糖网康对非增殖期糖尿病视网膜功能保护作用的实验研究

目的:探讨糖网康对视网膜功能的保护作用。方法:将40只自发性糖尿病GK大鼠随机分为4组:模型对照组、糖网康低、中、高剂量组,各组分别灌胃2 mL蒸馏水、150 mg/kg糖网康、300 mg/kg糖网康、600mg/kg糖网康。每日灌胃1次,连续给药1个月,记录大鼠明视闪光视网膜电图(fERG)a波、b波和Ops波,并将数据统计分析。结果:用药后中药中高剂量组比其他各组用药后的a波、Ops波振幅提高,差异有显著的统计学意义,a波波峰潜时比较差异有统计学意义,潜时缩短;中药中低剂量组比其他各组的b波振幅提高,差异有统计学意义(P<0.05),b波峰潜时比较差异有统计学意义,潜时缩短。中药糖网康能提高糖尿病大鼠fERG的振幅,缩短潜时,尤其是对Ops干预作用明显。结论:中药糖网康对糖尿病模型的早期视网膜功能损害,尤其是视网膜内层血液循环状态的改善具有一定作用。

视网膜光凝联合糖网康治疗糖尿病视网膜病变

目的评价非增生型糖尿病性视网膜病变（NPDR）进行氩绿激光视网膜光凝术联合中药糖网康胶囊治疗的临床效果。方法用平行随机对照方法，选取非增生型糖尿病性视网膜病变84例，随机分为两组，每组42例（56眼）：治疗组予视网膜光凝联合中药糖网康胶囊口服；对照组予视网膜光凝联合递法明口服。均连续服药3个月，根据治疗后视力、视觉电生理、荧光素眼底血管造影、OCT及血液流变学等检查结果，以评价疗效。结果治疗组的疗效优于对照组，表现为：术后视力，治疗组优于对照组，两组差异有统计学意义（X^2=5．6，P=0．036）。视觉电生理，治疗组视网膜震荡电位（OPs）波振幅，OPs波峰潜时优于对照组，两组差异有统计学意义（F=6．80，P=0．042）。治疗组及对照组用药后血流变均改善，全血黏度、血沉、全血还原黏度较用药前显著下降（F=15．2，P=0．008；F=12．1，P=0．0088；F=12．1，P=0．009），红细胞变形指数较用药前显著升高（F=15．2，P=0．0076），治疗组与对照组用药前后血流变学各项指标差异有统计学意义（P=0．04）。治疗组与对照组相比OCT检查黄斑厚度差异无统计学意义，（F=2．35，P=0．324）。结论视网膜光凝联合中药糖网康胶囊治疗NPDR有较好效果。

玻璃体内注射康柏西普联合口眼糖网康后房水中血管内皮生长因子浓度的变化

目的观察非增生型糖尿病视网膜病变（NPDR）玻璃体内注射康柏西普配合口服中药糖网康后房水中血管内皮生长因子（VEGF）的浓度变化，以便于评价其临床疗效。方法糖尿病视网膜病变（DR）32例（32眼），治疗组（16例）行玻璃体内注射抗VEGF药物康柏西普及前房穿刺，同期服用中药糖网康胶囊。对照组（16例）单纯行玻璃体内注射康柏西普再行前房穿刺术。两组在第1次玻璃体内注药后间隔4、6、8及10周分别于注药前抽取房水，采用双抗体夹心酶联免疫吸附法定量检测房水中VEGF的浓度。随访观察视力、眼底情况的变化。结果32例（32眼）玻璃体内注射康柏西普DR房水标本。（1）术前房水中VEGF平均含量为（163．21±67．23）pg／ml，治疗后6周治疗组房水中VEGF含量为（118．2±3．47）pg／ml；对照组为（128．13±6．21）pg／ml。两组手术前后比较差异均具有统计学意义（P〈0．05）。治疗后两组间比较差异具有统计学意义。（2）治疗后两组视力均有显著提高，与治疗前相比，差异有统计学意义（治疗组t=4．365，P=0．031；对照组t=4．723，P=0．028）；治疗后治疗组与对照组两组之间差异有统计学意义（t=0．362，P〈0．05）。（3）术后两组眼底疗效较术前提高，术前与术后组比较差异具有统计学意义（P〈0．001）。治疗组与对照组间疗效差异也具有统计学意义（t=4．742，P〈0．05）。结论玻璃体内注射能改善眼的内环境VEGF含量以治疗DPDR；抗VEGF治疗时联合糖网康胶囊治疗，可减少眼的内环境VEGF含量，从而减少玻璃体内注射抗VEGF药物的次数，进一步推断糖网康作用途径与抗VEGF药物一致。

中药糖网康联合视网膜光凝术治疗糖尿病视网膜病变临床观察

目的:探讨中药糖网康口服联合视网膜光凝术与单纯视网膜光凝术治疗糖尿病视网膜病变的疗效。方法:90例糖网病患者随机分为两组,常规组45例行单纯视网膜光凝术,研究组45例行中药糖网康口服联合视网膜光凝术。观察两组治疗后视力恢复及黄斑部视网膜厚度的变化情况,并进行比较分析。结果:治疗后6个月研究组视力显著高于常规组(P<0.05),黄斑部视网膜厚度显著低于常规组(P<0.05),证实研究组疗效优于常规组。结论:中药糖网康口服联合视网膜光凝术较单纯视网膜光凝术治疗糖尿病视网膜病变对患者视力及黄斑部水肿情况改善明显,能有效降低糖尿病视网膜病变的致残致盲率。