TR Band桡动脉止血压迫器在桡动脉途径经皮冠状动脉介入术后的有效性及安全性

目的探讨TR Band桡动脉止血压迫器在桡动脉途径经皮冠状动脉介入术(PCI)后的有效性及安全性。方法将133例行经桡动脉途径的PCI患者分为2组,观察组63例使用TR Band桡动脉压迫器压迫止血,对照组70例使用常规的绷带压迫止血,观察比较2组止血效果、止血时间、患者的舒适度、压迫侧大拇指血氧饱和度及并发症。结果 2组1次止血成功率和压迫侧大拇指血氧饱和度比较差别均无统计学意义(P>0.05);观察组压迫止血时间和完全止血时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组患者舒适度优于对照组(P<0.05);观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论经桡动脉途径PCI术后应用TR Band桡动脉止血压迫器安全有效,止血时间短,患者舒适度高,并发症少。

脑血管介入术后穿刺血管局部血管缝合器、动脉压迫器止血效果对比观察

目的比较脑血管介入术后穿刺血管局部血管缝合器、动脉压迫器的止血效果。方法 96例脑梗死患者,均行脑血管介入术(穿刺血管选择为股动脉46例、桡动脉50例),介入术后采用血管缝合器压迫穿刺血管局部止血(A组)者48例、采用动脉压迫器压迫穿刺血管局部止血(B组)者48例,比较两组手术时间、术后止血时间、术后出血量、患者舒适度(Kolcaba舒适量表评分)、术侧肢体制动时间,观察两组排尿困难、腰背疼痛等并发症发生情况。结果 A、B组手术时间分别为(67.3±14.5)、(70.2±18.2)min,两组比较,P>0.05;A、B组术后止血时间分别为(2.54±0.51)、(16.42±4.15)min,两组比较,P<0.05;A、B组术后出血量分别为(43.0±8.4)、(45.1±10.2)m L,两组比较,P>0.05;术后6 h A、B组Kolcaba舒适量表评分分别为(79.8±9.3)、(73.0±8.5)分,两组比较,P<0.05;术后12 h A、B组Kolcaba舒适量表评分分别为(91.6±9.2)、(86.4±8.9)分,两组比较,P<0.05;A、B组术侧肢体制动时间分别为(6.8±1.3)、(8.4±2.7)h,两组比较,P<0.05;A组出现排尿困难3例、腰背疼痛4例、睡眠影响4例、精神紧张7例、伤口渗血1例,B组分别为6、14、16、18、8例,两组比较,P<0.05。结论脑血管介入术后穿刺血管局部采用血管缝合器止血迅速,患者舒适度高,并发症较少。

动脉压迫止血器在脑血管造影术后的应用

目的评价动脉止血压迫器在经股动脉脑血管造影术后应用的安全性及有效性。方法将经股动脉途径行脑血管造影术的150例患者随机分为3组,A组43例术后采用天津怡美医疗器械有限公司生产的YM-GU-1229型动脉压迫止血器压迫止血;B组48例采用传统人工手法压迫止血法:C组59例先采用手法压迫20 min,再结合动脉止血压迫器压迫止血。3组术后抗凝、抗血小板、降脂等其他常规处置相同。比较3组术后止血效果、制动时间和并发症发生率。结果 3组止血方法进行比较,其中止血时间A组为(2.19±1.5)min,B组为(3.81±2.5)min,C组为(3.69±1.7)min,A组比其他两组略短,差异有统计学意义;下肢制动时间A组为(8.2±2.1)h,B组为(23.6±23)h,C组为(7.5±1.6)h,B组明显长于另两组;止血成功率3组分别为97.8%、97.9%、100%,差异无统计学意义;观察血管并发症的发生率,A组高于其他2组,C组最少。结论单纯应用压迫器止血虽卧床时间减少,但并发症发生率显著为高;手法压迫并发症少,但是卧床时间长,患者耐受程度低;手法压迫联合压迫器压迫止血的效果好,卧床时间短、并发症少,患者舒适度高,值得临床推广使用。

人工压迫止血YM-GU动脉压迫止血器Angio-seal血管缝合器在冠脉介入术中应用对比

目的:观察人工压迫止血,YM-GU动脉压迫止血器,Angio-seal血管闭合器在冠脉介入术止血的安全性和有效性。方法:实验对象本单位共完成冠状动脉介人诊治406例,男171例,年龄(62.5±7.8)岁,女235例,年龄(64.2±8.9)岁。进行人工压迫止血174例,YM-GU一动脉压迫止血器127例,使用Angioseal血管缝合器止血105例。比较二组的止血时间、制动时间和血管并发症发生率。结果:两组患者与人工压迫法比较止血时间及下肢制动时间均显著缩短(P<0.01,P<0.01):介入治疗中,Angio-seal血管闭合器血管并发症发生率为7.6%,YM-GU动脉压迫止血器为4.7%,均较人工压迫组9.2%,明显减少(P均<0.05),止血成功率各组间无明显差异。结论:Angio-seal血管缝合器,YM-GU一动脉压迫止血器有效缩短止血时间及下肢制动时间,而YM-GU一动脉压迫止血器适用性更广,并发症的发生率明显低于传统压迫止血方法。

桡动脉止血压迫器压迫止血的改良方法

目的探讨经桡动脉行冠脉介入治疗术后,通过改良桡动脉止血压迫器压迫方法,让桡动脉止血压迫器发挥更好的功效,并使术后并发症降到最低。方法对342例经桡动脉路径行冠脉介入治疗的患者采用两种止血方法压迫止血,172例采用改良的压迫方法对桡动脉穿刺处进行止血的患者作为观察组,170例按照桡动脉止血压迫器说明书进行止血的患者作为对照组,观察两组患者的止血效果及并发症。结果与对照组相比,观察组的止血效果明显,并能有效控制局部并发症的发生。结论桡动脉止血压迫器经改良压迫方式后可增强止血效果,缩短压迫时间,减少并发症。

气囊桡动脉压迫器在经皮桡动脉冠状动脉造影术后患者压迫止血中的应用

目的探讨气囊桡动脉压迫器在经皮桡动脉冠状动脉造影(transradial intervention,TRI)术后患者压迫止血中的应用效果。方法便利抽样法选择2014年9月至2015年5月在东南大学附属盐城市第三人民医院心内科行TRI的250例患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(124例)和对照组(126例),术后分别使用气囊桡动脉压迫器和弹力加压绷带进行桡动脉压迫止血,观察并比较两组患者的止血成功率、穿刺血管并发症发生率、末梢循环情况、疼痛程度、护士操作时间及局部持续压迫时间。结果两组患者的止血成功率、穿刺血管并发症发生率和末梢循环情况的差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组患者的护士操作时间、局部压迫持续时间及疼痛评分均短于或低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论应用气囊桡动脉压迫器进行TRI术后患者的压迫止血,有利于提高TRI术后止血成功率,减轻患者的疼痛程度,且方便护士操作,是一种安全、有效、简单的压迫方法。

冠脉造影术后股动脉Y-M-1229型动脉压迫器止血和手法压迫止血的对照研究

目的评价经股动脉冠状动脉造影术（cAG）后股动脉穿刺部位应用y—M-1229型动脉压迫器止血的效果和安全性。方法经股动脉途径行CAG的160例患者，随机配对分为两组，A组术后采用Y—M-1229型动脉压迫器压迫止血6小时，B组采用手法压迫30分钟后弹力绷带加压包扎6小时，两组抗血小板和抗凝治疗完全相同，对比分析开始活动时间、止血效果、并发症和对患者舒适度的影响。结果①A组止血的成功率为98．8％（79／80），B组止血的成功率为97．5％（78／80），两组比较X^2=0．00，p=1．00，无统计学差异。床上开始活动时间-A组为（21．96±1．91）分钟，B组为（114．76±10．23）分钟，两组比较T^＊=1．00，T=3239．00，P=0．00。②A组主要并发症发生率为1．3％（1／79），B组11．3％（9／71），两组比较X^2=6．83，P=0．01，有统计学意义；③患者的舒适度：A组1例尿潴留；B组3例尿潴留，8例背痛，4例腹胀便秘。两组比较X^2=105．64，P=0．00，有统计学差异。结论经股动脉冠状动脉造影术后股动脉穿刺部位应用Y—M-1229型动脉压迫器压迫止血效果好，并发症少，尿潴留、背痛和腹胀便秘等不适的发生率低，值得临床推广。

动脉压迫止血器对经股动脉冠状动脉造影术后止血的效果

目的评价经股动脉冠状动脉造影术(coronary arteriongraphy,CAG)后股动脉穿刺部位应用YM-GU-1229型动脉压迫器止血的效果和安全性。方法将经股动脉途径行CAG的161例患者按入院先后分为两组,A组患者术后采用YM-GU-1229型动脉压迫器压迫止血8h,B组采用手法压迫30min后弹力绷带"8"字形加压包扎24h。比较两组患者的止血效果、止血时间、肢体制动时间及并发症发生情况。结果两组患者在局部渗血、血肿、假性动脉瘤形成上差异无统计学意义(P>0.05),但总出血并发症发生率及皮肤受损伤情况A组患者明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者压迫止血时间、患者肢体制动时间、排尿障碍情况及患者不舒适感均低于B组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论CAG术后股动脉穿刺部位应用YM-GU-1229型动脉压迫器压迫止血效果好,患者肢体制动时间缩短,患者不舒适感减少,并发症发生率降低,值得临床推广。

血管缝合器与动脉压迫器止血用于脑血管病股动脉穿刺介入的随机对照研究

目的:比较脑血管病患者行经股动脉穿刺介入术后,应用血管缝合器或动脉压迫器止血的效果。方法:纳入2016年1月至11月我院收治的脑梗死患者84例,用随机数字表法分为观察组和对照组各42例,均采用经股动脉穿刺介入术治疗,观察组应用血管缝合器止血,对照组应用动脉压迫器止血。比较2组穿刺血管基本情况指标,止血效果指标,手术前后穿刺部位血管参数,并发症情况,及止血完成6、12、24 h采用Kolcaba舒适量表测评的患者舒适度。结果:2组患者术后检测ABI、穿刺部位股动脉周径、股动脉血流速度均接近,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组止血时间、平卧时间明显短于对照组(P<0.05),2组一次止血成功率比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组术前、术后3 d穿刺动脉最小内径、收缩期血流峰速度均未见明显变化,2组并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后6、12 h Kolcaba舒适量表评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论:脑血管病患者行经股动脉穿刺介入术后,穿刺血管局部采用血管缝合器止血,与动脉压迫器止血比较,起效迅速、患者舒适度高,且有助于减少术后并发症。

止血贴压迫器在经桡动脉介入术后患者中的应用效果观察

目的:探讨经桡动脉介入术后患者穿刺部位应用动脉止血贴压迫器的止血效果。方法:将Allen试验阳性并经桡动脉径路介入的610例患者按止血方法分为常规组291例和实验组319例,常规组采用绷带加压包扎止血,实验组采用动脉止血贴压迫器止血,比较两组止血时间、术肢手指血氧饱和度、手部肿胀、局部组织坏死及过敏情况等。结果:常规组初始成功压迫止血时间和完全止血时间显著长于实验组(P<0.01);手部肿胀率明显高于实验组(P<0.05);常规组12例患者对绷带过敏,明显高于实验组(P<0.01)。结论:动脉止血贴压迫器对桡动脉径路介入术后止血效果好,压迫时间短,切口易观察,手部肿胀发生率低,具有安全、高效的特点,值得临床推广。

止血贴压迫器在经桡动脉行心血管疾病介入术后患者中的应用

目的了解动脉止血贴压迫器在心血管疾病介入治疗后对桡动脉止血的效果。方法 2009年2月至2010年2月,第三军医大学大坪医院收治的经桡动脉路径行冠状动脉造影及介入治疗的患者610例,按入院先后将610例患者分为常规组(绷带加压包扎组)291例和观察组(动脉止血贴压迫器组)319例,所有患者均经桡动脉路径行冠状动脉造影及介入治疗,术后常规组采用绷带加压包扎止血,观察组采用动脉止血贴压迫器止血,观察并比较两组患者的止血时间、术侧手掌肿胀度及包扎处过敏情况等。结果常规组患者的压迫止血时间为(7.7±0.3)min,观察组为(2.2±0.8)min,两组比较,差异有统计学意义(t=2.31,P<0.05);常规组患者的完全止血时间为(11.5±0.7)h,观察组为(3.4±0.6)h,两组比较,差异有统计学意义(t=1.97,P<0.05)。两组患者术侧手掌的肿胀程度均以轻中度为主,均有1例发生重度肿胀,差异无统计学意义(u=7.59,P>0.05)。常规组12例患者对绷带过敏,并有5例出现大小不等水泡,经处理后痊愈;观察组无一例出现过敏,差异有统计学意义(χ2=11.22,P<0.01)。结论使用动脉止血贴压迫器是一种较绷带加压包扎法更为安全、快捷的桡动脉止血方法。

动脉压迫止血器在肝动脉介入术后患者中的应用

目的探讨动脉压迫止血器在肝动脉介入术后患者中的应用方法及效果。方法便利抽样法选择2014年8月至2015年2月第二军医大学东方肝胆外科医院介入一科室收治的肝动脉介入术后的109例原发性肝癌患者为研究对象,按入院先后将其分为观察组(59例)和对照组(50例),两组患者术后分别手动压迫穿刺处5、15min后绑定动脉压迫器止血,观察并比较两组患者术后穿刺处渗血情况。结果观察组和对照组术后股动脉穿刺处渗血的发生率分别为3.39%、2.00%,两组比较,差异无统计学意义(χ~2=0.012,P<0.05)。结论将动脉压迫止血器应用肝动脉介入术后患者中,有利于缩短医护人员对肝动脉介入术后患者动脉穿刺处手动压迫的时间,提高工作效率,值得在临床推广使用。

经股动脉介入术后国产动脉压迫止血器止血的应用

目的探讨经股动脉介入诊疗术后应用国产动脉压迫止血器的安全性、有效性及临床应用价值。方法102例经股动脉介入治疗术后,59例应用动脉压迫止血器体外压迫穿刺点止血,43例人工传统压迫止血。记录止血时间、下肢制动时间及并发症。结果动脉压迫止血器组止血时间[(3.0±1.5)min比(20.0±2.5)min,P<0.001]和下肢制动时间[(8.0±1.2)h比(17.0±4.2)h,P<0.001]明显短于人工压迫组;局部并发症和迷走神经反射两组无差异。结论经皮股动脉介入诊疗术后应用动脉压迫止血器止血安全、有效,缩短卧床时间,且不增加血管并发症,值得推广应用。

应用止血器缩短冠脉造影患者桡动脉压迫止血时间的临床研究

目的探讨缩短ZXDⅡ压迫器止血时间对桡动脉介入术后患者伤口的止血效果及舒适度的影响。方法分析我科2017年3-12月经桡动脉穿刺行冠状动脉造影的患者262例,采用随机数字表法将其分为观察1组92例、观察2组92例和对照组78例。对照组采用传统的减压方法,两观察组分别缩短不同减压时间,比较3组患者的止血效果及舒适度。结果对照组、观察1组、观察2组一次性止血效果成功率分别为97.4%、96.7%和79.3%,对照组患者术侧肢体手部肿胀、疼痛、桡动脉急性闭塞等并发症均高于观察1组和观察2组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察1组和观察2组相比较,观察1组的一次性止血成功率较高,但是术侧肢体手部的并发症高于观察2组。两观察组患者伤口的舒适度明显优于对照组。结论有计划地缩短ZXDⅡ压迫器的减压时间,不仅减少了介入术后患者并发症的发生率,同时增加了患者的舒适度,从而可提高患者满意度。

动脉压迫器在老年患者冠脉造影术后压迫止血的应用

目的:评价经股动脉冠状动脉造影术(CAG)后的老年患者应用YM-GU-1229型动脉压迫器止血的有效性及安全性。方法:回顾性观察我院2007年3月～2009年3月经股动脉途径行CAG的老年患者(>60岁)150例,分3组,每组各50例。A组术后应用压迫器止血6h下地活动;B组采用徒手压迫30min后沙袋压迫8h,24h下地活动;C组采用徒手压迫30min后压迫器压迫6h下地活动,抗血小板、改善循环等治疗相同。分析止血效果及并发症情况。结果:止血成功率A组98.0%,B组96.0%,C组100.0%,无统计学差异(P>0.05);3组之间,假性动脉瘤、尿潴留和腰痛等主要并发症的发病率存在显著差异,发病率分别是:假性动脉瘤10.0%、2.0%、0%;尿潴留4.0%、20.0%、6.0%;腰痛6.0%、24.0%、4.0%。C组低于A、B组。结论:单纯应用压迫器止血效果和徒手压迫止血无差异,卧床时间减少,并发症发生率显著增多;徒手压迫并发症少,但是卧床时间延长,因此患者耐受程度低;徒手压迫30min后加压迫器压迫止血效果好,卧床时间短、并发症发生率低,患者易于接受,值得临床推广。

血管缝合器与动脉压迫止血器在经股动脉介入术患者中的应用效果比较

目的:比较血管缝合器与动脉压迫止血器在经股动脉介入术患者中的应用效果。方法:将260例经股动脉穿刺介入术患者随机分为A、B两组各130例,A组使用血管缝合器,B组使用动脉压迫止血器,针对两种闭合器特点,给予针对性护理。比较两组止血效果、不良反应及生活质量。结果:A组切口渗血、血肿发生率、制动时间均低于B组(P<0.05);腰背疼痛率、肢体麻木率均低于B组(P<0.05);护理后生活质量评分高于B组(P<0.05)。结论:对经股动脉介入术患者应用血管缝合器比应用动脉压迫止血器更为安全可靠,并且开展针对性护理措施,可提高止血效果、降低并发症发生率、提高患者生活质量。

动脉压迫止血器在冠状动脉介入治疗术后的应用

目的探讨动脉压迫止血器在桡动脉入路冠状动脉介入治疗术后的应用。方法 200例经桡动脉行冠状动脉介入治疗的患者,随机分为两组,对照组96例,采用传统弹性粘贴固定绷带压迫止血;观察组104例,采用动脉压迫止血器压迫止血。比较两组术后平均止血时间、并发症发生率以及患者肢体疼痛程度等指标。结果所有患者均顺利完成冠状动脉介入治疗,观察组平均止血时间(348.4±18.7)min,与对照组平均止血时间(357.1±21.5)min相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组血管并发症肢体肿胀、麻木、发绀发生率,刨口渗血、血肿发生率,患者肢体疼痛评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论动脉压迫止血器与传统弹性粘贴固定绷带均有较高的止血成功率,但前者具有较低的并发症发生率,并可以减轻患者疼痛,增加患者舒适感。

经桡动脉行PCI术后采用动脉压迫器止血的护理

荷兰第一例从桡动脉行经皮冠状动脉介入治疗（pereutaneous tramluminal coronary intervention, PCI）手术的成功，为介入治疗打开了新的篇章。这一新兴的介入方式以损伤小、恢复快、住院时间短、止血方便、外周血管并发症少、不影响抗凝或溶栓药物的连续使用以及患者术后活动不受限等优点被广泛应用于临床中。术后桡动脉穿刺处压迫止血的效果将直接关系到患者康复的进程。

经股动脉脑血管介入术后动脉压迫止血器的临床应用

目的:探讨动脉压迫止血器在经股动脉脑血管介入术后的安全性、有效性及临床应用价值。方法:408例经股动脉脑血管介入术后的患者,将手工压迫止血172例作为对照组,用股动脉压迫止血器压迫止血236例作为观察组。比较两组止血成功率、止血时间、下肢制动时间、主要并发症发生情况。结果:两组止血成功率差异无显著性(P>0.05),观察组止血时问、下肢制动时间、血管并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:经动脉压迫止血器压迫止血可明显减少止血时间,缩短患者卧床时间,且降低了血管并发症,值得临床推广应用。