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The growth rate of hepatocellular carcinoma is different with different TNM stages at diagnosis
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作者 Tian-Ming Gao Dou-Sheng Bai +3 位作者 Jian-Jun Qian Chi Zhang Sheng-Jie Jin Guo-Qing Jiang 《Hepatobiliary & Pancreatic Diseases International》 SCIE CAS CSCD 2021年第4期330-336,共7页
Background: Hepatocellular carcinoma(HCC) progresses fast and has a poor prognosis, but the growth rate in different TNM stages is not clear. The present study was to estimate the growth rate of HCC with different TNM... Background: Hepatocellular carcinoma(HCC) progresses fast and has a poor prognosis, but the growth rate in different TNM stages is not clear. The present study was to estimate the growth rate of HCC with different TNM stages at diagnosis. Methods: Baseline demographics and tumor characteristics were analyzed for 10145 patients in Surveillance, Epidemiology, and End Results(SEER) Program-registered HCC. Multiple linear regression models were used for age adjustment with patient race, sex, marital status, and HCC grade. Results: The age at diagnosis was younger in Caucasians and males. The adjusted average age of patients with stage I HCC was 65.26 years. The adjusted age of patients with stage II, IIIA, IIIB, and IIIC was-0.17,-0.25,-0.29, and-0.55 adjusted-year younger compared with patients with stage I HCC(all P < 0.001). The adjusted average age of patients with T1 was 65.26 years. The age adjustment was-0.17,-0.26, and-0.55 respectively(all P < 0.001) for T2, T3 or T4 tumors without distant metastases. Conclusions: These findings demonstrated that the more advanced the HCC stage at diagnosis, the younger the age at diagnosis and the faster the HCC growth from tumor occurrence. 展开更多
关键词 Hepatocellular carcinoma Growth rate tnm stage SEER
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不同TNM分期结直肠癌患者血清MMP7、APE1及CA-242表达差异及其与预后的相关性研究
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作者 王志尚 薛兰辉 王佳 《临床和实验医学杂志》 2024年第1期65-69,共5页
目的分析不同TNM分期结直肠癌患者血清基质金属蛋白酶7(MMP7)、脱嘌呤脱嘧啶核酸内切酶1(APE1)、糖类抗原242(CA-242)表达差异及其与预后的相关性。方法回顾性选取2018年4月至2022年4月延安大学附属医院收治的100例结直肠癌患者作为研... 目的分析不同TNM分期结直肠癌患者血清基质金属蛋白酶7(MMP7)、脱嘌呤脱嘧啶核酸内切酶1(APE1)、糖类抗原242(CA-242)表达差异及其与预后的相关性。方法回顾性选取2018年4月至2022年4月延安大学附属医院收治的100例结直肠癌患者作为研究对象,根据TNM分期将患者分为Ⅰ~Ⅱ期组(n=42)、Ⅲ~Ⅳ期组(n=58);另将同期收治的50例结直肠良性增生患者纳入对照组。随访1年记录结直肠癌患者的生存率,将存活患者纳入预后良好组(n=83),另将死亡患者纳入预后不良组(n=17)。检测所有患者的血清MMP7、APE1、CA-242水平。建立多因素Logistic模型分析TNM分期结直肠癌预后的影响因素,并分析血清MMP7、APE1、CA-242与不同TNM分期结直肠癌患者预后的相关性(双变量Spearman相关性法检验)及其预后预测价值。结果Ⅰ~Ⅱ期患者血清MMP7、APE1、CA-242水平分别为(32.54±3.65)μg/L、(0.39±0.04)ng/mL、(22.54±3.54)U/mL,Ⅲ~Ⅳ期患者血清MMP7、APE1、CA-242水平分别为(42.84±3.84)μg/L、(0.54±0.05)ng/mL、(42.16±4.35)U/mL,均高于对照组[(20.65±2.45)μg/L、(0.21±0.02)ng/mL、(8.24±1.12)U/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。预后不良组患者血清MMP7、APE1、CA-242水平分别为(41.58±3.58)μg/L、(0.52±0.04)ng/mL、(40.25±4.12)U/mL,均高于预后良好组[(33.24±3.41)μg/L、(0.41±0.04)ng/mL、(23.46±3.61)U/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic分析结果显示,TNM分期、MMP7、APE1、CA-242均为影响结直肠癌预后的独立危险因素(P<0.05)。血清MMP7、APE1、CA-242与Ⅰ~Ⅱ期、Ⅲ~Ⅳ期预后不良均呈正相关(P<0.05)。血清MMP7、APE1、CA-242与MMP7+APE1+CA-242肺癌化疗预后预测中的曲线下面积均大于0.75。结论血清MMP7、APE1及CA-242在结直肠癌中均呈高表达,且与病情进展及其预后存在一定关联,可为治疗方案的指导和预后的预测提供科学的参考依据。 展开更多
关键词 结直肠癌 tnm分期 MMP7 APE1 CA-242 预后
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肺癌患者GASP-1、LCN2和TPX2的表达水平及其与TNM分期和预后的相关性分析
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作者 黄彦泽 文英娟 《海军医学杂志》 2024年第2期176-179,共4页
目的探究肺癌患者血清G蛋白偶联受体相关分选蛋白1(GASP-1)、脂质运载蛋白-2(LCN2)、Xklp2靶蛋白(TPX2)表达水平及其与TNM分期和预后的相关性。方法选取2019年4月至2022年5月在南部战区总医院接受诊疗的92例肺癌患者作为观察组,同期选... 目的探究肺癌患者血清G蛋白偶联受体相关分选蛋白1(GASP-1)、脂质运载蛋白-2(LCN2)、Xklp2靶蛋白(TPX2)表达水平及其与TNM分期和预后的相关性。方法选取2019年4月至2022年5月在南部战区总医院接受诊疗的92例肺癌患者作为观察组,同期选取92例健康体检者作为对照组。采集所有研究对象的外周静脉血样,检测血清GASP-1、LCN2、TPX2表达水平。将观察组按预后情况分为预后良好组和预后不佳组,比较2组患者血清GASP-1、LCN2、TPX2表达水平。分析肺癌患者血清GASP-1、LCN2、TPX2表达水平与TNM分期和预后的相关性。结果观察组血清GASP-1、LCN2、TPX2表达水平高于对照组(P<0.05);观察组TNM分期为Ⅲ、Ⅳ期的肺癌患者血清GASP-1、LCN2、TPX2表达水平高于TNM分期为Ⅰ、Ⅱ期的肺癌患者(P<0.05),TNM分期为Ⅳ期的患者血清GASP-1、LCN2、TPX2表达水平均高于TNM分期为Ⅲ期的患者(P<0.05)。预后良好组血清GASP-1、LCN2、TPX2水平均低于预后不佳组(P<0.05);观察组治疗前血清GASP-1、LCN2、TPX2表达水平均与TNM分期呈正相关(P<0.05),治疗后血清GASP-1、LCN2、TPX2表达水平均与预后呈负相关(P<0.05)。结论血清GASP-1、LCN2、TPX2表达水平与肺癌患者的TNM分期相关,在对症治疗后检测上述血清指标,可在一定程度上反映患者预后情况,为临床提供参考。 展开更多
关键词 肺癌 G蛋白偶联受体相关分选蛋白1 人脂质运载蛋白-2 Xklp2靶蛋白 tnm分期
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多层螺旋CT增强及重建在结肠癌术前TNM分期评估中的价值 被引量:1
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作者 肖力 罗朝军 陈景艺 《中国卫生标准管理》 2023年第20期98-102,共5页
目的评价多层螺旋CT(multislice spiral CT,MSCT)增强及重建在结肠癌术前临床病理分期(tumor-node-metastasis,TNM)评估中的价值。方法回顾性分析2018年1月—2020年12月广东省廉江市人民医院收治的60例结肠癌患者影像学资料,所有患者均... 目的评价多层螺旋CT(multislice spiral CT,MSCT)增强及重建在结肠癌术前临床病理分期(tumor-node-metastasis,TNM)评估中的价值。方法回顾性分析2018年1月—2020年12月广东省廉江市人民医院收治的60例结肠癌患者影像学资料,所有患者均进行MSCT检查,以病理结果作为参照的金标准,分析MSCT增强及重建对于评估结肠癌术前TNM分期的价值。结果以病理结果为金标准,MSCT增强诊断结肠癌T_(1)、T_(2)、T_(3)与T_(4)分期与病理结果的符合率分别为75.00%、61.54%、79.31%、40.00%,T分期诊断总符合率为68.33%,Kappa值为0.528;诊断N_(0)、N_(1)与N_(2)分期的符合率分别为92.31%、86.11%与54.55%,N分期诊断总符合率为81.67%;诊断M0、M1分期的符合率为94.00%、80.00%,M分期诊断总符合率为91.67%;MSCT检出转移性淋巴结的准确率为90.00%,敏感度为89.36%、特异度为92.31%,Kappa值为0.735。结论MSCT增强及重建对于结肠癌术前TNM分期评估具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 多层螺旋CT 增强扫描 重建技术 结肠癌 tnm分期 诊断效能
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DCEUS在胃癌术前分型、TNM分期及血管生成中的应用价值 被引量:1
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作者 梅文娟 李新 张昊月 《实用癌症杂志》 2023年第2期323-326,共4页
目的分析DCEUS在胃癌患者术前分型、TNM分期及血管生成中的应用价值。方法选择62例行手术治疗的胃癌患者作为研究对象,患者均行DCEUS检查;采用免疫组织化学染色检测患者病灶组织中血管内皮生长因子(VEGF)表达及微血管密度(MVD)水平;Spea... 目的分析DCEUS在胃癌患者术前分型、TNM分期及血管生成中的应用价值。方法选择62例行手术治疗的胃癌患者作为研究对象,患者均行DCEUS检查;采用免疫组织化学染色检测患者病灶组织中血管内皮生长因子(VEGF)表达及微血管密度(MVD)水平;Spearman相关性检验分析DCEUS检查各指标与血管生成指标的关系。结果正常胃壁组织DCEUS检查的TTP、BI、WIT明显高于胃癌组织,PI、EI明显低于胃癌组织,且差异存在统计学意义(P<0.05);DCEUS评估胃癌分型早期癌、BormannⅠ、BormannⅡ、BormannⅢ及BormannⅣ准确率均高于70%,且对BormannⅡ、BormannⅢ及BormannⅣ评估准确率高于80%;DCEUS评估TNM分期的准确率均高于70%,判断T2、T3、N2及N0分期的准确率高于80%,DCEUS评估的M分期与病理结果一致,准确率100%;MVD与PI、AT、EI呈显著正相关关系,与BI呈显著负相关关系(P<0.05),VEGF与PI、EI呈显著正相关关系,与BI呈显著负相关关系(P<0.05)。结论胃癌患者术前DCEUS检查指标与血管生成密切相关,且采用DCEUS诊断分型及TNM分期准确性与病理检测结果一致性均大于70%,具有较高应用价值。 展开更多
关键词 胃超声双重造影检查 胃癌 分型 tnm分期 血管生成
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不同TNM分期老年胃癌患者临床特征及术后并发肠漏的影响因素分析 被引量:1
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作者 李贇 赵黎 梁海滨 《临床和实验医学杂志》 2023年第15期1605-1608,共4页
目的分析不同TNM分期老年胃癌患者临床特征及术后并发肠漏的影响因素。方法回顾性分析2019年3月至2022年3月上海交通大学医学院附属新华医院收治的200例老年胃癌患者的临床资料,根据TNM分期将其分为Ⅰ/Ⅱ组(n=68)、Ⅲ/Ⅳ组(n=132),比较... 目的分析不同TNM分期老年胃癌患者临床特征及术后并发肠漏的影响因素。方法回顾性分析2019年3月至2022年3月上海交通大学医学院附属新华医院收治的200例老年胃癌患者的临床资料,根据TNM分期将其分为Ⅰ/Ⅱ组(n=68)、Ⅲ/Ⅳ组(n=132),比较两组临床特征[性别、年龄、分化程度、浸润深度、有无转移、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、磷酸化蛋白激酶B(PKB/AKT)、脾酪氨酸蛋白激酶(Syk)蛋白表达情况]。另根据术后是否并发肠漏将其分为并发组(n=114)、非并发组(n=86)。对两组一般资料(包括性别、年龄、肿瘤直径、TNM分期、手术方式、是否合并脏器切除、术中出血量、术前血红蛋白、白蛋白)进行比较,将其中有明显差异的变量纳入多因素Logistic回归分析,筛选出影响老年胃癌患者术后并发肠漏的独立危险因素。结果Ⅲ/Ⅳ组低分化程度、黏膜层以下、淋巴结转移、远处转移、PKB/AKT阳性表达占比及CEA、CA199水平分别为55.30%、66.67%、74.24%、43.18%、79.55%、(22.41±1.36)ng/mL、(37.55±1.89)U/mL,均高于Ⅰ/Ⅱ组[14.71%、6.62%、17.65%、2.94%、57.35%、(7.15±0.62)ng/mL、(20.05±1.27)U/mL],Syk阳性表达占比为12.88%,低于Ⅰ/Ⅱ组(39.71%),差异均有统计学意义(P<0.05)。经Pearson检验发现,TNM分期与浸润深度、有淋巴结转移、有远处转移、CEA高表达、CA199高表达、PKB/AKT阳性表达均呈正相关(r=0.817、0.820、0.814、0.855、0.826、0.834,P<0.05),与分化程度、Syk阳性表达均呈负相关(r=-0.802、-0.811,P<0.05)。并发组肿瘤直径为(5.48±1.45)cm,长于非并发组[(3.14±0.83)cm],胸腹联合手术、合并脏器切除占比及术中出血量分别为35.09%、29.82%、(331.70±27.46)mL,均高于非并发组[4.65%、16.28%、(204.65±14.20)mL],术前血红蛋白、术前白蛋白水平分别为(115.12±10.85)、(34.57±4.89)g/L,均低于非并发组[(134.31±11.87)、(42.50±5.85)g/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,肿瘤直径4 cm以上、胸腹联合手术、合并脏器切除、术中出血量270 mL以上、术前血红蛋白125 g/L以下、术前白蛋白38.5 g/L以下均为老年胃癌患者术后并发肠漏的独立危险因素(OR=4.536、5.073、4.473、4.773、4.187、4.909,P<0.05)。结论不同TNM分期老年胃癌患者的临床特征存在一定差异,TNM分期与分化程度、浸润深度、有无转移、肿瘤标志物水平、基因蛋白表达相关;肿瘤直径、手术方式、合并脏器切除、术中出血量、术前营养指标均为老年胃癌患者术后并发肠漏的危险因素,临床应采取相应措施予以改善。 展开更多
关键词 tnm分期 胃癌 临床特征 肠漏 影响因素
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MRI在十二指肠乳头腺癌术前TNM分期中的价值
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作者 董红焕 康立清 +4 位作者 杨琳 李佳玥 程思佳 郭靖 王振勇 《医学影像学杂志》 2023年第2期279-282,287,共5页
目的 探讨MRI对十二指肠乳头腺癌患者术前TNM分期的临床应用价值。方法 选取本院经手术病理证实为十二指肠乳头腺癌的48例患者术前进行TNM分期,并与术后病理结果相对照。结果 48例十二指肠乳头腺癌患者,MRI对肿瘤浸润深度T分期的总体诊... 目的 探讨MRI对十二指肠乳头腺癌患者术前TNM分期的临床应用价值。方法 选取本院经手术病理证实为十二指肠乳头腺癌的48例患者术前进行TNM分期,并与术后病理结果相对照。结果 48例十二指肠乳头腺癌患者,MRI对肿瘤浸润深度T分期的总体诊断准确率为83.3%;对淋巴结转移情况N分期的总体诊断准确率为81.3%;对远处转移M分期的总体诊断准确率为95.8%。MRI对十二指肠乳头腺癌术前T、N分期与术后病理分期一致性较好(K=0.731,K=0.650),MRI对M分期与术后病理分期一致性很好(K=0.850)。结论 MRI检查可以较准确的判断肿瘤的浸润深度、淋巴结转移及远处转移情况,对于十二指肠乳头腺癌术前TNM分期具有一定优势。 展开更多
关键词 十二指肠乳头腺癌 磁共振成像 tnm分期
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增强CT及MRI检查在胰腺癌术前TNM分期中的应用
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作者 刘思佳 杨亚英 +1 位作者 彭超 李亚敏 《昆明医科大学学报》 CAS 2023年第6期107-112,共6页
目的 探讨增强CT及MRI检查在胰腺癌术前TNM分期中的临床应用价值。方法 回顾性分析昆明医科大学第一附属医院2019年1月至2021年12月经手术病理确诊的胰腺癌患者62例,分析患者术前的增强CT及MRI图像、手术情况及术后病理结果。由2名高年... 目的 探讨增强CT及MRI检查在胰腺癌术前TNM分期中的临床应用价值。方法 回顾性分析昆明医科大学第一附属医院2019年1月至2021年12月经手术病理确诊的胰腺癌患者62例,分析患者术前的增强CT及MRI图像、手术情况及术后病理结果。由2名高年资放射科医师采用双盲法对患者术前影像图像进行分期,将2种检查方法的术前TNM分期与手术病理结果进行比较。结果 增强CT和MRI检查对胰腺癌术前TNM分期判断的准确率分别为:T分期86.96%(40/46)和89.13%(41/46)、N分期78.57%(33/42)和73.81%(31/42)、M分期96.77%(60/62)和98.39%(61/62),2种检查方法与手术病理结果比较T分期具有较强的一致性、N分期具有中等强度一致性、M分期具有强一致性,且2种检查方法评估的准确性差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 增强CT及MRI检查对胰腺癌术前TNM分期评估与手术病理结果对照具有良好的相关性,可为临床医师提供术前评估参考及指导治疗决策,具有良好的临床应用价值。 展开更多
关键词 胰腺癌 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像 tnm分期
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淋巴结外扩展对口腔鳞癌患者TNM分期及生存预后的影响
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作者 李贵忠 李洁莹 +8 位作者 周凯 孟宇翔 王可心 葛胜优 宋凯 冯元勇 陶月琴 展晓红 尚伟 《中国口腔颌面外科杂志》 CAS 2023年第4期377-383,共7页
目的:通过分析淋巴结外扩展(extranodal extension,ENE)指标纳入到肿瘤分期后对口腔鳞癌患者TNM分期变化及生存的影响,了解ENE对口腔鳞癌治疗决策及预后评估的意义。方法:回顾分析2014年1月—2017年6月青岛大学附属医院接受手术治疗的48... 目的:通过分析淋巴结外扩展(extranodal extension,ENE)指标纳入到肿瘤分期后对口腔鳞癌患者TNM分期变化及生存的影响,了解ENE对口腔鳞癌治疗决策及预后评估的意义。方法:回顾分析2014年1月—2017年6月青岛大学附属医院接受手术治疗的485例原发口腔鳞癌(OSCC)患者,对所有患者按AJCC第7版与AJCC第8版TNM分期标准分别进行N分期、TNM分期,采用SPSS 26.0软件包处理数据,以Kaplan-Meier法绘制患者总体生存率(overall survival,OS)和疾病别生存率(disease-specific survival,DSS)的生存曲线,并进行Log-rank检验,使用C指数和AIC评价预测性能。结果:485例OSCC患者中,69例ENE阳性患者(14.43%)发生pN分期改变(pN2a期16例、pN3b期53例),67例ENE阳性患者(13.81%)发生pTNM改变(ⅣA期14例,ⅣB期53例)。N分期、TNM分期与ENE相关的患者,OS和DSS生存模型分析显示,ENE阳性患者生存率(OS:27.1%,DSS:31.2%)显著低于ENE阴性患者(OS:72.2%,DSS:78.0%),AJCC第8版分期系统的AIC明显低于第7版,两者的C指数差异不大。结论:ENE指标纳入后,使患者TNM分期发生很大变化,晚期患者明显增多,生存预后变得更差。ENE指标能够更客观反映患者状况,对口腔癌治疗决策及预后评估有重要意义。 展开更多
关键词 淋巴结外扩展 口腔癌 口腔鳞状细胞癌 AJCC第8版 tnm分期 生存率
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基于TNMG分期的乳腺癌患者的预后比较研究
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作者 李娆 廖薇薇 +1 位作者 雷迅 易静 《检验医学与临床》 CAS 2023年第5期594-599,共6页
目的整合乳腺癌患者的TNM分期、G分级,探索制订新的分期体系TNMG分期,为临床决策制订提供可靠的依据。方法收集SEER数据库中的临床数据,选择诊断时间为2010—2015年的女性乳腺癌患者10618例作为研究对象。分析不同TNM分期、G分级、美国... 目的整合乳腺癌患者的TNM分期、G分级,探索制订新的分期体系TNMG分期,为临床决策制订提供可靠的依据。方法收集SEER数据库中的临床数据,选择诊断时间为2010—2015年的女性乳腺癌患者10618例作为研究对象。分析不同TNM分期、G分级、美国癌症联合委员会(AJCC)第8版分期乳腺癌患者的预后,探讨TNM分期和G分级体系对患者生存时间的交互作用,从而探索新的TNMG分期的临床应用价值。利用一致性检验(C-index)、决策曲线分析(DCA)和时间依赖性受试者工作特征(ROC)曲线评价TNMG分期与其他分期/分级对乳腺癌患者分层鉴别及预后预测的准确性。结果在乳腺癌患者中,不同TNM分期、G分级和AJCC第8版分期间的乳腺癌特异性生存时间(CSST)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对TNM分期和G分级的分布进行交叉表分析,发现两者间存在重叠情况,且交互作用显著(P<0.001)。新制订的TNMG分期中,不同分期间CSST比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对乳腺癌患者进行逐步多因素Cox回归分析发现,TNMG分期是乳腺癌患者预后的独立影响因素(P<0.05)。一致性检验结果显示,TNMG分期的C-index(0.788)优于TNM分期(0.766)、AJCC第8版分期(0.759)及G分级(0.625)。各分期/分级预测乳腺癌患者1年、3年和5年生存率的曲线下面积如下:TNMG分期为0.88、0.82、0.80;TNM分期为0.86、0.80、0.78;AJCC第8版分期为0.84、0.78、0.77;G分级为0.67、0.66、0.63。结论TNMG分期在乳腺癌亚群划分和预后预测方面优于单独使用TNM分期、AJCC第8版分期和G分级。 展开更多
关键词 乳腺癌 tnm分期 G分级 生存分析 预后
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CT在非小细胞肺癌TNM分期的临床应用价值 被引量:2
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作者 张涛 袁钰晓 +1 位作者 王国伟 仇玲飞 《中国现代医生》 2023年第24期46-49,共4页
目的探讨CT用于非小细胞肺癌TNM分期的临床价值。方法选取杭州市西溪医院2018年4月至2021年4月收治的122例非小细胞肺癌患者为研究对象,均于入院1周内完成胸部CT平扫加增强扫描。探讨CT与病理诊断非小细胞肺癌患者TNM分期的一致程度。结... 目的探讨CT用于非小细胞肺癌TNM分期的临床价值。方法选取杭州市西溪医院2018年4月至2021年4月收治的122例非小细胞肺癌患者为研究对象,均于入院1周内完成胸部CT平扫加增强扫描。探讨CT与病理诊断非小细胞肺癌患者TNM分期的一致程度。结果CT诊断淋巴结短径高于病理诊断(P<0.05),差异有统计学意义。122例非小细胞肺癌患者经术前CT诊断TNM分期,并与术后病理TNM分期比较,总体符合率为85.2%。CT对TNM分期和病理TNM分期一致性良好。术前CT诊断T分期,并与术后病理T分期比较,总体符合率为89.3%。CT-T分期和病理T分期一致性良好。术前CT诊断N分期,并与术后病理N分期比较,总体符合率为89.3%。CT-N分期和病理N分期一致性较好。CT诊断出胸壁侵犯伴胸腔积液10例,肝多发转移8例,与病理结果一致。结论CT诊断非小细胞肺癌的TNM分期与病理TNM一致性良好,对临床制订手术方案和治疗方法具有指导作用。 展开更多
关键词 CT 非小细胞肺癌 tnm分期 病理诊断
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不同TNM分期肺癌患者糖脂代谢、Fib、D-D水平变化及与预后的关系 被引量:2
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作者 杨剑 费维伦 +2 位作者 钟玲玲 梁春阳 杨枫凡 《分子诊断与治疗杂志》 2023年第3期468-471,476,共5页
目的探究并分析不同TNM分期肺癌患者糖脂代谢、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-D)水平变化及与预后的关系。方法收集2018年1月至2021年9月期间安徽医科大学第一附属医院东城院区收治的肺癌患者98例作为肺癌组,依据TNM分期不同将其分为Ⅰ... 目的探究并分析不同TNM分期肺癌患者糖脂代谢、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-D)水平变化及与预后的关系。方法收集2018年1月至2021年9月期间安徽医科大学第一附属医院东城院区收治的肺癌患者98例作为肺癌组,依据TNM分期不同将其分为Ⅰ、Ⅱ期(n=16)、Ⅲ期(n=44)和Ⅳ期(n=38)。同时收集同期体检中心内100名体检结果正常的人群作为对照组,比较不同TNM分期肺癌患者及对照组的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等糖脂代谢水平及Fib和D-D水平变化情况,并对影响肺癌患者预后的因子进行单、多因素分析。结果FPG、HbA1c、LDL-C、Fib和D-D水平:Ⅳ期>Ⅲ期>Ⅰ、Ⅱ期>对照组,HDL-C水平:Ⅳ期<Ⅲ期<Ⅰ、Ⅱ期<对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。将肺癌患者按照1年生存情况分为生存组(n=72)和死亡组(n=26),生存组患者FPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、Fib和D-D低于死亡组,HDL-C高于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示,高FPG、TC、LDL-C、Fib、D-D、吸烟和TNM分期晚均是影响肺癌患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论肺癌患者糖脂代谢异常程度及血清Fib和D-D水平随TNM分期的升高呈规律性变化,且高水平FPG、TC、LDL-C、Fib和D-D均是肺癌患者不良预后的高危因素,提示或可通过降低机体糖脂代谢异常程度来改善患者预后。 展开更多
关键词 tnm分期 肺癌 糖脂代谢 纤维蛋白原 D-二聚体
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外周血miR-92a、miR-375及miR-760对结直肠癌不同TNM分级的诊断预测价值 被引量:1
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作者 周晓妮 张亮 +1 位作者 谢亚荣 范群 《北京医学》 CAS 2023年第2期105-108,114,共5页
目的 探讨外周血miR-92a、miR-375及miR-760对结直肠癌不同TNM分级的诊断价值。方法 选取2018年1月至2021年1月运城市中心医院收治的70例结直肠癌患者,提取其血清总RNA行反转录,并采用实时荧光定量聚合酶链反应(quantitative real-time ... 目的 探讨外周血miR-92a、miR-375及miR-760对结直肠癌不同TNM分级的诊断价值。方法 选取2018年1月至2021年1月运城市中心医院收治的70例结直肠癌患者,提取其血清总RNA行反转录,并采用实时荧光定量聚合酶链反应(quantitative real-time fluorescence polymerase chain reaction, RT-qPCR)分析不同TNM分期外周血miR-92a、miR-375及miR-760的表达水平。采用Pearson相关性分析miR-92a、miR-375及miR-760表达水平与TNM分期的相关性,采用ROC曲线分析3种miRNAs在不同TNM分期的诊断价值。结果 miR-92a在结直肠癌TNM各分期中的表达呈上升趋势,在不同期的分布差异有统计学意义(P <0.05)。miR-760在结直肠癌TNM各分期中的表达呈下降趋势,在不同期的分布差异有统计学意义(P <0.05)。miR-375在TNM各分期中表达水平呈下降趋势,在不同期的分布差异有统计学意义(P<0.05)。miR-92a、miR-375及miR-760表达水平与性别和年龄均无相关性(P> 0.05),miR-92a表达水平与结直肠癌TNM分期呈正相关(r=0.683,P <0.01),miR-375、miR-760表达水平与结直肠癌TNM分期呈负相关(r=-0.472,-0.684,P <0.01)。miR-92a、miR-375及miR-760鉴别结直肠癌TNM IV期和TNMⅠ~Ⅲ期的AUC分别为0.926(95%CI:0.856~0.997),0.804(95%CI:0.622~0.985)和0.836(95%CI:0.733~0.938),灵敏度分别为100.00%,63.64%和72.73%,特异性分别为73.58%,86.79%和76.56%。结论 miR-92a、miR-375及miR-760可以鉴别结直肠癌不同TNM分期,有望应用于其预后判断。 展开更多
关键词 miR-92a miR-375 miR-760 结直肠癌 tnm分期
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多层螺旋CT对结直肠癌术前TNM分期诊断的临床意义 被引量:2
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作者 彭川 罗威 钟能枝 《现代医用影像学》 2023年第6期1030-1033,共4页
目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)在结直肠癌(CRC)术前TNM分期中的诊断效能。方法:选取本院2019年5月至2021年5月经病理检查证实为CRC的100例患者,均在本院接受结肠根治性手术治疗。所有患者在术前1周均施以MSCT检查,对比MSCT检查与术后病理... 目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)在结直肠癌(CRC)术前TNM分期中的诊断效能。方法:选取本院2019年5月至2021年5月经病理检查证实为CRC的100例患者,均在本院接受结肠根治性手术治疗。所有患者在术前1周均施以MSCT检查,对比MSCT检查与术后病理检查的一致性。结果:MSCT术前诊断CRC T分期的总体准确率为90.00%(90/100);MSCT术前诊断CRC N分期的总体准确率为87.00%(87/100);MSCT术前诊断CRC M分期的总体准确率为94.00%(94/100)。结论:MSCT在CRC术前TNM分期诊断中精准度较高,利于CRC的尽早识别与尽早施治,值得临床的大力推行。 展开更多
关键词 结直肠癌 多层螺旋CT 术前tnm分期 病理检查
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PET/CT鉴别肺癌TNM分期与情绪、睡眠及社会支持度的相关分析 被引量:1
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作者 丁雪峰 孙一 刘士伟 《云南医药》 CAS 2023年第5期55-58,共4页
目的分析基于PET/CT鉴别的肺癌患者TNM分期与情绪、睡眠及社会支持度的影响因素。方法选择2022年2月1日-2022年4月1日在本院进行PET/CT检查的100例肺癌患者作为研究对象,应用PET/CT检查肺癌并进行分期,使用HAMD和HAMA分别测量患者的抑... 目的分析基于PET/CT鉴别的肺癌患者TNM分期与情绪、睡眠及社会支持度的影响因素。方法选择2022年2月1日-2022年4月1日在本院进行PET/CT检查的100例肺癌患者作为研究对象,应用PET/CT检查肺癌并进行分期,使用HAMD和HAMA分别测量患者的抑郁、焦虑等负性情绪因子,使用PSQI评估患者的睡眠质量情况,使用SSRS评估肺癌患者的社会支持度,并进行数据统计分析。结果三组TNM分期肺癌患者的抑郁、焦虑存在显著差异(P<0.05);睡眠质量间存在显著的差异(15.62±1.37 VS 20.81±2.34 VS 24.69±2.18,P<0.05);在社会支持度方面淋巴转移组、远处转移组和原发肺癌组间差异显著(P<0.05),差异具有统计学意义。结论本研究结果为后续制定更加合理的临床心理护理及治疗方案提供了参考依据。 展开更多
关键词 肺癌 tnm分期 社会支持度
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基于PDCA提高头颈部肿瘤TNM分期评估率的研究
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作者 翁小瑜 席淑新 《医院管理论坛》 2023年第11期36-39,共4页
目的探讨应用PDCA提高头颈部肿瘤治疗前临床TNM分期评估率。方法建立改进目标工作小组,了解头颈部肿瘤治疗前临床TNM分期评估率现状,分析影响因素,制定并执行改进措施,检查改进措施执行效果。比较改进措施实施前后在医院住院治疗的头颈... 目的探讨应用PDCA提高头颈部肿瘤治疗前临床TNM分期评估率。方法建立改进目标工作小组,了解头颈部肿瘤治疗前临床TNM分期评估率现状,分析影响因素,制定并执行改进措施,检查改进措施执行效果。比较改进措施实施前后在医院住院治疗的头颈部恶性肿瘤患者临床TNM分期评估率。结果对照组1720份病历的TNM分期评估率为40.87%,观察组1422份病历的TNM分期评估率为93.67%,两组TNM分期评估率的差异具有统计学意义(p<0.01);不同头颈部恶性肿瘤改进措施实施前后TNM分期评估率的差异均具有统计学意义(p<0.01)。结论运用PDCA,加强临床培训,结合信息技术,进行监测、督查与反馈,可以显著提高头颈部肿瘤治疗前临床TNM分期评估率。 展开更多
关键词 头颈部肿瘤 tnm分期
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联合检测血清CEA、NSE、CYFRA21-1、LDH对肺癌诊断及TNM分期的临床价值
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作者 王佳 陆群 《国际检验医学杂志》 CAS 2023年第S02期134-137,共4页
目的研究血清血癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白-19片段(CYFRA21-1)与乳酸脱氢酶(LDH)对肺癌诊断及TNM分期的临床价值。方法选取2020年3月至2022年12月来该院治疗的75例肺癌患者纳入肺癌组,75例肺部良性病变患者... 目的研究血清血癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白-19片段(CYFRA21-1)与乳酸脱氢酶(LDH)对肺癌诊断及TNM分期的临床价值。方法选取2020年3月至2022年12月来该院治疗的75例肺癌患者纳入肺癌组,75例肺部良性病变患者纳入良性对照组,75例体检健康者纳入健康对照组。比较三组人员血清CEA、NSE、CYFRA21-1及LDH水平,分析此四项指标对肺癌诊断及TNM分期的临床价值。结果三组间血清CEA、NSE、CYFRA21-1及LDH水平比较,肺癌组高于良性对照组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合检测血清CEA、NSE、CYFRA21-1及LDH水平对肺癌诊断的灵敏度和特异度分别为90.67%、93.33%,均较单一检测高(P<0.05)。肺癌组血清CEA、NSE、CYFRA21-1及LDH水平随着TNM分期增加呈上升趋势(P<0.05),且不同病理类型肺癌患者血清CEA、NSE、CYFRA21-1及LDH水平比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论联合检测血清CEA、NSE、CYFRA21-1及LDH对肺癌诊断及TNM分期具有一定的参考价值,为临床在肺癌的诊疗方面提供依据。 展开更多
关键词 肺癌 联合检测 tnm分期
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低张水充盈多层螺旋CT诊断胃癌TNM分期的价值
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作者 景斐华 吕晓波 +4 位作者 樊鹏飞 文华波 贺强峰 张晓阳 贾秋云 《分子影像学杂志》 2023年第1期154-158,共5页
目的探究低张水充盈多层螺旋CT(MSCT)在胃癌TNM分期的诊断价值。方法选取2017年7月~2020年7月在我院就诊的116例胃癌患者,按照随机数表法将患者分为对照组和观察组,58例/组。对照组进行常规MSCT检查,观察组进行低张水充盈MSCT检查,以病... 目的探究低张水充盈多层螺旋CT(MSCT)在胃癌TNM分期的诊断价值。方法选取2017年7月~2020年7月在我院就诊的116例胃癌患者,按照随机数表法将患者分为对照组和观察组,58例/组。对照组进行常规MSCT检查,观察组进行低张水充盈MSCT检查,以病理学检查结果为标准,分析两组诊断胃癌TNM分期的准确性。结果两组病理检验TNM分期结果差异无统计学意义(P>0.05),对照组对胃癌患者T1~T4分期的诊断准确性分别为80.00%、70.59%、70.59%和50.00%,总体诊断准确率为70.69%,观察组分别为100%、84.62%、90.48%和80.00%,总体诊断准确率为87.93%;对照组对胃癌患者N0~N2分期的诊断准确性分别为84.00%、73.91%和60.00%,总体诊断准确率为75.86%,观察组分别为90.00%、90.00%和87.50%,总体诊断准确率为89.66%;对照组和观察组对胃癌患者M分期的诊断准确性分别为82.93%、87.93%;观察组T、N分期的诊断准确性高于对照组(P<0.05),两组M分期诊断准确率差异无统计学意义(P>0.05)。结论低张水充盈MSCT诊断胃癌TN分期准确性高于常规MSCT检查,两种方法诊断胃癌M分期效果相近。 展开更多
关键词 胃癌 tnm分期 低张水充盈法 多层螺旋CT 诊断价值
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规范化治疗下超声双重造影联合双源CT对胃十二指肠患者术前TNM分期的诊疗价值
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作者 冯叶 成杰 《中国标准化》 2023年第8期279-282,共4页
目的:分析规范化治疗下胃十二指肠充盈超声造影联合增强CT对胃十二指肠患者术前TNM分期的诊疗价值。方法:回顾性分析50例胃十二指肠患者的临床资料,所有患者术前均行胃十二指肠充盈超声造影和西门子SOMATOM DEFINITION FLASH双源CT(简... 目的:分析规范化治疗下胃十二指肠充盈超声造影联合增强CT对胃十二指肠患者术前TNM分期的诊疗价值。方法:回顾性分析50例胃十二指肠患者的临床资料,所有患者术前均行胃十二指肠充盈超声造影和西门子SOMATOM DEFINITION FLASH双源CT(简称增强CT)检查,以术后病理检查结果为金标准,分析胃十二指肠充盈超声造影和增强CT对胃十二指肠患者术前TNM分期的评价价值。结果:T期、N期胃癌联合诊断总准确率均高于胃十二指肠充盈超声造影和增强CT(P<0.05)。M期胃癌总准确率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胃十二指肠充盈超声造影联合增强CT对T、N期胃癌术前诊断的准确性高于单独诊断,表明联合使用有助于提高术前诊断的准确性,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 胃癌根治术 胃十二指肠充盈超声造影 增强CT tnm分期 规范化治疗
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MSCT检查应用于结肠癌术前TNM分期诊断的影像学特点及效能分析
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作者 刘延华 《影像研究与医学应用》 2023年第15期40-43,共4页
目的:分析多层螺旋CT (MSCT)用于结肠癌术前TNM分期的影像学特点和诊断效能。方法:回顾性分析2022年1月—2023年5月单县海吉亚医院收治的经手术病理确诊的结肠癌患者80例的临床资料,患者均接受MSCT检查,总结其MSCT检查的影像学特点,并... 目的:分析多层螺旋CT (MSCT)用于结肠癌术前TNM分期的影像学特点和诊断效能。方法:回顾性分析2022年1月—2023年5月单县海吉亚医院收治的经手术病理确诊的结肠癌患者80例的临床资料,患者均接受MSCT检查,总结其MSCT检查的影像学特点,并将病理结果当作参照,统计MSCT在术前T分期、N分期以及M分期中的诊断准确度。结果:80例患者均完成MSCT检查,获取的检查图像较为满意。MSCT检查期间病变类型多为溃疡型,占61.25%;60.00%患者存在肠壁增厚,40.00%患者存在肠腔狭窄,90.00%患者附近脂肪间隙模糊,12.50%患者存在中度强化,22.50%存在重度强化。将病理结果当作金标准,MSCT检查在T分期、N分期、M分期中的准确率分别是90.00%、85.00%、95.00%。结论:MSCT能提供出病变位置、病变类型、病变表现、附近脂肪间隙以及强化程度等情况,准确开展术前TNM分期,在临床上有着较高应用价值。 展开更多
关键词 结肠癌 tnm分期 多层螺旋CT检查 诊断准确度 影像学特点
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