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Identification of the E2F1-RAD51AP1 axis as a key factor in MGMT-methylated GBM TMZ resistance
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作者 Junhu Zhou Fei Tong +6 位作者 Jixing Zhao Xiaoteng Cui Yunfei Wang Guangxiu Wang Chunsheng Kang Xiaomin Liu Qixue Wang 《Cancer Biology & Medicine》 SCIE CAS CSCD 2023年第5期385-400,共16页
Objective:Epidermal growth factor receptor variant III(EGFRvIII)is a constitutively-activated mutation of EGFR that contributes to the malignant progression of glioblastoma multiforme(GBM).Temozolomide(TMZ)is a standa... Objective:Epidermal growth factor receptor variant III(EGFRvIII)is a constitutively-activated mutation of EGFR that contributes to the malignant progression of glioblastoma multiforme(GBM).Temozolomide(TMZ)is a standard chemotherapeutic for GBM,but TMZ treatment benefits are compromised by chemoresistance.This study aimed to elucidate the crucial mechanisms leading to EGFRvIII and TMZ resistance.Methods:CRISPR-Cas13a single-cell RNA-seq was performed to thoroughly mine EGFRvIII function in GBM.Western blot,realtime PCR,flow cytometry,and immunofluorescence were used to determine the chemoresistance role of E2F1 and RAD51-associated protein 1(RAD51AP1).Results:Bioinformatic analysis identified E2F1 as the key transcription factor in EGFRvIII-positive living cells.Bulk RNA-seq analysis revealed that E2F1 is a crucial transcription factor under TMZ treatment.Western blot suggested enhanced expression of E2F1 in EGFRvIII-positive and TMZ-treated glioma cells.Knockdown of E2F1 increased sensitivity to TMZ.Venn diagram profiling showed that RAD51AP1 is positively correlated with E2F1,mediates TMZ resistance,and has a potential E2F1 binding site on the promoter.Knockdown of RAD51AP1 enhanced the sensitivity of TMZ;however,overexpression of RAD51AP1 was not sufficient to cause chemotherapy resistance in glioma cells.Furthermore,RAD51AP1 did not impact TMZ sensitivity in GBM cells with high O6-methylguanine-DNA methyltransferase(MGMT)expression.The level of RAD51AP1 expression correlated with the survival rate in MGMT-methylated,but not MGMT-unmethylated TMZ-treated GBM patients.Conclusions:Our results suggest that E2F1 is a key transcription factor in EGFRvIII-positive glioma cells and quickly responds to TMZ treatment.RAD51AP1 was shown to be upregulated by E2F1 for DNA double strand break repair.Targeting RAD51AP1 could facilitate achieving an ideal therapeutic effect in MGMT-methylated GBM cells. 展开更多
关键词 tmz EGFRVIII E2F1 RAD51AP1 MGMT
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正交设计优化TMZ-SLN处方组成与制备工艺 被引量:1
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作者 窦明金 黄桂华 +1 位作者 席延卫 张娜 《生物医学工程学杂志》 EI CAS CSCD 北大核心 2008年第5期1141-1145,共5页
以替莫唑胺为模型药物,硬脂酸为载体材料,采用乳化-低温固化法制备替莫唑胺固体脂质纳米粒,正交试验设计优化处方组成和制备工艺,并对纳米粒的结构形态、粒径、表面电位、包封率、体外释药特性等进行了研究。结果表明,以优化处方制备的... 以替莫唑胺为模型药物,硬脂酸为载体材料,采用乳化-低温固化法制备替莫唑胺固体脂质纳米粒,正交试验设计优化处方组成和制备工艺,并对纳米粒的结构形态、粒径、表面电位、包封率、体外释药特性等进行了研究。结果表明,以优化处方制备的替莫唑胺固体脂质纳米粒为类球形实体,粒径分布比较均匀,平均粒径为65.0±6.2nm,ξ电位为-37.2mV,包封率为58.9%±1.21%,药物体外释放符合Higuchi方程,经差示扫描量热法(DSC)分析证明纳米粒确已形成。 展开更多
关键词 替莫唑胺 固体脂质纳米粒 硬脂酸 乳化-低温固化法
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硼替佐米通过下调FOXM1-Survivin轴抑制神经胶质瘤生长和对替莫唑胺(TMZ)敏感 被引量:3
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作者 唐军海 杨林 +9 位作者 陈菊祥 李青锐 朱丽容 徐庆福 黄国浩 张作鑫 向琰 杜雷 周政 吕胜青 《癌症》 SCIE CAS CSCD 2020年第10期467-484,共18页
背景与目的高级别神经胶质瘤(high-grade glioma,HGG)是一种致死性人类癌症。蛋白酶体抑制剂——硼替佐米已获批用于治疗多发性骨髓瘤,但该药物在神经胶质瘤中的应用仍需进一步研究。本研究探索了硼替佐米对神经胶质瘤的化疗效果及其潜... 背景与目的高级别神经胶质瘤(high-grade glioma,HGG)是一种致死性人类癌症。蛋白酶体抑制剂——硼替佐米已获批用于治疗多发性骨髓瘤,但该药物在神经胶质瘤中的应用仍需进一步研究。本研究探索了硼替佐米对神经胶质瘤的化疗效果及其潜在的作用机制。方法通过3-(4,5-二甲基-2-噻唑基)-2,5-二苯基-2H-溴代四唑[3-(4,5-dimethyl-2-thiazolyl)-2,5-diphenyl-2-H-tetrazolium bromide,MTT]实验、肿瘤细胞微球生长和克隆形成实验,检测了U251和U87细胞的活性和增殖。流式细胞计数检测了细胞凋亡和细胞周期。通过长期替莫唑胺(temozolomide,TMZ)给药诱导建立了TMZ耐药细胞系,在干细胞培养基中富集了具有干细胞特征的细胞。通过逆转录定量聚合酶链反应检测了目标基因的mRNA水平,并通过Western blot/免疫荧光染色及免疫组化染色分别检测了细胞系和石蜡包埋切片中的蛋白水平。通过裸鼠皮下接种U87细胞,建立了神经胶质瘤异种移植模型,以进行药物实验。使用Kaplan-Meier方法分析了患者的生存数据。结果通过诱导细胞凋亡和细胞周期阻滞,硼替佐米以剂量和时间依赖的方式抑制了U251和U87细胞的活性和增殖。硼替佐米还显著抑制了U251和U87细胞的微球生长、克隆形成和干细胞样细胞增殖。当联合使用时,硼替佐米与TMZ在体外表现出协同作用,在体内体外实验中均使神经胶质瘤对TMZ的敏感性增强。硼替佐米降低了叉头框M1(Forkhead Box M1,FOXM1)及其靶基因Survivin的mRNA和蛋白水平。在已建立的TMZ不敏感神经胶质瘤细胞系和HGG患者中,FOXM1-Survivin轴显著上调。FOXM1和Survivin的表达水平彼此正相关,且均与神经胶质瘤患者预后不良相关。结论硼替佐米可能通过下调FOXM1-Survivin轴抑制神经胶质瘤的生长并改善TMZ的化疗效果。硼替佐米单独使用或联合TMZ,有望成为治疗恶性神经胶质瘤的潜在药物。 展开更多
关键词 神经胶质瘤 硼替佐米 FOXM1 Survivin 替莫唑胺(temozolomide tmz) 化疗
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X线辐射及TMZ化疗联合应用对脑胶质瘤表达干细胞标志物的影响 被引量:1
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作者 李高伟 苏晓娜 王阁 《中国实用神经疾病杂志》 2014年第22期96-97,共2页
目的:探讨胶质瘤细胞接受联合X线辐射及T M Z化疗干预后其干细胞标志物的变化情况。方法将51例人脑胶质瘤标本作为观察对象,将标本分为22例脑胶质瘤Ⅰ~Ⅱ级的低级别组及29例脑胶质瘤Ⅲ~Ⅳ级的高级别组,所有入选标本均给予联合X线... 目的:探讨胶质瘤细胞接受联合X线辐射及T M Z化疗干预后其干细胞标志物的变化情况。方法将51例人脑胶质瘤标本作为观察对象,将标本分为22例脑胶质瘤Ⅰ~Ⅱ级的低级别组及29例脑胶质瘤Ⅲ~Ⅳ级的高级别组,所有入选标本均给予联合X线辐射及 TMZ 化疗干预。对比分析2组干预前后胶质细胞中CD133及 ABCG2的表达情况,并对CD133及ABCG2改善情况与细胞恶性程度的相关性进行分析。结果2组间CD133及ABCG2的表达均存在显著差异,高级别组表达程度均明显高于低级别组(P<0.05)。2组在接受联合X线辐射及TMZ化疗干预后,CD133及ABCG2均明显改善,以低级别组改善更为明显( P<0.05),且治疗前后CD133及ABCG2改善度与细胞恶性程度存在负向直线相关性( P<0.05)。结论不同恶性程度的胶质瘤细胞中CD133及ABCG2的表达存在显著差异。联合X线辐射及TMZ化疗可有效改善CD133及ABCG2表达,且与细胞恶性程度存在负向直线相关性。 展开更多
关键词 X线辐射 tmz化疗 胶质瘤 干细胞标志物
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MGMT-04多肽在人脑胶质瘤原代细胞中模拟抗TMZ耐药作用的实验研究
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作者 吴玥 陶震楠 +3 位作者 潘廷正 王浩 张凯 周幽心 《临床神经外科杂志》 2022年第1期33-37,43,共6页
目的研究多肽MGMT-04模拟O 6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(MGMT)在人脑胶质瘤原代细胞系SHG-140中抗替莫唑胺(TMZ)耐药的实验。方法首先设计穿膜肽MGMT-04,并加以FITC示踪,再通过免疫荧光定位MGMT-04多肽可以到达细胞核发挥作用。通过流... 目的研究多肽MGMT-04模拟O 6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(MGMT)在人脑胶质瘤原代细胞系SHG-140中抗替莫唑胺(TMZ)耐药的实验。方法首先设计穿膜肽MGMT-04,并加以FITC示踪,再通过免疫荧光定位MGMT-04多肽可以到达细胞核发挥作用。通过流式细胞术检测各处理组SHG-140细胞凋亡的比例,包括正常对照组,MGMT-04多肽组,TMZ组,TMZ+MGMT-04多肽组。通过免疫荧光技术检测上述四组SHG-140细胞BCL2及C-PARP的表达。使用Western Blot法检测上述四组SHG-140细胞中凋亡相关蛋白PARP、Cleaved-PARP、BCL2、Caspase-3、Cleaved-Caspase-3、BAX、BCL2的表达。结果流式细胞术检测结果示正常对照组与MGMT-04多肽组的凋亡无明显差异,TMZ组凋亡细胞比例明显增加,而TMZ+MGMT-04多肽组较TMZ组的凋亡细胞比例下降。免疫荧光染色结果示TMZ+MGMT-04多肽组较TMZ单组BCL2表达高、Cleaved-PARP表达量降低。Western Blot结果进一步验证与正常对照组相比,经MGMT-04多肽单独处理的相关凋亡蛋白的表达无明显差异,而TMZ组较正常对照组的Cleaved-PARP、Cleaved-Caspase-3、BAX表达量增加,BCL2的表达量下降,两组之间的差异有统计学意义(P<0.05),而TMZ+MGMT-04多肽组较TMZ组Cleaved-PARP、Cleaved-Caspase-3、BAX表达量降低,BCL2表达量升高,两组之间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论多肽MGMT-04在人脑胶质瘤原代细胞中具有抗TMZ而增强耐药作用。 展开更多
关键词 胶质母细胞瘤 O 6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶 替莫唑胺 凋亡
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TMZ联合放疗治疗初诊HGG疗效及安全性评价
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作者 母传利 《中外医疗》 2015年第36期117-118,共2页
目的探讨使用替莫唑胺(temozolomide,TMZ)结合放疗医治高级别脑胶质瘤的疗效。方法将整群选取的该院2013年1月1日—2013年12月31日期间收治的46例术后HGG患者随机分组,对照组单一放疗医治,实验组则同时加用TMZ,对比两组治疗缓解率、复... 目的探讨使用替莫唑胺(temozolomide,TMZ)结合放疗医治高级别脑胶质瘤的疗效。方法将整群选取的该院2013年1月1日—2013年12月31日期间收治的46例术后HGG患者随机分组,对照组单一放疗医治,实验组则同时加用TMZ,对比两组治疗缓解率、复发时间及生存率等指标。结果结果显示:实验组患者完全缓解7(30.4%),部分缓解8(34.8%),明显高于对照组患者4(17.4%)、6(26.1%),差异有统计学意义,P<0.05;实验组患者2年生存率、3年生存率、中位复发时间分别为16(69.6%)、9(39.1%)、22.3±9.6,均明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义,P<0.05。结论TMZ和化疗的结合治疗是临床医治HGG的理想选择之一。 展开更多
关键词 高级别脑胶质瘤 替莫唑胺 化疗
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Mechanism of NURP1 in temozolomide resistance in hypoxiatreated glioma cells via the KDM3A/TFEB axis 被引量:1
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作者 TAO LI XIN FU +4 位作者 JIE WANG WEI SHANG XIAOTONG WANG LINYUN ZHANG JUN LI 《Oncology Research》 SCIE 2023年第3期345-359,共15页
Temozolomide(TMZ)resistance is a major obstacle in glioma treatment.Nuclear protein-1(NUPR1)is a regulator of glioma progression.This study investigated the mechanism of NUPR1 in TMZ resistance in hypoxiatreated gliom... Temozolomide(TMZ)resistance is a major obstacle in glioma treatment.Nuclear protein-1(NUPR1)is a regulator of glioma progression.This study investigated the mechanism of NUPR1 in TMZ resistance in hypoxiatreated glioma cells and its mechanism in modulating autophagy.We treated TMZ-resistant cells U251-TMZ and T98G-TMZ to normoxia or hypoxia and silenced NUPR1 in hypoxia-treated U251-TMZ and T98G-TMZ cells to assess cell viability,proliferation,apoptosis,LC3-II/LC3-I and p62 expressions,and autophagic flux under different concentrations of TMZ.We found that hypoxia upregulated NUPR1 expression and autophagy while NUPR1 silencing suppressed hypoxia-induced TMZ resistance and autophagy in glioma cells.We also investigated the interaction between NUPR1 and lysine demethylase 3A(KDM3A),as well as the enrichments of KDM3A and H3 lysine 9 dimethylation(H3K9me2)in the transcription factor EB(TFEB)promoter region.Our results suggest that hypoxia-induced NUPR1 promotes TFEB transcription by binding to KDM3A and reducing H3K9me2 levels,thereby augmenting glioma cell autophagy and TMZ resistance.Moreover,the overexpression of KDM3A or TFEB promoted glioma cell autophagy.In a xenograft tumor model,silencing NUPR1 suppressed TMZ resistance in glioma cells in vivo.Overall,our findings highlight a mechanism by which NUPR1 enhances glioma cell autophagy and TMZ resistance via the KDM3A/TFEB axis. 展开更多
关键词 NUPR1 AUTOPHAGY tmz resistance GLIOMA KDM3A
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FHL2通过MGMT影响胶质母细胞瘤U87细胞对替莫唑胺的耐药性
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作者 陈丽莉 代晶 +1 位作者 郑彦文 李明 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期20-27,共8页
目的:探讨干扰四个半LIM结构域蛋白2(FHL2)的表达对胶质母细胞瘤U87细胞中O6-甲基鸟嘌呤DNA甲基转移酶(MGMT)表达的影响,以及对U87细胞替莫唑胺(TMZ)耐药性的影响。方法:利用慢病毒感染技术分别将携带不同FHL2干扰序列的慢病毒(shFHL2-1... 目的:探讨干扰四个半LIM结构域蛋白2(FHL2)的表达对胶质母细胞瘤U87细胞中O6-甲基鸟嘌呤DNA甲基转移酶(MGMT)表达的影响,以及对U87细胞替莫唑胺(TMZ)耐药性的影响。方法:利用慢病毒感染技术分别将携带不同FHL2干扰序列的慢病毒(shFHL2-1#、shFHL2-4#)及其阴性对照(shN)感染U87细胞,分别命名为shFHL2-1#、shFHL2-4#和shN组;采用siRNA转染技术将siMGMT-1#、siMGMT-4#和siN转染至U87细胞,为siMGMT-1#、siMGMT-4#和siN组,qPCR和WB法验证FHL2或MGMT的敲低效果。用TMZ处理上述各组细胞(以DMSO处理组为对照),随后以CCK-8法和细胞克隆形成实验检测TMZ处理前后FHL2或MGMT敲低组细胞的增殖情况,FCM检测TMZ处理前后FHL2敲低组细胞的凋亡情况,WB法和免疫荧光法检测敲低FHL2对U87细胞中MGMT表达的影响,WB法检测TMZ处理对各组细胞中FHL2和MGMT表达水平的影响。结果:成功构建敲低FHL2或MGMT表达的U87细胞。与shN组相比,shFHL2-1#、shFHL2-4#组U87细胞的增殖能力减弱、凋亡水平升高(均P<0.01),MGMT表达水平明显降低(均P<0.01)。经TMZ处理后,与相应的DMSO处理组相比,shN组细胞中FHL2和MGMT的表达水平显著升高(均P<0.05),而细胞的增殖和凋亡均无显著变化(均P>0.05);shFHL2-1#、shFHL2-4#组细胞中FHL2和MGMT的表达水平无显著改变(均P>0.05),但细胞增殖能力进一步显著降低、凋亡水平进一步显著升高(均P<0.01)。敲低MGMT使U87细胞增殖减慢(P<0.01),而siMGMT-1#、siMGMT-4#组细胞经TMZ处理后增殖能力进一步降低(均P<0.01)。结论:干扰FHL2表达使得U87细胞增殖减慢而凋亡加剧、MGMT表达下调,提示FHL2可能通过影响MGMT的表达调控U87细胞对TMZ的耐药性。 展开更多
关键词 胶质母细胞瘤 U87细胞 四个半LIM结构域蛋白2 替莫唑胺 耐药性 O6-甲基鸟嘌呤DNA甲基转移酶
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Suppression of ITPKB degradation by Trim25 confers TMZ resistance in glioblastoma through ROS homeostasis
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作者 Yuanliang Yan Shangjun Zhou +8 位作者 Xi Chen Qiaoli Yi Songshan Feng Zijin Zhao Yuanhong Liu Qiuju Liang Zhijie Xu Zhi Li Lunquan Sun 《Signal Transduction and Targeted Therapy》 SCIE CSCD 2024年第4期1637-1650,共14页
Temozolomide(TMZ)represents a standard-of-care chemotherapeutic agent in glioblastoma(GBM).However,the development of drug resistance constitutes a significant hurdle in the treatment of malignant glioma.Although spec... Temozolomide(TMZ)represents a standard-of-care chemotherapeutic agent in glioblastoma(GBM).However,the development of drug resistance constitutes a significant hurdle in the treatment of malignant glioma.Although specific innovative approaches,such as immunotherapy,have shown favorable clinical outcomes,the inherent invasiveness of most gliomas continues to make them challenging to treat.Consequently,there is an urgent need to identify effective therapeutic targets for gliomas to overcome chemoresistance and facilitate drug development.This investigation used mass spectrometry to examine the proteomic profiles of six pairs of GBM patients who underwent standard-of-care treatment and surgery for both primary and recurrent tumors.A total of 648 proteins exhibiting significant differential expression were identified.Gene Set Enrichment Analysis(GSEA)unveiled notable alterations in pathways related to METABOLISM_OF_LIPIDS and BIOLOGICAL_OXIDATIONS between the primary and recurrent groups.Validation through glioma tissue arrays and the Xiangya cohort confirmed substantial upregulation of inositol 1,4,5-triphosphate(IP3)kinase B(ITPKB)in the recurrence group,correlating with poor survival in glioma patients.In TMZ-resistant cells,the depletion of ITPKB led to an increase in reactive oxygen species(ROS)related to NADPH oxidase(NOX)activity and restored cell sensitivity to TMz.Mechanistically,the decreased phosphorylation of the E3 ligase Trim25 at the S100 position in recurrent GBM samples accounted for the weakened ITPKB ubiquitination.This,in turn,elevated ITPKB stability and impaired ROS production.Furthermore,ITPKB depletion or the ITPKB inhibitor GNF362 effectively overcome TMZ chemoresistance in a glioma xenograft mouse model.These findings reveal a novel mechanism underlying TMZ resistance and propose ITPKB as a promising therapeutic target forTMZ-resistant GBM. 展开更多
关键词 tmz HOMEOSTASIS IMPAIRED
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复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗老年不稳定心绞痛疗效观察 被引量:19
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作者 邱忠霞 马贺军 王涤非 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第9期787-789,共3页
目的探讨复方丹参滴丸联合曲美他嗪(TMZ)治疗老年不稳定心绞痛的疗效。方法老年不稳定心绞痛120例,随机分为两组,治疗组(60例,复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗)及对照组(60例,常规抗心绞痛西药治疗)。观察心绞痛缓解情况、心律失常发生率... 目的探讨复方丹参滴丸联合曲美他嗪(TMZ)治疗老年不稳定心绞痛的疗效。方法老年不稳定心绞痛120例,随机分为两组,治疗组(60例,复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗)及对照组(60例,常规抗心绞痛西药治疗)。观察心绞痛缓解情况、心律失常发生率、心肌梗死及猝死发生率、心电图心肌缺血改善情况及部分心功能指标改善情况。结果心绞痛缓解总有效率治疗组78.3%,对照组53.3%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。心律失常发生率治疗组18.2%,对照组30.0%;急性心肌梗死及猝死发生率治疗组无,对照组5.0%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。治疗组心电图心肌缺血及部分心功能指标均有所改善。结论复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗老年不稳定心绞痛疗效明显优于单用西药治疗的对照组。 展开更多
关键词 老年人 不稳定心绞痛 曲美他嗪 复方丹参滴丸 曲美他嗪(tmz) 老年不稳定心绞痛 疗效观察 治疗组 联合 急性心肌梗死
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曲美他嗪对实验性心肌缺血的保护作用 被引量:17
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作者 赵艳芳 秦永文 李建国 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第9期868-870,共3页
目的 :探讨曲美他嗪 (trimetazidine,TMZ)对心肌缺血缺氧的保护作用及其机制。 方法 :5 0只昆明种雄性小白鼠 ,随机分为三组 ,分别给予腹腔注射生理盐水稀释的 TMZ 5 mg/ kg、10 m g/ kg及等量生理盐水 ,连续 7d,第 6天起 ,按 2 0mg/ (k... 目的 :探讨曲美他嗪 (trimetazidine,TMZ)对心肌缺血缺氧的保护作用及其机制。 方法 :5 0只昆明种雄性小白鼠 ,随机分为三组 ,分别给予腹腔注射生理盐水稀释的 TMZ 5 mg/ kg、10 m g/ kg及等量生理盐水 ,连续 7d,第 6天起 ,按 2 0mg/ (kg· d)腹腔内注射异丙肾上腺素 ,连续 2 d,造成小鼠心肌坏死模型 ,制作光镜及电镜标本 ,观察心肌超微结构、血清心肌酶谱及心肌组织丙二醛 (MDA)、超氧化物歧化酶 (SOD)等的改变。 结果 :与对照组相比 ,两个治疗组心肌超微结构损害明显减轻 ,血清 CK及 L DH显著减低 (P<0 .0 5 ) ,心肌 MDA显著降低 (P<0 .0 1) ,SOD显著增高 (P<0 .0 1)。 结论 :TMZ能显著减轻异丙肾上腺素所致的心肌损害 ,对心肌缺血缺氧具有一定的保护作用 ,其机制可能与 TMZ能减少氧自由基产生等作用有关。 展开更多
关键词 曲美他嗪 心肌缺血 心肌保护 tmz
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替莫唑胺与福莫司汀治疗恶性脑胶质瘤的临床观察 被引量:19
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作者 武新虎 朱锡旭 +3 位作者 沈泽天 李兵 沈君姝 高淑萍 《现代肿瘤医学》 CAS 2012年第6期1165-1168,共4页
目的:比较替莫唑胺(TMZ)与福莫司汀(Fotemustine)治疗恶性脑胶质瘤的疗效、生存期及不良反应。方法:56例首次术后脑胶质瘤患者随机分为TMZ组和福莫司汀组各28例,两组患者均给予常规放疗,2Gy/d,5d/w,共持续6-7w,射线总剂量60-66Gy。放疗... 目的:比较替莫唑胺(TMZ)与福莫司汀(Fotemustine)治疗恶性脑胶质瘤的疗效、生存期及不良反应。方法:56例首次术后脑胶质瘤患者随机分为TMZ组和福莫司汀组各28例,两组患者均给予常规放疗,2Gy/d,5d/w,共持续6-7w,射线总剂量60-66Gy。放疗结束后1周开始化疗。TMZ组在放疗期间每日口服替莫唑胺75mg/m2,放疗结束后4周,继续口服TMZ(150-200)mg/(m2.d),5d/w,每5天为1个疗程,每疗程间隔23天,28天为1个治疗周期,根据患者耐受情况给药4-6个周期。福莫司汀组给予100mg/m2静脉滴注,每周1次连续3周,停药5周,维持期治疗每3周静脉注射1次,共4-6次。结果:TMZ组近期疗效(CR+PR)明显优于福莫司汀组(78.6%vs 50%,P<0.05);TMZ组1、2、3年生存率分别是71.4%(20/28)、39.3%(11/28)、28.6%(8/28),中位生存期22个月。Fotemustine组1、2、3年生存率分别是57.1%(16/28)、32.1%(9/28)、17.9%(5/28),中位生存期12个月。两组比较无显著差异(P>0.05),但有提高生存率的趋势。TMZ组恶心、呕吐及骨髓抑制程度明显低于福莫司汀组(P<0.001),而急慢性脑损伤无显著性差异(P>0.05)。结论:TMZ比福莫司汀可更明显地缩小肿瘤体积,提高近期疗效,有延长患者生存期的趋势,不良作用少,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 脑胶质瘤 替莫唑胺 福莫司汀
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丹参川穹嗪联合甲钴胺对早期DPN患者血液流变学及炎症因子水平的影响 被引量:10
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作者 姚丽丽 朱晓晖 +1 位作者 唐祝奇 周冉冉 《东南大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2016年第6期922-926,共5页
目的:探讨丹参川穹嗪联合甲钴胺对早期糖尿病周围神经病变(DPN)患者血液流变学及炎症因子水平的影响。方法:将2012年3月至2015年8月经我院诊治的153例早期DPN患者采取双盲法随机纳入A、B、C 3组,每组51例,在保证3组患者严格控制血糖前提... 目的:探讨丹参川穹嗪联合甲钴胺对早期糖尿病周围神经病变(DPN)患者血液流变学及炎症因子水平的影响。方法:将2012年3月至2015年8月经我院诊治的153例早期DPN患者采取双盲法随机纳入A、B、C 3组,每组51例,在保证3组患者严格控制血糖前提下,A组给予甲钴胺静脉滴注治疗,B组给予丹参川穹嗪注射液静脉滴注,C组给予丹参川穹嗪联合甲钴胺静脉滴注治疗,疗程2周,比较3组患者在治疗效果、神经病变自觉症状问卷(total symptoms score,TSS)、血液流变学、炎症因子水平等方面差异。结果:治疗后3组患者症状有所改善,总有效率C组(96.1%)高于A组(72.5%)及B组(66.7%);TSS评分C组(7.69±1.73)低于A组(9.48±1.72)及B组(9.95±1.92),差异均具有统计学意义(P<0.05)。C组血液流变学改善效果优于A、B组,C组炎症因子表达水平低于A、B组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:丹参川穹嗪联合甲钴胺可提高DPN治疗效果,改善神经功能、降低血液黏度并下调部分炎症因子蛋白表达水平,效果优于单用甲钴胺。 展开更多
关键词 丹参川穹嗪 甲钴胺 糖尿病周围神经病变 疗效
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替莫唑胺联合放疗治疗高级别脑胶质瘤的临床分析 被引量:7
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作者 李子煌 李先明 +4 位作者 杨东 徐钢 周亚燕 吴事海 李壮玲 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期185-189,共5页
目的观察替莫唑胺(temozolomide,TMZ)联合放疗治疗高级别脑胶质瘤(high-grade glioma,HGG)患者的疗效和安全性,探讨影响HGG患者预后的因素。方法回顾性分析50例采用TMZ联合放疗治疗初诊HGG患者临床资料。采用三维适形或调强放疗治疗,患... 目的观察替莫唑胺(temozolomide,TMZ)联合放疗治疗高级别脑胶质瘤(high-grade glioma,HGG)患者的疗效和安全性,探讨影响HGG患者预后的因素。方法回顾性分析50例采用TMZ联合放疗治疗初诊HGG患者临床资料。采用三维适形或调强放疗治疗,患者放疗期间均同步口服TMZ,剂量为75 mg/(m2·d);放化疗结束后,再行TMZ辅助化疗,方案为(150~200)mg/(m2·d),连续服用5天,28天为1周期。观察患者的疗效及安全性,并对患者性别、年龄、KPS评分、手术切除程度、病理分级、手术至放疗开始间隔时间、放疗技术及TMZ辅助化疗周期数等因素对患者预后的影响进行多因素分析。结果全组患者中位随访时间为21.4月(6.6~57.5月),28例患者出现肿瘤进展或复发,22例患者死亡;全组1、2和3年总生存率(OS)和无进展生存率(PFS)分别为85.8%和71.8%、54.9%和44.2%及51.2%和44.2%。服用TMZ期间常见不良反应为恶心、呕吐,并伴有中性粒细胞及血小板的减少,但大多数患者均能耐受。多因素分析显示KPS评分、病理分级及辅助化疗周期数是影响OS的独立预后因素;手术切除程度、病理分级及辅助化疗周期数是影响PFS的独立预后因素。结论 TMZ联合放疗治疗初诊HGG疗效肯定,安全性较好。KPS评分、手术方式、病理分级及辅助化疗周期数是影响患者预后的重要预后因素。 展开更多
关键词 高级别胶质瘤 放射疗法 替莫唑胺 长周期化疗
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适形调强放疗序贯替莫唑安联合阿帕替尼治疗术后高级别脑胶质瘤的疗效 被引量:14
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作者 张智显 顾后 +5 位作者 俸新荣 林劼 雷学芬 李楠 李瑞智 余佳 《昆明医科大学学报》 CAS 2020年第5期70-74,共5页
目的回顾性分析适形调强放疗(intensity modulated radio therapy,IMRT)序贯替莫唑安(temozolomide,TMZ)联合阿帕替尼(Apatinib)治疗术后高级别脑胶质瘤患者的临床疗效。方法回顾2013年6月至2019年6月41例术后高级别脑胶质瘤临床病例,... 目的回顾性分析适形调强放疗(intensity modulated radio therapy,IMRT)序贯替莫唑安(temozolomide,TMZ)联合阿帕替尼(Apatinib)治疗术后高级别脑胶质瘤患者的临床疗效。方法回顾2013年6月至2019年6月41例术后高级别脑胶质瘤临床病例,术后均病理证实为高级别恶性脑胶质瘤(WHO III^IV级)。两组病例术后均予适形调强放疗(IMRT),PGTV 56~66 Gy,PCTV 50.4~54 Gy,常规分割1.8~2.5 Gy/次,同步TMZ 75 mg/m^2D1~42化疗,随机分组对照组(IMRT+TMZ)20例:序贯替莫唑安150~200 mg/m^2 D1~5,4周一疗程,6~8疗程;实验组(IMRT+TMZ+Apatinib)21例:序贯替莫唑安150~200 mg/m^2 D1~5,4周一疗程,6~8疗程,每天服用阿帕替尼500~725 mg直至病情进展或出现无法耐受的毒副反应。治疗周期结束后观察两组近期及远期临床疗效、淋巴细胞亚群水平及毒副反应情况。结果两组临床数据中对照组和实验组6个月客观有效率(ORR)分别为40.0%和71.4%,疾病控制率(DCR)分别为25.0%和57.1%,无疾病进展生存期(PFS)分别为(5.6±1.1)个月和(3.3±2.8)个月,总生存时间(OS)分别为(7.5±3.2)个月和(10.2±3.9)个月,两组数据ORR、DCR、PFS、OS比较有统计学差异(P<0.05);实验组CD4、CD8及CD4/CD8水平均高于对照组;实验组中高血压、出血、蛋白尿及黏膜炎发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其他毒副反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论适形调强放疗序贯替莫唑安联合阿帕替尼治疗术后高级别脑胶质瘤较适形调强放疗序贯单药替莫唑安具有更好的临床疗效,可临床推广使用。 展开更多
关键词 适形调强放疗 阿帕替尼 替莫唑安 术后高级别脑胶质瘤
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替莫唑胺与司莫司丁对恶性脑胶质瘤的疗效对比观察 被引量:8
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作者 曾宪起 申长虹 +1 位作者 浦佩玉 杨树源 《中国临床神经外科杂志》 2006年第6期333-335,共3页
目的探讨替莫唑胺(TMZ)与司莫司丁(CCNU)治疗恶性脑胶质瘤的效果。方法恶性脑胶质瘤患者55例,经手术治疗后随机分成两组,按体表面积分别给以TMZ和CCNU治疗2 ̄6疗程,并每月进行临床随访、定期复查头颅增强CT或MRI,并与化疗前资料比较,判... 目的探讨替莫唑胺(TMZ)与司莫司丁(CCNU)治疗恶性脑胶质瘤的效果。方法恶性脑胶质瘤患者55例,经手术治疗后随机分成两组,按体表面积分别给以TMZ和CCNU治疗2 ̄6疗程,并每月进行临床随访、定期复查头颅增强CT或MRI,并与化疗前资料比较,判断病情变化。结果TMZ组有效率为44.74%,CCNU组为11.77%,两组相差显著(P<0.05)。结论TMZ比CCNU不仅能更好的改善恶性胶质瘤患者的临床症状,提高其生活质量,而且可更明显地缩小肿瘤体积。 展开更多
关键词 替莫唑胺(tmz) 司莫司丁(CCNU) 恶性脑胶质瘤
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甘肃省105例脑胶质瘤治疗情况回顾性分析 被引量:3
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作者 牛小东 张祎年 +6 位作者 冉俊涛 王振伟 朱琳 陈宝余 薛敏 焦聚阳 潘亚文 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期568-570,共3页
目的了解甘肃省内脑胶质瘤治疗情况,并与当前所用诊断和治疗指南对比,分析存在的差异。方法收集2011年1月至2014年1月在兰州大学第二医院和甘肃省肿瘤医院治疗的脑胶质瘤患者临床资料,分析胶质瘤患者的年龄、性别、部位的分布特征及手... 目的了解甘肃省内脑胶质瘤治疗情况,并与当前所用诊断和治疗指南对比,分析存在的差异。方法收集2011年1月至2014年1月在兰州大学第二医院和甘肃省肿瘤医院治疗的脑胶质瘤患者临床资料,分析胶质瘤患者的年龄、性别、部位的分布特征及手术、放化疗方案等治疗情况。结果共收集脑胶质瘤病例105例,治疗方案均为手术和放化疗,化疗方案有TMZ和VP方案。其中59.0%(62/105)的患者接受化疗,69例高级别胶质瘤(HGG)患者中,有72.6%(45/69)的患者接受了化疗,而接受化疗的HGG患者中仅有40.0%(18/45)采用TMZ方案,60.0%(27/45)的患者采用VP方案(χ2=2.583,P<0.05),而指南中强烈推荐术后应行辅助放化疗。结论当前甘肃省内胶质瘤在化疗方案上与指南中推荐差异甚大,建议临床医生在我国指南的指导下,应尽可能做到"个体化治疗,规范化实施"。 展开更多
关键词 脑胶质瘤 替莫唑胺 治疗 回顾性分析
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曲美他嗪对大鼠心力衰竭模型心肌能量代谢的干预 被引量:11
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作者 高想 张锋莉 +3 位作者 唐艳芬 蒋凤荣 姜卫东 陶志强 《医学研究杂志》 2012年第6期145-147,共3页
目的探讨曲美他嗪对大鼠心力衰竭模型心肌能量代谢的干预作用。方法腹主动脉缩窄法制备SD大鼠心力衰竭模型,心脏超声测定室间隔(IVS)及左心室后壁(LVPW)厚度、左心室舒张末期内径(LVD)和收缩末期内径(LVS)、左心室射血分数(LVEF)和短轴... 目的探讨曲美他嗪对大鼠心力衰竭模型心肌能量代谢的干预作用。方法腹主动脉缩窄法制备SD大鼠心力衰竭模型,心脏超声测定室间隔(IVS)及左心室后壁(LVPW)厚度、左心室舒张末期内径(LVD)和收缩末期内径(LVS)、左心室射血分数(LVEF)和短轴缩短率(FS);电镜观察心肌线粒体结构变化;放射免疫法检测CA-ATP、游离脂肪酸(FFA)。结果曲美他嗪治疗组和模型组比较,IVST、LVPWT、LVESD、LVEDD明显缩小,LVEF、FS升高;线粒体结构明显改善;CA-ATP水平升高,FFA水平降低。结论曲美他嗪能改善大鼠心力衰竭模型心肌能量代谢,改善心功能。 展开更多
关键词 曲美他嗪 心力衰竭大鼠模型 心肌能量代谢
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替莫唑胺对U251干细胞细胞周期及细胞增殖的影响 被引量:3
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作者 李根华 张浩 +3 位作者 刘阳 孔令胜 马辉福 靳峰 《济宁医学院学报》 2013年第3期166-170,共5页
目的研究化疗药物TMZ对胶质瘤U251细胞和U251干细胞的细胞周期以及细胞增殖活性的影响。方法从胶质瘤U251细胞系中用免疫磁珠法分选出胶质瘤干细胞,CCK-8检测细胞增殖速度。用不同浓度的化疗药物TMZ分别干预U251及其干细胞,分别在干预后... 目的研究化疗药物TMZ对胶质瘤U251细胞和U251干细胞的细胞周期以及细胞增殖活性的影响。方法从胶质瘤U251细胞系中用免疫磁珠法分选出胶质瘤干细胞,CCK-8检测细胞增殖速度。用不同浓度的化疗药物TMZ分别干预U251及其干细胞,分别在干预后24h、48h、72h收集细胞,流式细胞仪检测U251及其干细胞的细胞周期变化,CCK-8检测TMZ干预前后细胞增殖变化。结果 U251细胞增殖速度明显高于U251干细胞。TMZ能使U251细胞的细胞周期停留在G2/M期,U251干细胞则停留在S期,细胞增殖停止。随着药物浓度增高和干预时间的延长,U251细胞及干细胞细胞周期停滞,抑制细胞增殖的效果越明显。相同作用时间内同一药物浓度,TMZ对干细胞的增殖抑制作用弱于U251细胞。结论 TMZ能有效抑制U251及其干细胞,使细胞周期停滞,降低胶质瘤细胞及其干细胞的增殖速度,抑制肿瘤细胞增殖。TMZ对抑制U251细胞增殖的作用强于U251干细胞,这可能是肿瘤耐药的机制不同。 展开更多
关键词 胶质瘤 干细胞 tmz 细胞周期 细胞增殖
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大鼠脊髓再灌注损伤中三甲氧苄嗪的保护作用 被引量:3
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作者 朱晓峰 史宏宇 +2 位作者 马宝红 邹志田 龙村 《中国体外循环杂志》 2004年第3期163-165,172,共4页
目的 评价三甲氧苄嗪对大鼠脊髓再灌注损伤的保护作用 ,并探讨其作用机制。方法  4 5只SD大鼠随机分为 3组 ,假手术组、对照组和三甲氧苄嗪组 ,每组 15只。建立大鼠脊髓缺血损伤模型 ,假手术组不阻断主动脉 ,对照组在肾动脉以下及髂... 目的 评价三甲氧苄嗪对大鼠脊髓再灌注损伤的保护作用 ,并探讨其作用机制。方法  4 5只SD大鼠随机分为 3组 ,假手术组、对照组和三甲氧苄嗪组 ,每组 15只。建立大鼠脊髓缺血损伤模型 ,假手术组不阻断主动脉 ,对照组在肾动脉以下及髂动脉以上同时阻断主动脉 2 0min ,三甲氧苄嗪 (TMZ)组于主动脉阻断前 10min静脉内注射三甲氧苄嗪 (3mg/kg) ,余同对照组 ,2 0min后开放主动脉。分别于阻断主动脉前、松开主动脉前和松开主动脉后2h取静脉血测定丙二醛 (MDA)含量。术后 4 8h按Tarlov评分标准评价动物后肢神经功能 ,然后处死动物 ,取脊髓进行含水量、MDA含量测定及组织病理学检查。结果 TMZ组血中MDA含量明显低于对照组 (P <0 .0 5 ) ;TMZ组动物后肢神经功能评分明显高于对照组 (P <0 .0 1) ;TMZ组脊髓含水量、MDA含量明显低于对照组 (P <0 .0 1) ;TMZ组光镜下脊髓病理改变轻微 ,而对照组较重 ,两组病理评分有显著性差异 (P <0 .0 1)。 展开更多
关键词 对照组 三甲氧苄嗪 tmz 主动脉 脊髓 大鼠 保护作用 再灌注损伤 阻断 手术
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