TXNDC17表达与子宫内膜浆液性癌患者临床病理特征及预后的关系研究

目的探讨TXNDC17表达与子宫内膜浆液性癌(UPSC)患者的临床病理特征及预后的关系。方法收集2003—2016年在浙江大学医学院附属妇产科医院收治的55例UPSC患者的临床病理资料,进行回顾性随访研究。通过免疫组织化学技术分别检测UPSC患者TXNDC17和自噬分子BECN1的蛋白表达水平。采用Kaplan‑Meier法计算累积生存率,采用log‑rank检验比较不同特征患者累积生存率差异,采用多因素Cox比例风险回归模型分析TXNDC17表达与UPSC患者预后的关系。结果55例患者年龄M[(Q1,Q3)]为63(49,79)岁,其中有43.6%(24例)已经是晚期(Ⅲ/Ⅳ期),32.7%(18例)患者浸润深肌层。28例(50.9%)患者TXNDC17高表达,自噬分子BECN1表达不同的患者,其TXNDC17表达也不同,差异有统计学意义(P=0.023)。TXNDC17和BECN1共同高表达患者国际妇产科联盟(FIGO)分期更高、肌层浸润深度更深(P=0.013、0.009)。TXNDC17高表达(37.4%比91.5%)、FIGOⅢ/Ⅳ期(44.1%比70.1%)、深肌层浸润(36.1%比75.4%)、BECN1高表达(0比83.0%)患者的累积生存率均较低(均P<0.05)。多因素分析结果显示,肌层浸润深度、TXNDC17表达与UPSC患者治疗后是否生存相关,HR值(95%CI)分别为4.163(1.392~12.453)、6.900(1.532~31.081)(均P<0.05)。结论TXNDC17的高表达与UPSC的不良预后相关;TXNDC17和BECN1共同高表达患者多为FIGOⅢ/Ⅳ期和深肌层浸润。TXNDC17可能是UPSC治疗中1个潜在的预测因子或靶点。