Solyx单切口悬吊术与TVT-O治疗女性压力性尿失禁的临床疗效评价

目的比较Solyx单切口尿道中段无张力悬吊术和经闭孔尿道中段无张力悬吊术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的效果及安全性。方法回顾性分析2020-01—2021-06郑州大学第二附属医院收治的102例女性SUI患者,根据手术方式分为Sloyx组(58例)、TVT-O组(44例)。比较2组患者的基线资料、临床疗效、术后生活质量评分及并发症发生率。结果2组手术时间、术中出血量和术后排尿困难发病率的差异无统计学意义(P>0.05)。48 h拔除尿管后,Solyx组患者的残余尿量少于TVT-O组,术后大腿内侧疼痛的发生率低于TVT-O组,但差异无统计学意义(P>0.05)。术后1、6、12个月时,2组患者的客观治愈率和主观治愈率均>90%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论Solyx单切口悬吊术与TVT-O治疗女性压力性尿失禁,均有良好的安全性和效果。

TVT-O治疗女性压力性尿失禁前后患者自身症状和性生活质量的临床分析

目的探析经闭孔路径阴道无张力尿道中段悬吊术(tension-free vaginal tape-obturator,TVT-O)治疗女性压力性尿失禁前后患者自身症状和性生活质量的效果。方法随机选取2018年1月—2022年12月惠州市第二妇幼保健院收治的女性压力性尿失禁患者100例,按照随机数表法分为对照组(50例,腹腔镜下膀胱颈cooper韧带悬吊术)和分析组(50例,实施TVT-O手术治疗)。记录手术前后症状和尿失禁问卷简表(Incontinence Questionnaire Short Form,ICI-Q-SF)、尿失禁性功能问卷简表(Prolapse/Urinary Incontinence Sexual Questionnaire-12,PISQ-12)和尿失禁影响问卷简版(Incontinence Impact Questionnaire Short Form,IIQ-7)及1 h尿垫实验结果,综合全面分析两组自身症状和性生活质量的变化的情况,以及并发症发生率。结果术后两组患者的ICI-Q-SF、IIQ-7评分均较术前下降,PISQ-12评分较术前上升,术后患者1 h尿垫实验结果较术前明显减少,且分析组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。分析组并发症发生率为4.00%,低于对照组的10.00%,差异无统计学意义(χ^(2)=0.614,P>0.05)。结论与腹腔镜下膀胱颈cooper韧带悬吊术相比,女性压力性尿失禁患者在接受TVT-O治疗术后,可显著减少漏尿量,改善患者尿失禁严重程度,改善患者性生活质量,减少并发症,效果理想。

标准TVT-O与改良TVT-O手术治疗女性压力性尿失禁的对照研究

目的对标准由内向外经闭孔尿道中段无张力悬吊术(TVT-O)与改良TVT-O治疗女性压力性尿失禁(SUI)的疗效进行评估。方法选取2013年1月至2013年12月就诊我院确诊为SUI的女性患者113例,随机分为两组:标准TVT-O组(56例)和改良TVT-O组(57例),对两组的手术安全性、短期疗效及并发症进行前瞻性分析。结果标准TVT-O组双侧闭孔膜至皮肤穿出点所植入吊带长度、术中平均出血量大于改良TVT-O组;术后大腿内侧疼痛平均NRS疼痛评分标准TVT-O组显著高于改良TVT-O组(P<0.05)。两组患者手术时间、术后导尿时间、平均住院时间无统计学差异;术后吊带位置及双侧闭孔膜至尿道间所植入吊带形态及位置无统计学差异(P>0.05);手术疗效无明显统计学差异(P>0.05)。结论标准TVT-O术与改良TVT-O术均可有效治疗女性SUI;改良TVT-O术吊带穿过内收肌群路径缩短、出血减少,可显著减少患者术后疼痛等并发症,进一步提高生活质量。

TVT-O在女性压力性尿失禁中的运用

目的 观察经闭孔经阴道无张力尿道中段悬吊术 (tension freevaginaltape obturator ,TVT O)治疗女性压力性尿失禁的效果。方法 采用经闭孔经阴道无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁 8例。结果 8例患者术后尿失禁得到控制 ,平均手术时间 4 8min ,平均出血量 4 0ml。术后随访 6月无再次尿失禁发生。结论 TVT O手术创伤小、悬吊合适疗效可靠 ,手术并发症低。

TVT与TVT-O治疗女性压力性尿失禁疗效评估

目的:观察并比较经耻骨后路径阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT)及经闭孔路径阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁的临床效果。方法:选择2013年1月-2014年12月在本院收治的女性压力性尿失禁患者60例作为研究对象,其中30例行TVT手术,30例行TVT-O手术。记录比较两种手术路径围手术期各种参数、并发症以及临床治疗效果。结果:TVT组手术时间长于TVT-O组,比较差异有统计学意义(P<0.05),两组术中出血量及住院天数比较,差异无统计学意义(P>0.05);TVT组并发症发生率高于TVT-O组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治愈率、改善率、无效率及总有效率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:TVT-O手术方式较TVT路径手术时间短,并发症发生率明显降低;两种手术路径均可有效治疗重度压力性尿失禁、但长期疗效有待进一步随访观察。

TVT-O手术治疗对妇女尿失禁患者性功能影响的临床研究

目的:探讨TVT-O手术治疗对妇女尿失禁患者性功能影响。方法:本研究选择的对象为2010年6月至2013年5月我市某三甲医院收治的86例压力性尿失禁患者,根据患者治疗压力性尿失禁的过程中所采取的手术方法的不同将其分为对照组与观察组,其中对照组患者采用无张力阴道悬吊术(TVT),观察组患者采用由内向外经闭孔无张力悬吊术(TVT-O),观察两组患者两种手术治疗方法对患者性功能的影响。结果:对照组与观察组患者的平均年龄进行比较无显著性差异(P>0.05),两组患者的术中出血量、手术时间、术后导尿时间以及住院时间进行比较均有显著性差异(P<0.05);对照组与观察组患者治疗前的性生活质量评分进行比较无显著性差异(P>0.05),治疗1个月、3个月、6个月、12个月后的性生活质量评分行比较有显著性差异(P<0.05);对照组与观察组患者治疗后的性功能状况评分(女性的性欲、性唤起、性高潮、性心理以及性满意度)进行比较有显著性差异(P<0.05)。结论:综上所述,采用TVT-O的手术方式相比于TVT的手术治疗方式,能够有效改善压力性尿失禁患者的不自主遗尿情况,提高患者的生活质量,对患者的性生活质量以及性功能各项指标无显著性的影响,值得对TVT-O的手术治疗方式进行进一步的深入研究。

标准TVT-O术与改良TVT-O术治疗女性压力性尿失禁的疗效评估

目的:对经闭孔尿道中段无张力悬吊术(TVT-O)与改良TVT-O术治疗女性压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)的临床疗效进行评估。方法:回顾性分析我院泌尿外科2015年1月至2016年12月收治的压力性尿失禁患者57例,其中28例患者行TVT-O手术,29例患者行改良TVT-O手术,对两组患者的手术安全性和短期疗效进行分析。结果:TVT-O组术后平均NRS疼痛评分显著高于改良TVT-O组(P<0.05)。两组患者手术时间、术中平均出血量、术后导尿时间、平均住院时间及术后主客观疗效评价差异无统计学意义(P>0.05)。结论:两种术式治疗女性SUI的短期疗效满意,但远期疗效有待进一步随访观察。改良TVT-O术可降低术后疼痛并发症的发生。

改良的TVT-O与单切口尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的疗效比较

目的:比较改良的TVT-O与单切口尿道中段悬吊术(TVT-S)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床疗效。方法:回顾分析2008年4月至2012年7月中山大学附属第一医院收治的60例SUI患者的临床资料,其中28例行改良TVT-O治疗,32例行TVT-S治疗。通过压力诱发试验及指压试验评价客观疗效,国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表(ICIQ-SF)评价主观疗效,同时分析术中及术后并发症等。结果:两组的平均手术时间、术中出血、术后住院天数均无显著差异(P>0.05)。TVT-S组尿管留置时间短于TVT-O组(P<0.05);TVT-O与TVT-S组的治愈率分别为84%、80%,复发率分别为14.3%、16.7%,均无显著差异(P>0.05)。两组的术后ICIQ-SF评分均较术前显著改善(P<0.05),但两组比较无显著差异(P>0.05)。两组术中均未出现严重并发症。结论:改良的TVT-O与TVT-S疗效相当,疼痛等并发症发生率较低,可用于治疗SUI。

TVT-O手术与A-JUST手术治疗女性压力性尿失禁的临床疗效研究

目的:探讨TVT-O手术和A-JUST手术治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床疗效,为女性SUI的临床手术方案选择提供参考依据。方法:选取2014年5月—2016年12月在我院确诊为SUI的女性患者157例,随机分为两组:TVT-O组(80例)和A-JUST组(77例),对两组患者的一般资料、手术效果、术后生活质量和并发症进行统计分析。结果:两组患者手术时间和术中出血量比较,均无统计学差异(P>0.05)。与TVT-O组相比,A-JUST组住院天数、留置尿管时间和大腿内侧牵扯痛发生率明显要少,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后I-QOL评分均逐渐提高,但同期得分相比无统计学差异(P>0.05)。两组患者手术后治愈率和改善率均无统计学差异(P>0.05)。两组患者远期并发症主要是排尿困难、漏尿和尿潴留,但发生率均无统计学差异(P>0.05)。结论:A-JUST术与TVT-O术治疗女性SUI均有良好的临床疗效。A-JUST术具有住院时间短、导尿时间和术后大腿内侧牵扯痛率低的优势,值得临床推广。

TVT-O术并发症的预防与治疗

目的探讨TVT-O术后主要并发症的发生原因并寻找预防及治疗方法。方法回顾分析应用TVT-O治疗女性压力性尿失禁患者术后主要并发症及治疗经过。结果 32例患者手术顺利,手术时间12~20 min,平均15.5 min;术中出血量5~35mL,平均15 mL。术后随访6~24个月,平均14.2个月。32例患者均无漏尿,痊愈率100%。2例出现排尿困难(6.3%),经延长导尿管留置时间5~7 d恢复正常排尿。2例(6.3%)出现腹股沟疼痛,经对症治疗1周后恢复正常。结论 TVT-O是治疗女性尿失禁安全有效的方法。

19例TVT-O治疗女性压力性尿失禁临床分析

目的探讨经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁的临床效果。方法采用TVT-O术治疗女性压力性尿失禁19例。结果19例患者治愈,平均手术时间30min,术中无并发症。术后3例发生轻度排尿不畅3～7d后自行缓解。结论TVT-O手术简单,创伤小、疗效可靠。手术时间短出血少,并发症少,是治疗女性压力性尿失禁安全有效的方法。

全盆底重建术联合TVT-O在盆腔器官脱垂合并压力性尿失禁治疗中的作用评价

目的评价全盆底重建术联合TVT-O治疗盆腔器官脱垂(POP)合并压力性尿失禁(SUI)的价值。方法将2011年1月-2013年12月在我院接受治疗的POP合并SUI患者67例纳入研究,按照患者家属充分知情自愿原则分为重建组(32例)与联合组(35例),重建组采用全盆底重建术治疗,联合组患者采用全盆底重建术联合(TVT-O)进行治疗,对比两组患者的手术时间、术中出血量、并发症、住院天数及尿动力学,随访6-12个月评价生活质量(I-QOL)评分和总有效率。结果两组基本资料无显著差异(P均>0.05);联合组手术时间明显长于重建组((P<0.05),但两组术中出血量、术后Hb、术后Hb、术后住院时间等比较无显著差异(P均>0.05)。重建组术前评分为48±11、术后评分为72±7.6,联合组术前评分为47±10、术后评分81±12,两组患者术后I-QOL评分均显著高于术前(P<0.05),且联合组患者术后的I-QOL评分显著高于重建组(P<0.05);所有患者随访时间为6-12个月,重建组有效为28.13%,联合组为94.29%,联合组具有明显优势(P<0.05)。结论对POP合并SUI患者,单纯POP盆底重建术对SUI疗效有限,而同时行全盆底重建术联合TVT-O术,近远期效果好,能明显改善患者的排尿情况和生活质量,安全,简便,值得临床推广。

女性压力性尿失禁行TVT-O术治疗的护理体会

目的探讨运用微创技术经阴道-闭孔行无张力尿道中段悬吊术（TVT-O手术）治疗女性压力性尿失禁（SUI）的护理体会。方法对32例女性SUI患者行TVT-O手术,进行术前心理护理、完善术前准备、术中护理,提供系统的术后护理,出院指导,术后调查统计患者疾病复发情况及生活质量。结果 6~12个月无1例复发。结论护理贯穿治疗的整个过程是手术成功的保证;是促进患者康复的关键;专科护理及指导能有效减少术后复发,提高患者生活质量。

TVT-O治疗压力性尿失禁的临床疗效观察

目的:研究分析闭孔无张力阴道吊带术(TVT-O)治疗压力性尿失禁(SUI)的临床疗效。方法:SUI患者26例,分为治疗组(TVT-O手术)和对照组(尿道折叠缝合术),观察并比较2组患者手术效果。结果:3月随访,治疗组和对照组均未复发;术后随访2年,12例治疗组患者,11例未再发生溢尿,1例有轻微的尿失禁发生,14例对照组患者,5例发生再溢尿,两组比较,差异有统计学意义(P=0.02);治疗组手术时间(P=0.00)和出血量(P=0.00)少于对照组。结论:TVT-O治疗SUI临床疗效优于尿道叠缝合术。

TVT-O治疗女性压力性尿失禁38例临床分析

目的讨论经闭孔经阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁的疗效。方法选择我院收治的38例女性压力性尿失禁患者,通过回顾TVT-O治疗过程,使用Grouts-Blaivas评分法进行疗效评价,了解TVT-O治疗女性压力性尿失禁的效果。结果 38例患者均成功完成手术,手术成功率为100%。手术时间20～45min,平均手术时间32.6min。术中出血量15～110mL,平均出血量57.3mL。患者无血管、膀胱、尿道以及神经损伤。24～72h后拔除尿管,患者压力性尿失禁症状消失,未出现排尿不适情况。经过检查,患者无明显的感染、水肿、出血以及排异反应等。患者出院时间从3～10d不等,平均出院时间5.7d。经过3～18月的随访,患者治愈35例,改善良好2例,改善中等1例,无改善差及失败患者。手术有效率达到100%,手术治愈率92.1%。结论 TVT-O作为TVT的改良治疗措施,在女性压力性尿失禁治疗方面具有重要的临床价值,值得临床推广与运用。

TVT-O术治疗女性压力性尿失禁的护理

目的探讨TVT-O术治疗女性压力性尿失禁的疗效及护理经验。方法对我院自2006-10-2009-03行TVT-O术的50例女性SUI患者,进行术前心理护理、盆底肌锻炼及充分的术前准备,术后一般护理及排尿和并发症的护理,并随诊。结果 50例TVT-O术均成功,随诊3~12个月,均无尿失禁情况出现。结论 TVT-O手术是治疗女性压力性尿失禁的有效方法,配合积极的护理,有效的盆底肌锻炼,是提高手术成功率和预防SUI复发的重要措施。

TVT-O治疗女性压力性尿失禁围术期护理

总结了21例TVT-O治疗女性压力性尿失禁患者的护理经验,包括对患者进行心理分析与疏导、充分的术前准备、术后仔细的观察及护理、重视出院宣教。认为有效的沟通和精心的护理,提高了手术成功率,可减少术后并发症发生,促进患者康复。

中-重度压力性尿失禁仿生物理治疗与TVT-O手术疗效的对比研究

目的探讨仿生物理治疗及无张力经闭孔阴道吊带术(tension-free vaginal tape obturator technique,TVT-O)治疗压力性尿失禁的疗效,并行对比分析。方法选取确诊为中-重度压力性尿失禁的患者108例为研究对象,根据患者意愿分为非手术组及手术组,非手术组54例,应用Phenix USB4盆底功能治疗仪进行系统仿生物理治疗3疗程,行疗效分析;手术组54例,实施TVT-O术,行疗效分析。结果非手术组1个疗程仿生物理治疗后评估,44例有效,有效率81.48%,入组成员继续坚持2疗程仿生物理治疗,疗程结束后1年复查,52例有效,其中46例治愈,1年有效率96.30%,治愈率85.19%;手术组术后即时评估,50例有效,有效率92.59%,术后1年复查,49例有效,其中47例治愈,术后1年有效率90.74%,治愈率87.04%。非手术组治疗1疗程有效率显著低于TVT-O术后即时疗效,差异有统计学意义,P<0.05;但两组治疗后1年有效率及治愈率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),且手术组患者出现了围手术期相关并发症及远期并发症。结论 SUI的仿生物理治疗是一项有效的保守治疗方法,能有效缓解症状甚至治愈,预防病情进一步加重,对于中-重度压力性尿失禁患者而言,其远期治疗效果与手术治疗效果相当,但能有效避免手术并发症,值得在临床广泛推广。

TVT和TVT-O手术治疗压力性尿失禁的疗效分析

目的评价经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)和经阴道无张力尿道中段悬吊带术(TVT)治疗女性压力性尿失禁的临床疗效。方法回顾性分析20例采用TVT治疗压力性尿失禁和18例采用TVT-O治疗压力性尿失禁患者的临床资料。结果TVT-O治疗组手术时间明显短于TVT治疗组,两组比较有统计学意义(P<0.05),TVT-O治疗组术中出血量少于TVT治疗组,TVT-O治疗组术后住院时间少于TVT治疗组,但无统计学意义(P>0.05),两组均无术后并发症。结论TVT治疗女性压力性尿失禁疗效可靠,但TVT-O操作更简单,手术创伤更小。

TVT-O手术治疗女性压力性尿失禁患者围手术期护理

目的探讨TVT-O术治疗女性压力性尿失禁的护理经验。方法对我院自2009年3月～2010年12月行TVO术的33例女性SUI患者,进行充分的围手术期护理。结果 33例TVT-O术均成功,随诊3～12个月,均无尿失禁情况出现。结论 TVT-O手术是治疗女性压力性尿失禁有效方法,配合积极的护理,是提高手术成功率和预防SUI复发的重要措施。