五子衍宗汤联合桃红四物汤辅治2型糖尿病肾病肝肾阴虚兼血瘀证临床研究

目的:观察五子衍宗汤联合桃红四物汤辅治2型糖尿病肾病肝肾阴虚兼血瘀证的疗效。方法:64例随机分为观察组和对照组各32例。两组均予以西医基础治疗,观察组加用五子衍宗汤联合桃红四物汤。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗后中医症状积分、尿液指标、肾功能指标、肾动脉血流动力学指标及TNF-α、Fetuin-A、MCP-1指标均改善(P<0.05),且观察组改善优于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:五子衍宗汤联合桃红四物汤辅治T2DN肝肾阴虚兼血瘀证可提高临床疗效,且安全。

温针灸联合桃红饮加味治疗瘀血阻络型类风湿关节炎的效果及对骨代谢、MCP-1、TGF-β_(1)的影响

目的探讨温针灸联合桃红饮加味治疗瘀血阻络型类风湿关节炎的效果。方法选取2021年1月至2022年1月收治的80例瘀血阻络型类风湿关节炎患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各40例。对照组给予桃红饮加味治疗,观察组在对照组基础上加温针灸治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(T-PⅠNP)、骨钙素(BGP)、骨保护素(OPG)水平高于对照组,β胶原降解产物(β-CTX)水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))水平低于对照组(P<0.05)。结论温针灸联合桃红饮加味治疗瘀血阻络型类风湿关节炎的效果较好,其可改善骨代谢指标,调节MCP-1、TGF-β_(1)水平。

桃红二至煎治疗原发性胆汁性胆管炎临床研究

目的:观察桃红二至煎联合熊去氧胆酸(UDCA)治疗原发性胆汁性胆管炎(PBC)(临床Ⅲ期)肝肾阴虚兼瘀血阻络证患者的临床疗效。方法:纳入确诊为PBC(临床Ⅲ期)肝肾阴虚兼瘀血阻络证患者79例,用随机数字表法分为治疗组(40例)和对照组(39例),对照组患者给予UDCA基础疗法,治疗组患者在UDCA治疗基础上予桃红二至煎免煎剂,均治疗24周。治疗24周时评价两组患者的临床有效率、Fibroscan肝纤维化分级、实验室检查水平、中医症候评分的改善程度。结果:①治疗后,治疗组患者临床有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。②治疗后,治疗组与对照组患者的抗肝纤维化疗效较治疗前改善,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。③治疗后,治疗组与对照组患者的中医症候较治疗前改善,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。④治疗后,两组患者肝功能较前改善,治疗组与对照组患者的丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平均较治疗前改善,且治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。⑤治疗后,治疗组与对照组患者血清球蛋白(Glb)均较治疗前改善,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:桃红二至煎联合UDCA治疗PBC(临床Ⅲ期)肝肾阴虚兼瘀血阻络证患者能够提高临床有效率,提高抗肝纤维化疗效,改善中医症候。

桃红四物汤加减治疗阴虚夹瘀型糖尿病黄斑水肿的效果

目的:探讨桃红四物汤加减治疗阴虚夹瘀型糖尿病黄斑水肿(DME)的效果。方法:选取江西省中西医结合医院眼科2020年3月—2022年3月收治的70例DME患者为研究对象,按电脑随机数字表法分为对照组与观察组,各35例。对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组基础上配合桃红四物汤加减治疗。比较两组中医症候积分、疗效、实验室指标和黄斑厚度。结果:两组治疗前中医症候积分、黄斑厚度和实验室指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组症候积分、黄斑厚度、血管内皮生长因子(VEGF)和空腹血糖(FBG)均较治疗前降低,且观察组均低于对照组,两组一氧化氮合酶(NOS)均较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加用桃红四物汤加减治疗阴虚夹瘀型DME可有效改善血糖,促进黄斑水肿症状消退,效果良好。

补肾、活血、祛痰法对激素性股骨头坏死模型血液流变学的影响

目的观察补肾、活血、祛痰三种中医治法对激素性股骨头坏死模型兔血液流变学的影响。方法在运用改良Matsui方法成功制备兔激素性股骨头坏死模型后,108只白兔随机分为正常对照组、模型对照组、通络生骨组、补肾组、活血组、祛痰组共6组,每组18只,通络生骨组、补肾组、活血组、祛痰组分别给予通络生骨胶囊、右归饮、桃红四物汤和苓桂术甘汤灌胃,其余各组则灌服同容量生理盐水。在实验第2周,第4周,第8周分别抽血检查血液流变学指标。结果与正常对照组比较,模型对照组第2、4、8周血液流变学指标均维持在较高水平(P<0.01)。在第2周时,通络生骨组、活血组、祛痰组与模型对照组比较,均得到下降(P<0.05),其中又以通络生骨组、活血组改善更明显,该两组在实验第8周时恢复至正常白兔水平(P>0.05)。补肾组在实验第2周时较模型对照组改善不明显(P>0.05),至第4周时才有明显改善(P<0.05)。结论桃红四物汤较右归饮、苓桂术甘汤能迅速改善激素性股骨头坏死血液流变学指标,右归饮、苓桂术甘汤对血液流变学指标的改善作用可能与其它途径相关,提示补肾、活血、祛痰三种中医治法治疗激素性股骨头坏死的作用机制可能不同。

中医辨证治疗类风湿关节炎随机对照研究

目的:观察中医辨证治疗类风湿关节炎疗效。方法:使用随机平行对照方法,将121例类风湿关节炎住院患者通过掷硬币方法随机分为两组。对照组61例甲氨蝶呤片+硫酸羟氯喹+白芍总苷+NSAIDs或激素根据病情确定使用,治疗组60例中医辨证论治分为:①湿热蕴阻型,予宣痹汤加减;②寒湿痹阻型,予乌头汤加减;③肝肾不足、气血两虚型,予独活寄生汤加减;④痰瘀痹阻型,予桃红饮加减,2天1剂,连续治疗12周为1疗程。观测起效时间、临床症状、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。结果:平均起效时间、临床疗效治疗组均优于对照组(P<0.05)。临床症状指标两组均有明显降低(P<0.05),治疗组降低优于对照组(P<0.05)。结论:中医辨证治疗类风湿关节炎治疗效果显著,副反应低,值得临床推广。

桃红四物汤合五味消毒饮加减预防全髋关节置换术后假体周围感染临床研究

目的:观察桃红四物汤合五味消毒饮加减预防全髋关节置换术(THA)后假体周围感染的临床效果。方法100例,按随机数字表法分成观察组和对照组各50例。两组术后均给予抗生素治疗,观察组加用桃红四物汤合五味消毒饮加减治疗。结果:随访12~24个月,观察组无切口感染,对照组切口感染率12%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。C反应蛋白、外周白细胞总数及红细胞沉淀率指标观察组优于对照组(P<0.05)。结论:桃红四物汤合五味消毒饮加减预防THA术后假体周围感染效果较好。

桃红四物汤治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病足临床研究

目的:观察桃红四物汤对气阴两虚兼血瘀型糖尿病足患者微炎症状态、足部血流的改善作用。方法:选取气阴两虚兼血瘀型糖尿病足患者118例,按随机数字表法分为对照组和观察组各59例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采用桃红四物汤治疗。观察2组炎症因子、足背动脉内径及血流变化、全血黏度、中医证候积分和临床疗效。结果:观察组总有效率为91.53%,高于对照组72.88%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-12(IL-12)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组IL-6、IL-12、TNF-α、hs-CRP水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组左右足背动脉内径、左右两侧血流速度均较治疗前升高(P<0.05),且观察组左右足背动脉内径、左右两侧血流速度高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组低切变率下全血黏度较治疗前降低,且低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组面色无华,神疲乏力、少气懒言,腰疼,浮肿,肌肤甲错,麻木各项评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论:桃红四物汤对气阴两虚兼血瘀型糖尿病足患者炎症因子有显著的清除作用,有效改善患者微炎症状态,并促进足部血流和增加足部血管内径,改善糖尿病足患者足部内环境。

艾灸联合桃红饮加味治疗瘀血阻络型类风湿性关节炎的临床疗效研究

目的:观察艾灸联合桃红饮加味治疗瘀血阻络型类风湿性关节炎的临床疗效。方法:110例瘀血阻络型类风湿性关节炎患者随机分为中药组和艾灸联合中药组,各55例,中药组患者接受桃红饮加味治疗,艾灸联合中药组患者接受艾灸联合桃红饮加味治疗。对比治疗前后关节功能变化,包括晨僵时间、关节肿胀指数、关节压痛指数、关节功能和握力;血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿性因子(RF)、IgA、IgG、IgM、C3、C4等指标;对比两组不良反应发生情况。结果:艾灸联合中药组总有效率90.91%显著高于中药组74.55%,两组比较χ~2=5.153,P=0.023。治疗前两组晨僵时间、关节触痛指数、关节肿胀指数、关节功能评分和握力无显著性差异(P>0.05);治疗后两组上述指标均显著改善(P<0.05),艾灸联合中药组较中药组改善更加明显(P<0.05)。治疗前两组炎症指标和免疫学指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗后艾灸联合中药组炎症指标和免疫学指标改善显著(P<0.05)。两组不良反应无显著性差异(P>0.05)。结论:艾灸联合桃红饮加味治疗类风湿性关节炎,可以显著减轻患者炎症反应,纠正免疫水平,改善关节功能,提高疗效。

升降散合桃红饮治疗痰瘀内阻型糖尿病周围神经病变80例临床观察

目的:观察升降散合桃红饮治疗痰瘀内阻型糖尿病周围神经病变(Diabetic Peripheral Neuropathy,DPN)临床疗效以及对患者神经传导速度的影响。方法:将80例痰瘀内阻型糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组与对照组。对照组患者给予以甲钴胺片,治疗组在对照组治疗基础上加用升降散合桃红饮中药水煎剂,一日1剂,两组疗程均为28d。观察比较两组治疗前后临床症状和神经传导速度的变化,观察其不良反应。结果:治疗组对麻木、疼痛、灼热改善的临床疗效优于对照组(P<0.05);正中神经、腓总神经运动传导速度及感觉传导速度均比治疗前明显增快,改善程度明显优于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:升降散合桃红饮治疗痰瘀互阻型糖尿病周围神经病变患者临床疗效显著,可显著改善患者症状,并提高周围神经传导速度,临床应用安全。

桃红四物汤合五藤饮加味治疗活动期类风湿性关节炎35例临床观察

目的:观察桃红四物汤合五藤饮加味治疗活动期类风湿性关节炎的疗效。方法:在云南省临沧市人民医院中医科门诊及住院患者中选择70例活动期类风湿性关节炎患者,随机分为治疗组35例和对照组35例,对照组予吲哚美辛缓释胶囊+雷公藤多苷片治疗,治疗组在对照组基础上加用桃红四物汤合五藤饮加味治疗;疗程为2周,观察两组疗效。结果:对照组有效率为68.57%,治疗组为91.43%(P<0.05)。结论:桃红四物汤合五藤饮加味治疗活动期类风湿性关节炎患者,其安全性高,可进一步提升临床疗效。

桃红四物汤加味治疗糖尿病合并不安腿综合征经验

根据对糖尿病合并不安腿综合征患者的临证观察,认为糖尿病合并不安腿综合征的主要病机为阴虚血瘀,应用桃红四物汤治疗效果显著。从阴虚风动、血虚失养、血瘀络滞三方面论述阴虚血瘀的基本病机,从滋阴柔肝、养血活血、息风通络三方面阐述桃红四物汤加味的应用依据,并举临床验案1例对治疗思路进行分析。

基于血管内皮生长因子C通路探讨桃红饮在动脉粥样硬化淋巴管增生中的作用

目的:探究桃红饮调控淋巴管增生改善动脉粥样硬化(AS)的作用机制。方法:APOE^(-/-)小鼠分为模型组,桃红饮低、中、高剂量组,阿托伐他汀组,模型+血管内皮生长因子C(VEGFC)组,桃红饮低、中、高剂量+VEGFC组,以高脂饮食诱导AS模型,并给予药物和腺相关病毒干预,另取C57BL/6小鼠作为空白组,给予普通饮食及0.9%氯化钠溶液和对照病毒干预。检测小鼠体质量、血脂,结合主动脉窦及主动脉弓病理染色,评估桃红饮对AS小鼠表型的影响;提取各组小鼠胫骨和股骨中的骨髓原代巨噬细胞,检测其脂质负荷,并与淋巴内皮细胞共培养,检测管腔形成能力;Western Blot、免疫荧光等方法检测VEGFC通路相关分子表达。结果:桃红饮可降低AS小鼠体质量及血清脂质水平,减轻主动脉窦斑块面积、主动脉窦及主动脉弓脂质含量,增加胶原含量稳定斑块,抑制炎症浸润及淋巴管生成,减少骨髓原代巨噬细胞的脂质负荷,并改善骨髓原代巨噬细胞诱导的淋巴内皮细胞管腔形成,桃红饮可降低AS小鼠及骨髓原代巨噬细胞VEGFC、FLT-4、LYVE-1、Prox-1、MMP9、IL-1β蛋白含量。结论:桃红饮可有效改善AS,其机制可能与抑制VEGFC/FLT-4通路减少淋巴管增生有关。

桃红四物汤合七味白术散治疗糖尿病合并冠心病50例

目的:观察桃红四物汤合七味白术散治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病合并冠心病的临床疗效。方法:将100例糖尿病合并冠心病患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用桃红四物汤合七味白术散治疗。治疗12周后,观察2组的综合疗效,中医证候积分,实验室指标[空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(HCY)],颈动脉内膜中层厚度(IMT),颈部血管斑块大小以及安全性。结果:总有效率治疗组为94.0%(47/50),对照组为72.0%(36/50),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组中医证候积分、TC、TG、LDL-C、CRP、HCY、IMT、斑块大小均较治疗前改善,且组间比较(除TC外),差异均有统计学意义(P<0.05)。2组均未发生不良反应。结论:桃红四物汤合七味白术散治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病合并冠心病疗效显著,可减轻患者的临床症状,改善血管内皮功能,降低IMT水平,缩小颈部血管斑块,从而达到预防和减缓心血管事件发生的目的。

中药活血化瘀复方剂对SD大鼠的毒性研究

目的 观察丹参饮、血府逐瘀汤、失笑散、活络效灵丹、桃红四物汤五首活血化瘀方对SD大鼠的毒性反应。方法 将72只SD大鼠随机分为丹参组、血府组、失笑组、桃红组、活络组、正常组,每组12只。丹参组给予丹参饮(含生药109.87 g·kg^(-1)·d^(-1));血府组给予血府逐瘀汤(含生药198.80 g·kg^(-1)·d^(-1));失笑组给予失笑散(含生药31.36 g·kg^(-1)·d^(-1));活络组给予活络效灵丹(含生药156.80 g·kg^(-1)·d^(-1));桃红组给予桃红四物汤(含生药148.96 g·kg^(-1)·d^(-1));正常组给予等体积的蒸馏水。6组大鼠每天灌胃给药1次,连续灌胃30 d后,停药恢复15 d。检测大鼠血液生化学和脏器湿重等指标。结果 与正常组比较,五首活血化瘀方组大鼠血液生化部分指标差异均有统计学意义(均P<0.05),如失笑组雄鼠和桃红组雄鼠的谷丙转氨酶均显著降低[(66.1±2.9),(74.9±10.3)vs(93.7±16.2)U·L^(-1)],失笑组雄鼠的白蛋白[(28.8±0.3)vs(31.2±0.8)g·L^(-1)]和总蛋白[(48.2±0.9)vs(52.9±0.7)g·L^(-1)]均显著降低,停药15 d后恢复正常;部分脏器湿重差异均有统计学意义(均P<0.05),如失笑组雄鼠的肝[(9.7±0.4)vs(10.6±0.5)g]和胸腺[(0.6±0.1)vs(0.8±0.1)g]湿重均显著降低;活络组雌鼠和桃红组雌鼠的胃湿重均显著增高[(2.5±0.4),(2.5±0.1)vs(1.5±0.3)g]。大鼠的体表、脏器、一般状态等未见明显异常。结论 五首活血化瘀方临床拟用剂量安全。

桃红四物汤合自拟补气养阴汤联合西医常规疗法治疗糖尿病足气阴两虚兼瘀证患者42例临床观察

目的观察桃红四物汤合自拟补气养阴汤治疗糖尿病足气阴两虚兼瘀证患者的临床疗效及安全性,并探讨其可能的作用机制。方法84例糖尿病足气阴两虚兼瘀证患者随机分为治疗组及对照组各42例。对照组给予西医常规治疗。治疗组在此基础上再给予桃红四物汤合自拟补气养阴汤口服,每日1剂。两组疗程均为4周。比较两组患者治疗前后中医证候评分(包括主症评分和次症评分),检测空腹血糖(FBG)、氧化应激反应指标[包括丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]及炎症因子[包括超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)及白细胞介素1β(IL-1β)],治疗期间观察不良反应发生情况,治疗后比较两组患者临床疗效。结果治疗组临床疗效总有效率(90.48%)明显高于对照组(73.81%,P=0.046)。治疗后两组患者中医证候主症评分、次症评分、FBG、MDA、hs-CRP、IL-6及IL-1β水平均较本组治疗前明显下降,SOD、GSH-Px水平升高(P<0.05),且治疗后治疗组各指标改善明显优于对照组(P<0.05)。治疗期间治疗组出现2例(4.76%,腹部不适和皮疹各1例)、对照组出现1例(2.38%,腹部不适)不良反应,对症治疗后症状均消失,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前后血常规、尿常规、肝功能、肾功能等实验室检查均未见明显异常。结论桃红四物汤合自拟补气养阴汤联合西医常规治疗可有效提高糖尿病足气阴两虚兼瘀证患者临床疗效,改善临床症状,较单独常规西医治疗为优,其机制可能与缓解氧化应激反应及炎症反应有关。