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多模态MRI技术判断直肠癌术前TN分期的价值
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作者 许俊丽 温志玲 谭学渊 《现代医用影像学》 2024年第2期318-321,共4页
目的:探讨多模态MRI技术判断直肠癌术前TN分期的价值。方法:选取2020年8月至2023年10月经手术病理确诊的42例直肠癌患者为对象,均接受多模态MRI检查。以病理结果为依据,分析多模态MRI检查诊断T分期、N分期的价值。结果:MRI扫描显示,T1W... 目的:探讨多模态MRI技术判断直肠癌术前TN分期的价值。方法:选取2020年8月至2023年10月经手术病理确诊的42例直肠癌患者为对象,均接受多模态MRI检查。以病理结果为依据,分析多模态MRI检查诊断T分期、N分期的价值。结果:MRI扫描显示,T1WI为低或等信号,T2WI为等或高信号,DWI为高信号;动态增强扫描可观测到不均匀强化征。多模态MRI诊断T期分期的准确度为88.09%(37/42),与病理检查一致性较高(Kappa值=0.782,P<0.001)。多模态MRI诊断直肠癌N分期的准确度为90.47%(38/42),与病理检查一致性较高,(Kappa值=0.845,P<0.001)。结论:多模态MRI技术诊断直肠癌术前T分期、N分期的准确度较高,可为临床治疗提供参考。 展开更多
关键词 多模态MRI 直肠癌 tn分期
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CT、MRI检查对食管癌临床诊断及术前TN分期的评估分析 被引量:1
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作者 王红波 谢焕 栾玉龙 《四川生理科学杂志》 2023年第2期336-338,共3页
目的:研究CT及MRI检查对食管癌患者术前TN分期评估分析及诊断的价值。方法:回顾性分析医院自2019年2月至2022年7月间接诊并治疗的92例疑似食管癌患者,以病理检查为本次研究的金标准,患者均进行CT检查及MRI检查,对比两中检查的诊断结果... 目的:研究CT及MRI检查对食管癌患者术前TN分期评估分析及诊断的价值。方法:回顾性分析医院自2019年2月至2022年7月间接诊并治疗的92例疑似食管癌患者,以病理检查为本次研究的金标准,患者均进行CT检查及MRI检查,对比两中检查的诊断结果、对术前TN分期的评估结果及淋巴转移评估结果。结果:经病理检查出92例患者中有88例食管癌阳性患者;而CT检查出阳性患者83例,MRI检查出86例阳性患者;CT检查及MRI检查的灵敏度及阳性检出率等均较高,但两种检查方法对比无显著差异(P>0.05)。经病理检查出T1期患者9例,T2期患者15例,T3期患者41例,T4期患者23例;CT检查对食管癌T分期评估的准确率为86.36%,MRI检查对食管癌T分级评估的准确率为94.32%,两种检查方法对比,MRI的准确率更高(P<0.05)。CT检查及MRI检查评估腹部淋巴转移分期的准确率分别为88.64%、95.45%,纵隔淋巴转移分期准确率为90.91%、85.45%(P<0.05)。结论:MRI于CT检查对食管癌患者的诊断及TN分期评估均有较好的效果,而MRI检查效果更佳。 展开更多
关键词 CT检查 MRI检查 食管癌 临床诊断 tn分期
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MRI在直肠癌术前TN分期诊断中的应用价值
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作者 杨井 王丹雯 +2 位作者 钱娟 周雅芬 杨芹 《影像研究与医学应用》 2023年第23期107-109,共3页
目的:探讨磁共振成像(MRI)在直肠癌术前T、N分期中的应用价值。方法:回顾性分析2017年6月—2023年5月于苏州市吴中人民医院行直肠MRI检查(平扫+增强)并于两周内行直肠癌根治术的54例患者资料(4例于外院手术,随访到详细病理结果)。将直... 目的:探讨磁共振成像(MRI)在直肠癌术前T、N分期中的应用价值。方法:回顾性分析2017年6月—2023年5月于苏州市吴中人民医院行直肠MRI检查(平扫+增强)并于两周内行直肠癌根治术的54例患者资料(4例于外院手术,随访到详细病理结果)。将直肠癌术前MRI诊断与手术病理TN分期进行对照研究。结果:MRI对直肠癌术前T分期评估准确率为87.04%(47/54),与病理分期有较好的一致性(Kappa值=0.796)。对T1、T2、T3、T4期评估准确率分别为50.00%、85.71%、89.28%、100.00%。MRI评估直肠癌淋巴结转移情况准确率为79.63%(43/54),与病理N分期一致性一般(Kappa值=0.653)。对N0、N1、N2期评估准确率分别为77.14%、80.00%、88.89%。结论:MRI对直肠癌术前T评估与病理结果有较好的一致性,诊断价值高;对淋巴结转移情况的评估与病理N分期为中等一致性,准确率有待进一步提高。 展开更多
关键词 磁共振成像 直肠癌 tn分期
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高分辨率MRI对直肠癌TN分期及肠壁外脉管侵犯的诊断价值 被引量:2
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作者 杨经伟 宋斌 张雅婧 《安徽医学》 2023年第9期1031-1034,共4页
目的探究高分辨率磁共振成像(MRI)对直肠癌TN分期及肠壁外脉管侵犯的诊断价值。方法回顾分析2020年1月至2020年12月阜阳市人民医院收入院的74例直肠癌患者临床资料,所有患者均接受了高分辨率MRI检测。以病理诊断直肠癌TN分期及肠壁外脉... 目的探究高分辨率磁共振成像(MRI)对直肠癌TN分期及肠壁外脉管侵犯的诊断价值。方法回顾分析2020年1月至2020年12月阜阳市人民医院收入院的74例直肠癌患者临床资料,所有患者均接受了高分辨率MRI检测。以病理诊断直肠癌TN分期及肠壁外脉管侵犯为金标准,比较高分辨率MRI诊断直肠癌T分期、N分期及肠壁外脉管侵犯与病理诊断的差异,采用Kappa一致性检验分析高分辨率MRI与病理检测对直肠癌TN分期及肠壁外脉管侵犯诊断结果的一致性。结果高分辨率MRI诊断直肠癌T分期、N分期及肠壁外脉管侵犯准确性低于与病理诊断,且差异有统计学意义(P<0.05)。高分辨率MRI序列诊断直肠癌T2期、T3期、T4期的一致性Kappa值分别为0.612、0.516和0.750,诊断直肠癌N0期、N1期、N2期的一致性Kappa值分别为0.437、0.544和0.448,检测肠壁外脉管侵犯的一致性Kappa值为0.634。结论高分辨MRI用于直肠癌TN分期及肠壁外脉管侵犯的诊断,诊断效能尚可,与病理诊断一致性中等。 展开更多
关键词 直肠癌 辨率磁共振成像 tn分期 肠壁外脉管侵犯 诊断效能
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高分辨率磁共振成像在直肠癌术前TN分期诊断中的价值 被引量:1
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作者 石兰兰 《中国民康医学》 2023年第11期127-129,共3页
目的:探讨高分辨率磁共振成像(HR-MRI)在直肠癌术前TN分期诊断中的价值。方法:回顾性分析2019年4月至2022年4月该院收治的68例直肠癌患者的临床资料,均行HR-MRI检查并接受手术治疗。以术后病理检查结果为金标准,分析HR-MRI在直肠癌术前T... 目的:探讨高分辨率磁共振成像(HR-MRI)在直肠癌术前TN分期诊断中的价值。方法:回顾性分析2019年4月至2022年4月该院收治的68例直肠癌患者的临床资料,均行HR-MRI检查并接受手术治疗。以术后病理检查结果为金标准,分析HR-MRI在直肠癌术前TN分期诊断中的价值,比较不同TN分期患者的表观弥散系数(ADC)值,分析ADC值与T、N分期的相关性。结果:术后病理检查诊断T分期结果为T1期2例,T2期9例,T3期22例,T4期35例;HR-MRI诊断T分期结果为T1期3例,T2期9例,T3期21例,T4期32例。HR-MRI诊断T分期结果与金标准一致性较好(Kappa值=0.905,P=0.000)。术后病理检查诊断N分期结果为N0期36例,N1期14例,N2期18例;HR-MRI诊断N分期结果为N0期36例,N1期15例,N2期17例。HR-MRI诊断N分期结果与金标准一致性较好(Kappa值=0.927,P=0.000);不同TN病理分期患者的ADC值比较,T1、T2期>T3期>T4期,N0期>N1期>N2期,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman相关性分析结果显示,ADC值与直肠癌T、N分期均呈负相关(r<0,P<0.05)。结论:HR-MRI诊断直肠癌术前TN分期的结果与金标准一致性较好,其ADC值与直肠癌T、N分期均呈负相关,对直肠癌术前分期诊断有重要的指导价值。 展开更多
关键词 直肠癌 辨率磁共振成像 tn分期 诊断 一致性 表观弥散系数 相关性
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高分辨MRI检查在直肠腺癌TN分期中的应用价值
6
作者 翟鸿斌 《航空航天医学杂志》 2023年第12期1431-1433,共3页
目的 观察高分辨MRI在直肠腺癌患者术前TN分期诊断中的应用,以期促进临床直肠腺癌患者良性预后提供又一科学依据。方法 回顾性分析,采集2020年01月-2022年12月期间收治的67例直肠腺癌患者的基线资料,纳入对象均接受高分辨MRI检查与病理... 目的 观察高分辨MRI在直肠腺癌患者术前TN分期诊断中的应用,以期促进临床直肠腺癌患者良性预后提供又一科学依据。方法 回顾性分析,采集2020年01月-2022年12月期间收治的67例直肠腺癌患者的基线资料,纳入对象均接受高分辨MRI检查与病理组织检查,分析高分辨MRI在直肠腺癌患者术前TN分期诊断中的应用效能。结果 纳入67例直肠腺癌患者中经病理组织诊断结果显示:T分期:T1期3例,T2期19例,T3期7例,T4期38例。N0期43例,N1期13例,N2期11例。高分辨MRI诊断T期的效能结果:高分辨MRI诊断T1期效能:敏感度66.67%、特异度100.00%、准确率98.51%,诊断T1分期与金标准的一致性Kappa值为0.793;诊断T2期效能:敏感度68.42%、特异度98.53%、准确率62.71%,高分辨MRI诊断T2分期与金标准的一致性Kappa值为0.686;诊断T3效能:敏感度42.86%、特异度96.67%、准确率91.01%,高分辨MRI诊断T3分期与金标准的一致性Kappa值为0.452;诊断T4效能:敏感度93.37%、特异度72.41%、准确率86.57%,高分辨MRI诊断T4分期与金标准的一致性Kappa值为0.718。高分辨MRI诊断N期的效能结果:高分辨MRI诊断N0期效能:敏感度97.67%、特异度79.17%、准确率91.04%,诊断N0分期与金标准的一致性Kappa值为0.798;诊断N1期效能:敏感度84.62%、特异度90.74%、准确率89.55%,高分辨MRI诊断N1分期与金标准的一致性Kappa值为0.693;诊断N2效能:敏感度36.36%、特异度100.00%、准确率89.55%,高分辨MRI诊断N2分期与金标准的一致性Kappa值为0.489。结论 高分辨MRI在直肠腺癌患者术前TN分期诊断中的应用价值显著,可以为临床直肠腺癌患者后续治疗提供科学的影像学依据。 展开更多
关键词 直肠腺癌 辨磁共振成像 tn分期 诊断效能
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增强CT结肠成像在结肠癌术前TN分期中的临床应用 被引量:18
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作者 高硕徽 赵吉生 +2 位作者 刘坤 于丽丽 张惠茅 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期26-27,共2页
目的评价增强CT结肠成像(CTC)在大肠癌术前TN分期诊断中的应用价值。方法回顾性分析50例我院收治的术前2 w行增强CTC检查大肠癌患者数据,由两位有经验的放射学医师共同阅片后,分别对肿瘤的部位、局部浸润、淋巴结肿大和周围器官的浸润... 目的评价增强CT结肠成像(CTC)在大肠癌术前TN分期诊断中的应用价值。方法回顾性分析50例我院收治的术前2 w行增强CTC检查大肠癌患者数据,由两位有经验的放射学医师共同阅片后,分别对肿瘤的部位、局部浸润、淋巴结肿大和周围器官的浸润情况进行评价,并与手术病理结果进行对比分析。结果 T分期总的准确率为88%,其中≤T2、T3和T4分期准确率分别为83%,88%,89%。增强CTC评价肿瘤向浆膜外侵犯的敏感度、特异度分别为96%和83%,阳性预测值和阴性预测值分别为94%和83%。N分期总的准确率为84%,其中N0,N1和N2分期的准确率分别为70%,79%和92%。评价淋巴结转移的敏感度、特异度分别为95%和70%,阳性预测值和阴性预测值分别为93%和78%。结论增强CTC在结肠癌术前TN分期诊断方面有重要的价值。 展开更多
关键词 增强CT结构成像 结肠癌 tn分期
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3.0 T磁共振T2加权成像联合弥散加权成像在老年直肠癌术前TN分期中的应用价值 被引量:21
8
作者 杨志宏 曹杰 +2 位作者 朱少群 张佳 吕敦召 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2020年第7期1417-1420,共4页
目的 探讨3.0T磁共振(MR)T2加权成像(T2WI)联合弥散加权成像(DWI)在老年直肠癌术前TN分期中的应用价值.方法 对经病理证实的53例老年直肠癌患者的影像资料进行回顾性分析,均行常规T2WI、DWI检查,分析MR成像(MRI)对直肠癌术前TN分期的准... 目的 探讨3.0T磁共振(MR)T2加权成像(T2WI)联合弥散加权成像(DWI)在老年直肠癌术前TN分期中的应用价值.方法 对经病理证实的53例老年直肠癌患者的影像资料进行回顾性分析,均行常规T2WI、DWI检查,分析MR成像(MRI)对直肠癌术前TN分期的准确性,通过Kappa法评价MRI术前诊断TN分期与术后病理分期一致性.结果 术后病理结果 显示:T1期7例,T2期11例,T3期15例,T4期20例;N0期10例,N1期28例,N2期15例.MRI T2WI对直肠癌T分期的诊断准确率为86.8%(46/53),与术后病理诊断二者一致性极好(Kappa值=0.814,P<0.05);MRI T2WI+DWI对直肠癌T分期的诊断准确率为90.6%(48/53),与MRI T2WI相比,差异无统计学意义(P>0.05),与术后病理诊断一致性极好(Kappa值=0.894,P<0.05).MRI T2WI对直肠癌N分期的诊断准确率为62.3%(33/53),与术后病理学诊断一致性较差(Kappa值=0.376,P<0.05);MRI T2WI+DWI对直肠癌N分期的诊断准确率为77.4%(41/53),与MRI T2WI法诊断相比,准确性显著提高(P<0.05),与术后病理诊断病理一致性较高(Kappa值=0.621,P<0.05);直肠癌不同T、N分期的DWI测量肿瘤体积比较差异有统计学意义(P<0.05),其中随着T、N分期程度的增加,DWI测量肿瘤体积呈现增加的趋势(P<0.05).结论 MRI T2WI联合DWI对老年直肠癌术前T分期诊断准确率极高,对术前N分期有一定价值,可为老年直肠癌临床个体化治疗提供影像依据. 展开更多
关键词 直肠癌 3.0T磁共振T2加权成像 弥散加权成像 tn分期
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3.0T MRI在直肠癌诊断及术前TN分期中的临床应用 被引量:23
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作者 杨军克 黄筠洋 +4 位作者 黄权 俞雷 王运成 卢斌 黄茂华 《中国CT和MRI杂志》 2016年第10期102-104,共3页
目的探究临床上在直肠癌诊断及术前TN分期中应用3.0T MRI的意义。方法将我院收治68例的直肠癌患者,采用3.0T MRI检查对患者进行诊断和术前TN分期,将检查结果与手术病理结果进行对比。结果比较术前与手术病理T分期诊断,经Kappa检验后,一... 目的探究临床上在直肠癌诊断及术前TN分期中应用3.0T MRI的意义。方法将我院收治68例的直肠癌患者,采用3.0T MRI检查对患者进行诊断和术前TN分期,将检查结果与手术病理结果进行对比。结果比较术前与手术病理T分期诊断,经Kappa检验后,一致性较高(k=0.61,P<0.05),诊断的正确率为89.71%,T1期诊断的准确率、特异性和阳性预测值最高,T2期诊断的敏感性最高,T4期诊断的阴性预测值最高;比较术前与手术病理N分期诊断,经Kappa检验后,一致性较高(k=0.54,P<0.05),诊断的正确率为69.12%,N2期诊断的准确率、特异性、阳性预测值和阴性预测值最高,N0期诊断的敏感性最高;3.0T MRI与病理检查结果的肿瘤下缘距肛缘的距离无明显差异(P>0.05)。结论 3.0T MRI在直肠癌的诊断及术前TN分期方面的准确率高,可为临床手术治疗提供依据,值得推广应用。 展开更多
关键词 直肠癌 诊断 术前tn分期 3.0T MRI
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线阵超声内镜联合CT对中晚期胃癌患者术前TN分期的临床诊断价值 被引量:12
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作者 徐晓云 周立霞 +2 位作者 李冬斌 石亮 杨川杰 《疑难病杂志》 CAS 2017年第11期1104-1108,共5页
目的探讨线阵超声内镜(LEUS)和全腹部CT检查对中晚期胃癌患者术前TN分期诊断的准确性,评价二者临床价值。方法收集2014年1月-2016年11月河北医科大学第二医院消化内科经内镜下活检或内镜细针穿刺活检(EUS-FNA)确诊的胃癌患者73例,术前行... 目的探讨线阵超声内镜(LEUS)和全腹部CT检查对中晚期胃癌患者术前TN分期诊断的准确性,评价二者临床价值。方法收集2014年1月-2016年11月河北医科大学第二医院消化内科经内镜下活检或内镜细针穿刺活检(EUS-FNA)确诊的胃癌患者73例,术前行LEUS检查及全腹CT检查诊断TN分期,并与术后病理结果分期进行分析对比。结果 LELUS与术后组织病理比较,诊断T1、T2、T3、T4期的准确率分别为80.0%、77.3%、71.4%、60.0%;CT与术后组织病理比较,诊断T1、T2、T3、T4的准确率分别为60.0%、63.6%、76.2%、66.7%。LEUS与术后组织病理比较,诊断N0、N1、N2、N3的准确率分别为86.7%,76.5%、45.5%、63.2%;CT与术后组织病理比较,诊断N0、N1、N2、N3的准确率分别为80.0%、70.6%、63.6%、94.7%,LEUS联合CT与术后组织病理比较,诊断T1、T2、T3、T4的灵敏度分别为80.0%、77.3%、76.2%、66.7%,特异度为98.3%、90.2%,82.7%、94.8%,准确率为94.5%、86.3%、80.8%,89.0%。经Kappa检验具有高度一致性(Kappa=0.726),ROC曲线下面积(AUC)具有较高的准确性(AUC=0.958)。LEUS联合CT与术后组织病理比较,诊断N0、N1、N2、N3灵敏度分别为86.7%、76.5%、63.6%、94.7%,特异度为98.3%、92.9%、92.2%、88.9%,准确率为95.9%、89.0%、83.6%、90.4%.,经Kappa检验具有高度一致性(Kappa=0.725),ROC曲线下面积(AUC)具有较高的准确性(AUC=0.972)。结论 LEUS和CT联合检查与术后病理诊断一致度、准确度较高,可以作为术前判断胃癌TN分期的手段。 展开更多
关键词 线阵超声内镜 计算机X射线断层扫描 胃癌 tn分期
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内镜超声在食管癌术前TN分期中的诊断价值 被引量:15
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作者 钟丽 廖家智 +1 位作者 王颖 程斌 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2010年第21期2258-2261,共4页
目的:探讨内镜超声检查术(endoscopic ultrasonography,EUS)在食管癌术前TN分期中的诊断价值.方法:对食管癌患者30例术前进行EUS检查后进行TN分期,并与术后病理分期进行对照研究.结果:EUS检查食管癌T、N分期的准确率分别为76.7%(23/30)... 目的:探讨内镜超声检查术(endoscopic ultrasonography,EUS)在食管癌术前TN分期中的诊断价值.方法:对食管癌患者30例术前进行EUS检查后进行TN分期,并与术后病理分期进行对照研究.结果:EUS检查食管癌T、N分期的准确率分别为76.7%(23/30)、83.3%(25/30);超声内镜检查在早期食管癌的术前T分期与手术病理分期符合率可达100%.结论:EUS对食管癌术前T、N分期准确率较高。 展开更多
关键词 食管癌 内镜超声检查术 tn分期
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多排螺旋CT在胃癌术前TN分期中的应用价值 被引量:13
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作者 陈培强 徐向英 周永威 《医学影像学杂志》 2012年第1期82-86,共5页
目的:利用多层螺旋CT(MDCT),前瞻性的对胃癌进行术前TN分期,并与术后病理结果对照,评估其分期的准确性及临床价值。方法:对经胃镜证实的48例胃癌患者,于术前进行MDCT三期动态增强扫描。分别利用CT轴位图像和轴位结合多层面重组(MPR)图... 目的:利用多层螺旋CT(MDCT),前瞻性的对胃癌进行术前TN分期,并与术后病理结果对照,评估其分期的准确性及临床价值。方法:对经胃镜证实的48例胃癌患者,于术前进行MDCT三期动态增强扫描。分别利用CT轴位图像和轴位结合多层面重组(MPR)图像对胃癌进行TN分期,并将CT分期结果与术后病理结果相对照,分期的准确性比较采用McNemar检验,取P<0.05为检验标准。结果:轴位和轴位结合MPR对胃癌病灶的检出率分别为91.6%(44/48)、97.9%(47/48)。轴位和轴位结合MPR对所有患者胃癌胃壁浸润深度(T分期)评估的准确率的分别为72.9%(35/48)、89.5%(43/48),两者之间差异具有统计学意义(P=0.041)。轴位和轴位结合MPR对所有患者转移淋巴结(N分期)评估的准确率的分别为72.9%(35/48)、77.1%(37/48),两者之间差异没有统计学意义(P=0.113)。结论:MDCT能对胃癌术前TN分期做出较准确的评估。MPR能显著改善胃癌T分期的准确率,但不能明显提高N分期的准确率。 展开更多
关键词 胃癌 体层摄影术 X线计算机 tn分期
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超声内镜对胃癌术前TN分期准确性的Meta分析 被引量:11
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作者 李诺 温艳惠 郭海梅 《现代肿瘤医学》 CAS 2012年第1期110-114,共5页
目的:系统评价超声内镜(EUS)对胃癌术前TN分期的准确性。方法:计算机检索CBM、CNNKI、万方及维普中文数据库,检索年限均从建库到2011年5月,全面收集国内有关超声内镜对胃癌术前TN分期的相关研究,手工检索相关杂志、会议论文集、学位论... 目的:系统评价超声内镜(EUS)对胃癌术前TN分期的准确性。方法:计算机检索CBM、CNNKI、万方及维普中文数据库,检索年限均从建库到2011年5月,全面收集国内有关超声内镜对胃癌术前TN分期的相关研究,手工检索相关杂志、会议论文集、学位论文汇编等。根据Cochrane系统评价方法筛选研究并提取数据,采用Meta-Disc 1.4版软件进行Meta分析。结果:17篇文献符合纳入标准入组本系统评价,包括1571例胃癌患者。Meta分析结果显示:EUS对胃癌术前T1-T4期的诊断准确性均较高,其合并敏感度分别为84.0%、78.8%、78.3%和80.4%,合并特异度分别为97.0%、90.5%、88.2%和95.3%;EUS对胃癌N分期的诊断准确性亦较高,合并Se和Sp分别为72.4%和77.5%,但各指标总体准确性均低于T分期。结论:现有证据表明,EUS对胃癌术前TN分期的诊断准确性较高,可作为临床术前诊断胃癌的有效工具,它对指导临床选择合理的手术方式和治疗手段具有重要意义。 展开更多
关键词 超声内镜 胃癌 术前tn分期 META
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直肠癌新辅助放化疗后腔内超声下TN分期与术后病理的相关性分析 被引量:5
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作者 王明 李兴德 +1 位作者 朱中成 祝淑钗 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2015年第3期257-261,共5页
目的评估超声内镜(ERUS)判断直肠癌新辅助放化疗后TN分期的准确性并探讨放化疗后TN分期变化与术后病理反应程度的相关性。方法选择本院2013年1月至2013年12月收治的40例直肠癌患者为研究对象,均给予三维适形或调强放疗(DT 50Gy/25次... 目的评估超声内镜(ERUS)判断直肠癌新辅助放化疗后TN分期的准确性并探讨放化疗后TN分期变化与术后病理反应程度的相关性。方法选择本院2013年1月至2013年12月收治的40例直肠癌患者为研究对象,均给予三维适形或调强放疗(DT 50Gy/25次),于放疗第1天开始口服替吉奥胶囊,根据体表面积确定剂量,连服2周,停药1周为1周期,连续用药2个周期,于放化疗结束后6~8周行手术。每例患者分别于术前行ERUS检查和术后病理确定分期,比较术前ERUS分期与术后病理分期结果,分析腔内超声检查对TN分期、T分期及N分期判断的准确率。结果腔内超声检查对T1、T2、T3和T4期的诊断准确率分别为77.8%、76.9%、83.3%和83.3%,T分期诊断准确率为80.0%。N0和N+期的诊断准确率分别为84.4%和62.5%,N分期诊断准确率为80.0%。TN分期诊断准确率为72.5%。结论 ERUS在T分期及N分期上均具有较高的准确性,是直肠癌术前分期最常用的检查手段之一。 展开更多
关键词 直肠癌 腔内超声 tn分期 同步放化疗
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MRI常规成像序列结合DWI成像序列诊断直肠癌术前TN分期及其与病理的相关性研究 被引量:19
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作者 郏立志 邱晓晖 《中国CT和MRI杂志》 2020年第1期134-136,共3页
目的探究磁共振(MRI)常规成像序列结合弥散加权成像(DWI)序列诊断直肠癌术前TN分期及其与病理的相关性。方法回顾性分析2015年12月-2018年7月于我院肿瘤外科确诊的85例直肠癌患者,均行MRI常规成像序列结合DWI检查,且于检查后2周内接受... 目的探究磁共振(MRI)常规成像序列结合弥散加权成像(DWI)序列诊断直肠癌术前TN分期及其与病理的相关性。方法回顾性分析2015年12月-2018年7月于我院肿瘤外科确诊的85例直肠癌患者,均行MRI常规成像序列结合DWI检查,且于检查后2周内接受手术治疗,以肠镜取样病理活检为病理金标准,将MRI常规成像结合DWI检查术前TN分期结果与病理结果进行一致性检验。结果MRI常规成像序列结合DWI成像序列诊断直肠术前T分期与病理一致77例,T1期准确率为92.94%,T2期准确率为96.47%,T3期准确率为94.12%,T4期准确率为97.65%,于T分期的总体准确率为90.59%,Kappa值=0.812,一致性好;MRI常规成像序列结合DWI成像序列诊断直肠术前N分期与病理一致66例,N0期准确率为84.71%,N1期准确率为83.53%,N2a期准确率为92.94%,N2b期准确率为94.12%,于N分期的总体准确率为77.65%,Kappa值=0.553,一致性较好。结论直肠癌患者术前行MRI常规成像序列结合DWI成像检查是一种可信、准确度高的影像学诊断方法,可准确评估术前TN分期,与术后病理比较一致性较高。 展开更多
关键词 磁共振 弥散加权成像 直肠癌 tn分期 病理
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磁共振IVIM成像预测直肠癌TN分期、分化、脉管侵犯的应用价值 被引量:4
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作者 段书峰 冯峰 《影像科学与光化学》 CAS 2020年第6期1088-1093,共6页
探讨磁共振IVIM成像预测直肠癌TN分期、分化、脉管侵犯的应用价值。对43例直肠癌患者行常规MRI及IVIM扫描,经后处理软件获得IVIM参数,病灶于一周内手术并送病理检查。随着T分期增加,D值减低、D*值升高(P<0.05);直肠腺癌病理分化程度... 探讨磁共振IVIM成像预测直肠癌TN分期、分化、脉管侵犯的应用价值。对43例直肠癌患者行常规MRI及IVIM扫描,经后处理软件获得IVIM参数,病灶于一周内手术并送病理检查。随着T分期增加,D值减低、D*值升高(P<0.05);直肠腺癌病理分化程度越低,D值越低,D*值越高(P<0.05);D值在直肠癌有无淋巴结转移两组间差异有统计学意义(P<0.05);IVIM各参数在直肠癌有无脉管侵犯两组间无统计学意义(P>0.05)。因此,D值、D*值可以辅助直肠癌T分期,并能预测直肠癌病理分化程度,D值可以辅助诊断直肠癌是否发生淋巴结转移。 展开更多
关键词 MRI IVIM 直肠癌 tn分期 病理 脉管侵犯
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多模态MRI成像技术在直肠癌诊断和术前TN分期应用价值 被引量:4
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作者 曹莉 哈传传 +1 位作者 石梦娟 谢玉海 《医学影像学杂志》 2022年第6期1063-1066,共4页
目的探讨多模态MRI成像在直肠癌诊断患者术前TN分期临床价值。方法选取我院收治的70例直肠癌患者,均进行多模态MRI成像,将手术病理结果作为依据,统计术前多模态MRI成像在T分期、N分期中的诊断准确度,并分析术前多模态MRI成像和术后病理... 目的探讨多模态MRI成像在直肠癌诊断患者术前TN分期临床价值。方法选取我院收治的70例直肠癌患者,均进行多模态MRI成像,将手术病理结果作为依据,统计术前多模态MRI成像在T分期、N分期中的诊断准确度,并分析术前多模态MRI成像和术后病理检查在TN分期诊断方面的一致性。结果MRI检查发现直肠癌T_(1)WI序列为等低信号,T_(2)WI序列为等和稍高信号,T_(2)WI脂肪抑制序列为高信号;DWI序列为高信号,ADC图为低信号;动态增强扫描发现病变不均匀性强化。多模态MRI成像对T1期、T2期、T3期及T4期的诊断准确度分别为80.00%、80.00%、87.50%、90.00%,对T分期的总体诊断准确度为84.29%。模态MRI成像对NO期、N1期、N2期的诊断准确度分别为86.67%、91.67%、89.47%,对N分期的总体诊断准确度为90.00%。多模态MRI对直肠癌T分期、N分期的诊断结果和病理诊断结果之间一致性较高(Kappa值=0.774、0.786,P<0.05)。结论经多模态MRI成像能对直肠癌患者术前TN分期做出准确诊断。 展开更多
关键词 直肠癌 术前tn分期 磁共振成像
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直肠超声双重造影及介入活检一体化检查对直肠癌TN分期的临床应用价值 被引量:4
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作者 沈艳 陆文明 +2 位作者 郭碧萍 李金晶 茹翱 《中国现代医生》 2020年第35期120-124,128,F0003,共7页
目的探究直肠超声双重造影(Double contrast-enhanced ultrasonography,DCEU)及介入活检一体化检查对直肠癌TN分期(Tumor Node,TN)的临床应用价值。方法选取2017年1月~2019年1月我院接收的直肠癌患者94例,所有患者均接受直肠超声双重造... 目的探究直肠超声双重造影(Double contrast-enhanced ultrasonography,DCEU)及介入活检一体化检查对直肠癌TN分期(Tumor Node,TN)的临床应用价值。方法选取2017年1月~2019年1月我院接收的直肠癌患者94例,所有患者均接受直肠超声双重造影与介入活检进行检测及病理检测,并分析DCEU及活检一体化对直肠癌T1、T2、T3、T4和N0、N1、N2的准确率及ROC分析结果。结果DCEU及介入活检一体化与手术病理检查结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。DCEU及介入活检一体化的分期诊断率分别为90.91%(10/11)、87.5%(7/8)、84.62%(22/26)、95.92%(47/49),与病理组织学高度一致(Kappa=0.880>0.75),且两种方式T分期的准确性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。DCEU及介入活检一体化的分期诊断率分别为82.98%(39/47)、83.87%(26/31)、81.25%(13/16),与病理组织学一致性一般(Kappa=0.618<0.75),且两种方式N分期的准确性比较,差异无统计学意义(P=0.053>0.05)。ROC曲线分析显示,DCEU及介入活检一体化对T1、T4和N2的预测准确度高,对T2和N0的预测准确性良好,对T3和N1的预测准确度低。结论DCEU及介入活检一体化能有效提升对直肠癌TN分期检测的定位与定性,减少诊断时间,为临床治疗提供有价值的参考影像资料。 展开更多
关键词 直肠超声双重造影 介入活检 直肠癌 直肠癌tn分期
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胃癌患者多层CT征象与病理TN分期及CT-TN分期的关系研究 被引量:3
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作者 曹丹 管庶春 +1 位作者 石芳 莫华 《中国CT和MRI杂志》 2016年第11期103-105,共3页
目的探讨胃癌患者多层CT征象与病理TN分期及CT-TN分期的关系。方法回顾性分析我院2014年2月-2016年2月期间接收并治疗的27例胃癌患者的CT检查资料,并对胃癌患者的肿瘤特征、TN分期、CT征象以CT-TN分期的关系进行综合分析。结果多层CT扫... 目的探讨胃癌患者多层CT征象与病理TN分期及CT-TN分期的关系。方法回顾性分析我院2014年2月-2016年2月期间接收并治疗的27例胃癌患者的CT检查资料,并对胃癌患者的肿瘤特征、TN分期、CT征象以CT-TN分期的关系进行综合分析。结果多层CT扫描诊断出胃癌T1患者8例,T2患者13例,T3患者5例,T1患者1例,T分期的符合率为87.08%。诊断为N1期患者17例,N2期患者9例,N3期患者1例,N分期的符合率为91.35%。结论胃癌的多层CT平扫结合增强扫描征象与病理TN分期具有统计学意义上的相关性,CT征象能够较为准确地判断胃癌侵犯的深度,对胃癌TN分期诊断具有较高的准确性。对于临床手术方案和治疗方案的制定具有十分积极的作用,建议在临床上进一步推广。 展开更多
关键词 多层CT扫描 胃癌 tn分期 诊断
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磁共振DKI成像预测直肠癌TN分期、分化和脉管侵犯的应用价值 被引量:7
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作者 段书峰 郁晓路 冯峰 《中国临床医学》 2020年第6期1020-1025,共6页
目的:探讨磁共振DKI成像技术预测直肠癌TN分期、分化和脉管侵犯的应用价值。方法:选取2017年至2019年南通市肿瘤医院住院的43例直肠癌患者,行常规MRI及DKI扫描,经后处理软件获得DKI参数,并于1周内行病灶切除及送病理检查。结果:随着T分... 目的:探讨磁共振DKI成像技术预测直肠癌TN分期、分化和脉管侵犯的应用价值。方法:选取2017年至2019年南通市肿瘤医院住院的43例直肠癌患者,行常规MRI及DKI扫描,经后处理软件获得DKI参数,并于1周内行病灶切除及送病理检查。结果:随着T分期增加,MK值升高,各参数在各组患者间差异均有统计学意义(P<0.05),MD值组间差异无统计学意义。直肠腺癌病理分化程度越低,MD值越低,MK值越高,各组患者总体差异均有统计学意义(P<0.05)。有脉管侵犯的病例MK值较无脉管侵犯者更大,两者间差异有统计学意义(P<0.05),AUC为0.772,灵敏度为81.0%,特异度为68.7%。MK及MD值在有无淋巴结转移的直肠癌组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MK值可辅助诊断直肠癌T分期情况;MK联合MD值可预测直肠癌病理分化程度。MK值可预测直肠癌周围脉管有无侵犯;MK联合MD可辅助诊断直肠癌是否发生淋巴结转移,具有更好的诊断效能。 展开更多
关键词 MRI DKI 直肠癌 tn分期 病理 脉管侵犯
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