共情干预联合TOMATIS听觉训练对乳腺癌根治术患者应激反应与生活质量的影响

目的研究共情干预联合TOMATIS听觉训练对乳腺癌根治术患者应激反应与生活质量的影响。方法选择江西省宜春市某三级甲等综合性医院乳甲外科2020年1月—2023年1月收治的76例乳腺癌根治术患者为研究对象,按照随机数字表法将研究对象分为研究组与对照组,每组各38例。对照组采取乳腺癌根治术围术期常规护理,研究组在常规护理的基础上采取共情干预联合TOMATIS听觉训练干预,两组患者均接受1个月的护理干预,采用抑郁-焦虑-压力量表中文精简版与汉化的成人癌症生存者生命质量量表,分别对应激反应与生命质量进行评价。结果护理干预1个月后,两组患者抑郁-焦虑-压力量表中文精简版3个维度评分、汉化的成人癌症生存者生命质量量表各维度评分均降低,与护理前相比,差异具有统计学意义(P<0.05),且研究组各量表评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对乳腺癌根治术患者开展共情干预联合TOMATIS听觉训练,有助于减轻患者术后早期心理应激反应,提升患者生活质量。

TOMATIS听觉训练结合多感觉训练对乳腺癌化疗记忆障碍患者认知功能及记忆功能的影响

目的探讨TOMATIS听觉训练结合多感觉训练在乳腺癌化疗记忆障碍患者中的应用效果.方法选取2020年9月—2021年3月该院收治的女性乳腺癌化疗记忆障碍患者80例,按随机数字表法分为对照组(40例)和观察组(40例).对照组采用常规干预,观察组在对照组基础上采用TOMATIS听觉训练结合多感觉训练干预,连续干预3个月.比较两组康复锻炼依从性、认知功能、记忆功能和生活质量.结果观察组康复锻炼依从性高于对照组,干预后蒙特利尔认知评估量表评分(22.35±2.39)分、韦氏记忆量表评分(186.64±9.57)分、健康调查简表评分(72.84±4.45)分均高于对照组的(15.98±2.43)分、(170.42±8.40)分、(60.98±4.36)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论TOMATIS听觉训练结合多感觉训练能够提高乳腺癌化疗记忆障碍患者的锻炼依从性,改善其认知功能,促进其记忆功能恢复,从而提高其生活质量.

TOMATIS听觉训练对乳腺癌化疗患者认知功能及创伤后应激障碍的影响

目的观察TOMATIS听觉训练改善乳腺癌患者化疗后认知及创伤后心理应激障碍的效果。方法收集2016年10月到2017年9月期间在河北省唐山市人民医院乳腺一科接受化疗的乳腺癌浸润性导管癌且存在认知障碍和创伤后应激障碍的患者80例，采用随机数字表法，将患者分成对照组（n=40）和试验组（n=40）。试验组给予TOMATIS高低音频转换听觉训练，对照组给予普通音乐训练。干预前、后分别对两组患者进行蒙特利尔认知功能评估量表（MoCA）中文版及创伤后应激障碍自评量表（PTSD-SS）的测评。结果干预后试验组在视结构技能[（3.83±0.71）分，（2.68±0.57）分]、执行功能[（2.23±0.53）分，（1.55±0.50）分]、注意与集中[（1.55±0.78）分，（1.23±0.53）分]、语言[（1.50±0.75）分，（1.08±0.47）分]、计算[（2.00±0.60）分，（1.45±0.75）分]、抽象思维[（1.63±0.54）分，（1.00±0.51）分]、记忆[（4.68±0.47）分，（2.70±0.72）分]、定向力[（5.25±0.54）分，（3.90±0.81）分]及总分[（22.65±2.89）分，（15.58±2.10）分]9项评分均比对照组提升，差异有统计学意义（均P〈0.05）；干预后试验组在对创伤事件的主观评定[（2.60±0.63）分，（3.98±0.62）分]、反复重现体验[（24.05±2.72）分，（26.70±2.28）分]、回避症状[（24.35±1.64）分，（26.40±1.19）分]、警觉性增高[（24.23±1.80）分，（25.45±1.20）分]、社会功能受损[（7.28±1.01）分，（8.68±0.66）分]及总分[（85.85±5.13）分，（94.63±2.92）分]比对照组明显下降，差异有统计学意义（均P〈0.01）。结论TOMATIS听觉训练可以有效改善乳腺癌化疗患者的认知功能及心理状态，具有较好的推广应用前景。

TOMATIS听觉训练在乳腺癌患者化疗后的应用效果

目的探讨TOMATIS听觉训练对乳腺癌患者化疗后焦虑抑郁情绪与生活质量的影响,验证其有效性。方法选择江苏省连云港市第二人民医院2019年7月—2020年7月接诊收治的72例乳腺癌化疗患者为研究对象,按照随机抽签法分为对照组与观察组,各36例。对照组患者采用传统的护理模式进行护理,观察组在常规护理的基础上采用TOMATIS听觉训练。观察两组患者护理前后的应对情况、焦虑、抑郁情况及生活质量评分。结果干预后,观察组应对方式优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论TOMATIS听觉训练可以有效改善乳腺癌患者的应对方式,减少患者焦虑抑郁情绪,提高患者生活质量,值得临床推广。

Tomatis高-低频转换听觉训练对急性期脑出血患者睡眠结构的影响研究

背景脑出血后患者极易发生睡眠-醒觉行为紊乱,延缓预后进程,长期应用药物容易产生耐受性。经Tomatis高-低频转换处理的音乐训练可刺激、丰富人耳和神经系统之间的互联,进而调节睡眠结构。目的探讨Tomatis高-低频转换听觉训练对急性期脑出血患者睡眠结构的影响。方法选取2017年7月2018年7月在华北理工大学附属医院神经外科治疗的138例急性期脑出血睡眠障碍患者为研究对象,并将其按随机数字表法分为对照组、音乐组、听觉训练组,每组46例,对照组实施日常护理,音乐组在日常护理的基础上进行常规音乐训练,听觉训练组在日常护理的基础上进行经处理的Tomatis高-低频转换听觉训练,连续干预14 d,采用多导睡眠监测(PSG)记录数据,比较三组患者干预前后睡眠结构的差异。结果三组患者干预后非快速动眼睡眠(NREM)潜伏期、快速动眼睡眠(REM)潜伏期、NREM持续时间占总睡眠时间比例、3期睡眠时间占总睡眠时间比例、4期睡眠时间占总睡眠时间比例、REM时间占总睡眠时间比例比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组在各个方面与干预前比较,差异均无统计学意义(P>0.05);音乐组干预后4期睡眠时间占总睡眠时间比例较干预前延长(P<0.05);听觉训练组干预后总睡眠时间占总记录时间比例、3期睡眠时间占总睡眠时间比例、4期睡眠时间占总睡眠时间比例、REM时间占总睡眠时间比例较干预前延长,NREM潜伏期、NREM持续时间占总睡眠时间比例较干预前减少(P<0.05)。三组患者在NREM潜伏期、NREM持续时间占总睡眠时间比例、慢波睡眠(3期和4期睡眠)时间占总睡眠时间比例、REM时间占总睡眠时间比例差值比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。其中音乐组在4期睡眠时间占总睡眠时间比例差值的绝对值高于对照组,听觉训练组在NREM持续时间占总睡眠时间比例、慢波睡眠(3期和4期睡眠)时间占总睡眠时间比例、REM时间占总睡眠时间比例差值的绝对值高于音乐组及对照组,NREM潜伏期差值高于对照组(P<0.017)。结论Tomatis高-低频转换听觉训练可有效改善脑出血急性期患者的睡眠结构,提高其睡眠质量。

Tomatis高-低频转换听觉训练应用于改善老年急性期脑出血患者睡眠质量的影响

脑出血是危害人类生命健康最严重的疾病之一,发病骤急,病死率及致残率较高,并发症较多,常伴有负性情绪加重及睡眠障碍等表现,而睡眠质量提升对于老年急性脑出血患者生理及心理情况改善、生存质量提高有重要意义[1]。目前常规护理干预在改善睡眠质量方面因患者依从性低、经济压力大等诸多原因,效果差强人意[2]。近年来出现的Tomatis高-低频转换听觉训练是一种辅助及加速听力技能的治疗方法,可加强人耳与神经系统联系,改善其睡眠质量,应用于该疾病患者效果明显。因此,为探究Tomatis高-低频转换听觉训练在老年急性期脑出血患者中的应用效果,本研究对我院收治老年急性脑出血患者实行该干预,对比常规干预的结果示下。

TOMATIS听觉-运动训练对急性缺血性脑卒中病人急性应激障碍、认知功能及希望水平的影响

目的:探讨TOMATIS听觉-运动训练对急性缺血性脑卒中(CAT)病人急性应激障碍、认知功能及希望水平的影响。方法:选取2018年6月—2020年6月就诊于医院的125例急性CAT老年病人作为研究对象,采用抽签法分为对照组62例和观察组63例。对照组病人给予认知-运动控制训练,观察组病人增加TOMATIS听觉-运动训练。干预前后采用斯坦福急性应激反应问卷(SASRQ)、Herth希望量表、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和洛文斯顿作业疗法认知评定量表(LOTCA-Ⅱ)对两组病人的急性应激障碍、认知功能、希望水平进行评价。结果:干预后观察组病人回避、再历及SASRQ总分等均低于对照组(P<0.05);观察组病人Herth量表各维度评分及总分明显高于对照组(P<0.05);干预后观察组病人MoCA评分、LOTCA-Ⅱ评分均高于对照组(P<0.05)。结论:TOMATIS听觉-运动训练联合认知-运动控制训练能够通过对大脑皮层的刺激,减轻病人急性应激障碍,提高希望水平及认知功能。

TOMATIS听觉-运动训练对缺血性脑卒中患者急性应激障碍及希望水平的影响

目的探讨TOMATIS听觉-运动训练对缺血性脑卒中患者急性应激障碍(ASD)及希望水平的影响。方法选取159例缺血性脑卒中ASD患者随机分为3组各53例;对照组实施常规日常护理,音乐组在日常护理的基础上进行常规音乐训练,听觉运动训练组进行处理后的高低频转换的听觉-运动训练,连续干预28 d;采用斯坦福急性应激反应问卷(SASRQ)及Herth希望量表(HHI)比较干预前后ASD及希望水平的差异。结果干预前各组ASD评分、HHI评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预后3组警觉、分离、再历、社会功能损害及SASRQ总分差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.001),其中听觉-运动训练组在警觉、分离、再历、社会功能损害及SASRQ总分显著低于干预前及音乐组、对照组干预后(P<0.05)。音乐组警觉评分显著低于干预前及对照组干预后(P<0.05),SASRQ总分显著低于干预前(P<0.05)。干预后3组T、P评分及HHI总分差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.001),其中听觉-运动训练组T评分显著高于干预前及对照组干预后(P<0.05),P评分及HHI总分显著高于干预前及音乐组、对照组干预后(P<0.05);音乐组T评分及HHI总分显著高于干预前及对照组干预后(P<0.05)。结论TOMATIS听觉-运动训练可减弱或消除缺血性脑卒中患者的ASD症状,提高其希望水平,缩短预后时间。

Tomatis高低频转换听觉—运动训练对肺癌同步放化疗期患者症状群管理与感知控制的影响

目的探讨Tomatis高低频转换听觉—运动训练对肺癌同步放化疗期患者症状群管理与感知控制的影响。方法选择2018年8月—2020年4月在医院肿瘤放射治疗科接受同步放化疗的114例患者作为研究对象,按照性别、年龄、临床分期具有可比性的原则分为对照组和观察组,每组57例。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上给予Tomatis高低频转换听觉—运动训练,对比两组患者症状群管理与感知控制现状。结果观察组患者同步放化疗后癌症经验总评分为67.43±8.11分,高于对照组的59.05±6.27分,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组控制效能总评分为51.17±8.26分,高于对照组的43.92±7.10分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论Tomatis高低频转换听觉—运动训练可有效提升改善肺癌同步放化疗期患者症状群管理与感知控制水平,降低应激并改善认知理解水平。

TOMATIS听觉-运动功能训练对缺血性脑卒中患者期望水平干预效果研究

(1)目的探讨TOMATIS听觉-运动功能训练对缺血性脑卒中患者期望水平的干预效果。(2)方法选取某三甲医院神经内科治疗的159例缺血性脑卒中患者,将其随机分为三组,每组53例;对照组常规日常干预,音乐组在日常干预的基础上进行常规音乐训练,听觉-运动功能训练组(观察组)进行经处理的高低频转换的听觉-运动功能训练,连续干预28天;采用Herth期望量表(HHI)比较干预前后期望水平的差异。(3)结果干预后各组患者对现实和未来的积极态度均高于干预前,期望水平提高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。三组患者对现实和未来的积极态度、采取积极的行动及HHI总分差值差异均具有统计学意义(P<0.05)。对照组HHI总分较干预前提高,差异有统计学意义(P<0.05)。音乐组对现实和未来的积极态度差值明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组采取积极的行动、期望水平较干预前提高,差异均具有统计学意义(P<0.05);对现实和未来的积极态度及HHI总分差值高于对照组,采取积极的行动差值高于音乐组及对照组。(4)结论 TOMATIS听觉-运动功能训练可提高脑卒中患者对未来的期望水平,缩短患者康复周期。

Tomatis高低频转换听觉—运动训练在食管癌化疗患者中的应用

目的探讨Tomatis高低频转换听觉—运动训练对食管癌化疗患者执行功能、感知控制及创伤后成长的影响。方法将我院2018年8月至2020年6月收治的107例食管癌化疗患者,根据随机数字表法分为对照组53例和观察组54例,对照组实施以移动设备为基础的症状管理系统护理,观察组在对照组基础上联合Tomatis高低频转换听觉—运动训练。观察两组心境状态、执行功能及感知控制水平及创伤后成长水平。结果干预后,观察组紧张—焦虑、抑郁—沮丧、疲乏—迟钝评分均较对照组低,精力—活力评分较对照组高(P<0.05);观察组BADS量表各维度评分均较对照组高(P<0.05);观察组癌症经验评分较对照组低,控制效能、PTGI评分较对照组高(P<0.05)。结论Tomatis高低频转换听觉—运动训练可通过强化食管癌化疗患者执行功能,调节心境状态,改善感知控制水平及创伤后成长水平。

TOMATIS听觉-运动训练对动脉瘤性蛛网膜下隙出血病人运动及认知功能的影响

目的:分析TOMATIS听觉-运动训练对动脉瘤性蛛网膜下隙出血病人运动功能及认知功能的影响。方法:选取医院2018年1月—2020年5月收治的动脉瘤性蛛网膜下隙出血病人74例,根据随机数字表法分为两组,对照组37例接受常规干预,研究组37例在常规干预基础上接受TOMATIS听觉-运动训练。干预4周后,比较两组病人运动功能以及认知功能变化情况。结果:干预4周后,研究组简式Fugl-Meyer运动功能(FMA)评分、洛文斯顿作业疗法认知成套测试(LOTCA)和简易智能检查量表(MMSE)评分均显著高于对照组(P<0.05);研究组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论:在常规干预基础上给予TOMATIS听觉-运动训练,可改善动脉瘤性蛛网膜下隙出血病人运动功能及认知功能和负性情绪。

基于构音训练的语言康复训练对听障儿童听觉言语能力及智力发育的影响

目的探讨基于构音训练的语言康复训练对听障儿童听觉言语能力及智力发育的影响。方法选择2019年2月至2021年3月本院收治的伴口腔共鸣障碍语前聋听障儿童,采用随机数字表法分为观察组(40例)及对照组(39例),两组患儿均进行常规康复干预,观察组在对照组基础上进行基于发音器官运动功能矫正训练。对比分析干预前后患儿脑干听觉诱发电位、口腔共鸣参数,采用《听障儿童听觉及语言能力评估标准及方法》及Gesell儿童发育量表对患儿听觉言语能力及智力发育情况进行评估。结果(1)两组患儿干预后Ⅰ波、Ⅲ波、Ⅴ潜伏期均显著延长(P<0.05),观察组Ⅰ波、Ⅲ波、Ⅴ波潜伏期显著高于对照组(P<0.05)。(2)两组患儿干预后共振峰/a/F_(1)、/i/F_(2)值显著升高,/u/F_(2)值显著降低(P<0.05),观察组干预后/a/F_(1)、/i/F_(2)值显著高于对照组(P<0.05),/u/F_(2)值显著低于对照组(P<0.05)。(3)两组患儿干预前听觉能力、言语能力及Gesell量表语言行为、适应行为等维度得分比较无显著差异(P>0.05),观察组干预后各项得分显著高于对照组(P<0.05)。结论基于构音训练的语言康复训练可改善听障儿童口腔共鸣障碍,提高听觉言语能力及智力发育。

视听觉训练对重症监护病房护士共情疲劳的影响

目的探讨视听觉训练在重症监护病房护士中的应用效果。方法70名重症监护病房护士随机分为两组各35名,对照组采用分层培训,观察组在对照组基础上采用视听觉训练,比较两组的共情疲劳和核心胜任力。结果训练后,观察组的共情满意评分均高于对照组,职业倦怠、继发性创伤应激评分均低于对照组(P<0.05)。训练后,观察组的专业知识、专业技术、专业能力、心理素质评分均高于对照组(P<0.05)。结论视听觉训练可缓解重症监护病房护士的共情疲劳,提高其核心胜任力。

rTMS联合听觉统合训练在孤独症谱系障碍患儿中的应用效果

目的:观察重复经颅磁刺激(rTMS)联合听觉统合训练在孤独症谱系障碍(ASD)患儿中的应用效果。方法:选取吉安市妇幼保健院2021年5月—2022年12月收治的80例ASD患儿,按照随机数字表法分为研究组(40例)和对照组(40例)。对照组采用听觉统合训练治疗,研究组在对照组的基础上联用rTMS治疗。比较两组临床疗效。结果:治疗后,研究组治疗总有效率和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分均高于对照组,且自闭症治疗评估量表(ATEC)、孤独症行为量表(ABC)及匹兹堡睡眠质量评定量表(PSQI)评分均低于对照组(P<0.05)。结论:rTMS联合听觉统合训练在ASD患儿中的治疗效果较好,能够显著改善其社交能力、认知功能和睡眠质量,进而促进病症恢复,临床实用性和安全性更高。

听觉反馈步态训练对深感觉障碍的卒中偏瘫患者步行能力的效果观察

目的探讨听觉反馈步态训练治疗深感觉障碍的卒中偏瘫患者步行能力的效果。方法选取2022年12月至2023年9月中国康复研究中心北京博爱医院住院治疗的深感觉障碍的卒中偏瘫患者36例,随机分为对照组和观察组,每组18例。对照组进行常规步态训练,观察组在对照组基础上增加听觉反馈步态训练。所有患者训练20 min/d,5 d/周,共3周。训练前后,分别采用三维步态分析系统、Fugl-Meyer下肢运动功能评定量表(Fugl-Meyer assessment lower extremity scale,FMA-LE)和Berg平衡量表(Berg balance scale,BBS)评估患者的步行能力。结果36例患者中男17例、女19例,年龄38~70岁,平均(55.6±13.9)岁。与训练前相比,训练后两组步速、患侧支撑期百分比和BBS得分更高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);训练后两组步宽、双侧支撑期百分比更低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比常规步态训练,听觉反馈步态训练可以更好地改善深感觉障碍的卒中偏瘫患者的步行能力。

节律性听觉刺激同步膝关节控制训练对脑卒中患者步行能力的影响

目的探讨节律性听觉刺激同步膝关节控制训练对脑卒中患者下肢步行能力的影响。方法选取2021年1月至2022年1月浙江省人民医院康复医学科脑卒中偏瘫患者50例,采用随机数字表法将患者分为观察组与对照组,每组各25例。对照组采取常规步行训练,观察组运用节律性听觉刺激软件控制节奏并加强膝关节控制训练,分别在训练前、训练后2周,训练后4周对患者Fugl-Meyer运动功能评定量表下肢部分(FMA-LE)、Berg平衡评分量表(BBS)、10米最大速度(10 MWT)、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)、改良Barthel指数量表(MBI)、股直肌、腘绳肌、胫前肌、腓肠肌肌腹四块肌肉表面肌电图(sEMG)的RMS值进行评分及疗效分析。结果治疗后,两组FMALE评分、BBS评分、10MWT、GQOLI-74评分、sEMG、MBI分值均明显改善,差异有统计学意义(P<0.001),观察组各项成绩均优于对照组(P<0.05)。结论节律性听觉刺激同步膝关节控制训练能改善脑卒中患者下肢步行能力及下肢相关自理能力。

音频分离技术在实际作品听觉训练中的探索与运用

随着视唱练耳教学观念的发展,练耳训练中引入实际作品听辨已成为国内外高校专业教学过程必不可少的环节,因其存在诸多难点,一直被广大教师与学者所关注。近年来依托于人工智能研发水平的快速提升,音频分离技术体系渐趋完整,分类逐步细化,对实际作品听觉训练具有较高的可行性与重要性。然而,囿于相关理论研究的缺失,利用此项技术进行教学实践在中国尚不多见。因此,探讨该技术原理、发展、分类等概况,并思考其在听觉训练中的教学运用,对视唱练耳教学有较高的实际应用价值和促进意义。

重复经颅磁刺激联合听觉统合训练在孤独症患儿中的应用效果

目的:探讨重复经颅磁刺激(rTMS)联合听觉统合训练(AIT)在孤独症患儿中的应用效果。方法:选取2020年4月至2023年3月郑州大学附属儿童医院收治的100例孤独症患儿进行前瞻性研究,以随机数字表法将其分为对照组和观察组各50例。两组均接受常规治疗,在此基础上,对照组予以AIT治疗,观察组在对照组基础上联合rTMS治疗,比较两组临床疗效、治疗前后孤独症状[孤独症儿童行为量表(ABC)]评分和感觉统合失调(感觉统合评定量表)评分。结果:观察组治疗总有效率为94.00%(47/50),高于对照组的80.00%(40/50),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组生活自理、交往能力、感觉能力、语言能力、运动能力等ABC评分及总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组前庭失衡、触觉防御、本体感觉、学习能力、特殊问题等感觉统合评定量表评分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:rTMS联合AIT应用于孤独症患儿可提高治疗总有效率和感觉统合失调评分,降低孤独症状评分,效果优于单纯AIT。

家长构音矫正指导联合听觉识别功能训练对功能性构音障碍患儿听觉识别功能的影响

目的 探讨家长构音矫正指导联合听觉识别功能训练对功能性构音障碍患儿的影响。方法 选取2019年1月~2023年1月福建省福州儿童医院收治的功能性构音障碍患儿80例,采用数字奇偶法分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组接受常规指导和听觉识别功能训练,观察组接受家长构音矫正指导和听觉识别功能训练,连续治疗12周观察效果。对比两组患儿治疗前后口部运动功能情况、构音清晰度状况、言语识别阈和言语识别率。评估及对比两组患儿临床疗效。结果 治疗后观察组舌、唇、下颌及整体运动功能评分均高于对照组(P<0.05),构音清晰度大于对照组(P<0.05),言语识别阈低于对照组(P<0.05),言语识别率高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论 在常规指导的基础上,采用家长构音矫正指导联合听觉识别功能训练治疗功能性构音障碍患儿,可改善患儿口部运动功能,提升构音清晰度,改善言语识别阈和言语识别率,提高临床疗效,提升患者生活质量。