余通信、安全导向、联锁保护的设计策略及优点。长期运用表明系统性能表现优异。

FX2C型可编程控制器在黄磷配料控制系统中的应用

针对原宜集团磷酸盐化工厂的黄磷配料生产工艺 ,文章构建了由微型计算机、可编程控制器 (PLC)组成的黄磷配料自动控制系统。硬件方面 ,解决了PLC输入、输出接点的配置等技术问题 ;软件方面 ,采用了模块编程方法 ,将“层”概念引入到PLC应用软件设计中。

CRH2型200km/h动车组列车网络控制系统

简要介绍了国产化CRH2型200km/h动车组的网络控制系统的组成及功能,详细阐述了该系统的网络拓扑结构及冗余性。该系统为保证动车组的安全可靠运行起到了重要作用。

动态血糖监测系统在血糖控制良好的老年2型糖尿病患者中的应用

目的观察动态血糖监测系统（CGMS）在糖化血红蛋白这标（HbAIC≤7％）的老年2型糖尿病患者的应用。方法采用CGMS对50例空腹血糖≤7．0mmol／L，餐后2h血糖≤10mmol／L，糖化血红蛋白≤7．0％的老年2型糖尿病患者进行连续3d的血糖监测，分析血糖动态变化信息。结果50例患者中，有11例（占22％）发生了无症状性低血糖，血糖值为3．0～3．8mmol／L；6例（占12％）发生有症状性低血糖，血糖值为2．1～3．8mmol／L。在17例无症状和有症状性低血糖患者中，有10例（占20％）患者低血糖发生于凌晨1：00～4：00。25例（占50％）餐后2h血糖〉11．1mmol／L，其中8例发生早餐后高血糖，血糖值11．2～14．6mmol／L；6例发生午餐后高血糖，血糖值11.8～15．6mmol／L；11例发生晚餐后高血糖，血糖值12-3～16．0mmol／L。结论对于应用空腹血糖、餐后2h、糖化血红蛋白来判定血糖控制良好的老年2型糖尿病患者，通过全天多点血糖监测，了解任意时间的血糖情况，作为临床治疗方案调整的基础，达到精细化降糖目的。

基于行为转变理论的健康教育结合改良食物交换系统对2型糖尿病患者血糖控制、自护能力、疾病自我感受负担的影响

目的探讨基于行为转变理论的健康教育结合改良食物交换系统对2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制、自护能力、疾病自我感受负担的影响。方法择取2018年1月至2021年2月我院收治的100例T2DM患者作为研究对象,根据护理方案的不同将其分为对照组(50例,常规护理)和观察组(50例,常规护理+基于行为转变理论的健康教育+改良食物交换系统)。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、日间血糖平均绝对值(MODD)均低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的自我护理能力测定量表(ESCA)各维度评分均高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的自我感受负担量表(SPBS)各维度评分均低于对照组(P<0.05)。结论基于行为转变理论的健康教育结合改良食物交换系统可有效提高T2DM患者的血糖控制及自护能力,降低其疾病自我感受负担。

创新扩散理论下的系统健康教育对2型糖尿病胰岛素自我注射不良事件及血糖控制的影响

目的探讨创新扩散理论下的系统健康教育对2型糖尿病胰岛素自我注射不良事件及血糖控制的影响。方法选择2020年1—12月2型糖尿病胰岛素自我注射患者100例为研究对象,根据随机数字表法分为两组,各50例。对照组采用常规方法护理,观察组在对照组基础上联合创新扩散理论下的系统健康教育,4周干预后对患者效果进行评估,比较两组不良事件发生率、血糖控制水平及知晓率。结果观察组护理后4周不良事件发生率为4.00%,低于对照组(16.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.000,P=0.046);两组护理后4周血糖水平均低于护理前,且观察组护理后4周FPG、2 hPG、HbA1c水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后4周胰岛素注射相关知识、糖尿病饮食原则、运动指导、自我监测、低血糖反应预防知晓率均高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.263、6.383、4.000、4.891、5.005,P<0.05)。结论创新扩散理论下的系统健康教育用于2型糖尿病胰岛素自我注射中能降低不良事件发生率,有助于控制患者血糖,提高患者知晓率,值得推广应用。