腹腔镜下Taylor手术治疗穿孔性十二指肠球部溃疡26例分析

目的探讨应用腹腔镜下Taylor手术治疗穿孔性十二指肠球部溃疡的临床意义及操作要点。方法选择26例初步诊断为十二指肠球部溃疡急性穿孔的患者,实施腹腔镜下十二指肠球部溃疡穿孔修补,并迷走神经后干切断加胃前壁浆肌层切开缝合术,即Taylor术式。手术前后分别测基础胃酸值分析对比,术后胃镜检查观察溃疡愈合情况,总结同期25例开放式球部溃疡穿孔修补术患者,就手术时间、术后肠道功能恢复时间、住院天数、治疗费用等指标进行对比分析。结果 21例完成计划手术,5例中转开放式穿孔修补加Taylor手术,22例患者获得术后随访,溃疡愈合良好。结论腹腔镜Taylor手术治疗十二指肠球部溃疡穿孔,既达到根治效果,又具备微创优势,是适宜选择。

腹腔镜下Taylor手术治疗十二指肠溃疡穿孔疗效观察

目的探讨腹腔镜下Taylor手术治疗十二指溃疡穿孔的疗效。方法腹腔镜下十二指肠溃疡穿孔修补,并行迷走神经后干切断加胃前壁浆肌层切开缝合术(Taylar术)26例(治疗组),同期十二指肠溃疡穿孔行单纯修补术30例(对照组)。比较两组患者术后住院日数、并发症发生率、溃疡愈合情况及住院治疗费用情况。结果治疗组26例中21例完成计划手术(腹腔镜组),5例中转为开腹穿孔修补加Taylor手术。腹腔镜组与对照组手术时间及术后肠功能恢复时间差异均有统计学意义(均<0.05),住院时间及治疗费用差异均无统计学意义(均>0.05)。结论十二指肠溃疡穿孔采用腹腔镜下溃疡穿孔修补,同时实施Taylar手术疗效明显优于单纯缝合修补术,且安全可行。

腹腔镜下Taylor手术治疗十二指肠溃疡穿孔的临床疗效分析

目的探讨腹腔镜下穿孔修补术并行迷走神经后干切断加胃前壁浆肌层切开缝合术（即腹腔镜TTaylor手术）治疗十二指肠溃疡穿孔的临床疗效。方法回顾分析38例十二指肠溃疡穿孔行腹腔镜TTaylor手术治疗患者的临床资料（观察组），包括手术时间、术后下床时间、住院时间、住院费用、基础胃酸分泌量及术后复发率等，并与同期40例行开放式十二指肠溃疡穿孔单纯修补术患者（对照组）进行比较分析。结果腹腔镜下Taylor手术38例中32例完成手术，6例中转为开腹穿孔修补加Taylor手术。观察组手术时间比对照组显著延长（P〈0．05），观察组下床活动时间、住院时间比对照组明显缩短（P〈0．05），观察组住院费用显著高于对照组（P〈0．05），观察组入院后24h、48h、72h基础胃酸分泌量均比对照组显著降低。观察组术后随访溃疡复发率0％，对照组术后随访溃疡复发率12．5％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜下Taylor术式治疗十二指肠溃疡穿孔，具有恢复较快、疗效确切、溃疡复发率低等明显优势，严格把握适应证后值得临床推广应用。

腹腔镜下不同术式治疗十二指肠溃疡穿孔疗效分析

十二指肠溃疡穿孔作为上消化性溃疡最常见并发症,是临床常见急腹症之一,其手术治疗方式较多[1]。日新月异的微创外科给传统开腹手术带来巨大变革,我院近年运用腹腔镜技术治疗十二指肠溃疡穿孔取得满意效果。本文通过回顾分析资料,比较腹腔镜下穿孔单纯修补术、腹腔镜下Taylor手术两种术式的疗效,为临床选择术式时提供参考。