TyG和TyG-BMI与冠心病患者颈动脉粥样硬化的相关性

目的分析冠心病患者颈动脉粥样硬化与TyG及TyG-BMI的关系。方法选取2021年1月~2022年12月天津市人民医院心内科收治并进行冠脉造影和颈动脉超声检查患者592例为研究对象。依据冠脉造影结果分为正常对照组(n=103)及CAD组(n=489)。收集患者临床资料,计算TyG指数和TyG-BMI水平。分析TyG和TyG-BMI与冠心病患者颈动脉病变程度的相关性。结果与正常对照组比较,CAD组TyG指数和TyGBMI水平明显升高(均P<0.01)。按照Gensini评分三分位数将患者分为三组,中分组(均P<0.05)和高分组(均P<0.01)TyG指数和TyG-BMI水平显著高于低分组。高分组TyG指数和TyG-BMI水平显著高于中分组(均P<0.01)。Spearman相关性分析显示TyG与TyG-BMI和Gensini评分呈现正相关,且TyG指数关联性更强(均P<0.01)。与颈动脉正常组相比,颈动脉粥样硬化组TyG指数更高(P<0.01),TyG-BMI更高(P<0.05)。二元Logistic回归分析发现年龄(OR=1.114,95%CI:1.05~1.18,P<0.01)与高血压(OR=2.913,95%CI:1.27~6.70,P<0.05)是颈动脉粥样硬化的独立危险因素),HDL-C(OR=0.108,95%CI:0.03~0.43,P<0.01)是保护因素。多元Logistic回归分析结果提示高水平TyG和TyG-BMI是颈动脉斑块形成的危险因素。以颈动脉正常为参照,排除混杂因素(如性别、年龄、BMI、收缩压、吸烟史、高血压病史、糖尿病史、药物服用情况)后,高TyG指数组CAD患者发生颈动脉斑块形成的风险是低TyG组的2.56倍,高TyG-BMI组发生颈动脉斑块的风险是低水平TyG-BMI组的4.35倍。Spearman相关性分析发现,TyG指数和颈动脉斑块厚度呈显著正相关(P<0.05),而TyGBMI和斑块厚度无相关。ROC曲线分析结果显示,TyG指数对冠心病患者合并颈动脉斑块形成具有较好的预测价值。结论TyG指数和TyG-BMI是冠心病患者颈动脉斑块形成的危险因素,且TyG指数对颈动脉斑块的预测价值优于TyG-BMI。

TyG指数及肥胖评价指标对急性胰腺炎病情及预后评估的研究现状

急性胰腺炎(AP)是一种常见的临床问题,由胰腺炎症引起,大部分急性胰腺炎患者症状较轻,且具有自限性,但严重急性胰腺炎的死亡率较高,治疗成本高,因此,早期诊断和正确的治疗至关重要。近年来,国内外关于预测急性胰腺炎病情严重程度及预后的指标被大量报道,试图通过早期采取准确的诊断手段,并及时采取预防措施,来改善患者的预后,减少病死率。TyG指数及肥胖评价相关指标对急性胰腺炎的病情具有一定的预测价值。本文对近年来国内TyG指数及肥胖评价相关指标对急性胰腺炎病情及预后评估方面的研究进行综述。

TyG指数在心血管疾病中的研究进展

甘油三酯葡萄糖(The triglyceride-glucose,TyG)指数作为评估胰岛素抵抗的可靠指标,近年来在心血管疾病领域也受到了广泛的关注。大量研究表明TyG指数与心血管疾病的发生、发展及预后密切相关,然而其中相关的具体机制仍不明确。本文就TyG指数在多种心血管疾病中的研究进展及潜在的不足进行阐述,以提高该指数的应用价值。

甘油三酯–葡萄糖(TyG)指数在动脉粥样硬化性脑梗死中的研究进展

胰岛素抵抗促进动脉粥样硬化斑块形成及进展,在动脉粥样硬化性脑血管疾病的发病机制中发挥重要作用。甘油三酯–葡萄糖(TyG)指数已被证实为胰岛素抵抗的可靠替代指标,与动脉粥样硬化性脑梗死的发生发展关系密切,本综述旨在探讨甘油三酯–葡萄糖指数(TyG)与动脉粥样硬化性脑梗死之间的相关性。

妊娠期糖尿病患者妊娠早期TyG指数与分娩小于胎龄儿的相关性

目的探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者妊娠早期甘油三酯葡萄糖指数(the triglyceride-gluscose index,TyG指数)与分娩小于胎龄儿(small for gestational age infant,SGA)之间的关系。方法选取2018年1月至2023年6月复旦大学附属上海市第五人民医院和新疆喀什地区第二人民医院产科孕早期建档并符合纳入标准的孕妇1532例为研究对象,根据孕妇24~28周行口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)结果,将其分为GDM组(754例)及非GDM组(778例)。GDM组患者根据新生儿体重,将其分为SGA组、大于胎龄儿(large for gestational age infant,LGA)组和适于胎龄儿(appropriate for gestational age infant,AGA)组。分析GDM患者分娩SGA的独立影响因素,采用Logistic回归模型分析TyG指数与发生SGA的相关性。绘制ROC曲线以分析妊娠早期TyG指数对GDM患者分娩SGA的预测价值。结果GDM患者SGA组TyG指数显著低于LGA组、AGA组及非GDM组(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,TyG指数与GDM患者分娩SGA的发生独立相关(P<0.05);ROC曲线结果显示,妊娠早期TyG指数对GDM患者分娩SGA具有较好的预测价值(AUC=0.821,95%CI:0.763~0.879,P<0.001)。结论GDM患者妊娠早期TyG指数与分娩SGA之间存在独立相关,对于GDM患者分娩SGA具有较好的预测价值。

TyG和TG/HDL-C对结直肠癌的预测价值研究

目的探讨结直肠癌与脂质代谢异常以及TyG、TG/HDL-C等因素的相关性分析,为结直肠癌的筛查及预防提供参考指标。方法收集2022年1—12月于包头医学院第二附属医院住院治疗的患者,从医疗记录中收集数据。共收集589例患者数据,其中包括病史、体格检查和实验室检查,分为癌症组及非癌症组,对研究对象的性别、年龄、BMI、肥胖、吸烟、饮酒、高血压、糖尿病、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、肌酐、尿酸、谷丙转氨酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总蛋白、白蛋白、TyG、TG/HDL-C进行χ^(2)、秩和检验,采取单因素和多因素Logistic回归分析结直肠癌的危险因素。结果两组肥胖、吸烟、饮酒、高血压、糖尿病比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组年龄、BMI、甘油三酯、总胆固醇、空腹血糖、TyG、TG/HDL-C比较差异有统计学意义(P<0.05)。对TyG、TG/HDL-C和TyG+TG/HDL-C是否能预测癌症进行ROC曲线分析,TyG、TG/HDL-C和TyG+TG/HDL-C均能预测癌症。结论肥胖及TyG、TG/HDL-C与结直肠癌存在相关性,对结直肠癌具有一定的预测性。

血清SOST、ALP水平及TyG指数对维持性血液透析患者冠状动脉钙化的预测价值

目的 探讨血清骨硬化蛋白(SOST)、碱性磷酸酶(ALP)水平及三酰甘油葡萄糖(TyG)指数对维持性血液透析患者冠状动脉钙化的预测价值。方法 选取2021年12月至2023年2月于合肥市妇幼保健院就诊的110例维持性血液透析患者作为研究对象,按照患者冠状动脉钙化积分将患者分为无钙化组(n=43)和钙化组(n=67)。对比两组的血清SOST、ALP水平及TyG指数差异,分析患者冠状动脉钙化的独立影响因素及对冠状动脉钙化的预测价值及相关性。结果 钙化组的SOST、ALP水平、TyG指数高于无钙化组(t=7.438、4.012、4.279,P<0.05)。Spearman分析显示,血清SOST、ALP水平及TyG指数与维持性血液透析患者冠状动脉钙化发生呈正相关(r=0.584、0.356、0.351,P<0.001)。Logistic分析显示,血清SOST、ALP水平及TyG指数、年龄、糖尿病是维持性血液透析患者冠状动脉钙化不良的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示,血清SOST、ALP水平及TyG指数联合预测维持性血液透析患者冠状动脉钙化的效能更高,其曲线下面积(AUC)为0.922。结论 血清SOST、ALP水平及TyG指数与维持性血液透析患者冠状动脉钙化密切相关,其表达对维持性血液透析患者冠状动脉钙化具有良好的预测价值。

单独和联合NLR、TyG指数检测对COVID-19严重程度的预测价值

目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)联合三酰甘油-葡萄糖指数(TyG指数)与新冠病毒感染(COVID-19)组(n=56)和重度病例组(n=31),比较两组患者的一般情况、慢性病情况、血常规指标、生化指标、NLR和TyG指数。根据NLR和TyG指数的中位数分组后,比较各组之间的结局、呼吸支持方式和病情严重程度。通过Logistics回归探索影响COVID-19严重程度的危险因素。通过受试者工作特征曲线分析NLR、TyG指数和二者联合后预测COVID-19进展为重度的价值。结果 重度病例组的NLR和TyG指数明显高于轻度病例组(NLR:P<0.001,TyG:P=0.028)。根据NLR和TyG指数中位数将研究对象分为4组后,高NLR,高TyG组的COVID-19患者病情更加严重(P<0.001),更容易使用呼吸机辅助呼吸(P=0.037)。在调整多种混杂因素之后,NLR仍是影响COVID-19严重程度的独立影响因素(P=0.001,OR=1.164,95%CI 1.066~1.271)。NLR和TyG指数预测新冠感染严重程度的曲线下面积(AUC)分别为0.759和0.643,两者联合预测的AUC高于单独预测(AUC=0.777)。结论 NLR、TyG指数与新冠感染严重程度关系密切,有望作为发展至重度病例的预测因子,两者联合后的预测价值更高,可能有助于早期制定个体化的治疗方案。

TyG指数、GLR联合BISAP评分对高甘油三酯血症性急性胰腺炎严重程度的早期预测价值分析

目的分析甘油三酯-葡萄糖(TyG)指数、葡萄糖与淋巴细胞比值(GLR)联合急性胰腺炎严重程度床边指数(BISAP)评分对高甘油三酯血症性急性胰腺炎(HTG-AP)严重程度的早期预测价值。方法回顾性分析2018年5月至2023年5月武汉市第三医院收治的166例HTG-AP患者的临床资料,其中非重症组113例,重症组53例。比较两组入院24 h内采集的临床资料,采用多因素logistic回归分析重症HTG-AP发生的独立影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析TyG指数、GLR、BISAP评分预测重症HTG-AP的效能。结果重症组高血压病、糖尿病人数比例大于非重症组,住院时间长于非重症组,淋巴细胞(LYM)、钙(Ca^(2+))水平低于非重症组,红细胞体积分布宽度(RDW)、D-二聚体(DDI)、C反应蛋白(CRP)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、TyG指数、GLR水平及BISAP评分高于非重症组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,较高水平的TyG指数、GLR、BISAP评分均是促进重症HTG-AP发生的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,TyG指数、GLR、BISAP评分均具有预测重症HTG-AP发生的应用价值(P<0.05),且BISAP评分联合TyG指数或GLR的预测效能较单一指标更优。结论TyG指数、GLR及BISAP评分与HTG-AP严重程度相关,TyG指数或GLR联合BISAP评分对HTG-AP严重程度有较高的早期预测价值。

TyG指数、TyG-BMI指数与2型糖尿病并发缺血性脑卒中的研究进展

近年来,越来越多的研究表明甘油三酯葡萄糖(TyG)指数、甘油三脂葡萄糖体质量(TyG-BMI)指数与缺血性脑卒中(Ischemic Stroke, IS)的发生、发展和不良预后密切关联。与非糖尿病(Non-Diabetes Mellitus, N-DM)患者相比,2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者IS发病率明显增加。并且,T2DM合并IS患者预后差,死亡率高。本文就TyG指数、TyG-BMI指数现状及其与T2DM患者并发IS的潜在机制和临床事件(IS发生、不良预后)的关系进行综述。

早产型子痫前期及慢性高血压并发子痫前期患者的临床特征及TyG指数对比研究

目的 比较早产型子痫前期(PE)及慢性高血压并发PE患者的临床特点、围产结局及三酰甘油葡萄糖乘积指数(TyG指数)的差异。方法 选取158例因PE于孕28~36^(+6)周行剖宫产终止妊娠的患者,根据是否合并慢性高血压分为慢性高血压PE组(53例)及PE组(105例),对2组患者的一般资料、血常规、凝血功能、生化指标、TyG指数等进行比较,并分析围产结局的差异。结果 与PE组比较,慢性高血压PE组年龄较大,孕期增重较多,分娩孕周更早(P<0.05);慢性高血压PE组红细胞压积、血小板、纤维蛋白原、肌酸激酶同工酶、天冬氨酸转氨酶、总胆固醇、三酰甘油、空腹血糖、24 h尿蛋白定量均显著升高,而尿酸则偏低(P<0.05),该组还具有较高的TyG指数(9.89±0.30 vs.9.76±0.26,P<0.01)。慢性高血压PE组的新生儿出生体质量、1分钟Apgar评分均较低,但其动脉血气碱剩余较高,NICU住院天数较长(P<0.05)。2组早产儿均以近足月早产(孕34~36^(+6)周)占比最高,但慢性高血压PE组早期早产(孕28~31^(+6)周)比例较高(28.3%vs. 10.5%),小于胎龄儿占比也较高(60.4%vs. 42.9%)。结论 早产型慢性高血压并发PE患者较早产型PE患者胰岛素抵抗、高凝状态、心肌及肾脏受损更加明显,早期早产及SGA风险更高,母胎监护应更加严密。

Investigating the Relationship between TyG, TyG-BMI Index and Laboratory Indicators and COVID-19 Severity

Objective: The objective of this study was to investigate the relationship between the triglyceride-glucose (TyG) index, triglyceride-glucose-BMI (TyG-BMI) index, laboratory indices, and disease severity in patients with COVID-19. Methods: A retrospective analysis of COVID-19 patients treated at a tertiary hospital in Mianyang City, Sichuan Province, China, from 1 May to 31 May 2023 was performed. The patients were divided into two groups: 66 cases in the moderate group and 61 cases in the severe group. Additionally, 69 uninfected individuals from the medical examination center during the same period were selected as the control group. Spearman rank correlation was used to determine the correlation between the indices and COVID-19 severity. Multiple logistic regression analysis was performed to identify the factors affecting COVID-19 severity. ROC curves were constructed to assess the predictive value of the TyG and TyG-BMI indices for severe COVID-19. Results: There were significant differences in smoking and diabetes between the three groups (P Conclusion: Smoking, AST, ALB, TyG index, and TyG-BMI index are valuable in assessing the severity of COVID-19, with the TyG-BMI index having a higher predictive value than the TyG index.

TyG指数对社区老年人群心血管疾病合并代谢综合征的预测价值

目的探讨非侵入性指标三酰甘油葡萄糖(triglyceride-glucouse,TyG)指数对老年人心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)合并代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的预测价值。方法回顾性分析2013年6—10月上海市浦东新区高行社区老年人群心血管健康研究资料,应用简单线性回归分析各个危险因素之间的相关性,趋势卡方检验评价不同体重指数(body mass index,BMI)、年龄组间CVD合并MS构成的变化趋势,并采用二元Logistic回归模型分析导致CVD合并MS高发的危险因素。绘制ROC曲线评价TyG指数对CVD合并MS患者的预测价值。结果上海社区老年人心血管疾病的患病率为26.84%;CVD合并MS的患病率为6.68%,随年龄增加,CVD和CVD合并MS患病率均有显著上升趋势(χ2=40.23,P<0.05)。在≥80岁组患病率最高,分别为24.96%和7.72%。多元回归分析提示:年龄、肥胖、收缩压、TyG指数、睡眠障碍是CVD合并MS的危险因素,其对应的OR值与95%CI分别为1.02(1.001.05)、1.17(1.121.21)、1.02(1.011.03)、3.80(3.004.83)、2.03(1.432.90)。ROC曲线结果显示:TyG指数的曲线下面积(AUC)为0.823,最佳临界点为7.33,灵敏度84.8%,特异度68.9%。结论TyG指数对社区老年人群心血管疾病合并代谢综合征的预测价值较高,而高龄、男性、肥胖、收缩压增高、睡眠障碍、较高TyG指数是影响CVD合并代谢综合征发生的高危因素。

急性心肌梗死患者TyG指数与冠状动脉病变严重程度的相关性

[目的]探讨急性心肌梗死(AMI)患者甘油三酯-葡萄糖(TyG)指数与冠状动脉病变严重程度的相关性。[方法]回顾性选择2020年1月—2023年3月期间就诊于新疆医科大学第四附属医院确诊为AMI的424名患者作为研究对象,收集临床资料及冠状动脉造影(CAG)结果,Gensini评分用以定量评估冠状动脉病变程度。根据Gensini评分三分位法分为低Gensini评分组(<45分,n=140)、中Gensini评分组(45~86分,n=143)和高Gensini评分组(≥87分,n=141)。采用单因素和多因素Logistic回归模型分析TyG指数与高Gensini评分冠状动脉病变发生的关系;采用Spearman相关分析法分析TyG指数与AMI患者Gensini评分之间的相关性;采用ROC曲线分析TyG指数对冠状动脉病变严重程度的预测价值。[结果]高Gensini评分组TyG指数较低、中Gensini评分组明显升高(P<0.05)。Logistic回归分析显示,TyG指数为AMI患者严重冠状动脉病变发生的独立危险因素(OR=13.327,95%CI:2.642~67.235,P=0.002)。Spearman相关分析显示,TyG指数与冠状动脉病变严重程度呈正相关(r=0.331,P<0.001)。ROC曲线分析显示,TyG指数的曲线下面积为0.680(95%CI:0.630~0.731,P<0.001)。当TyG指数临界值取1.555时,其预测AMI患者发生严重冠状动脉病变风险的效能最高,灵敏度为79.4%,特异度为50.5%。[结论]TyG作为一种新型生物标志物,与AMI患者冠状动脉病变的严重程度显著且独立相关。

中青年缺血性脑卒中患者TyG指数与残余胆固醇的关联研究

目的探讨中青年缺血性脑卒中患者TyG指数与残余胆固醇间的关联。方法选取2021年4月—2022年5月在我科住院的268例中青年缺血性脑卒中患者,并以TyG指数中位数值为界限将研究对象分为低TyG指数组和高TyG指数组。比较两组患者一般临床资料与代谢危险因素指标间的差异,运用Spearman相关分析明确代谢相关危险因素与TyG指数的相关性,并利用Logistic回归分析探讨残余胆固醇水平对TyG指数的影响。结果两组患者的年龄、男性占比、吸烟史、饮酒史、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比较差异无统计学意义(P<0.05);体质指数(BMI)、高血压病病史、2型糖尿病病史、收缩压、舒张压、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、残余胆固醇、血尿酸、TyG指数组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,BMI、收缩压、舒张压、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、LDL-C、残余胆固醇、血尿酸水平与TyG指数呈正相关(P均<0.05);HDL-C水平与TyG指数呈负相关(P=0.016)。单因素Logistic回归分析结果显示,残余胆固醇(OR=61.90,95%CI:15.91~240.81)、BMI(OR=1.11,95%CI:1.02~1.21)、高血压(OR=1.88,95%CI:1.06~3.35)、2型糖尿病(OR=1.78,95%CI:1.09~2.88)、总胆固醇(OR=1.84,95%CI:1.43~2.37)、LDL-C(OR=2.37,95%CI:1.69~3.31)、血尿酸(OR=1.01,95%CI:1.00~1.01)与TyG指数升高均呈正相关(P均<0.05);在校正残余胆固醇、BMI、高血压、2型糖尿病、总胆固醇、LDL-C、血尿酸变量后,残余胆固醇仍与TyG指数升高呈正相关,OR(95%CI)为31.21(4.46,218.35)。结论中青年缺血性脑卒中患者残余胆固醇水平与TyG指数升高独立相关。

原发性高血压合并2型糖尿病TyG指标与动态血压变异度相关性分析

目的探讨原发性高血压合并有2型糖尿病(T2DM)患者24 h动态血压变异度和空腹甘油三酯血糖(TyG)指数的相关性。方法选择2021年8月至12月原发性高血压病患者140例,根据是否合并T2DM,分为单纯原发性高血压组和高血压+T2DM组,每组各70例,所有患者行24 h动态血压监测,检测血脂,计算TyG指数和血浆致动脉硬化指数(AIP),比较两组各监测指标的差异、分析血压变异性与TyG的相关性。结果高血压+T2DM组患者的收缩压、舒张压、24 h平均收缩压、24 h平均舒张压、收缩压变异系数(sCV)和舒张压变异系数(dCV)均大于单纯高血压组,差异均有统计学意义(P<0.05)。高血压+T2DM组患者的TyG和AIP均大于单纯高血压组,差异均有统计学意义(P<0.05)。根据TyG值按中位数分成低水平组及高水平组,TyG≤4.52为低水平组,TyG>4.52为高水平组。随着TyG值增加,收缩压、舒张压、24h平均收缩压、24h平均舒张压、sCV和dCV均明显增加(P<0.05),高血压+T2DM组患者的收缩压、舒张压、24h收缩压及舒张压的平均水平、sCV和dCV均与TyG呈明显正相关(P<0.05)。多元线性回归分析显示24 h收缩压及舒张压的平均水平是TyG的主要影响因素。结论高血压合并T2DM患者24h动态血压变异度与TyG指数密切相关。关注TyG指标有助于进一步改善原发性高血压合并T2DM患者的预后。

合并2型糖尿病冠心病患者的TyG指数与冠状动脉狭窄程度的相关性

目的研究血清甘油三酯葡萄糖乘积(TyG)指数与合并2型糖尿病冠心病(CHD)患者冠状动脉狭窄程度的相关性。方法选取2021年2月~2022年2月于承德医学院附属医院住院的127例合并2型糖尿病冠心病患者作为研究对象,依据Gensini评分(≥55分)将其分为高分组(63例)与低分组(64例),采用多因素logistic回归分析TyG指数与冠状动脉狭窄程度的相关性,采用ROC曲线分析TyG指数预测合并2型糖尿病CHD患者冠状动脉狭窄程度的诊断效能。结果多因素logistic回归分析显示,高血压、总胆固醇及TyG指数均是合并2型糖尿病CHD患者冠状动脉狭窄程度的独立危险因素(P<0.05)。TyG指数预测合并2型糖尿病CHD患者冠状动脉狭窄程度的ROC曲线下面积为0.723(95%CI:0.613~0.815,P<0.001),最佳截断值为10.036,灵敏度为71.4%,特异度为73.4%。结论TyG指数是合并2型糖尿病CHD患者冠状动脉狭窄程度的独立危险因素。

YKL-40、TyG与经PCI治疗冠心病患者预后不良心血管事件的相关性

目的分析软骨糖蛋白39(YKL-40)、甘油三酯血糖(TyG)与经皮冠状动脉介入治疗(PCI)冠心病(CHD)患者预后不良心血管事件的相关性。方法选取2019年7月至2022年3月中铁十七局集团中心医院收治的行PCI治疗的CHD患者82例为研究对象。分析12个月后随访情况;分析影响PCI治疗冠心病患者预后MACE的单因素;采用多元Logistic回归分析PCI治疗冠心病患者预后MACE的多因素;采用Pearson分析术后血清YKL-40、TyG与其他影响PCI治疗冠心病患者预后MACE的实验室指标相关性。结果经随访发现,MACE组9例,非MACE组73例;两组性别、年龄、BMI、高血压史、糖尿病史、冠心病家族史、吸烟、饮酒、血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白及高密度脂蛋白比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组肌酐、YKL-40、TyG水平及左室射血分数比较差异具有统计学意义(P<0.05)。经Logistic回归分析显示:肌酐、YKL-40、TyG水平及左室射血分数为影响PCI治疗冠心病患者预后MECA发生的主要危险因素(P<0.05)。经Pearson相关分析显示,YKL-40、TyG水平与肌酐呈正相关;YKL-40、TyG水平与左室射血分数呈负相关(P<0.05)。结论经PCI治疗后发生MECA的CHD患者血清YKL-40、TyG水平均上升,两者对于PCI治疗后患者MECA发生风险具有预测价值。

TyG-BMI对非酒精性脂肪性肝病的预测价值分析

目的观察甘油三酯葡萄糖指数(triglyceride-glucose index,TyG)、体质量指数(body mass index,BMI)和复合指标TyG-BMI与非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)发病的相关性,比较3个指标对NAFLD的预测价值。方法选取2021年1月~2022年2月于长沙市第四医院诊断为NAFLD患者131例(NAFLD组)及同期来院接受健康体检且身体健康,B超等未检测出脂肪肝的250名成年人作为研究对象(健康对照组)。比较NAFLD组与健康对照组的肝功能、血脂、空腹血糖、TyG指数、TyG-BMI等指标。TyG指数、BMI、TyG-BMI按照四分位数分为4组(Q1~Q4),观察各组NAFLD患病率。使用受试者工作特征曲线评价3个指标对NAFLD的诊断价值。结果NAFLD组TC、TG、LDL-C、ALT、FPG、BMI、TyG指数、TyG-BMI高于健康对照组,HDL-C低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随着TyG指数、BMI、TyG-BMI的升高,NAFLD患病率亦升高。3个指标Q4、Q3四分位组的NAFLD患病率均高于Q1四分位组,Q4四分位组患病率均高于Q2四分位组;TyG指数和TyG-BMI的Q4四分位组患病率高于Q3四分位组;BMI和TyG-BMI的Q2四分位组患病率高于Q1四分位组;TyG-BMI Q3四分位组的NAFLD患病率高于Q2四分位组,差异均有统计学意义(P<0.05)。TyG指数、BMI、TyG-BMI的ROC曲线下面积分别为0.732、0.698、0.796,TyG-BMI对NAFLD的预测价值高于TyG指数和BMI。结论TyG指数、BMI、TyG-BMI升高均与NAFLD发生风险升高相关,与TyG指数、BMI相比,TyG-BMI对NAFLD的预测价值更高。

TyG指数、ZJU指数对急性缺血性脑卒中神经功能预后及复发的预测价值

目的探讨甘油三酯葡萄糖指数(triglyceride-glucose index,TyG指数)及浙江大学指数(Zhejiang University index,ZJU指数)对急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者脑卒中后90天时神经功能预后以及复发的预测价值。方法选取2021年10月~2022年6月于徐州医科大学附属徐州市立医院神经内科住院的272例AIS患者。脑卒中后90天功能预后通过改良的Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)进行评估,将患者分为预后良好组(mRS≤2)及预后不良组(mRS>2)。Logistic回归分析筛选AIS患者90天神经功能预后不良的危险因素。通过受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析不同性别中TyG指数、ZJU指数评分预测脑卒中后短期神经功能预后以及复发的价值。结果预后不良组年龄、体重指数、女性、糖尿病、既往脑卒中病史、颅内动脉粥样硬化狭窄>50%、甘油三酯(triglyceride,TG)、Cys C、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、Hcy、TG/HDL-C、ZJU指数、TyG指数明显高于预后良好组(P<0.05)。复发组ZJU指数、TyG指数均明显高于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归模型显示,糖尿病、颅内动脉粥样硬化狭窄>50%以及Cys C、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、ZJU指数、TyG指数增大均为影响患者预后不良的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。Cys C、TyG指数增大均为影响患者复发的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。ROC曲线结果显示,男性ZJU指数、TyG指数对预后不良的预测曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.723、0.174。女性ZJU指数、TyG指数对预后不良的预测AUC分别为0.799、0.728。男性ZJU指数、TyG指数对脑卒中复发的预测AUC分别为0.765、0.827。女性ZJU指数、TyG指数对脑卒中复发的预测AUC分别为0.812、0.817。由ROC曲线得知,不同性别人群ZJU指数、TyG指数对预后不良、脑卒中复发的预测均有统计学意义(P<0.05)。结论TyG指数及ZJU指数是AIS患者神经功能预后不良以及复发有效的预测指标。