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The growth rate of hepatocellular carcinoma is different with different TNM stages at diagnosis
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作者 Tian-Ming Gao Dou-Sheng Bai +3 位作者 Jian-Jun Qian Chi Zhang Sheng-Jie Jin Guo-Qing Jiang 《Hepatobiliary & Pancreatic Diseases International》 SCIE CAS CSCD 2021年第4期330-336,共7页
Background: Hepatocellular carcinoma(HCC) progresses fast and has a poor prognosis, but the growth rate in different TNM stages is not clear. The present study was to estimate the growth rate of HCC with different TNM... Background: Hepatocellular carcinoma(HCC) progresses fast and has a poor prognosis, but the growth rate in different TNM stages is not clear. The present study was to estimate the growth rate of HCC with different TNM stages at diagnosis. Methods: Baseline demographics and tumor characteristics were analyzed for 10145 patients in Surveillance, Epidemiology, and End Results(SEER) Program-registered HCC. Multiple linear regression models were used for age adjustment with patient race, sex, marital status, and HCC grade. Results: The age at diagnosis was younger in Caucasians and males. The adjusted average age of patients with stage I HCC was 65.26 years. The adjusted age of patients with stage II, IIIA, IIIB, and IIIC was-0.17,-0.25,-0.29, and-0.55 adjusted-year younger compared with patients with stage I HCC(all P < 0.001). The adjusted average age of patients with T1 was 65.26 years. The age adjustment was-0.17,-0.26, and-0.55 respectively(all P < 0.001) for T2, T3 or T4 tumors without distant metastases. Conclusions: These findings demonstrated that the more advanced the HCC stage at diagnosis, the younger the age at diagnosis and the faster the HCC growth from tumor occurrence. 展开更多
关键词 Hepatocellular carcinoma Growth rate tnm stage SEER
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肿瘤治疗前临床TNM分期评估的影响因素分析
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作者 饶少锋 江波涛 +3 位作者 杨岳利 陆凡 殷平平 陈成 《中国卫生质量管理》 2025年第1期43-46,52,共5页
目的探讨肿瘤治疗前临床TNM分期评估影响因素,为提高肿瘤治疗前临床TNM分期评估率提供参考方法。方法回顾性分析某院2023年1月1日-12月31日诊断为乳腺癌、胃癌、肝癌、肺癌及结直肠癌的1499名肿瘤患者病历资料,采用描述性分析、秩和检... 目的探讨肿瘤治疗前临床TNM分期评估影响因素,为提高肿瘤治疗前临床TNM分期评估率提供参考方法。方法回顾性分析某院2023年1月1日-12月31日诊断为乳腺癌、胃癌、肝癌、肺癌及结直肠癌的1499名肿瘤患者病历资料,采用描述性分析、秩和检验、卡方检验、二元Logistic回归分析等进行数据统计分析。结果该院肿瘤治疗前临床TNM分期评估率为61.24%。不同肿瘤病种治疗前临床TNM分期评估率差异有统计学意义(P<0.05)。质控、培训、肿瘤病种、主管医生性别、住院天数为肿瘤治疗前临床TNM分期评估的主要影响因素(P<0.05)。结论肿瘤治疗前临床TNM分期评估受多种因素影响。医院及科室需加强培训,并将肿瘤治疗前临床TNM分期评估纳入质控指标,缩短患者检查及手术操作时间,提升各科室诊疗水平,以提高肿瘤治疗前临床TNM分期评估率。 展开更多
关键词 肿瘤 临床tnm分期 评估率 医疗质量
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不同TNM分期结直肠癌患者血清MMP7、APE1及CA-242表达差异及其与预后的相关性研究 被引量:1
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作者 王志尚 薛兰辉 王佳 《临床和实验医学杂志》 2024年第1期65-69,共5页
目的分析不同TNM分期结直肠癌患者血清基质金属蛋白酶7(MMP7)、脱嘌呤脱嘧啶核酸内切酶1(APE1)、糖类抗原242(CA-242)表达差异及其与预后的相关性。方法回顾性选取2018年4月至2022年4月延安大学附属医院收治的100例结直肠癌患者作为研... 目的分析不同TNM分期结直肠癌患者血清基质金属蛋白酶7(MMP7)、脱嘌呤脱嘧啶核酸内切酶1(APE1)、糖类抗原242(CA-242)表达差异及其与预后的相关性。方法回顾性选取2018年4月至2022年4月延安大学附属医院收治的100例结直肠癌患者作为研究对象,根据TNM分期将患者分为Ⅰ~Ⅱ期组(n=42)、Ⅲ~Ⅳ期组(n=58);另将同期收治的50例结直肠良性增生患者纳入对照组。随访1年记录结直肠癌患者的生存率,将存活患者纳入预后良好组(n=83),另将死亡患者纳入预后不良组(n=17)。检测所有患者的血清MMP7、APE1、CA-242水平。建立多因素Logistic模型分析TNM分期结直肠癌预后的影响因素,并分析血清MMP7、APE1、CA-242与不同TNM分期结直肠癌患者预后的相关性(双变量Spearman相关性法检验)及其预后预测价值。结果Ⅰ~Ⅱ期患者血清MMP7、APE1、CA-242水平分别为(32.54±3.65)μg/L、(0.39±0.04)ng/mL、(22.54±3.54)U/mL,Ⅲ~Ⅳ期患者血清MMP7、APE1、CA-242水平分别为(42.84±3.84)μg/L、(0.54±0.05)ng/mL、(42.16±4.35)U/mL,均高于对照组[(20.65±2.45)μg/L、(0.21±0.02)ng/mL、(8.24±1.12)U/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。预后不良组患者血清MMP7、APE1、CA-242水平分别为(41.58±3.58)μg/L、(0.52±0.04)ng/mL、(40.25±4.12)U/mL,均高于预后良好组[(33.24±3.41)μg/L、(0.41±0.04)ng/mL、(23.46±3.61)U/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic分析结果显示,TNM分期、MMP7、APE1、CA-242均为影响结直肠癌预后的独立危险因素(P<0.05)。血清MMP7、APE1、CA-242与Ⅰ~Ⅱ期、Ⅲ~Ⅳ期预后不良均呈正相关(P<0.05)。血清MMP7、APE1、CA-242与MMP7+APE1+CA-242肺癌化疗预后预测中的曲线下面积均大于0.75。结论血清MMP7、APE1及CA-242在结直肠癌中均呈高表达,且与病情进展及其预后存在一定关联,可为治疗方案的指导和预后的预测提供科学的参考依据。 展开更多
关键词 结直肠癌 tnm分期 MMP7 APE1 CA-242 预后
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多层螺旋CT应用于周围型肺癌TNM分期诊断中的临床价值
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作者 张泽芳 史军艳 郑小飞 《生命科学仪器》 2024年第3期17-19,共3页
目的研究多层螺旋CT(MSCT)诊断周围型肺癌TNM分期的临床价值。方法选取本院2022年5月至2024年5月河间市人民医院收治的周围型肺癌患者200例,对患者均实施MSCT、X线检查,将手术病理诊断结果作为金标准,分析MSCT在诊断周围型肺癌TNM分期... 目的研究多层螺旋CT(MSCT)诊断周围型肺癌TNM分期的临床价值。方法选取本院2022年5月至2024年5月河间市人民医院收治的周围型肺癌患者200例,对患者均实施MSCT、X线检查,将手术病理诊断结果作为金标准,分析MSCT在诊断周围型肺癌TNM分期中的价值。结果MSCT诊断肺内病灶阳性检出率93.00%(186/200)、肺外病灶阳性检出率59.00%(118/200),均高于X线诊断结果,P<0.05;依据外科病理学TNM分级体系,MSCT在对周围型肺癌进行TNM临床分级诊断时的准确率达91.00%,而X线对周围型肺癌进行TNM临床分级诊断时的准确率仅为62.00%。在诊断周围型肺癌TNM分期的准确率方面,MSCT诊断的准确率显著高于X线,P<0.05;X线检查时间、费用CT低于MSCT(P<0.05)。结论运用MSCT对周围型肺癌进行TNM分期诊断临床价值较高。 展开更多
关键词 多层螺旋CT X线 周围型肺癌 tnm分期 诊断
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双重超声造影联合增强CT对胃癌患者术前TNM分期的诊断价值
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作者 周婧 王路瑶 +2 位作者 姜静 李秀桥 曹雅晴 《当代医学》 2024年第13期135-138,共4页
目的探讨双重超声造影(DCEUS)联合增强CT在胃癌患者术前TNM分期诊断中的价值。方法选取2020年5月至2022年7月湘潭市中心医院收治的82例胃癌患者作为研究对象,所有患者均接受DCEUS与增强CT检查,以术后病理结果为金标准,分析DCEUS、增强C... 目的探讨双重超声造影(DCEUS)联合增强CT在胃癌患者术前TNM分期诊断中的价值。方法选取2020年5月至2022年7月湘潭市中心医院收治的82例胃癌患者作为研究对象,所有患者均接受DCEUS与增强CT检查,以术后病理结果为金标准,分析DCEUS、增强CT检查及DCEUS联合增强CT检查与金标准结果的一致性及诊断符合率。结果82例胃癌患者中,金标准检出TNM分期为:T1期12例,T2期10例,T3期25例,T4期35例;N0期31例,N1期29例,N2期18例,N3期4例;M0期48例,M1期34例。DCEUS检查诊断T、N、M分期均与金标准一致性良好(Kappa值为0.592、0.637、0.727);增强CT检查诊断T、N、M分期均与金标准一致性良好(Kappa值为0.412、0.714、0.729);DCEUS联合增强CT检查诊断T、N、M分期均与金标准一致性高(Kappa值0.763、0.839、0.828)。DCEUS检查对T、N、M分期的诊断符合率分别为71.95%、75.61%、86.59%;增强CT检查对T、N、M分期的诊断符合率分别60.97%、80.49%、83.33%;DCEUS联合增强CT检查对T分期的诊断符合率分别为85.36%、89.02%、92.68%。结论DCEUS联合增强CT检查应用于胃癌患者术前TNM分期的诊断中,可提高诊断效能。 展开更多
关键词 双重超声造影 增强CT 胃癌患者 tnm分期
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高分辨磁共振成像增强在术前直肠肿瘤TNM分期中的研究
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作者 蒋加行 林芝葑 黄松涛 《中国医学装备》 2024年第9期60-64,共5页
目的:探究直肠肿瘤术前高分辨磁共振成像(MRI)增强检查在术前直肠肿瘤淋巴转移(TNM)分期诊断中的应用价值。方法:选取2021年6月至2022年9月期间广安市人民医院收治的80例直肠肿瘤患者,术前均接受高分辨MRI增强检查,并经术后病理检查确诊... 目的:探究直肠肿瘤术前高分辨磁共振成像(MRI)增强检查在术前直肠肿瘤淋巴转移(TNM)分期诊断中的应用价值。方法:选取2021年6月至2022年9月期间广安市人民医院收治的80例直肠肿瘤患者,术前均接受高分辨MRI增强检查,并经术后病理检查确诊,分析MRI增强检查的T分期、N分期及其与术后病理分期结果的一致性。结果:术后病理分期结果显示,80例患者中,T_(1)期14例、T_(2)期29例、T_(3)期25例、T_(4)期12例;N_(0)期28例、N_(1)期33例、N_(2)期19例。高分辨MRI常规与增强检查T分期诊断准确率为86.25%(69/80),N分期诊断准确率为90.00%(72/80),与术后病理分期结果对比具有高度一致性(Kappa=0.806、0.847,P<0.05)。术前80例患者经高分辨MRI检出转移性淋巴结与术后病理符合率为88.75%(71/80),分析发现转移性淋巴结多集中于直径为0.8~1.0 cm范围内,占66.41%。随着N分期、T分期增加,肿瘤感兴趣区(ROI)的容量转移常数(K^(trans))依次增加,转移性淋巴结K^(trans)明显高于非转移性淋巴结,差异有统计学意义(t=14.890,P<0.05)。结论:术前高分辨MRI常规与增强检查与直肠肿瘤术后病理TN分期具有高度一致性,完善高分辨MRI增强检查有助于评估患者肿瘤进展情况及确定治疗方案。 展开更多
关键词 高分辨磁共振成像(MRI) 增强检查 直肠肿瘤 肿瘤淋巴转移(tnm)分期
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肺癌患者GASP-1、LCN2和TPX2的表达水平及其与TNM分期和预后的相关性分析
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作者 黄彦泽 文英娟 《海军医学杂志》 2024年第2期176-179,共4页
目的探究肺癌患者血清G蛋白偶联受体相关分选蛋白1(GASP-1)、脂质运载蛋白-2(LCN2)、Xklp2靶蛋白(TPX2)表达水平及其与TNM分期和预后的相关性。方法选取2019年4月至2022年5月在南部战区总医院接受诊疗的92例肺癌患者作为观察组,同期选... 目的探究肺癌患者血清G蛋白偶联受体相关分选蛋白1(GASP-1)、脂质运载蛋白-2(LCN2)、Xklp2靶蛋白(TPX2)表达水平及其与TNM分期和预后的相关性。方法选取2019年4月至2022年5月在南部战区总医院接受诊疗的92例肺癌患者作为观察组,同期选取92例健康体检者作为对照组。采集所有研究对象的外周静脉血样,检测血清GASP-1、LCN2、TPX2表达水平。将观察组按预后情况分为预后良好组和预后不佳组,比较2组患者血清GASP-1、LCN2、TPX2表达水平。分析肺癌患者血清GASP-1、LCN2、TPX2表达水平与TNM分期和预后的相关性。结果观察组血清GASP-1、LCN2、TPX2表达水平高于对照组(P<0.05);观察组TNM分期为Ⅲ、Ⅳ期的肺癌患者血清GASP-1、LCN2、TPX2表达水平高于TNM分期为Ⅰ、Ⅱ期的肺癌患者(P<0.05),TNM分期为Ⅳ期的患者血清GASP-1、LCN2、TPX2表达水平均高于TNM分期为Ⅲ期的患者(P<0.05)。预后良好组血清GASP-1、LCN2、TPX2水平均低于预后不佳组(P<0.05);观察组治疗前血清GASP-1、LCN2、TPX2表达水平均与TNM分期呈正相关(P<0.05),治疗后血清GASP-1、LCN2、TPX2表达水平均与预后呈负相关(P<0.05)。结论血清GASP-1、LCN2、TPX2表达水平与肺癌患者的TNM分期相关,在对症治疗后检测上述血清指标,可在一定程度上反映患者预后情况,为临床提供参考。 展开更多
关键词 肺癌 G蛋白偶联受体相关分选蛋白1 人脂质运载蛋白-2 Xklp2靶蛋白 tnm分期
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不同TNM分期胃癌根治术后患者血清肿瘤标志物、胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ水平变化及临床意义
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作者 李俊燕 刘睿婷 +2 位作者 杨璨 田江红 熊小慧 《临床医学研究与实践》 2024年第34期123-126,共4页
目的分析不同TNM分期胃癌根治术后患者血清肿瘤标志物、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)水平变化及临床意义。方法选取2020年1月至2021年12月于西安国际医学中心医院收治的62例胃癌根治术患者作为研究对象,根据TNM分期将其分为... 目的分析不同TNM分期胃癌根治术后患者血清肿瘤标志物、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)水平变化及临床意义。方法选取2020年1月至2021年12月于西安国际医学中心医院收治的62例胃癌根治术患者作为研究对象,根据TNM分期将其分为Ⅰ期10例、Ⅱ期32例、Ⅲ期15例、Ⅳ期5例。比较不同TNM分期患者术前、术后的血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原724(CA724)]以及PGⅠ、PGⅡ水平,并分析其临床意义。结果术后,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的CEA、CA199及CA724水平均显著低于术前,差异具有统计学意义(P<0.05),且TNM分期越高,CEA、CA199及CA724水平越高。术后,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的PGⅠ水平均显著高于术前,PGⅡ水平均显著低于术前(P<0.05),且TNM分期越高,PGⅠ水平越低,PGⅡ水平越高。结论不同TNM分期胃癌根治术后患者血清CEA、CA199、CA724水平降低,PGⅠ水平升高、PGⅡ水平降低,对于胃癌患者的病情具有一定的反映作用,能够作为其预后评估的指标。 展开更多
关键词 胃癌根治术 tnm分期 肿瘤标志物 胃蛋白酶原
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^(18)F-FDG PET/CT代谢参数结合血清miR-22表达对食管癌术前TNM分期的评估价值
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作者 魏海江 崔鹤于 《食管疾病》 2024年第4期246-251,共6页
目的分析氟-18-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层扫描(^(18)F-FDG PET/CT)代谢参数结合血清微小RNA-22(miR-22)表达对食管癌术前TNM分期的评估价值。方法回顾性分析2018年2月至2023年2月在本院手术治疗的164例食管癌患者的临床资料,所有... 目的分析氟-18-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层扫描(^(18)F-FDG PET/CT)代谢参数结合血清微小RNA-22(miR-22)表达对食管癌术前TNM分期的评估价值。方法回顾性分析2018年2月至2023年2月在本院手术治疗的164例食管癌患者的临床资料,所有患者术前均行^(18)F-FDG PET/CT检查和血清miR-22表达检测,术后病理检查均证实为食管癌并明确TNM分期。比较各期^(18)F-FDG PET/CT代谢参数[最大标准化摄取值(SUVmax)、代谢肿瘤体积(MTV)、糖酵解总量(TLG)]和血清miR-22表达,以病理结果为“金标准”,分析^(18)F-FDG PET/CT代谢参数结合血清miR-22表达对食管癌术前TNM分期的评估价值。结果T3和T4期食管癌患者的SUVmax大于T1期食管癌患者(P<0.05),T4期食管癌患者的SUVmax大于T2期食管癌患者(P<0.05);T3和T4期食管癌患者TLG大于T1、T2期食管癌患者(P<0.05),T4期食管癌患者TLG大于T3期食管癌患者(P<0.05);N1-3分期食管癌患者的SUVmax大于N0期食管癌患者(P<0.05)。不同T、N、M分期食管癌患者的血清miR-22表达量比较差异有统计学意义(P<0.05),T1、T2、T3、T4期食管癌患者血清miR-22表达量依次减少(P<0.05)。^(18)F-FDG PET/CT代谢参数结合血清miR-22表达评估食管癌T1、T2、T3、N、M分期的准确度均高于单项评估(P<0.05),评估食管癌T4分期的准确度高于^(18)F-FDG PET/CT代谢参数单独评估(P<0.05)。结论不同TNM分期食管癌患者的^(18)F-FDG PET/CT代谢参数和血清miR-22表达量存在差异,且18F-FDG PET/CT代谢参数结合血清miR-22表达对食管癌术前TNM分期的评估价值高于二者单项评估。 展开更多
关键词 氟-18-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层扫描 微小RNA-22 食管癌 tnm分期
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常规多层螺旋CT检查与低张水充盈多层螺旋CT检查诊断胃癌TNM分期的价值比较
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作者 刘艳玲 《世界复合医学》 2024年第5期168-171,共4页
目的 分析在诊断胃癌TNM分期时,常规多层螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)与低张水充盈MSCT检查的价值。方法 选取大连市第四人民医院于2021年1月—2023年2月收治的90例胃癌患者为研究对象,均接受常规MSCT检查、低张水充盈MSCT检查,... 目的 分析在诊断胃癌TNM分期时,常规多层螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)与低张水充盈MSCT检查的价值。方法 选取大连市第四人民医院于2021年1月—2023年2月收治的90例胃癌患者为研究对象,均接受常规MSCT检查、低张水充盈MSCT检查,以病理学检查结果为金标准,比较两种检查方式的诊断TNM分期准确率。结果 低张水充盈MSCT检查T分期诊断准确率为86.67%(39/45),高于常规MSCT检查的68.89%(31/45),差异有统计学意义(χ^(2)=8.146,P<0.05)。低张水充盈MSCT检查N分期诊断准确率高于常规MSCT检查,差异有统计学意义(P<0.05)。两种检查方式检查M分期诊断准确率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在对胃癌TN分期进行诊断时,和常规MSCT检查相比较,低张水充盈MSCT检查具有更高的准确性,但是在对胃癌M分期进行诊断时两种方法的诊断准确性类似。 展开更多
关键词 多层螺旋CT 胃癌 tnm分期 低张水充盈
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MSCT检查在结肠癌术前TNM分期诊断的影像学特点及诊断效能分析
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作者 王素娟 万娟 康文娟 《影像研究与医学应用》 2024年第23期32-34,共3页
目的:研究多层螺旋CT(MSCT)检查应用于结肠癌术前TNM分期的影像学特点及诊断效能。方法:回顾性分析2020年1月—2024年5月盐城市大丰人民医院结肠癌患者100例临床资料,均实施MSCT检查,分析影像学特点以及诊断准确率。结果:病变部位以升... 目的:研究多层螺旋CT(MSCT)检查应用于结肠癌术前TNM分期的影像学特点及诊断效能。方法:回顾性分析2020年1月—2024年5月盐城市大丰人民医院结肠癌患者100例临床资料,均实施MSCT检查,分析影像学特点以及诊断准确率。结果:病变部位以升结肠为主(43.00%),病变类型以溃疡型为主(60.00%),病变表现主要为肠壁增厚、肠腔肿块,多数邻近脂肪间隙模糊,强化程度主要为中度。T分期总准确率为74.00%,Kappa值=0.638,一致性较好;N分期总准确率为85.00%,Kappa值=0.702,一致性较好;M分期总准确率为96.00%,Kappa值=0.951,一致性非常好。结论:针对结肠癌患者,实施MSCT检查,其影像学特征明显,术前T、N分期诊断价值较高,M分期更高。 展开更多
关键词 MSCT 结肠癌 术前tnm分期 影像学特点 诊断效能
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Immunohistochemical expression of matrix metalloproteinase-9 and 13 in oral squamous cell carcinoma and their role in predicting lymph node metastasis
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作者 Bhari Sharanesha Manjunatha Keshav T Handge +2 位作者 Vandana Sandeep Shah Yasser Eid Al-Thobaiti Deepak Gowda Sadashivappa Pateel 《World Journal of Methodology》 2025年第2期108-116,共9页
BACKGROUND One of the main characteristics of oral squamous cell carcinoma(OSCC)is that it metastasizes to cervical lymph nodes frequently with a high degree of local invasiveness.A primary feature of malignant tumors... BACKGROUND One of the main characteristics of oral squamous cell carcinoma(OSCC)is that it metastasizes to cervical lymph nodes frequently with a high degree of local invasiveness.A primary feature of malignant tumors is their penetration of neighboring tissues,such as lymphatic and blood arteries,due to the tumor cells'capacity to break down the extracellular matrix(ECM).Matrix metalloproteinases(MMPs)constitute a family of proteolytic enzymes that facilitate tissue remodeling and the degradation of the ECM.MMP-9 and MMP-13 belong to the group of extracellular matrix degrading enzymes and their expression has been studied in OSCC because of their specific functions.MMP-13,a collagenase family member,is thought to play an essential role in the MMP activation cascade by breaking down the fibrillar collagens,whereas MMP-9 is thought to accelerate the growth of tumors.Elevated MMP-13 expression has been associated with tumor behavior and patient prognosis in a number of malignant cases.AIM To assess the immunohistochemical expression of MMP-9 and MMP-13 in OSCC.METHODS A total of 40 cases with histologically confirmed OSCC by incisional biopsy were included in this cross-sectional retrospective study.The protocols for both MMP-9 and MMP-13 immunohistochemical staining were performed according to the manufacturer’s recommendations along with the normal gingival epithelium as a positive control.All the observations were recorded and Pearson’sχ²test with Fisher exact test was used for statistical analysis.RESULTS Our study showed no significant correlation between MMP-9 and MMP-13 staining intensity and tumor size.The majority of the patients were in advanced TNM stages(III and IV),and showed intense expression of MMP-9 and MMP-13.CONCLUSION The present study suggests that both MMP-9 and MMP-13 play an important and independent role in OSCC progression and invasiveness.Intense expression of MMP-9 and MMP-13,irrespective of histological grade of OSCC,correlates well with TNM stage.Consequently,it is evident that MMP-9 and MMP-13 are important for the invasiveness and progression of tumors.The findings may facilitate the development of new approaches for evaluating lymph node metastases and interventional therapy techniques,hence enhancing the prognosis of patients diagnosed with OSCC. 展开更多
关键词 Matrix metalloproteinases Oral squamous cell carcinoma Tumor staging IMMUNOHISTOCHEMISTRY INVASION Lymph node metastasis tnm stage
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国际肺癌研究协会第八版国际肺癌TNM分期修订稿解读 被引量:133
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作者 张用 毕建平 +3 位作者 皮国良 曾凡玉 韩光 胡德胜 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期313-318,共6页
肺癌导致的死亡人数位于各类恶性肿瘤之首,它是对人类健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。肺癌的TNM分期系统描述了肺癌的生长和扩散等信息,对于指导其临床治疗起了非常重要的作用。目前临床上广泛采用的是国际抗癌联盟(Union for Inter... 肺癌导致的死亡人数位于各类恶性肿瘤之首,它是对人类健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。肺癌的TNM分期系统描述了肺癌的生长和扩散等信息,对于指导其临床治疗起了非常重要的作用。目前临床上广泛采用的是国际抗癌联盟(Union for International Cancer Control,UICC)和美国癌症联合会(American Joint Committee on Cancer,AJCC)于2009年发布的第七版肺癌TNM分期。随着肺癌综合治疗的发展以及临床实践模式的改变,肺癌的疗效及其预后也有了明显的改变,旧的分期标准可能难以满足目前的临床需求。因此,国际肺癌研究协会(international association for the study of lung cancer,IASLC)于2014年就开始进行最新一轮的肺癌TNM分期标准修订研究计划。本次分期研究克服了以往分析数据均为回顾性数据的缺陷,采用囊括了回顾性和前瞻性数据的新数据库。该数据库主要是由1999—2010年间新确诊的94 708名肺癌患者数据组成。通过对该数据库分析研究,国际肺癌研究协会对TNM分期进行了相应的修改,并最终在2015年发表了第八版国际肺癌TNM分期的修订稿。本文就该修订稿的细节进行解读。 展开更多
关键词 肺癌 tnm分期 国际肺癌研究协会 第八版修订稿
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多层螺旋CT对胃癌术前TNM分期的诊断价值 被引量:27
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作者 张欢 潘自来 +4 位作者 宋琦 杜联军 凌华威 丁蓓 陈克敏 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期282-287,共6页
目的利用多层螺旋CT(MSCT)前瞻性地对胃癌进行术前TNM分期并与病理结果对照,确定CT在术前分期中的作用并指导临床治疗。方法经胃镜证实的310例胃癌患者,于术前1周内行MSCT检查,所有患者在空腹或禁食4h后行MSCT检查。平扫后进行动态三期... 目的利用多层螺旋CT(MSCT)前瞻性地对胃癌进行术前TNM分期并与病理结果对照,确定CT在术前分期中的作用并指导临床治疗。方法经胃镜证实的310例胃癌患者,于术前1周内行MSCT检查,所有患者在空腹或禁食4h后行MSCT检查。平扫后进行动态三期增强。术前MSCT检查由两名资深放射科医生双盲法进行TNM分期,评定时根据需要进行多平面容积重建(MPVR)重建。结果MSCT对于胃癌T分期的总体判断准确率为80.0%,其中T1期准确率65.8%、T2期61.5%、T3期88%和T4期85%。MSCT对N分期的判断准确率为72.2%,其中N075.0%、N168.7%和N272.3%。对总体N的敏感性和特异性分别为86.0%和75.0%。MSCT对远处转移判断准确率为92.7%,敏感性和特异性分别为69.2%和97.6%。对胃癌TNM总体判断准确率为63.4%。结论动态三期增强MSCT薄层扫描可较准确地显示正常胃壁结构及胃癌侵犯胃壁的深度,通过其在不同时相中的强化特点显示病变累及的范围,同时可反映淋巴结转移情况,并对远处脏器的转移和播散做出较为准确的TNM分期。 展开更多
关键词 胃肿瘤 tnm分期 多层螺旋CT 术前 诊断
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食管癌AJCC/UICC第6、7版TNM分期分段方法在放疗患者中的比较 被引量:12
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作者 周志国 甄婵军 +6 位作者 梁军利 张萍 刘欣 白文文 乔学英 宋玉芝 高献书 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期772-776,共5页
目的探讨食管癌AJCC/UICC第6、第7版分期中分段方式在放射治疗患者中应用的合理性及对预后的影响。方法对符合入组条件的265例食管癌放射治疗患者进行回顾分析,依照AJCC/UICC2009年第7版食管癌TNM分期标准及第6版食管癌TNM分期标准中的... 目的探讨食管癌AJCC/UICC第6、第7版分期中分段方式在放射治疗患者中应用的合理性及对预后的影响。方法对符合入组条件的265例食管癌放射治疗患者进行回顾分析,依照AJCC/UICC2009年第7版食管癌TNM分期标准及第6版食管癌TNM分期标准中的分段方法,进行分段比较分析,并进行单因素、多因素生存分析。结果按照AJCC/UICC第7版食管癌TNM分期中的分段标准,食管原发灶位于颈段46例、胸上段76例、胸中段83例、胸下段60例。按照第6版食管癌TNM分期中分段标准,食管原发灶位于颈段16例、胸上段83例、胸中段132例、胸下段34例。根据两种分段结果是否一致分为两组:一致组(169例)及差异组(96例),一致组中颈段及胸上、中、下段食管癌患者1、2、3年生存率分别为70.6%、64.7%、6 4.7%;8 4.3%、5 7.8%、5 3.6%;5 3.4%、3 2.7%、2 1.0%及7 1.4%、40.2%、40.2%(P=0.001)。差异组中,各段生存率未见差异。Cox回归模型多因素生存分析,结果显示第6版分期的分段方式及放疗剂量对预后的影响有统计学意义。结论两种分期方法对颈段、胸中段、胸下段食管癌的判定差异较大,第6版分期标准中的分段方法可以较好预测放疗患者的生存,颈段、胸上段食管癌患者放疗后生存优于胸中、下段食管癌患者。 展开更多
关键词 食管癌 放射治疗 第6版AJCC/UICC tnm分期 第7版AJCC/UICC tnm分期 预后
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多层螺旋CT胃癌术前TNM分期 被引量:31
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作者 潘自来 张欢 +3 位作者 张绍斌 宋琦 凌华威 陈克敏 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2002年第8期614-617,共4页
目的 评价多层螺旋CT(MSCT)三期动态增强扫描在胃癌术前TNM分期中的作用。资料与方法  32例胃癌患者均在术前 6天内行MSCT扫描 ,检查前 2 0min饮水 10 0 0~ 12 0 0ml,扫描前 10min肌注盐酸山莨菪碱 2 0mg。平扫后行三期动态增强扫描 ... 目的 评价多层螺旋CT(MSCT)三期动态增强扫描在胃癌术前TNM分期中的作用。资料与方法  32例胃癌患者均在术前 6天内行MSCT扫描 ,检查前 2 0min饮水 10 0 0~ 12 0 0ml,扫描前 10min肌注盐酸山莨菪碱 2 0mg。平扫后行三期动态增强扫描 ,动脉期开始于注射对比剂后 30s ,6 0s后为实质期 ,2min后为平衡期。 32例中 16例在同期行腔内超声检查。术前CT检查结果由 2名资深放射科医师双盲法进行评定TNM分期 ,评定时根据需要行MPR重建 ;腔内超声检查由 1位内科和 1位外科医师分别完成 ;MSCT及超声分期结果均与手术后病理结果进行比较。结果 对于T分期 ,MSCT分期T1~T2 者敏感性为 75 %,准确性为 6 8%,T3 ~T4 者敏感性为 98%,准确性为88%;特异性淋巴结N分期N1检出敏感性为 6 0 %,准确性为 5 0 %,N2 ~N3 敏感性为 82 %,准确性为 78%;远处转移本研究中出现较少 ,敏感性为 75 %,准确性为 75 %;综合评价TNM分期提示准确性为 75 %。腔内超声检查T分期敏感性为 95 %,准确性为 90 %;N分期敏感性为 30 %,准确性为 2 1%;远处转移几乎无法显示 ,综合TNM分期准确性仅 5 0 %。结论 三期动态增强MSCT薄层扫描可在很大程度上提高微小病变的检出率 ,可较准确地显示正常胃壁结构及胃癌侵犯胃壁的深度 ,同时可反映淋巴结转移? 展开更多
关键词 多层螺旋CT 胃癌 术前 tnm分期
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第八版国际肺癌TNM分期修订稿解读 被引量:111
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作者 叶波 赵珩 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期337-342,共6页
目前临床使用的肺癌分期是国际抗癌联盟(Union for International Cancer Control,UICC)于2009年1月颁布的第七版TNM分期。近年来,随着肺癌诊断技术的提高以及个体化治疗、分子靶向治疗等精准治疗模式的改变,肺癌的生存率及预后也有了... 目前临床使用的肺癌分期是国际抗癌联盟(Union for International Cancer Control,UICC)于2009年1月颁布的第七版TNM分期。近年来,随着肺癌诊断技术的提高以及个体化治疗、分子靶向治疗等精准治疗模式的改变,肺癌的生存率及预后也有了明显的提高,旧的分期标准已难以适应当前的快速发展的临床需求。因此国际肺癌研究学会(International Association for the Study of Lung Cancer,IASLC)2015年对肺癌分期系统进行了更新,其修订稿发表于《Journal of Thoracic Oncology》,新版分期计划于2017年1月正式颁布实施。新分期标准采纳了来自16个国家的35个数据库,包含了自1999年-2010年间新发病的94,708例肺癌病例。新版分期的优势在于能够更好的显示患者的预后,对临床具有更高的指导价值。 展开更多
关键词 肺肿瘤 tnm分期 诊断 治疗
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肾细胞癌CT Robson分期与TNM分期对比分析 被引量:8
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作者 何花 郭玉林 +3 位作者 朱凯 来彦博 刘珊 张社宁 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2013年第12期2007-2010,共4页
目的对比分析CT Robson分期与TNM分期诊断肾细胞癌的价值。方法回顾性分析经手术病理证实的129例肾细胞癌(RCC)的CT图像,依据Robson分期法和TNM分期法进行术前CT分期;将两种分期结果与病理分期结果进行比较,计算两种CT分期法诊断的正确... 目的对比分析CT Robson分期与TNM分期诊断肾细胞癌的价值。方法回顾性分析经手术病理证实的129例肾细胞癌(RCC)的CT图像,依据Robson分期法和TNM分期法进行术前CT分期;将两种分期结果与病理分期结果进行比较,计算两种CT分期法诊断的正确率。结果 CT Robson分期、TNM分期中的T分期和M分期与病理分期的一致性好(Kappa值=0.75、0.74、0.54)。Robson分期的准确率为81.40%(105/129),TNM总体分期的准确率为69.77%(90/129),二者差异有统计学意义(χ2=4.73,P=0.03)。结论 CT是肾细胞癌术前分期的有效方法。Robson分期的准确性高于TNM分期。 展开更多
关键词 肾细胞癌 体层摄影术 X线计算机 Robson分期 tnm分期
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T_2期胃癌临床病理特征及多层螺旋CT术前TNM分期价值 被引量:11
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作者 郭辰 任刚 +9 位作者 蔡嵘 戚庭月 赵建溪 陈健 李华莉 贺文广 李文华 汪登斌 吴湘如 张文杰 《重庆医学》 CAS 北大核心 2016年第3期362-365,共4页
目的探讨T_2期胃癌临床病理特征及多层螺旋CT(MSCT)在T_2期胃癌术前TNM分期中的价值。方法单因素分析93例T_2期胃癌患者的临床病理特征,并行MSCT术前TNM分期,与术后病理检查结果进行对照。结果浅肌层癌(T_2a)和深肌层癌(T_2b)两组患者... 目的探讨T_2期胃癌临床病理特征及多层螺旋CT(MSCT)在T_2期胃癌术前TNM分期中的价值。方法单因素分析93例T_2期胃癌患者的临床病理特征,并行MSCT术前TNM分期,与术后病理检查结果进行对照。结果浅肌层癌(T_2a)和深肌层癌(T_2b)两组患者在临床病理特征上差异无统计学意义(P>0.05)。MSCT对T_2期胃癌T分期准确率为91.40%(85/93);N分期准确率为66.67%(62/93),其中对pN0、pN1、pN2和pN3期判断的准确率分别为68.18%(30/44)、65.00%(26/40)、60.00%(3/5)和75.00%(3/4);TNM分期的准确率为67.74%(63/93),其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期分期准确率分别为68.18%(30/44)、64.10%(25/39)、60.00%(3/5)和100%(5/5)。结论 T_2a和T_2b患者在临床病理特征上没有显著差异。MSCT动态增强扫描对T_2期胃癌术前TNM分期具有重要的临床价值。 展开更多
关键词 体层摄影术 螺旋计算机 胃肿瘤 肿瘤分期 T2期胃癌 多层螺旋CT 术前tnm分期 临床病理特征
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不同TNM分期肝癌患者微血管密度与肿瘤标志物水平相关性研究 被引量:15
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作者 党存曙 刘大鹏 +2 位作者 赵孟杰 刘志春 杨明 《河北医药》 CAS 2017年第18期2725-2729,共5页
目的探讨不同TNM分期肝癌患者微血管密度(microvessel density,MVD)与肿瘤标志物水平的相关性。方法选取我院接受肝癌手术治疗的患者70例,同期因外伤接受肝脏手术的患者20例,健康体检者20例,采用免疫组织化学法检测不同分期肿瘤组织、... 目的探讨不同TNM分期肝癌患者微血管密度(microvessel density,MVD)与肿瘤标志物水平的相关性。方法选取我院接受肝癌手术治疗的患者70例,同期因外伤接受肝脏手术的患者20例,健康体检者20例,采用免疫组织化学法检测不同分期肿瘤组织、癌旁组织以及正常肝脏组织中的MVD水平,采用酶联免疫分析法(ELISA)检测血清甲胎蛋白(AFP)、恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平。结果与正常肝脏组织比较,肿瘤组织及癌旁组织中MVD水平较高,且肿瘤组织高于癌旁组织(P<0.05);肿瘤组织中MVD水平随TNM分期增高而增加,且不同分期间比较差异有统计学意义(P<0.05);与健康体检者比较,肝癌患者血清AFP、TSGF、VEGF水平明显较高(P<0.05);肝癌患者血清AFP、TSGF、VEGF水平随TNM分期增高而增加,且不同分期比较差异有统计学意义(P<0.05);肝癌患者血清AFP、TSGF、VEGF水平分别与MVD呈正相关(r值分别为0.853,0.920,0.846,P<0.05)。结论肝癌患者肿瘤组织的MVD及肿瘤标志物AFP、TSGF、VEGF水平与临床TNM分期有关,TNM分期越高,MVD及AFP、TSGF、VEGF水平越高,且患者血清AFP、TSGF、VEGF水平分别与MVD呈正相关关系,提示肿瘤标志物AFP、TSGF、VEGF水平与肝癌侵袭、转移能力有关。 展开更多
关键词 肝肿瘤 tnm分期 微血管密度 肿瘤标志物 相关性
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