痰热清注射液对流感病毒感染小鼠免疫功能的影响

观察痰热清注射液对流感病毒FM1感染小鼠免疫功能的影响,并探讨其作用机制.采用流感病毒FM1感染小鼠模型,设正常对照组、模型组、利巴韦林阳性药物组、痰热清注射液大、中、小剂量组.分别用MTT法、淋巴母细胞法、巨噬细胞NO2-释放法、ELISA法测定T及B淋巴细胞的增殖功能I、L-2及IFN-γ的活性I、L-4及TNF-α浓度.痰热清注射液大、中、小剂量组明显增强流感病毒FM1感染小鼠的T,B淋巴细胞的增殖能力,并明显提高模型组T细胞培养上清中IL-2含量;痰热清注射液明显提高模型组肺匀浆中IFN-γ及IL-4含量,降低肺匀浆中TNF-α含量.痰热清注射液直接刺激T,B淋巴细胞的增殖,并通过细胞因子IL-2,IFN-γ,TNF-α等作用调控Th1与Th2细胞的平衡,增强机体的抗病毒免疫功能.

痰热清对新生大鼠高氧肺损伤的影响

目的:探讨痰热清注射液对新生大鼠高氧肺损伤的影响。方法:选用生后2天的Wistar大鼠乳鼠90只随机分为高氧组、治疗组、正常组,高氧组与治疗组制备成高氧肺损伤模型,治疗组制备模型后腹腔注射痰热清注射液。各组模型制备后的第3、7、14天时随机分批处死大鼠,取肺组织,行HE染色观察肺的发育程度,并行免疫组织化学染色,对肺组织中转化生长因子β1、转化生长因子βⅠ、Ⅱ型受体行定位、半定量评分,对肺巨核细胞行细胞计数,将各组的测定值进行比较分析。结果:高氧组肺组织中转化生长因子β1、转化生长因子βⅠ、Ⅱ型受体的表达明显强于正常组、痰热清组,有显著性差异(P<0.01)。高氧组的肺巨核细胞计数少于正常组、痰热清组,有显著性差异(P<0.01)。结论:痰热清注射液在新生大鼠高氧肺损伤时对肺组织有保护作用,对支气管—肺发育不良有一定的预防作用。

痰热清注射液对合并COPD肺癌患者围手术期TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10的影响

目的:探讨痰热清能否减轻合并COPD肺癌患者术后炎性反应和肺损伤的程度。方法:选择39例合并COPD肺癌患者(痰热瘀肺型),随机分为被试组18例和对照组21例。所有患者行胸腔镜辅助下小切口手术。对照组用西医常规治疗,被试组加用痰热清注射液。在术前1天(T1)、术后第1天(T2)、第3天(T3)、第7天(T4)采集血清标本,测定两组血清中TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10的浓度。结果:在T1、T2时间,两组患者体内TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10水平比较无显著性差异(P>0.05);在T3时间,被试组患者体内TNF-α、IL-6和IL-8水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),被试组患者体内IL-10水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);在T4时间,被试组患者体内TNF-α、IL-6和IL-8水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者在T3、T4时间TNF-α、IL-6、IL-8水平逐渐下降,与T2时间水平比较及相互比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:痰热清注射液能减少合并COPD肺癌围手术期间炎性细胞因子的释放,增加抗炎因子生成,从而减轻炎性反应程度,减轻肺脏损伤,保护肺功能。

痰热清注射液治疗创伤性急性肺损伤的疗效观察

目的探讨痰热清在创伤性急性肺损伤的肺保护作用。方法59例创伤性急性肺损伤患者随机数字表法分为痰热清组29例和常规治疗组30例,两组均给予治疗原发病及循环呼吸支持、抗感染、手术等综合治疗,痰热清组在上述治疗的基础上加用痰热清注射液20 ml/d,疗程7 d。观察两组治疗前后动脉血气、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、SIRS评分的变化;比较两组ARDS的发生率和病死率的差异。结果治疗后痰热清组较常规治疗组的动脉血气、SIRS评分明显改善(P<0.05),血清IL-6、IL-8、TNF-α水平明显降低(P<0.05),且低于常规治疗组;ARDS的发生率和病死率两组无统计学意义(P>0.05)。结论痰热清能降低急性肺损伤患者的血清TNF-α、IL-6、IL-8炎性因子的水平,缓解炎性反应综合征的进展,能改善通气,缓解呼吸窘迫。

BiPAP无创通气联合痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性呼吸衰竭疗效观察

目的探讨BiPAP无创通气联合痰热清注射液治疗慢阻肺急性呼衰的临床疗效。方法83例慢性阻塞性肺病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭的患者按照入院先后顺序随机分为3组:A组(常规治疗组27例)、B组(在常规治疗组基础上加用BiPAP无创通气28例)、C组(在B组基础上联合痰热清注射液治疗28例)。常规组以消炎、祛痰、平喘、抗感染及持续低流量吸氧对症支持治疗,无创通气组通气模式为压力支持(PSV)加呼气末正压(PEEP),C组在B组治疗基础上同时给予痰热清注射液20 ml加入5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注,1次/d,疗程10 d。观察3组患者治疗前与治疗后2 h、48 h血气分析、呼吸频率、心率及转归情况比较。结果无创通气加痰热清注射液组在治疗后2 h及48 h后PaO2、PaCO2、pH和呼吸、心率均明显改善(P<0.05),而常规治疗组无明显改善。结论 BiPAP无创通气联合痰热清注射液治疗慢阻肺急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭能明显改善临床症状,降低死亡率,值得临床推广和应用。

痰热清注射液对脓毒症小鼠免疫系统影响的研究

目的:观察痰热清注射液对脓毒症小鼠免疫系统细胞因子的影响,并探讨其作用机制,方法:采用盲肠结扎并穿刺术(CLP)制作小鼠脓毒症模型,将成年雄性BALB/c小鼠随机分为6组:假手术组,CLP手术组、阳性药物组(甲基强的松龙),痰热清大、中、小剂量组。以流式细胞微球阵列法检测外周血细胞因子水平,收集样本后计数胸腺和脾脏淋巴细胞,测定T及B淋巴细胞的增殖功能。结果:CLP导致模型小鼠血清TNF-α、IL-1β、IL-6表达水平明显上升,小鼠胸腺和脾脏萎缩明显,淋巴细胞计数和T及B淋巴细胞的增殖功能均下降,而痰热清和甲强龙处理后能有效减少炎性细胞因子反应;缓解胸腺和脾脏萎缩,3种剂量痰热清均对胸腺及脾脏淋巴细胞的超敏反应有不同程度的阻抑作用,直接刺激T,B淋巴细胞的增殖。结论:痰热清能够有效阻抑脓毒症状态下免疫系统的炎症反应,对脓毒症小鼠有明显的保护作用。

痰热清注射液治疗急性支气管炎的临床观察

目的评价痰热清注射液 (简称痰热清 )治疗急性支气管炎的疗效及安全性。方法选取有风温肺热病属痰热阻肺症 (简称痰热阻肺症 )的急性支气管炎 40例 ,随机分为两组 :A组 2 2例 (男性 1 4例 ,女性 8例 ) ,以鱼腥草 40ml加入到 5 %葡萄糖注射液 5 0 0ml内静脉点滴 qd ,疗程为 5天 ;B组 1 8例 (男性1 2例 ,女性 6例 ) ,以痰热清 2 0ml加入到 5 %葡萄糖注射液 5 0 0ml内静脉点滴qd ,疗程为 5天。结果A、B两组的痊愈率分别为 1 3.6%和 33.3% ,有效率分别为 77.3%和 94.4% ,A、B组差别有显著意义 (P <0 .0 5 )。结论痰热清是治疗痰热阻肺症的急性支气管炎安全高效的药物。

痰热清注射液治疗支气管哮喘的机制探讨

目的探讨痰热清注射液对支气管哮喘患者血清内皮素(endothelin,ET)和一氧化氮(nitricoxide,NO)水平的影响。方法支气管哮喘急性发作期患者60例,随机分为对照组和治疗组各30例。两组均给予常规抗感染、糖皮质激素、氨茶碱、复方异丙托溴铵气雾剂及吸氧对症治疗;治疗组在上述基础上予痰热清注射液20mL加入5%葡萄糖注射液500mL静滴,每日1次,2周为一个疗程。检测两组患者治疗前后的血清ET和NO水平,并选40名健康者测定血清ET和NO水平作对照。结果与结论痰热清注射液对支气管哮喘患者血清ET和NO水平有影响,可能是其作用机制之一。

痰热清注射液治疗小儿上呼吸道感染伴发烧的临床疗效观察

目的观察痰热清注射液治疗小儿上呼吸道感染的临床疗效。方法将上呼吸道感染患儿80例随机分为治疗组和对照组,治疗组用痰热清注射液以0.6-0.8ml/kg·d加入5%葡萄糖溶液100-250ml中静滴,对照组用双黄连注射液1-2ml/kg·d加入5%葡萄糖溶液100-250ml中静滴,评定疗效。结果治疗组40例病人中痊愈24例,显效9例,有效6例,总有效率97.5%。结论痰热清注射液治疗上呼吸道感染起效快、效果好、无不良反应、,值得临床推荐和应用。

基于文本挖掘分析甲型H1N1流感的中医药治疗特色

从中国生物医学文献数据库(CBM)中检索治疗甲型H1N1流感的文献数据,针对半格式化的原始数据,进行格式化转换,存储于大型关系型数据库;针对格式化的数据,采用基于敏感关键词频数统计的离散导数算法,对文献数据进行挖掘处理;针对文本挖掘的结果,结合原文献人工回溯可疑结果,得到以下结论:(1)在治疗甲型H1N1流感的过程中,中药以清热解毒为主;(2)中成药以连花清瘟胶囊、痰热清注射液、清开灵制剂、双黄连制剂为主;(3)以药测证,可推断甲型H1N1流感的发病特点是毒、火(热)、湿(痰);(4)中成药的使用以西医医生为主,但存在辩证使用问题;(5)针对文本挖掘的可疑结果,回溯原文献是一种不可替代的方法。

痰热清注射液与热毒宁注射液治疗小儿毛细支气管炎的疗效观察

目的:评价痰热清注射液和热毒宁注射液治疗小儿毛细支气管炎的疗效和安全性。方法:将91例毛细支气管炎患者随机分痰热清注射液治疗组和热毒宁注射液对照组。在常规治疗基础上,治疗组加用痰热清注射液治疗,观察组加用热毒宁注射液治疗。观察用药患者症状、体征的改变情况以及治疗疗程。结果:两组治疗毛细支气管炎的总有效率分别为97.9%和95.1(P<0.05),患者症状、体征的改善时间以及总住院时间无显著性差异。结论:痰热清注射液与热毒宁注射液治疗毛细支气管炎的疗效相当。

痰热清联合门冬氨酸阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体性肺炎疗效观察

目的:探讨痰热清联合门冬氨酸阿奇霉素治疗肺炎支原体性肺炎的疗效。方法:收治肺炎支原体性肺炎患者402例,随机分为A组和B组。两组均采用相同的综合治疗。A组采用门冬氨酸阿奇霉素治疗,B组采用痰热清及门冬氨酸阿奇霉素治疗,比较两组治疗效果。结果:B组的发热程度、咳嗽时间、肺内啰音消失及胸片恢复时间均优于A组(P<0.05)。结论:痰热清联合门冬氨酸阿奇霉素治疗肺炎支原体性肺炎的疗效显著,安全性高。

纳洛酮联合痰热清辅助治疗肺性脑病40例临床分析

目的:探讨纳洛酮联合痰热清注射液辅助治疗肺性脑病的疗效,以提高临床治疗水平。方法:将2009年6月-2012年12月我院收治的呼吸衰竭并肺性脑病患者80例随机分为观察组和对照组各40例,观察组给予纳洛酮联合痰热清治疗,对照组给予常规西医治疗,比较两组的治疗效果。结果:观察组的总有效率92.5%明显高于对照组的62.5%(P<0.05)。结论:采用纳洛酮联合痰热清注射液辅助治疗肺性脑病的疗效显著,建议临床应用推广。

中西医结合治疗肺癌合并肺部感染疗效观察

目的：观察痰热清注射液对中晚期肺癌合并肺部感染的临床疗效。方法：将中晚期肺癌合并肺部感染患者50例，随机分成两组各25例，药敏前经验使用抗生素，之后根据药敏结果调整抗生素，治疗组在此基础上予痰热清注射液静滴，10日为1疗程。结果：治疗组总有效率为88．0％（95％CI=68．8％-97．5％），对照组为72．0％（95％CI=50．6％～87．9％），两组综合疗效比较（u=0．9406，P=0．3469），差异未达到显著性意义；治疗组发热、咳嗽持续的时间均短于对照组（t=5．8901、-3．5197，P〈0．01）。结论：痰热清注射液合抗生素治疗中晚期肺癌合并肺部感染综合疗效优于单纯抗生素的证据尚不充分，其收益为OR=0．35（95％CI=0．08～1．55），NNT=6（95％CI=2．62—22．46）；可明显缩短发热及咳嗽的时间。

痰热清辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作合并呼吸衰竭的临床观察

目的:观察痰热清用于治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期合并呼吸衰竭患者的疗效。方法:收治慢性阻塞性肺疾病急性发作期合并呼吸衰竭患者60例,分为观察组和对照组,对照组行常规有创呼吸支持,抗感染,解痉等综合治疗,观察组在对照组的基础上加用痰热清辅助治疗。比较治疗前后患者有创机械通气时间,血气分析结果以及临床表现的变化。结果:两组治疗后PO2和PCO2均较治疗前改善(P<0.05),治疗后观察组PO2高于对照组(P<0.05),PCO2值低于对照组(P<0.05),观察组治愈率高于对照组(P<0.05),观察组的带机时间较对照组短(P<0.05)。结论:痰热清用于治疗慢性阻塞性肺疾病能有效改善患者肺通气功能,提高临床疗效,是一种值得临床重视的辅助治疗药物。

垂黄清脉冲剂干预治疗冠心病稳定型心绞痛热毒痰瘀证患者NF-κB信号通路的研究

目的探讨垂黄清脉冲剂对冠心病稳定型心绞痛(热毒痰瘀证)患者NF-κB信号通路的调控。方法本试验研究方法采用单盲、随机、对照法,选取就诊于宁夏医科大学总医院临床诊断为冠心病稳定型心绞痛(热毒痰瘀证)患者94例,将其随机分入对照组48例和试验组46例。两组均给予内科常规西药治疗,对照组加服银丹心脑通软胶囊,试验组加服垂黄清脉冲剂,疗程为3个月。于治疗前、后记录患者的基本情况,并采集血清样本,用酶联免疫吸附测定法(Elisa法)检测血清中TNF-α、NF-κB、IL-6、ICAM-1、VCAM-1、ET-1、NO浓度水平进行对比,用SPSS22.0将数据进行统计学分析。结果与治疗前比较,两组治疗后Gensini积分、血清中TNF-α、NF-κB、IL-6、ICAM-1、VCAM-1、ET-1浓度水平均较治疗前显著降低,NO浓度水平显著升高(P<0.05,P<0.01),其中试验组显著程度尤为明显(P<0.01)。与治疗后对照组比较,试验组Gensini积分、血清中TNF-α、NF-κB、IL-6、ICAM-1、VCAM-1、ET-1浓度水平降低,NO浓度水平升高趋势更明显(P<0.01)。结论垂黄清脉冲剂治疗冠心病稳定型心绞痛(热毒痰瘀证)在改善患者症状;改善冠状动脉管腔狭窄程度;通过降低炎症标志物TNF-α、NF-κB、IL-6、ICAM-1、VCAM-1的水平,减小ET-1/NO比值,从而对NF-κB信号通路进行部分调控,以有效抑制或截断血管内皮的炎症级联反应过程,清除炎症损伤因素以及保护血管内皮功能等方面均有显著优势,临床疗效确切值得肯定和推广应用。

清热化痰通腑方对脑梗死合并细菌性肺炎大鼠肠道菌群的影响

目的探讨清热化痰通腑方对脑梗死合并细菌性肺炎大鼠肠道菌群的影响。方法 SPF级雄性SD大鼠30只,按照随机数字表法分为5组,即空白对照组、模型组、高剂量组、中剂量组和低剂量组,每组6只。除空白对照组不作任何处理外,其余4组大鼠均择优方法建立脑梗死合并细菌性肺炎大鼠模型。模型建立24 h后,高剂量组、中剂量组、低剂量组3组分别予7.6、3.8、1.9 g/d清热化痰通腑方灌肠治疗,1次/d,连续7 d;模型组、空白对照组不予任何处理。观察清热化痰通腑方直肠治疗对脑梗死合并细菌性肺炎大鼠外周血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(N%)、肺组织病理和肠道菌群的影响。结果药物干预7 d后,与模型组比较,高剂量组大鼠WBC及N%显著降低(P<0.01),中剂量组和低剂量组大鼠WBC及N%均降低(P<0.05),但仍均高于空白对照组(P<0.05)。高剂量组大鼠肺泡水肿、充血不明显,肺泡间质未见明显增宽,伴少量散在炎性细胞浸润;中剂量组和低剂量组大鼠肺泡均水肿、充血明显,肺泡间质增宽,伴中量炎性细胞浸润。药物干预7 d后,与模型组比较,高剂量组大鼠肠道厌氧菌和大肠杆菌明显减少(P<0.05,P<0.01),乳酸杆菌明显增加(P<0.01);中剂量组和低剂量组大鼠肠道乳酸杆菌明显增加(P<0.01)。结论清热化痰通腑方直肠滴注治疗可以改善脑梗死合并细菌性肺炎大鼠的肺部炎症及肠道菌群失衡,且以高剂量给药为优。

痰热清注射液联合阿奇霉素辅治小儿社区获得性肺炎的疗效观察

目的观察痰热清联合阿奇霉素对小儿社区获得性肺炎的临床治疗效果。方法选取2013年8月-2014年10月小儿社区获得性肺炎的患儿170例,随机分为对照组和观察组各85例。对照组在常规治疗的基础上加用阿奇霉素注射液,观察组另予阿奇霉素注射液联合痰热清注射液,对比2组临床疗效。结果观察组总有效率为100.00%明显高于对照组的94.12%,退热时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间均较对照组短,住院天数亦明显少于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论痰热清联合阿奇霉素注射液治疗小儿社区获得性肺炎效果理想,不良反应小,值得临床推广应用。

李铁教授治疗出血性中风经验举隅

总结李铁教授诊治急性出血性中风的经验,对出血性中风的治疗突破了出血性中风单一止血和过份依赖脱水剂的束缚,提出“阳明腑热、痰瘀胶结、湿热瘀毒侵袭脑髓,神机化灭”病机观,创立“清泻腑热,化治痰瘀,养阴解毒”治疗原则,弥补了传统芳香开窍醒神法之不足,守住经方以《伤寒论》中大承气汤、《奇效良方》中的涤痰汤为主,辨证施治、注意因人制宜,随症加减。以患者为中心,辩证施治,才能显著提高出血性中风病人的临床总体疗效,促进患者神经功能恢复,改善患者的临床症状。