整合服务型框架下多维度照护策略对NSCLC患者应对方式、癌因性疲乏的影响

目的探究整合服务型框架下多维度照护策略对非小细胞肺癌(NSCLC)患者患者应对方式、癌因性疲乏(CRF)的影响。方法按照随机数字表法将2021年4月至2022年6月河南科技大学第一附属医院肿瘤内科收治的103例NSCLC患者分为观察组(52例)和对照组(51例)。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上接受整合服务型框架下多维度照护策略。对比两组患者应对方式、CRF程度、自我效能感评分、生活质量评分及护理满意度。结果护理后观察组面对评分、生活质量及自我效能感得分均高于对照组、屈服和回避评分及CRF评分均低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论整合服务型框架下多维度照护策略可有效改善患者应对方式并减轻患者癌因性疲乏,从而促进患者自我效能感和生活质量的提升并提高患者满意度。

DRG支付方式带给中国医疗服务体系发展的机遇与挑战分析

DRG支付方式是中国医疗服务体系高质量发展的机遇,体现在DRG是促进医疗管理和绩效管理升级的有效工具,DRG支付方式改革将促进医院病案质量的提升、促进合理用药和临床药学的发展、推动医用耗材的精细化管理、促进检验与临床诊疗的更好结合及医疗服务效率的提高、医疗服务体系的重塑。同时,DRG的科学设置与执行能力、门诊统筹的建立对医保支付管理的要求、基层医务人员的素质对建立基层首诊与转诊制度的阻碍、门诊共济制度下的基层与医院门诊服务支付方式等问题,是对支付方式改革和中国医疗服务体系的挑战。中国医疗服务提供体系未来的变化趋势为三级医疗机构规模的压缩和基层社区守门人制度的建立,影响改革的重要因素之一是医疗服务价格机制改革。

激励式护理联合人文关怀服务对甲状腺切除术患者心理韧性、自我效能感及应对方式的影响

目的 分析甲状腺切除术中激励式护理联合人文关怀服务干预效果。方法 选取我院收治的88例行甲状腺切除术患者,随机分为研究组和参照组,各44例。参照组实施常规护理措施,研究组提供激励式护理与人文关怀服务,对比分析两组间患者的心理韧性、自我效能感与应对方式。结果 干预前,两组患者的心理弹性评分、GSES评分、MCMQ评分比较均无统计学意义(P>0.05),干预后,研究组的心理弹性评分高于参照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);干预后,研究组的GSES评分高于参照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);干预后,研究组MCMQ评分中的回避、屈服评分低于参照组,面对评分高于参照组(P<0.05)。结论 甲状腺切除术患者经激励式护理联合人文关怀服务后,增加了心理弹性、自我效能,能以积极的方式应对疾病。

我国医保支付方式改革对医疗机构医疗服务能力影响的系统评价

[目的]系统评价我国DRG/DIP支付方式改革对医疗机构医疗服务能力的实施效果。[方法]计算机检索PubMed、Embase、Web Of Science、CNKI、CBM、WanFang Data、VIP数据库,并按照纳入标准与排除标准,对所有通过搜索得到的文献进行甄别筛选,将符合研究的文献进行质量评价,采用主题综合法对纳入研究范围的文献进行综合分析,形成1个核心主题和3项评价指标。[结果]共纳入10篇文献研究,文献质量得分均为14分及以上,共计716,721例研究对象。系统评价结果显示,与未实施DRG/DIP组相比,实施DRG/DIP组的CMI值(P<0.05)、总权重上升,DRG组数增多。[结论]DRG/DIP支付制度的实施能够有效提升医疗机构医疗服务能力,但仍存在上升空间,应优化病案首页质量体系、发挥CMI指标评价作用、提升服务质量及患者满意度,以推动医疗机构长远发展。

考虑不同计费方式的SaaS服务供应商定价策略

SaaS服务供应商通常可以选择按使用量计费和按阶段计费两种定价方式向用户提供软件服务。本文通过构建两周期模型,研究按使用量计费和按阶段计费两种计费方式对SaaS服务供应商定价策略的影响,进一步分析SaaS服务供应商在不同情况下应选择何种计费方式及定价策略才能实现利润最大化。研究结果表明:不论采用何种价格歧视策略,当使用量较高且交易成本较高时,SaaS服务供应商采取按阶段计费的方式获利更高,当使用量和交易成本处于一种均衡状态(如使用量较高、交易成本较低)时,SaaS服务供应商通过两种定价方式获利相仿;当使用量较低且交易成本也较低时,SaaS服务供应商采取按使用量计费的方式获利更高。当供应商采取按阶段计费的方式时,采取何种价格歧视策略取决于第二期的折现率,折现率较高时,基于行为的价格歧视策略最优;折现率较低时,跨期价格歧视策略最优;当供应商采取按使用量计费的方式时,跨期价格歧视策略最优。

非营利组织参与农村养老服务的方式与路径研究

农村养老服务对我国农村地区的发展和农民生活质量的提高具有重要意义。近年来,我国政府一直致力于提升农村养老服务水平,并且在农村养老服务体系中扮演着重要角色,但仅仅依靠政府无法全面有效地解决农村养老服务所面临的问题。非营利组织的非营利性、基层性和强大的适应性等优势在参与农村养老服务上发挥着独特且无可代替的作用,能弥补政府在农村养老服务领域中的局限与不足。

支付方式改革与医疗服务综合管理协同机制研究

医疗保险支付方式改革作为医药卫生体制改革中的重要举措,应该处理好与医疗服务价格调整、公立医院薪酬绩效改革、成本核算的优化、卫生信息化建设、医疗服务质量控制等医疗服务综合管理政策的衔接问题,充分发挥协同作用,形成政策合力,从而更充分地发挥支付机制改革的作用。

政府服务企业方式变革与创新研究

在我国“放管服”改革工作深化以及营商环境优化的过程中,政府和企业之间的关系转变已经成为不可忽视的重要内容,政府部门要集中处理其中出现的各种问题。企业作为市场经济发展的主体,同样是政府部门日常监管以及提供服务的具体对象。在我国服务型政府建设过程中,政府服务企业的方式变革和创新是其中的重要目标和任务。本文基于新公共服务和整体性政府的理论基础,探讨了我国政府服务企业取得的具体发展成效,在文中针对我国政府服务企业过程中出现的有关施政理念、工作体制、服务质量等方面的问题,提出了积极纠正办事观念、服务企业工作体系建设、明确服务企业重点内容的解决对策。

农村公共文化服务供给失配及其“适老化”路径——基于老龄人口日常生活方式的研究

让农村老年人享受高质量的公共文化生活,是新时代积极应对农村老龄化的基本要求。以农村老龄人口日常生活方式为依据,精准识别农村老龄公共文化服务需求侧结构,有利于推动其迈向“适老化”发展新阶段。农村低龄、高龄与失能老龄人因养老模式不同,其生活方式呈现各不相同的特点,进而共同塑造了农村多元老龄公共文化服务需求侧结构。但是,农村公共文化服务供给侧由于供给分配不平衡、供给使用率相对较低、供给形式主义滋生、供给主体能力不足等原因,使农村老龄公共文化服务供需失配较为突出。推动农村公共文化服务“适老化”发展,亟须强化农村老龄公共文化服务需求导向原则,建立农村老龄公共文化服务需求反馈机制,激活村庄新乡贤老龄公共文化服务购买功能,提高购买市场性老龄公共文化服务供给灵活性,增加村财老龄公共文化服务投入力度。

做好计生协会服务新方式的工作思路探析

新时期下,计生协会服务工作方法亟待改革创新。通过提高服务质量和效率,有助于促进社会和谐与家庭 幸福,并确保妇女儿童权益,从整体上提高人口素质。健康中国背景下,各地计生协会工作应结合实际情况,丰富服务模 式,以此更好的促进生殖健康、增进家庭福祉。本文结合工作实践,就做好计生协会服务新方式与方法工作思路进行了 探讨,希望为计生协会服务工作的开展提供借鉴。

湖北 创新监管方式 推动养老服务提质增效

湖北省民政厅坚持以人民为中心的发展思想,层层压实监管责任,不断创新监管方式,着力实现养老服务事前事中事后全链条、全领域监管,推动养老服务提质增效。持续强化信用监管。一是信用归集。依托国家企业信用系统和省社会组织管理系统,归集民办养老机构信用信息。依托政务信息资源交换平台,加强与住建、市场监管、消防等部门的信息共享和风险研判。购买第三方服务,对全省养老机构信用舆情信息实行24小时常态化监测。二是信用监督。将养老相关信用信息公开纳入《湖北省政务服务事项基本目录(2023版)》等。

“技能型高考”背景下不同生源培养方式差异性研究——以成都师范学院汽车服务工程专业为例

在“学术性高考”与“技能型高考”双轨并行的教育体系中,如何优化应用型本科专业的教育模式以满足多样化人才培养需求,成为高等教育面临的重要课题。本研究以成都师范学院汽车服务工程专业为案例,探讨两种不同高考模式下学生的知识基础和学习习惯差异,提出相应的教育改革策略。研究发现,参加“技能型高考”和“学术性高考”学生,存在显著的知识基础和学习习惯差异。为应对这一现状,本文建议实施包括专业探索期、专业核心期以及专业抉择期在内的阶段性教学策略,并强调了本科生导师制度的重要性。本研究不仅为成都师范学院提供了具体的教育改革建议,也为其他院校在类似背景下的教育模式改革提供了参考和启示。通过这些改革,旨在促进教育公平,提升教育质量,以及更好地满足社会对多样化高素质人才的需求。

新媒体时代文化馆公共文化服务传播方式创新路径探析

文章选择文化馆公共文化服务为研究对象,立足新媒体时代背景,探讨了此种服务传播方式创新的意义,并通过分析发现此种服务传播方式还存在诸多问题,如公共文化服务供给体系落后、未健全公共文化服务发展模式、缺少文化服务数字平台、公共文化服务舆论引导不足等,然后针对问题提出相应的策略,包括以平台优势推动文化供给多元主体协同;基于PPP模式的公共文化服务发展模式;整合文化服务数字平台,推动文化产业发展;加强公共文化服务舆论引导。

北京市昌平区草莓生产服务方式的创新思考

昌平区作为北京市草莓产业优势主产区,一直致力于提升服务质量,不断在服务方式上进行创新,为草莓产业的健康发展注入了新的活力。该文对昌平区草莓生产服务工作中的创新机制进行了剖析,尤其对在机制创新方面的实践给予了高度关注,并为昌平区草莓产业的未来发展提出了若干建设性意见。

聚焦提升普法工作质效 优化院校服务基层普法方式

习近平主席强调,普法工作要紧跟时代,在针对性和实效性上下功夫。这对新形势下军队院校服务基层单位普法工作提出了新的更高的要求。为落实这一要求,军队院校需紧盯当前基层官兵群体特点和基层单位普法诉求,优化普法方式.

技术治理、专业吸纳与生活方式塑造:大型赛会志愿服务社会效应研究

大型赛会志愿服务是中国特色志愿服务的重要构成。在新时代,大型赛会志愿服务通过技术治理和专业吸纳在重构居民生活方式的同时,也产生良性的社会效应。技术重构了大型赛会志愿服务的发展基础、参与方式和角色功能,专业吸纳在价值、行动和结构上塑造了大型赛会志愿服务的发展走向,进而通过意义生成、行动优化和能力提升,推动了志愿服务作为新的生活方式在全社会普及和接受。

中药不良反应的影响因素及中药药学服务方式分析

本研究旨在分析中医药治疗中不良反应的主要成因,并探讨中医药服务模式的优化对于改善患者疗效的作用。方法 研究选取了2019年2月至2023年5月期间就诊的60名患者作为研究对象。这些患者被随机分为两组:一组接受传统中医药治疗(对照组),另一组在中医药治疗基础上增加药学服务(观察组)。通过比较两组在治疗环境、沟通效能、文书规范等方面的表现,以评估服务质量和不良影响因素。结果 结果显示,观察组在治疗环境评分、语言表达、沟通能力和文书规范等方面均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。此外,观察组患者的不良反应影响因素显著低于对照组,尤其是在呼吸系统、泌尿系统和消化系统方面,表明中药制剂的不良反应可能对这些系统造成较大影响。结论 研究表明,中药治疗中常见的不良反应主要源于药材问题、药物剂量不当以及药物配伍不当等因素。通过实施有效的中药药学服务,可以显著减少患者的不良症状,确保用药安全,并促进合理用药。因此,加强中医药服务的质量对于提升治疗效果和患者安全至关重要。

“互联网+”背景下教育招生考试的管理与服务方式

随着全球化与信息技术的飞速发展,教育招生与考试办理方式正迎来前所未有的变革。线上报名、电子化监控等技术的应用,不仅提升了管理效率,也增强了透明度。然而,新技术也带来了新的挑战,如数据安全问题和技术更新换代的压力。为了确保招生考试的安全、高效进行,笔者提出了一系列对策,加强数据安全防护,建立严格的管理制度;积极推动技术创新,适应新技术的发展;加强人员培训,提升管理水平。通过这些措施,我们将能够更好地应对变革带来的挑战,推动教育招生与考试管理向更加科学、高效的方向发展。

物业管理的制度困境与改革路径探讨(四)——酬金制物业服务收费方式深度解析

一、酬金制概述(一)酬金制的起源与定义酬金制的物业服务计费方式是成熟物业管理市场的惯常做法。在该计费方式之下的物业服务费用实际上由两部分构成,一部分为物业服务人酬金,另一部分为物业服务资金,因为费用结构简单清晰,易于变动富有弹性,能够灵活地保持服务水平与支出保障之间的适时调整和匹配,具有更好的适应性和成长力。

DIP支付方式下医保供给侧政策协同对费用控制的影响研究

目的:本研究旨在探索DIP支付方式与其他医保供给侧政策间的协同效果。方法:以全国DIP改革试点城市A市为处理组,未改革城市B市为对照组进行比较研究。收集2019—2022年共1120个公立医疗机构样本,采用双重差分法对住院医疗总费用及部分费用结构进行分析。结果:A市DIP改革对医疗机构住院医疗总费用、住院检查化验总费用产生显著的抑制效应,对住院药品总费用和住院材料总费用未产生影响。结论:DIP支付方式发挥显著控费效果,住院医疗总费用得到有效控制;单纯采取调价政策与集采政策的控费效果尚有不足;DIP与其他供给侧政策协同,促进医疗费用结构更加合理。建议医保部门注重发挥供给侧政策协同作用,共同推动医保基金使用效率提升。