半夏白术天麻汤合通窍活血汤联合治疗痰瘀互结型高血压颈动脉斑块疗效及对中医证候积分和血脂代谢的影响

目的:观察半夏白术天麻汤合通窍活血汤联合治疗痰瘀互结型高血压(HTN)颈动脉斑块疗效及对中医证候积分和血脂代谢的影响。方法:选取我院2021年1月~2022年6月收治的HTN伴颈动脉斑块患者62例。按照随机数字表法将患者分为治疗组(n=31)与对照组(n=31),两组均予以基础治疗,对照组以西药服用治疗,治疗组以西药+半夏白术天麻汤合通窍活血汤治疗,比较治疗后临床疗效,治疗前后中医症候积分、血压监测、血脂水平、超声检查[颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、Grouse积分]、实验室指标[同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)]。结果:治疗4个疗程后,治疗组临床疗效为28/31(90.32%)较对照组22/31(70.97%)更高(P<0.05);两组中医证候积分、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、低密度脂蛋白(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、IMT、Crouse积分、血清Hcy、CRP水平均降低(P<0.05),且治疗组降幅高于对照组(P<0.05);两组高密度脂蛋白(HDL-C)均升高(P<0.05),且治疗组升幅高于对照组(P<0.05)。结论:半夏白术天麻汤合通窍活血汤联合治疗痰瘀互结型HTN伴颈动脉斑块可通过调节血脂代谢及血压水平,有效促进斑块消除,进而改善患者临床症状。

冠心病痰瘀互结证和气虚血瘀证鉴别诊断的实验室指标筛选

目的对冠心病(coronary heart disease,CHD)痰瘀互结证和气虚血瘀证患者实验室指标及超声心动图分析,寻找两种证型的差异性指标,为筛选CHD痰瘀互结证和气虚血瘀证的特异性诊断标志物提供参考。方法采集前来辽宁中医药大学附属医院诊治的60例痰瘀互结证和69例气虚血瘀证CHD患者的静脉全血用于外周全血细胞分析计数,血液离心取上清检测凝血7项、心肌酶、生化指标,检测患者的超声心动图,对其结果进行统计分析,筛选差异指标,并分析两证型间差异指标的相关性以及利用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线判断各指标对CHD的诊断效能。结果将两证型CHD患者血液指标及超声心动图的定量指标对比发现,平均红细胞血红蛋白含量(mean corpuscular hemoglobin,MCH)、血清葡萄糖水平(glucose,GLU)、主动脉根部内径(aortic root internal diameter,AAO)、血小板压积(platelet pressure product,PCT)、D-二聚体水平(D-Dimer)在两组间差异均有统计学意义(P<0.05)。痰瘀互结证MCH与PCT具有相关性(P<0.05);气虚血瘀证MCH与AAO具有相关性(P<0.05)。AAO、GLU及D-Dimer对CHD的诊断效能较好,AAO联合GLU检测CHD的诊断性能最佳。结论MCH、PCT、D-Dimer、GLU、AAO可作为冠心病痰瘀互结证和气虚血瘀证分型诊断指标,有可能成为CHD辨证的标志物,对于CHD的中医分型具备良好的应用价值。

散结消瘿方治疗甲状腺结节(痰结血瘀证)疗效及对甲状腺功能的影响

目的探讨散结消瘿方治疗甲状腺结节(痰结血瘀证)疗效及对甲状腺功能的影响。方法选取我院收治的甲状腺结节患者70例,随机分为2组。对照组予动态观察,观察组联合散结消瘿方治疗,均连续治疗8周。观察2组治疗前后中医证候积分、超声指标(甲状腺结节最大横径、甲状腺结节最大横径缩小数值及缩小比例)、甲状腺功能[游离三碘甲状腺氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺氨酸(FT4)、促甲状腺激素(TSH)]、甲状腺自身抗体[甲状腺过氧化物酶抗体(TPoAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)]水平,并比较2组临床总有效率和治疗安全性。结果2组治疗后各中医证候积分、甲状腺结节最大横径、TgAb及TPoAb指标均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);2组甲状腺结节最大横径缩小数值及缩小比例均升高(P<0.05),且观察组较对照组高(P<0.05);治疗后观察组FT3、FT4水平均升高(P<0.05),TSH水平降低(P<0.05),对照组治疗前后甲状腺功能指标无明显变化(P>0.05);观察组总有效率为88.6%%,对照组总有效率为68.6%,观察组高于对照组(P<0.05);2组均未出现用药不良反应。结论散结消瘿方治疗甲状腺结节(痰结血瘀证)效果明显,能够缓解临床症状,改善甲状腺功能。

半夏白术天麻汤合通窍活血汤加减配合耳针对高血压痰瘀互结型合并高脂血症的疗效分析

目的在西药降压降脂药的基础上,加用半夏白术天麻汤、通窍活血方、耳针疗法,对高血压痰瘀互结的高脂血症患者进行干预,并观察其临床疗效。方法选取2022年1月至2022年10月在我院就诊的高血压痰瘀互结型合并高脂血症患者作为研究对象。对照组常规服用降压降脂药物,治疗组在降血脂药基础上加半夏白术天麻汤、通窍活血方、耳针疗法,对两组治疗前后中医证候积分、血压血脂水平、临床疗效进行对比。结果治疗后B组中医证候积分相较于A组来说要低,有统计学意义。治疗后,B组收缩压(130.5±12.3)、舒张压(85.6±12.0)mmHg均低于A组收缩压(138.9±13.8)、舒张压(90.2±11.4)mmHg,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后甘油三酯、TC和LDL胆固醇水平较对照组降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后B组的总有效率96.0%明显优于A组(82.0%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论半夏白术天麻汤、通窍活血方、耳针法对高血压、痰瘀阻络、高血脂有显著疗效,可明显提高患者的中医辨证水平,血压与血脂水平随之降低,疗效明确,值得临床推广应用。

活血祛斑汤联合阿托伐他汀钙治疗痰瘀互结型颈动脉粥样硬化斑块临床研究

目的:观察活血祛斑汤联合阿托伐他汀钙治疗痰瘀互结型颈动脉粥样硬化斑块(CAAP)的临床疗效。方法:选择86例痰瘀互结型CAAP患者,以随机数字表法分为对照组和治疗组各43例。对照组给予阿托伐他汀钙治疗,治疗组给予活血祛斑汤联合阿托伐他汀钙治疗。治疗6个月后,比较2组临床疗效、中医证候评分、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块面积、血脂[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平及不良反应。结果:治疗组总有效率95.35%,高于对照组79.07%(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组IMT较治疗前变薄(P<0.05)、斑块面积均较治疗前减小(P<0.05),且治疗组IMT值、斑块面积均小于对照组(P<0.05)。治疗后,2组TC、TG、LDL-C水平均较治疗前降低(P<0.05),HDL-C水平较治疗前升高(P<0.05);且治疗组TC、TG、LDL-C水平低于对照组(P<0.05),HDL-C水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组hs-CRP水平较治疗前降低(P<0.05),且治疗组hs-CRP水平低于对照组(P<0.05)。治疗期间,2组凝血功能、血尿常规及肝肾功能检查均无明显异常,对照组患者出现肌痛1例,停药后症状缓解。结论:活血祛斑汤联合阿托伐他汀钙治疗痰瘀互结型CAAP效果确切,能进一步缓解症状体征,降低颈动脉内膜中层厚度,缩小斑块面积,调节血脂水平及减轻炎症反应。

净血清方结合瑞舒伐他汀钙片治疗对高脂血症痰瘀互结证患者血脂及效果的影响

目的探究净血清方结合瑞舒伐他汀钙片治疗高脂血症痰瘀互结证患者的效果及对血脂的影响。方法180例高脂血症痰瘀互结证患者,按照随机分组办法划分为对照组与观察组,每组90例。对照组患者使用瑞舒伐他汀钙片进行治疗,观察组采取净血清方结合瑞舒伐他汀钙片进行治疗。对比两组患者临床治疗效果,治疗前后血脂水平,不良反应发生率,治疗前后生活质量评分。结果治疗后,观察组总有效率97.78%高于对照组的81.11%(P<0.05)。治疗前,两组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)无明显差异(P>0.05);治疗后,两组HDL-C水平均较治疗前升高,且观察组HDL-C(1.98±0.30)mmol/L高于对照组的(1.56±0.27)mmol/L(P<0.05);治疗后,两组TC、TG、LDL-C水平均较治疗前下降,且观察组TC(3.38±0.31)mmol/L、TG(1.39±0.37)mmol/L、LDL-C(2.34±0.29)mmol/L低于对照组的(4.19±0.36)、(1.75±0.44)、(2.57±0.42)mmol/L(P<0.05)。治疗后,观察组不良反应发生率2.22%低于对照组的20.00%(P<0.05)。两组治疗前躯体功能、心理功能、物质生活、社会功能评分均无明显差异(P>0.05);治疗后,两组躯体功能、心理功能、物质生活、社会功能评分均较治疗前升高,且观察组躯体功能评分(89.64±5.74)分、心理功能评分(88.53±6.64)分、物质生活评分(87.42±6.75)分、社会功能评分(87.82±5.76)分明显高于对照组的(72.19±5.65)、(70.29±5.34)、(69.83±6.28)、(71.34±5.39)分(P<0.05)。结论针对高脂血症痰瘀互结证患者,采取净血清方结合瑞舒伐他汀钙片治疗可显著提高临床疗效,改善血脂水平,并减少患者不良反应,有效促进其生活质量改善。

活血化痰方联合颈项部腧穴深刺治疗脑卒中后吞咽障碍痰瘀互结证的效果

目的探讨活血化痰方联合颈项部腧穴深刺治疗脑卒中后吞咽障碍痰瘀互结证的临床效果。方法采用前瞻性随机对照分析,纳入2019年1月至2022年12月新郑天佑医院脑卒中后吞咽障碍痰瘀互结证患者86例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各43例。两组均接受吞咽功能训练及常规治疗,对照组在上述基础上联合颈项部腧穴深刺治疗,观察组在对照组基础上联合活血化痰方治疗,两组均治疗4周。观察两组临床治疗效果,比较两组治疗前后吞咽能力[吞咽功能评定量表(SSA)评分]、血流变状况及不良反应发生情况。结果相较于对照组,观察组治疗4周后临床总有效率更高(P<0.05);两组血浆黏度、全血黏度高切及全血黏度低切水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组SSA评分降低,且观察组更低(P<0.05);观察组和对照组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论活血化痰方联合颈项部腧穴深刺治疗脑卒中后吞咽障碍痰瘀互结证临床效果显著,可提高患者吞咽功能,改善血液流动性。

通窍活血汤治疗痰瘀互结型急性脑梗死的疗效及作用机制分析

目的探讨痰瘀互结型急性脑梗死患者辅以通窍活血汤治疗的临床效果。方法纳入2019年1月至2022年6月于鹤壁市中医院接受诊治的120例急性脑梗死患者,用随机数字表方式将患者分为对照组与观察组,各60例。对照组给予急性脑梗死西医对症治疗干预,观察组同时辅以中药方剂通窍活血汤。比较两组患者在病情疗效,治疗前后的脑血流动力学[平均血流速度(Vm)、收缩峰血流速度(Vp)]、神经功能修复[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、血清S100β蛋白、脑源性神经营养因子(BDNF)]。结果治疗后,观察组治疗有效率高于对照组;观察组患者Vm、Vp检测指标高于对照组;观察组NIHSS、血清S100β蛋白低于对照组,BDNF水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论为急性脑梗死患者配合通窍活血汤治疗方案对病情有良好的改善价值,同时可以更好地改善脑血流及神经功能,具备突出的协同效果。

温肺通络经验方联合沙丁胺醇对慢性肺栓塞痰瘀互结证患者凝血因子X、VⅡ活性的影响

目的:观察温肺通络经验方联合沙丁胺醇治疗慢性肺栓塞痰瘀互结证对患者凝血因子X、VⅡ活性的影响。方法:选取我院于2017年4月~2020年5月收治的慢性肺栓塞(中医辨证分型属痰瘀互结证)患者106例,参照其治疗方案进行均分组,对照组53例在抗凝、抗感染、化痰的基础上给予沙丁胺醇雾化吸入治疗,观察组53例在对照组基础上给予温肺通络经验方治疗。记录两组中医证候积分、炎症因子、凝血相关因子、肺动脉压、第一秒用力呼气容积占预计值(FVE1占预计值)的变化。结果:治疗后两组咳嗽、胸闷、呼吸困难、唇甲青紫、食欲不振及中医证候总积分等均大幅下降(P<0.05),且观察组治疗后各项中医证候总积分较对照组更低(P<0.05)。治疗后两组纤维蛋白原(FIB)、血小板计数(PLT)等均大幅提升,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、凝血因子X、VⅡ的活性及D-二聚体(D-D)等均大幅下降(P<0.05),且观察组治疗后FIB、PLT较对照组更高,TNF-α、IL-1β、凝血因子X、VⅡ的活性及D-D较对照组更低(P<0.05)。治疗后两组FVE1占预计值大幅提升(P<0.05),肺动脉压大幅下降(P<0.05),且观察组治疗后FVE1占预计值较对照组更高,肺动脉压较对照组更低(P<0.05)。结论:温肺通络经验方联合沙丁胺醇治疗慢性肺栓塞痰瘀互结证可改善凝血相关因子的表达,减轻炎症反应和临床症状,提高肺功能。

半夏白术天麻汤治疗脑动脉供血不足性眩晕(痰瘀互结证)的临床观察

目的观察半夏白术天麻汤治疗脑动脉供血不足性眩晕(痰瘀互结证)的临床效果。方法选取2021年9月至2023年5月于医院进行诊治的60例脑动脉供血不足性眩晕患者为研究对象,均为痰瘀互结证,将所有研究对象随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组在基础治疗的同时给予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,观察组在对照组基础上给予半夏白术天麻汤治疗,比较两组中医疗效、眩晕障碍量表评分、中医证候积分以及双侧椎动脉、基底动脉平均血流、血管搏动指数、不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率与临床治愈率均显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后躯体、情绪、功能评分均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后主症、次症、兼症积分低于对照组(P<0.05);观察组治疗后基底动脉、双侧椎动脉、右椎动脉血管搏动指数及平均血流优于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论半夏白术天麻汤治疗脑动脉供血不足性眩晕(痰瘀互结证)可有效减轻患者中医症状,提高临床治疗总有效率,改善椎-基底动脉血流,且不良反应发生率低。

降脂0号胶囊治疗痰瘀互结型高脂血症临床疗效和安全评价研究

探究降脂0号胶囊治疗痰瘀互结型高脂血症临床疗效及安全性能的影响。方法 选取2024年1月~2024年7月期间重庆市铜梁区中医院心内科住院或门诊治疗研究的痰瘀互结型高脂血症患者60例,以随机数字表法为基础分2组,对照组(n=20):常规治疗,观察组(n=20):降脂0号胶囊治疗,通过对患者实施不同药物治疗进而观察2组对比后的相关数据,将数据资料分为计数资料与计量资料两种,并分析不同指标对比后的统计学价值。结果 2组治疗效果与不良反应比较,差异较大;观察组在干预前与对照组的中医证候对比,差别小;干预后,2组中医证候对比,差异较大;干预后,观察组该疾病患者胆固醇及低密度脂蛋白水平与对照组对比,有明显差别(P<0.05),治疗后,2组患者的胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋对比,差异不显著(P>0.05)。结论 降脂0号胶囊治疗痰瘀互结型高脂血症的临床疗效较好,安全性能较高,建议临床参考。

降脂膏联合瑞舒伐他汀钙片治疗颈动脉易损斑块痰瘀互结证

目的探讨降脂膏联合瑞舒伐他汀钙片治疗颈动脉易损斑块痰瘀互结证临床疗效。方法按照随机数字表法将120例颈动脉易损斑块痰瘀互结证患者分成对照组与观察组,各60例。对照组采用瑞舒伐他汀钙片治疗,观察组在对照组基础上联合降脂膏治疗。观察2组治疗前后眩晕、头痛、耳鸣、肢体疼痛或麻木、胸胀中医证候积分、颈动脉超声相关指标IMT值、颈动脉斑块面积、颈总动脉收缩期Vmax、舒张期Vmin、颈总动脉RI、血清学指标肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、hs-CRP、血脂水平、凝血指标凝血酶原时间(PT)、D-二聚体、凝血酶原国际标准化比(INR)水平变化,比较2组治疗总有效率及安全性。结果观察组治疗后各项中医证候积分、IMT值、颈动脉斑块面积、颈总动脉RI、TNF-α、IL-6、hs-CRP、TG、TC、LDL-C、PT、D-二聚体、INR水平均低于对照组(P<0.05),颈总动脉收缩期Vmax、舒张期Vmin、HDL-C水平及治疗总有效率均高于对照组(P<0.05);2组治疗期间均无明显不良反应发生。结论降脂膏联合瑞舒伐他汀钙片能够显著缓解颈动脉易损斑块痰瘀互结证症状,降低血脂指标、血液高凝态、炎症因子,改善颈动脉血流速度。

清热化痰活血法治疗痰瘀互结型痤疮疗效观察及对血清IL-4,IFN-γ的影响

目的观察清热化痰活血法对痰瘀互结型痤疮的临床疗效。方法 90例痰瘀互结型痤疮患者随机分为两组,治疗组51例用清热化痰活血方,1剂/d,水煎分2次服用,对照组39例口服丹参酮胶囊1g,3次/d,4周为一疗程,两组均治疗3个疗程。同时检测两组治疗前后血清IL-4,IFN-γ水平。结果治疗组有效率为49.02%,对照组41.02%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组的IL-4,FN-γ均有不同的变化,IL-4水平降低,IFN-γ水平升高,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论清热化痰活血法能明显改善痰瘀互结型痤疮患者的临床症状,降低IL-4水平,升高IFN-γ水平。

活血散结中药外用治疗老年痰瘀互结型乳腺增生病的疗效

目的研究活血散结中药外用治疗乳腺增生病的机制。方法以病证结合方式,选取80例老年痰瘀互结型乳腺增生病患者,并以活血散结中药药贴外用治疗,观察治疗前后乳房肿块的变化、疼痛、血清激素变化及病变组织c-erbB-2、P53基因蛋白表达等方面变化。结果活血散结药贴外用可改善乳房部血液循环,抑制腺体增生,促进纤维组织吸收,有效调整体内激素水平和c-erbB-2、P53基因蛋白表达。结论活血散结中药药贴外治,不仅通过皮肤、肌肉渗透和穴位刺激直达病灶,而且通过循行于乳房的肝、胃、冲、任等经络,作用于全身以改善乳房血运,产生止痛、消肿散结及反射性调节内分泌功能的作用,同时可干预病变乳腺组织c-erbB-2、P53蛋白表达,控制或逆转老年痰瘀型乳腺增生病癌变的进程。

痰瘀互结型高脂血症主要中医症状的分布特点

目的:探讨痰瘀互结型高脂血症常见中医症状分布特点。方法:通过对1995-2008年间中医辨证治疗高脂血症文献检索,建立数据库,筛选出符合中医辨证为痰瘀互结型高脂血症的文献,对其临床症状的频次、频率进行统计分析,并参考《中医统计诊断》的回归数学模型。结果:共检出中医药辨证治疗高脂血症文献197篇,其中辨证分型属于痰瘀互结型文献47篇,经综合分析提示:胸闷、眩晕、心前区刺痛、肢麻沉重、形体肥胖、心悸、头重如裹、肢体困倦、呕吐痰涎、气憋、舌有瘀斑点、舌质紫黯、苔滑腻、脉弦滑、脉沉涩对痰瘀互结型高脂血症具有诊断价值。结论:总结其主要症状的分布特点是实现痰瘀互结型高脂血症中医诊断规范化、现代化的初步探索。

疏肝活血化痰方治疗痰瘀互结型代谢综合征69例

目的观察疏肝活血化痰方治疗痰瘀互结型代谢综合征的临床疗效。方法对69例痰瘀互结型代谢综合征患者采用疏肝活血化痰方治疗,疗程8周,观察治疗前后中医证候积分、血糖、空腹胰岛素、血脂、血压、体质量指数及血液流变学的变化情况。结果疏肝活血化痰方可显著降低痰瘀互结型代谢综合征患者的中医证候积分、血糖、血脂和体质量指数(P<0.05),改善其胰岛素敏感指数和血黏度(P<0.05)。结论疏肝活血化痰方治疗痰瘀互结型代谢综合征具有良好的疗效,其作用机制可能是通过改善胰岛素抵抗这一导致代谢综合征发生发展的关键病理生理环节,从而达到治疗目标。

基于文献研究痰瘀互结型高脂血症常用中药治疗规律及其系统评价

目的系统整理和揭示痰瘀互结型高脂血症的临床用药规律,评价中医治疗痰瘀互结型高脂血症的临床疗效和安全性。方法收集1995年~2016年公开发表的痰瘀互结型高脂血症的临床研究文献,采用文献系统评价方法定性、定量分析,探究中医药治疗高脂血症常见证候—痰瘀互结证的证治规律及临床疗效。结果经筛选后,共纳入合格文献39篇,有完整处方名称(包括传统经方名称)32首方、没有取名但以"自拟经验方"作为名称7首方,涉及相关药物共77种,合计治疗患者1 612例。根据中药的功效及分类,使用频次较多的药物排名依次为活血化瘀药、补虚药、利水渗湿药、消食药、化痰药。最终纳入13篇临床随机对照试验的文献,采用Review Manager 5.3软件对符合标准的随机对照试验文献进行Meta分析。结果显示,与对照组相比,中医药治疗痰瘀互结型高脂血症能提高临床疗效(OR=2.71,P<0.000 1),升高HDL水平(OR=0.21,P<0.000 01)。结论治疗痰瘀互结型高脂血症的用药规律:痰瘀同治是高脂血症辨证论治的大法之一。中医药祛瘀化痰法治疗高脂血症具有较大的优势,但仍需要大样本随机对照试验来验证其有效性。

和血通脉颗粒干预心脑合病(痰瘀互结证)的研究——随机、双盲、安慰剂对照试验

目的评价和血通脉颗粒治疗心脑合病(痰瘀互结证)临床有效性和安全性。方法采用随机、双盲、对照、多中心的临床试验设计方法,选取辽宁省7家分中心符合试验纳入排除标准的383例心脑合病(痰瘀互结证)患者为研究对象,采用随机字母表法分为治疗组191例、对照组192例。以和血通脉颗粒联合西医基础治疗作为治疗组干预措施,安慰剂联合西医基础治疗作为对照组干预措施,治疗8周、随访1年,文中按治疗8周后指标进行疗效评价。观察主要疗效指标中医证候计分表和次要疗效指标西雅图心绞痛量表(SAQ)、心绞痛积分、脑卒中专门化生存质量量表(SS-QOL)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Barthel指数、改良量表,以评价药物有效性;观察生命体征、实验室检查、有无不良事件等以评价药物安全性。结果两组患者各项指标治疗后均有明显的改善(P<0.05)。治疗后,中医证候计分减少情况治疗组明显优于对照组,两者间具有显著差异(P<0.05)。SAQ疗后心绞痛稳定状态积分治疗组明显高于对照组(P<0.05),活动受限程度、心绞痛发作情况、治疗满意度、疾病认知度4个维度无明显组间差异(P>0.05);活动受限程度、心绞痛稳定状态、治疗满意度、疾病认知度4个维度疗后两组间变化值有显著差异(P<0.05),心绞痛发作情况变化值无组间差异(P>0.05)。心绞痛积分中硝酸甘油用量治疗组疗后明显优于对照组(P<0.05);疗后积分变化值组间差异明显(P<0.05)。SS-QOL治疗组在精神活力、活动能力、社会交际、思维能力、上肢功能、工作能力6个维度的积分高于对照组(P<0.05),家庭生活、语言、情绪、个性、自理能力、视力6个维度中,两组间无明显统计学意义(P>0.05);精神活力、活动能力、自理能力、思维能力、上肢功能5个维度疗后变化值有明显的组间差异(P<0.05),社会交际、工作能力、家庭生活、语言、情绪、个性、视力7个维度变化值无组间差别(P>0.05)。NIHSS量表积分治疗组明显低于对照组(P<0.05);变化值组间差异明显(P<0.05)。Barthel指数、改良量表组间比较无明显差异(P>0.05)。试验过程中,未出现与试验药物相关的不良反应、不良事件等。结论和血通脉颗粒可有效治疗心脑合病(痰瘀互结证),在改善心绞痛稳定状态和由脑梗塞所导致的肢体活动能力等方面疗效显著,且该药物临床安全性较好。

理气消瘿膏外敷治疗肝郁痰结血瘀型甲状腺结节的临床研究

目的观察理气消瘿膏外敷治疗肝郁痰结血瘀型甲状腺结节(TN)的临床有效性及安全性。方法将60例良性TN患者随机分为对照组和治疗组,对照组予以基础治疗(生活方式+心理干预),治疗组在基础治疗上联合理气消瘿膏外敷。12周后比较2组患者治疗前后的中医证候积分、TN体积、TN最大直径、体积缩小率(VRR)、促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TpoAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)的变化。结果治疗后,治疗组中医证候积分、TN体积、TN最大直径均明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论理气消瘿膏外敷能有效改善肝郁痰结血瘀型良性TN主要中医证候,缩小TN体积和最大直径,无明显不良反应,值得临床推广运用。

当归芍药散治疗血脂异常痰瘀互结证的临床观察

目的:观察当归芍药散治疗血脂异常痰瘀互结证的临床疗效。方法:观察300例患者经口服当归芍药散汤剂血脂各项指标和中医症状积分的变化。结果:治疗后总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和中医症状积分有明显降低(P<0.05),高密度脂蛋白有明显升高(P<0.05)。总有效率92.7%。临床未发现任何不良反应。结论:当归芍药散祛痰除湿,和血化瘀,有明显的调血脂和改善临床证候的作用。