血液透析患者低密度脂蛋白受体Taq I位点基因多态性与血脂水平检测

目的 探讨血液透析患者脂代谢紊乱的临床特征及低密度脂蛋白受体(LDLR)基因多态性对脂代谢的影响。方法 生化方法检测血液透析血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、载脂蛋白(Apo A1、ApoB、ApoE)及脂蛋白[Lp(a)]水平,多聚合酶链反应-限制性片断长度(PCR-RFLP)方法检测LDLR内含子4 Taq Ⅰ位点基因多态性。结果 血液透析患者脂代谢紊乱主要表现为血清TG水平显著增高,HDLC水平显著降低。33％的患者血清TG水平高于正常水平,10.4％的患者HDLC低于正常水平。偏相关回归分析显示,TG水平与血清ALB水平、透析时体外循环血流量显著相关;HDLC与KT/V显著相关。血液透析患者高血压的发生率为73.6％,心血管疾病为25％。伴心血管疾病组TG水平显著高于无心血管疾病组,伴高血压组与无高血压组血脂水平无显著差异。LDLB基因多态性检测结果显示,血液透析组与对照组间LDLR内含子4 Taq Ⅰ位点基因型与等位基因分布频率无显著差异。LDLR基因多态性对血脂水平的影响表现为LDLR内含子4 Taq Ⅰ位点基因型-/-的血液透析患者甘油三酯水平较高。结论 血液透析患者脂代谢紊乱主要表现为血清TG、ApoB水平显著增高,HDLC等指标显著降低。