TP-IgM-WB法诊断早期先天梅毒的价值

目的评价梅毒螺旋体蛋白印迹试验(TP-IgM-WB)在诊断早期先天梅毒中的作用。方法对92例梅毒孕妇及其所产93例(1例双胞胎)新生儿血标本行梅毒螺旋体明胶凝聚实验(TPPA)、快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)检测和TP-IgM-WB检测,探讨TP-IgM-WB在先天梅毒早期诊断中的价值。结果在梅毒孕妇所生的93例新生儿中,常规综合方法早期诊断先天梅毒26例,TP-IgM-WB法诊断先天梅毒32例,6例TP-IgM-WB血清试验阳性但常规综合方法疑似病例经18个月随访后最终确诊为先天梅毒,两种方法诊断率比较差异具有统计学意义(χ2=0.031)。结论 TP-IgM-WB用于诊断早期先天梅毒优于常规综合诊断法,值得临床推广。

TP-IgM-WB在成人早期梅毒诊断中的应用

目的探讨梅毒螺旋体蛋白印迹试验(TP-IgM-WB)对于成人早期梅毒诊断的意义。方法使用梅毒螺旋体蛋白免疫印迹试验(TP-IgM-WB)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)对2016年1月—2017年12月到该所性病门诊就诊的109例成人梅毒患者进行检测,另外选取100例非梅毒患者作为观察对照组,对比分析3种方法在梅毒患者中的阳性检出率。结果 28例一期梅毒中,TP-IgM-WB、TPPA、TRUST检测阳性数分别为28例(100.0%)、26例(92.9%)、25例(89.3%),3种方法阳性检测率差异无统计学意义(P>0.05);37例二期梅毒中,TP-IgM-WB、TPPA、TRUST检测阳性数都是37例(100%);44例潜伏梅毒中,TPIgM-WB、TPPA、TRUST检测阳性数分别为40例(90.9%)、44例(100.0%)、42例(95.5%),3种方法阳性检测率差异无统计学意义(P>0.05);100例非梅毒患者TP-IgM-WB和TPPA检测阳性数是0例(0.0%),TRUST检测阳性数2例(2.0%),3种方法阳性检测率差异无统计学意义(P>0.05)。TP-IgM-WB在一期梅毒患者中阳性检出率大于TPPA和TRUST两种方法。结论梅毒螺旋体蛋白印迹试验适用于成人早期梅毒的诊断,对于早期发现梅毒患者,早期治疗并进行患病人群干预,有效控制梅毒流行都具有重要意义。

19S-IgM-TPPA与TP-IgM-WB联合检测梅毒孕妇新生儿TP-IgM

目的探讨19S-IgM-TPPA(19S-IgM梅毒螺旋体被动明胶颗粒凝集试验)与TP-IgM-WB(梅毒螺旋体IgM蛋白印迹试验)在诊断新生儿先天梅毒中的价值。方法采用19S-IgM-TPPA与TP-IgM-IgM分别检测24例梅毒孕妇新生儿血清中的TP-IgM。结果 24例受检新生儿,19S-IgM-TPPA阳性7例,TP-IgM-WB阳性8例,两种方法均阳性6例,2例19S-IgM-TPPA阴性TP-IgM-WB阳性,1例19S-IgM-TPPA阳性TP-IgM-WB阴性。P>0.05,差异无统计学意义。结论 19S-IgM-TPPA与TP-IgM-WB检测梅毒孕妇新生儿血清中的TP-IgM一致性好,可用于联合检测先天梅毒。

早期先天梅毒几种实验室诊断方法的评价

目的评价梅毒螺旋体蛋白印迹试验(TPPA-IgM-WB)和梅毒螺旋体19(s)-IgM酶联免疫吸附法[TP-19(s)-IgM-ELISA]在先天梅毒早期诊断中的作用。方法对45例梅毒孕妇所产46例(1例双胞胎)新生儿运用血清IgM-WB试验、梅毒螺旋体19(s)-IgM酶联免疫吸附法[TP-19(s)-IgM-ELISA]和常规血清学方法(TPPA、RPR、FTA-ABS-IgM)检测,评价上述试验诊断方法在先天梅毒早期诊断中的作用。结果45例梅毒孕妇所生的新生儿中,按常规综合诊断方法21例确诊为先天梅毒,新生儿血清IgM蛋白印迹试验23例阳性,梅毒螺旋体19(s)-IgM酶联免疫吸附法24例阳性(21例常规方法诊断为先天梅毒)。30例作为对照的非梅毒孕妇及新生儿各项检查均为阴性。结论血清IgM蛋白印迹试验和梅毒螺旋体19(s)-IgM酶联免疫吸附法[TP-19(s)-IgM-ELISA]诊断先天梅毒具有较高的特异性和敏感性,结果显示可能高于现行的常规综合诊断方法的诊断价值。