胸部撞击后TXB_2/6-keto-PGF1a变化对心肌挫伤的诊断价值

目的探讨血栓素B_2(TXB_2)/前列环素2(PG1_2)[以其稳定的代谢产物6-酮-前列腺素F1a(6-keto-PGF1a)表示]变化对心肌挫伤早期诊断的价值。方法选取30只健康日本大耳兔,用BIM-Ⅱ型生物撞击机制备兔严重心肌挫伤模型。分别于撞击前10min、撞击后10、30min,1、3、6、12、24h采集颈总动脉血检测血栓素A_2(TXA_2)、6-keto-PGF1a和心肌肌钙蛋白1(cTn1)的浓度;于伤后10、30min、1h解剖观察心脏大体和显微病理改变。结果血浆6-keto-PGF1a浓度伤后明显下降,血浆TXA_2浓度明显升高(P<0.05或0.01),形态学检查心肌组织均有损伤;血浆TXB_2/6-keto-PGF1 a比值在撞击后显著升高(P<0.01)。结论 TXA_2/6-keto-PGF1 a的变化对胸部撞击后心肌挫伤的早期诊断具有重要价值。