TSRH-3D系统结合椎间融合治疗重度腰椎滑脱疗效观察

目的评价重度腰椎滑脱应用TSRH-3D系统结合椎间融合治疗的临床疗效。方法应用TSRH-3D系统结合椎间融合方法治疗重度腰椎滑脱患者,按症状改善、骨性融合、内固定材料牢固情况进行疗效评价。结果术后随访6～36个月,132例患者达骨性融合,治疗优良率97.0%。结论充分减压的基础上应用TSRH-3D系统可使滑脱腰椎得以有效复位和坚强固定,患者可早期进行功能康复。

TSRH-3D椎弓根螺钉系统复位并椎弓根内固定治疗多节段腰椎骨折的中远期疗效分析

目的探讨TSRH-3D椎弓根螺钉系统复位并椎弓根内固定治疗多节段腰椎骨折的中远期效果。方法选择多节段腰椎骨折患者54例,均经TSRH-3D椎弓根螺钉系统复位并椎弓根内固定治疗。观察术后半年和一年后脊柱正侧位X线片结果、神经损伤程度分级,并采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者的疼痛状况,采用改良日本骨科学会下腰痛功能评价表(M-JOA)评估患者症状、体征和日常生活活动能力。结果术后半年和一年前缘、中央和后缘椎体压缩率(%)分别为6.25±1.02、5.60±1.14、5.91±1.73和5.76±0.98、6.24±1.38和5.28±1.66,均低于术前(P<0.05);术后半年和一年Cobb's角(°)分别为6.04±2.16和5.84±1.71,均低于术前(P<0.05);术后半年和一年椎管侵占率(%)分别为5.86±1.32和5.90±1.46,均低于术前(P<0.05);术后半年和一年B级为18.52%(10/54)和20.37%(11/54),均低于术前(P<0.05);术后半年和一年C、D和E级分别为18.41%(8/54)、53.70%(29/54)、11.11%(6/54)和18.41%(8/54)、53.70%(29/54)、9.26%(5/54),均高于术前(P<0.05);术后半年和一年VAS(分)为4.81±0.76和2.69±0.55,均低于术前,且术后一年低于术后半年(P<0.05);术后半年和一年M-JOA分别为8.69±1.48和16.22±2.31,均高于术前,且术后一年高于术后半年(P<0.05)。结论采用TSRH-3D椎弓根螺钉内固定系统治疗多节段腰椎骨折对损伤节段可有满意的复位及内固定效果,有利于脊柱伤椎和神经功能恢复,有较好的中远期疗效。