《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》推荐的清热解毒中药注射液治疗病毒性肺炎疗效评价的网状Meta分析

目的运用网状Meta分析(Network Meta-Analysis,NMA)的方法比较喜炎平注射液、热毒宁注射液、痰热清注射液治疗病毒性肺炎的临床疗效。方法检索3种清热解毒中药注射液治疗病毒性肺炎的随机对照试验,数据库包括中英文数据库,中文数据库包括CNKI、Wanfang、VIP和CBM,英文数据检索Cochrane Library、Pub Med、Embase,检索时间为至2020年4月1日。结果最终纳入44篇文献合计4304例临床诊断病毒性肺炎患者,网状Meta分析结果显示:3种清热解毒中药注射液有效率均优于利巴韦林组,差异具有统计学意义,但排名顺序差别非常微弱,痰热清注射液(OR=9.1,95%CI[4.4,20.0])、喜炎平注射液(OR=6.6,95%CI[4.5,9.6])与热毒宁注射液(OR=4.9,95%CI[3.5,7.3]);在退热时间的比较中,喜炎平注射液MD=-0.99,95%CI[-1.45,-0.56]与热毒宁注射液MD=-0.96,95%CI[-1.76,-0.19]优于利巴韦林组,差异具有统计学意义,喜炎平注射液排名优于热毒宁注射液;在肺部罗音消失时间的比较中,喜炎平注射液MD=-1.59,95%CI[-2.00,-1.20]与热毒宁注射液MD=-1.51,95%CI[-2.34,-0.65]优于利巴韦林组,差异具有统计学意义,喜炎平注射液排名优于热毒宁注射液;在咳嗽消失时间的比较中,喜炎平注射液优于利巴韦林组,MD=-2.35,95%CI[-3.07,-1.65],差异具有统计学意义,热毒宁注射液、痰热清注射液与利巴韦林组无统计学差异;在住院时间的比较中,3种清热解毒中药注射液均优于利巴韦林组,差异具有统计学意义,热毒宁注射液排名最佳,其次是痰热清注射液,再次是喜炎平注射液;在不良事件发生率的比较中,喜炎平注射液(OR=0.36,95%CI[0.16,0.72])、热毒宁注射液(OR=0.26,95%CI[0.13,0.50])、痰热清注射液(OR=0.21,95%CI[0.041,0.73])不良事件的发生率均低于利巴韦林组,差异具有统计学意义,痰热清注射的不良事件发生率最低。结论3种清热解毒中药注射液有效率均优于利巴韦林组,但排名顺序差别非常微弱。痰热清注射液在降低不良事件发生率方面优势最大,喜炎平注射液在退热时间、肺部罗音消失时间以及咳嗽消失时间三个方面优势最大,热毒宁注射液在缩短住院时间方面优势最大。

中国谷物进口国营贸易扭曲评估:关税配额分配方式视角的实证分析

针对中国谷物进口国营贸易的贸易扭曲及福利损失问题,借鉴不完全竞争市场的贸易扭曲测度理论,构建中国主要谷物进口国营贸易关税等值模型,利用1992—2017年度进口贸易和国内价格等数据,评估基于不同关税配额分配方式的中国小麦、大米和玉米进口国营贸易的贸易扭曲程度及社会福利损失程度。结果表明,追求利润最大化经营目标可以有效矫正和降低三大谷物进口国营贸易的贸易扭曲和福利损失;行政化配额分配方式形成谷物进口市场的不同垄断程度,导致小麦进口国营贸易的贸易扭曲和福利损失最为严重、玉米次之、大米最小。为此,从优化配额分配方式、深化国营贸易企业市场导向改革视角,提出有效降低贸易扭曲程度、改善社会福利的建议。

痰热清联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎临床研究

目的:观察痰热清联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法:将67例患者随机分为治疗组34例和对照组33例。对照组给予阿奇霉素治疗,治疗组在对照组的基础上联合痰热清。结果:治疗组有效率为94.12%,支原体转阴率为97.06%,均高于对照组,治疗组不良反应发生率为5.88%,显著低于对照组的8.18%,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组肺部啰音消失、止咳、退热及住院时间均短于对照组,CD3+、CD4+、CD4/CD8恢复高于对照组,CD8+低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:痰热清联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎具有显著疗效,可有效促进支原体转阴,缓解患儿临床症状,控制感染,且安全性高。

痰热清治疗急性肺炎支气管炎68例临床观察

目的观察痰热清注射液治疗急性肺炎、急性支气管炎的疗效。方法治疗组急性肺炎、急性支气管炎36例,采用痰热清注射液20 mL,加入5%葡萄糖注射液500 mL;治疗对照组32例,采用双黄连粉针3.6 g,加入5%葡萄糖注射液500 mL,静脉治疗。结果治疗组治愈率36.1%,总有效率94.44%;对照组治愈率9.38%,总有效率87.5%,两组间治愈率与总有效率差异均有极显著性差异(P<0.01)。结论痰热清注射液治疗急性肺炎、急性支气管炎疗效满意。

关税配额未完成:理论根源与实证分析

关税配额未完成已经成为制约市场准入有效性的重大障碍,是近期世贸组织成员关注的焦点之一。关税配额未完成主要发生在农产品范围,原因包括两个方面:一是低进口需求,另一方面是关税配额管理导致的高交易成本。中国的配额管理产品中,玉米、小麦和大米的配额完成率较低,而棉花是唯一超额完成的配额管理产品,这主要归因于国内旺盛的棉花需求。韩国配额产品的完成率较低同样与进口需求有关,而美国较低的棉花配额完成率则主要与其棉花政策相关;欧盟的粮食类产品配额完成率尤其低下,而日本的粮食类产品配额完成率较高。