多基因联合检测在晚期结直肠癌患者个体化化疗中的应用

目的:探讨肿瘤组织中TYMS、ERCC1、EGFR、KRAS、VEGF多种基因表达水平的检测,在指导晚期结直肠癌患者个体化化疗中的临床作用。方法:选取我院2008年1月至2011年4月收治的晚期结直肠癌患者120例,分为对照组(A组)和实验组(B组)各60例,A组不进行基因检测,给予FOLFOX4或FOLFOX4+西妥昔单抗化疗;B组进行TYMS、ERCC1、EGFR、KRAS、VEGF基因表达水平检测。对两组患者的中位生存时间(m OS)、中位疾病进展时间(m TTP)和化疗有效率进行比较。结果:B组化疗有效率为51.7%与A组35%相比,差别有统计学意义(P=0.004,<0.05);B组m TTP为7.0个月,与A组5.3个月相比,差别有统计学意义(P=0.006,<0.05);B组m OS为16.0个月,于A组12.0个月相比,差别有统计学意义(P<0.001,<0.05)。结论:通过进行TYMS、ERCC1、EGFR、KRAS、VEGF基因表达水平的检测,选取更敏感的个体化化疗方案,能使晚期结直肠癌患者收益,控制肿瘤进展,延长生存期。