腰骶部移形椎与退行性腰椎管狭窄的临床相关性

背景:近一个世纪前,文献首次描述了腰椎和骶骨之间关系的解剖学变化,并在退行性腰椎管狭窄(DLSS)、下腰痛(LBP)中继续发挥重要作用。这篇综述将集中于腰骶部移形椎在DLSS的临床和外科意义。方法:使用关键字“腰骶部移形椎”、“LSTV”、“TLSV”、“下腰痛”、“腰椎骶化”和“DLSS”进行PubMed及知网搜索。临床意义:在文献中,LSTV的患病率差异很大,在脊柱文献中从3.9%到35.6%不等,而腰椎管狭窄症是老年人群中最常见的诊断和治疗的疾病之一,在有下肢症状的成人中,其临床患病率约为47%。目前较多文献报道腰骶部移行椎与增加腰骶部椎间盘的退变、变性有关,也可引起或加重腰椎间盘的突出。但现在对腰骶部移形椎与腰椎管狭窄的相关性研究较少。虽然目前还没有一致的病因,但疼痛的来源是多因素的,可能与异常的生物力学和对齐、椎间盘退变和关节炎的改变有关。