腹部超声联合电子计算机断层扫描对肠套叠患儿的诊断价值研究

目的 研究腹部超声联合电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)对肠套叠患儿的诊断价值。方法 本文选取2017年9月至2020年9月在我院就诊的68例肠套叠患儿,均经过手术病理确诊以及水灌肠肠复位证实,采用彩色多普勒超声诊断仪以及80层螺旋CT扫描机进行检查。结果 腹部超声联合C T对肠套叠类型检出率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。在肠套叠CT表现中以靶环征、彗星尾征为主,靶环征46例,彗星尾征22例,肾形肿块11例,不规则肿块17例,肠梗阻14例,肠坏死7例。典型腹部超声征象,“靶环”征68例,“套筒”征68例,套叠内异常肿块回声20例。两项联合检查敏感性、准确性均高于腹部超声和CT检查,差异有统计学意义(P<0.05)。腹部超声检查敏感性、准确性均高于CT检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 超声诊断肠套叠具有无创、无辐射、价格低及敏感度高等优势,并可及时发现肠套叠的原发病变,可作为幼儿肠套叠的首选检查方法 ,超声联合CT扫描对肠套叠的敏感性、准确性较高,为临床诊断和治疗提供重要依据。

超声检查诊断小儿肠套叠的价值分析

目的探讨超声检查对小儿急性肠套叠的诊断价值。方法回顾性分析2017年1月—2018年1月我院收治的45例经超声检查诊断为肠套叠患儿的超声声像图特征,评估超声检查在小儿肠套叠诊断中的价值。结果 45例肠套叠患儿中,1例为绞窄性肠套叠,行手术治疗,稳定性肠套叠14例,行灌肠治疗,其超声检查具有典型的"同心圆"征象,有30例为不稳定性肠套叠,具有小的"同心圆征",使用开塞露通便后复查除1例后来确诊为急性阑尾炎外,另29例"同心圆征"表现消失。结论超声检查能及时鉴别小儿肠套叠的类型,从而为临床治疗方法的选择提供重要参考价值。

磁共振单次激发快速自旋回波T2加权成像对绞窄性肠梗阻诊断价值探讨

目的评价磁共振单次激发快速自旋回波T2加权成像(SS-TSE-T2WI)序列对绞窄性肠梗阻的诊断价值,总结绞窄性肠梗阻的影像学征象。方法回顾性分析烟台市莱阳中心医院2019-06-01-2022-07-31收治的粘连性小肠梗阻患者的MR资料50例,其中绞窄组18例,非绞窄组32例;采用飞利浦Achieva 1.5T超导磁共振扫描仪,应用8通道腹部线圈采集信号,单次激发快速自旋回波SS-TSE-T2WI,对所有粘连性肠梗阻患者梗阻段肠壁及肠腔积液T2WI表现进行影像学分析,判断SS-TSE-T2WI成像对绞窄性肠梗阻的诊断价值。结果18例绞窄组患者磁共振SS-TSE-T2WI成像均显示梗阻段肠壁水肿高信号、黏膜面环形低信号,称之为“黑靶环征”,对绞窄性肠梗阻有较高的阳性预测值、诊断特异度和灵敏度(均为100.00%);另有8例梗阻肠腔内积液呈T2WI均匀低信号或低信号液液平面,称之为“黑积液征”,绞窄组肠梗阻的“黑积液征”(8/18,44.44%)的发生率远高于非绞窄组(2/32,6.25%),差异有统计学意义,χ^(2)=8.252,P=0.004,对绞窄的诊断具有一定的灵敏度(44.44%)和特异度(93.75%)。结论磁共振SS-TSE-T2WI成像提示梗阻段肠壁的“黑靶环征”以及梗阻肠腔的“黑积液征”对于绞窄性肠梗阻的诊断具有显著的特异性,从而有助于指导临床对肠梗阻治疗方案的制定。