不同肠内营养制剂用于2型糖尿病患者对血糖及血清UA、PA、ALB的影响

目的探究康全力、能全力与瑞能三种不同肠内营养制剂用于2型糖尿病(T2DM)患者对血糖及血清尿酸(UA)、前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)等的影响。方法选取2020年1月至2023年3月于涟水县人民医院重症医学科内分泌与代谢性疾病科治疗的99例T2DM患者为研究对象,按非随机临床同期对照研究及患者自愿原则分为康全力组、能全力组和瑞能组,每组各33例。三组患者分别给予康全力、能全力和瑞能三种不同肠内营养制剂治疗,均连续治疗2个月,比较糖代谢、营养指标、血脂、炎症因子水平和不良反应发生情况。结果治疗后三组糖代谢指标均显著降低,其中康全力组患者治疗后糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与能全力组和瑞能组相比均显著降低(P<0.05);治疗后三组血清UA明显下降,PA和ALB水平明显升高(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后三组HDL-C均显著升高,康全力组LDL-C、TC和TG均显著降低(P<0.05),能全力组、瑞能组LDL-C、TC和TG未见显著改变(P>0.05),其中康全力组治疗后HDL-C与另外两组相比显著高,LDL-C与另外两组相比显著低,TC和TG与瑞能组相比显著低(P<0.05);治疗后三组IL-6、CRP水平与治疗前相比均显著降低(P<0.05),治疗后康全力组、能全力组IL-6和CRP水平与瑞能组相比显著低(P<0.05);治疗后康全力组、能全力组和瑞能组的不良反应发生总概率为12.12%、21.21%和15.15%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论康全力在调节糖脂代谢、缓解炎症反应方面效果较其他肠内营养制剂更突出。

糖尿病专用肠内营养混悬液在急性脑梗死应激性高血糖患者肠内营养中的应用

目的探讨糖尿病专用肠内营养混悬液(TPF-DM,商品名:康全力)在急性脑梗死应激性高血糖患者肠内营养中的有效性及安全性。方法将110例存在吞咽障碍的急性脑梗死应激性高血糖患者随机分为实验组和对照组,每组55例,分别给予TPF-DM、肠内营养混悬液(TPF,商品名:能全力)作为肠内营养制剂。监测两组患者给予肠内营养前及肠内营养后第1、7、14天的空腹静脉血糖,并观察两组治疗后第1、7、14天的营养指标血清白蛋白(ALB),血清前白蛋白(PAB),血红蛋白(Hb)含量,第14天感染并发症;同时监测两组患者的不良反应,包括腹胀、腹泻及应激性溃疡的次数。结果(1)实验组在给予TPF-DM肠内营养支持后,血糖较平稳,肠内营养前及治疗后第1、7、14天空腹静脉血糖均无统计学差异(均P>0.05);且均低于同期对照组的空腹静脉血糖(均P<0.05)。(2)实验组治疗后第14天营养指标(ALB、PAB)高于对照组(均P<0.05),低蛋白血症发生率较对照组低(P<0.05)。(3)实验组第14天感染发生率较对照组低(P<0.05),两组在给予肠内营养期间均未出现明显胃肠道反应。结论 TPF-DM可有效控制急性脑梗死应激性高血糖患者的血糖水平,减少血糖波动,改善患者营养状况,减少感染并发症。TPF-DM作为急性脑梗死应激性高血糖患者的肠内营养剂安全性高,不良反应小。

分析肠内营养混悬液对2型糖尿病患者血糖、胰岛素和血脂的影响

目的:对老年2型糖尿病患者应用肠内营养混悬液(TPF-DM),观察并分析其对血糖、胰岛素和血脂的影响。方法:按照随机、平行、对照的原则,选择2012年1月-2013年1月本院的老年2型糖尿病患者194例,所有患者均符合2型糖尿病的诊断标准,并将其随机分为观察组和对照组,观察组应用肠内营养混悬液(TPF-DM),对照组肠内营养混悬液(TPF)口服。观察时间为1周,所有患者的热量来源均来自肠内营养液。实验开始前所有患者均行标准餐进食,完成时所有患者均行肠内营养液餐,在进食前即0h与进食后1/2、1、2、3h均测出患者的血糖值、胰岛素值、血脂值,然后算出血糖、胰岛素与血脂曲线面积(AUC)进行比较。结果:应用肠内营养混悬液的患者测得的血糖、胰岛素曲线面积均比应用标准餐低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组餐后血糖、胰岛素曲线面积均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者试验前后尿酸值及尿酸排泄分数差异无统计学意义(P>0.05);两组患者试验前后血脂AUC值差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TPF-DM更适合用于老年2型糖尿病患者,对血糖、胰岛素水平及TG的影响较小,值得临床科室应用。