常规心电图Tv_1(Tv_2)>Tv_5(Tv_6)在冠心病诊断中的价值

目的 探讨常规体表静息心电图 Tv1( Tv2 ) >Tv5( Tv6 )在冠心病诊断中的价值。方法 1 1 0例住院行冠脉造影的患者 ,按造影结果分为冠心病组和非冠心病组 ,两组均多次记录常规十二导心电图 ,比较 Tv1( Tv2 ) >Tv5( Tv6 )综合征在两组间检出率的差异 ,并与心电图 ST段压低指标相比 ,分析 Tv1( Tv2 ) >Tv5( Tv6 )综合征诊断冠心病的价值。结果 Tv1( Tv2 ) >Tv5( Tv6 )综合征的检出率在冠心病组和非冠心病组有显著差异。 Tv1( Tv2 ) >Tv5( Tv6 )诊断冠心病的敏感度为 70 .3 %、特异度为 66.6% ,与 ST段压低相比敏感性较高 ,但后者特异度高于 Tv1( Tv2 ) >Tv5( Tv6 )。结论 Tv1( Tv2 ) >Tv5( Tv6 )综合征对诊断冠心病有一定价值 ,但特异性不高 。

Tv_1>Tv_6综合征52例分析

1955年Rritz等发现,T波在左胸导联平坦或轻度倒置而在右胸导联直立,可能是左心室缺血的最早征象。随后,法、俄、美等国的学者也都纷纷报告,在其他方面均属正常的心电图中,若存在“Tv_1>Tv_6综合征”(简称Tv_1>Tv_6)对诊断心刚疾病(特别是高血压性心脏病及缺血性心脏病)有重要价值。国内也有人赞同Tv_1>Tv_6属异常,认为正常人很少出现TV_1>Tv_6,而在冠心病患者,Tv_1>Tv_6或Tv_6有时为心电图上唯一的异常表现,有的患者几天后便发生了心肌梗塞。国内外学者意见很不一致。

Tv_1＞T(v_5、v_6)与高血压13年随访分析

目的探讨Tv_1＞Tv_5、v_6与高血压的相关性。方法对正常健康体检心电图无其它异常仅有Tv_1＞Tv_5、v_6者分为≥50岁(A组)及＜50岁(B组)两组,记录血压情况,作13年随访。结果 Tv_1＞Tv_5、v_6高血压发生率占41％,均见于A组。高血压发病时间1～30(11.1±9.4)年。最高血压：收缩压140～220(170±26)mmHg；舒张压：80～130(101±14)mmHg。随访发现,高血压发生率提高到74.3％。A组高血压发生率达到96％；B组高血压发生率仅为20％,差异显著(P＜0.01)。结论Tv_1＞Tv_5、v_6与高血压呈密切的相关性,并随年龄增大高血压发病率增高。

TV1〉TV5（6）在常规心电图上对心肌缺血的诊断价值

目的 探讨TV1>TV5(6)在常规心电图上对心肌缺血的诊断价值。方法观察85例TV1>TV5(6)的心电图，受检查者年龄在21—76岁。结果35岁以下者心电图呈现TV1>TV5(6)多无器质性疾病属正常变异。在40岁以上者心电图呈现TV1>TV5(6)大都存在冠心病、高血压病和合并脑梗死、脑出血及其它器质性疾病，或存在胸闷、心前区疼痛的症状。结论在40岁以上人的心电图呈现TV1>TV5(6)是心肌缺血的早期表现之一，对诊断心肌缺血，特别是心电图上无ST-T异常者，尤其是高血压心脏病及缺血性心脏病早期的患者。有着较高的诊断价值。

Tv1>Tv5、v6在心电图中的诊断价值

目前，冠心病的确诊常需依靠冠状动脉造影才能确定，由于这项检查费用昂贵，且为侵入性有创检查，存在一定的损伤和风险性，很难作为常规检查在基层普及，而12导联心电图作为常规检查，是诊断日常活动引发的心肌缺血，特别是无症状心肌缺血的最普遍最方便的方法，常规心电图缺血型ST—T改变为临床诊断心肌缺血的重要依据之一，但是许多患者在胸闷、胸痛时，常规心电图检查并无缺血型ST—T改变，仅表现Tv1〉Tv5、Tv6。

46例心电图Tv_1>Tv_(5～6)5年追踪观察

１９８６年７６０人健康体检中发现４５岁以上有Ｔｖ１＞Ｔｖ５～６变化资料完整的４６例。５年中逐年出现最多的心电图改变为：缺血性ＳＴ－Ｔ改变，其次为右束支传导阻滞。其发生率在观察组第１、２年为２８％，第３、４年为４１％，第５年增高达５９％．对照组则分别为１１％、１５％及２３％．从心电图缺血性ＳＴ—Ｔ改变看，前２年两组间无明显差异（Ｐ＜０．０５），第三、四年出现了显著差异（Ｐ＞０．０５），第５年出现了非常显著的差异（Ｐ＜０．０１）。但右柬支传导阻滞的发生，两组间无明显差异（Ｐ＞０．０５）．运动试验：观察组阳性率为１３％，可疑阳性率５０％，而对照组分别为２％及１７％。两组有显著差异。

152例Tv1≥TV6综合征临床意义分析

Tv1≥Tv6综合征系心电图V1、V6导联上T波直立，Tv1≥Tv6，Tv6〉R／10，在心电向量图上表现为T环向右前移位。一般临床上习惯于将Tv1≥Tv5，作为指标，是Tv1≥Tv6综合征条件的严格化。有关Tv1≥Tv6的临床意义目前国内外虽有不少报道，但意见尚未一致，本文将近期在我院检出的Tv1≥Tv6的各项临床资料作一分析，进一步探讨其临床意义。

TV1>TV5300例临床心电图分析

通过对３００例ＴＶ１〉ＴＶ５患者的心电图分析结果提示：冠心病２３０例占１６．７％，心肌病４０例占１３．３％，风心病１５例占５％，肺心病１３例占４．３％，正常２例占０．８％，冠心病心电图ＴＶ１〉ＴＶ５多于其它心脏病组成多于正常成人组，因此ＴＶ１〉ＴＶ５不仅对临床诊断有一定参考价值，也是诊断冠心病的重要线索，并且高度提示这种Ｔ波变化存在着动态改变和一定的可逆性。

TV1≥TV6综合征临床意义分析

因T向量环右偏而出现TV1≥TV6心电图改变称TV1≥TV6综合征（简称TV1≥TV6）。一般临床习惯于TV1≥TV6作为指标，是综合征条件的严格化。其临床意义、，目前国内外虽有不少报道，但意义尚未一致，本文对82例患者的临床资料进行分析，探讨其临床意义。

早复极综合征及TV_1>TV_5综合征临床研究

早复极综合征是一种以心电图ST-T改变为特征的心电综合征，TV1＞TV5综合征是以心电图TV1＞TV5改变为特征的心电综合征。目前认为早复极综合征发病可能于心电复极变异及自主神经系统活动失衡有关[1-2]，但确切发病机制尚不清楚。TV1＞TV5综合征也是心电图的一种特殊表现，常见于正常人，有报道其发病机制与自主神经兴奋性有关，但意见尚未一致。由于这两种心电现象症状和心电图表现易与急性心肌梗死等心脏疾病混淆，易出现误诊而给患者带来经济损失和精神负担，因而识别早复极综合证及TV1＞TV5综合征有着重要的临床意义。本研究探讨早复极综合征及TV1＞TV5综合征患病率与性别、年龄及自主神经的关系，现报道如下。

164例城市青少年T_(v_1)> T_(v_5)(T_(v_6))综合征临床分析

观察164例心电图Tv_1>Tv_5(Tv_6)综合征与年龄、性别、身高发育和体型的关系及其临床意义.该综合征在青少年出现的最小年龄为男11岁,女12岁;发生率男性高于女性(X^2=90.86,P<O.01);男性的发生率与年龄增长呈高度相关性(r=0.833,P<0.01);男性可见于任何发育等级,女性只见于发育中等及中上等2个等级;男女均以细长体型发生率为最高.认为Tv_1>Tv_5(Tv_6)综合征是健康青少年的一种正常变异心电图.

心电图T_(V1)>T_(V5)、T_(V6)与高血压发生相关性的13年随访观察

目的探讨心电图TV1>TV5、TV6与高血压的相关性。方法在正常健康体检中,检出所有心电图无其它异常仅有TV1>TV5、TV6者,记录血压情况,与心电图正常组对照,并在其后13年中随访。结果TV1>TV5、TV6高血压发生率占41%,高于心电图正常组的3.1%和总人数高血压发生率的12.9%(P<0.01)。随访发现:13年后,TV1>TV5、TV6者高血压发生率达到74.3%,高于心电图正常组的5.0%和我国人群中高血压发生率的18.8%(P<0.01),是我国人群中高血压发生率的4倍。结论TV1>TV5、TV6与高血压呈密切的相关性,并随年龄增大高血压发病率增高。应引起临床的高度重视。

心电图T_(V5、V6)

目的:探讨心电图TV5、V6<TV1的临床意义。方法:在正常干部体检中,筛选出所有心电图无其它异常,仅有TV1、V6<TV1者,分成50岁以上及以下两组,并在其后13年中随访。结果:TV5、V6<TV1发生率为0.56％。与正常人群相比,高血压、心肌缺血、心肌梗死、猝死均显著升高,分别为71.1％:11.8％,54.3％:6.46％,8.57％:0.064％。50岁以上组高血压发生率96％,心肌缺血发生率68％,死亡率33.3％,分别高于<50岁组的20％,20％,0％,差异非常显著(P<0.01)。结论:TV5、V6<TV1者,特别是中老年人,与高血压、冠心病呈密切的相关性,并随年龄增大而发病率增高,临床应引起重视。

T_V1＞T_V6（或T_V5）综合征对冠心病的诊断价值

本文回顾性地观察了４１０例冠状动脉造影的病人，对其中８１例Ｔｖ１＞Ｔｖ６（或Ｔｖ５）综合征者和１２６例无Ｔｖ１＞Ｔｖ６（或Ｔｖ５）综合征者的心电图和冠状动脉造影结果进行了对比分析。结果表明：两组病人的冠心病发病率无明显差异，Ｔｖ１＞Ｔｖ６（或Ｔｖ５）综合征对冠心病的诊断无重要价值。

心电图T_(V1)/T_(V5)>1伴V_6T/R<1/10改变在早期高血压病中的意义探讨

目的观察早期高血压心电图V1、V5、V6导联T波改变。方法对96例高血压病患者与正常对照组以及高血压患者之间心电图检查进行对比分析。结果①指标TV1/TV5>1伴V6T/R<1/10在高血压组中占23.96%,正常对照组中占6.38%,高血压组显著高于对照组(P<0.01)。②在高血压组中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期中分别占48.57%、16.13%和3.33%,Ⅰ期与Ⅱ、Ⅲ期比较有统计学意义(P<0.05,P<O.01),而Ⅱ期和Ⅲ期相比较无统计学意义(P>0.05)。结论TV1/TV5>1伴V6T/R<1/10与早期高血压有良好相关性,可做为早期高血压判断指标之一。