TCu220C宫内节育器脱落率影响因素的系统评价

目的:采用meta分析方法评价不同地区、不同放置时期对TCu220CIUD脱落率的影响,为IUD安全使用提供科学依据。方法:采用计算机检索PubMed、EMBASE、CENTRAL等9个数据库和WHO/FDA/IUD生产企业/临床试验注册相关网站,采用Openmeta analyst和RevMan5.3.3进行数据的分析与合并。结果:共检索到7726篇文献,根据纳入及排除标准,最终纳入31篇文献,均为RCT(随机对照试验)或准RCT。比较TCu220C和其它10种IUD分析结果显示:①不同放置时期的TCu220C脱落率中,人工流产术时放置TCu220C脱落率是月经间期放置的3.8倍(P<0.05)。②在1年随访时TCu220C的脱落率高于爱母型IUD和MCuⅡIUD(P<0.05)。在随访时,TCu220C的脱落率低于金属单环(P<0.05);与活性165、MLCu250、活性γ型、V铜、宫铜300、MLCu375、TCu380A等7种IUD比较均无统计学意义。结论:本研究首次报告了基于RCT的TCu220C的脱落率影响因素定量分析的系统评价结果,国外的研究数据表明人工流产术时放置增加TCu220CIUD脱落的风险;在TCu220C的临床应用中应关注高风险人群,提高TCu220C的避孕效果。

放置新型MCu Ⅱ IUD与TCu220 cIUD24个月的临床效果观察

目的进一步观察新型MCu Ⅱ功能性宫内节育器(MCu Ⅱ IUD)的临床使用效果。方法随机放置MCu Ⅱ IUD和TCu220 cIUD各500例,放置后1、3、6、12、24个月进行随访观察。结果 24个月末的累积续用率依次为92.16%和89.89%;带器妊娠率为0.62%、0.84%;脱落率为0.41%、2.32%,差异有统计学意义(P<O.05);5次随访主诉(副反应)发生率MCu Ⅱ IUD低于TCu220 cIUD,主要为月经异常和腰腹疼痛及白带增多;因副反应取出率分别为3.51%、4.21%,差异无统计学意义(P>O.05);观察中无损伤、感染及贫血发生。结论 MCu Ⅱ IUD设计合理、妊娠率低、脱落率低,副反应发生率低,值得推广使用,放置时需按说明书正规操作。

GyneFixINIUD与McuIUD、TCu220CIUD临床对比观察

目的比较3种宫内节育器的临床效果。方法选择自愿要求放置IUD避孕而无禁忌证的已婚育龄妇女1658例,随机放置GyneFixIUD620例,McuIUD538例,TCu220CIUD500例,放置后3、6、12、24个月定期随访。结果GyneFixINIUD、McuIUD2年累计妊娠率、脱落率明显低于TCu220CIUD,比较差异有显著性(P<0.05);GyneFixINIUD、McuIUD2年累计续用率明显高于TCu220CIUD,比较差异有显著性(P<0.05),GyneFixINIUD、McuIUD2年累计妊娠率、脱落率、续用率比较差异无显著性(P>0.05)。结论GyneFixINIUD、McuIUD是目前较为理想的IUD,值得广泛使用。

新型Mcu功能性宫内节育器和Tcu220C宫内节育器临床效果观察

目的比较Mcu功能性宫内节育器(McuIuD)和Tcu220C宫内节育器(Tcu220CIuD)临床使用效果。方法选择自愿放置宫内节育器的已婚育龄妇女1 234例,随机分成两组,分别放置McuIuD和Tcu220CIUIuD,进行24个月随访观察。结果McuIuD的脱落率显著低于Tcu220C(P<0.05),妊娠率、因症取出率及终止率两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论McuIuD是避孕效果优于Tcu220CIuD可在临床上推广使用。

放置活性元宫IUD与TCu220CIUD24个月临床效果观察

目的观察活性元宫IUD的临床效果。方法对1060例分别放置活性元宫IUD与TCu220CIUD的育龄妇女进行24个月随访观察。结果放置活性元宫IUD24个月的脱落率、妊娠率、因症取出率及终止率明显低于放置TCu220CIUD妇女，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论活性元宫IUD具有设计合理、脱落率低、副反应小、续用率高等特点，适用于有IUD脱落史、放置TCu220CIUD出血或感染史，带器妊娠史妇女的使用。

TCu380A、TCu220C和MLCu375宫内节育器系统评估

目的 :评价TCu380A、TCu2 2 0C、MLCu375三种宫内节育器的有效性、副反应和可接受性。方法 :见中国计划生育学杂志“我国常用口服避孕药和宫内节育器系统评估的方法概述”(2 0 0 5年 1期 17页 )。结果 :TCu380AIUD妊娠率及脱落率均低于MLCu375IUD ,副作用发生率高于MLCu375IUD ,续用率等同或高于MLCu375IUD ,临床综合效能与MLCu375IUD相近 ;TCu380AIUD妊娠率低于TCu2 2 0CIUD ,脱落率及安全性与TCu2 2 0CIUD相似 ,放置满 5年后续用率高于TCu2 2 0CIUD ;MLCu375IUD妊娠率略低于TCu2 2 0CIUD ,脱落率低于或等同于TCu2 2 0CIUD ,二者的副反应发生率相似 ,临床综合效能优于TCu2 2 0CIUD。建议 :可以继续使用TCu380AIUD、MLCu375IUD和TCu2 2 0CIUD ,并且加大TCu380AIUD和MLCu375IUD的使用份额。在总体上应优先考虑提供铜表面积≥ 30 0mm2

GyneFixIN与TCu220C宫内节育器临床使用效果比较观察

目的:比较吉妮固定式宫内节育器(IUD)和TCu220C IUD的临床使用效果。方法:选择自愿放置IUD的已婚育龄妇女600例,随机分成两组(各300例),分别放置吉妮IUD和TCu220C IUD,并进行24个月随访观察。结果:吉妮IUD的脱落率显著低于TCu220C IUD(P<0.05),妊娠率、因症取出率及终止率,吉妮IUD与TCu220C IUD比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:吉妮IUD是避孕效果优于TCu220C IUD,可在临床上推广使用。

放置活性元宫IUD与TCu220C IUD24个月临床效果观察

目的 :观察活性元宫IUD的临床效果。方法 :对 10 6 0例分别放置活性元宫IUD和TCu2 2 0CIUD的育龄妇女 ,进行 2 4个月随访观察。结果 :活性元宫IUD 2 4个月的脱落率、妊娠率、因症取出率及终止率明显低于TCu2 2 0CIUD ,经检验有显著性差异 (P <0 0 5 )。讨论

放置活性γ形IUD与TCu220C IUD临床效果的对照观察

宫内节育器（IUD）具有安全、有效、简便、可逆、长效等优点，已成为我国农村已婚育龄妇女最主要的避孕方法。本研究通过观察活性γ形与TCu220C两种含铜IUD的临床使用效果，为指导育龄妇女选择适宜的避孕方法提供参考。

Tcu220c Mcu与Hcu280宫内节育器临床效果分析

我国约有50％的育龄妇女采用宫内节育器（IUD）避孕。但是随之而来的不良反应包括节育器脱落、移位、带器妊娠、疼痛、出血等也困扰着部分育龄妇女。我院从2005年1月至2007年1月分别使用3种IUD并完成随访471例。现将3种宫内节育器的临床效果进行分析比较，报告如下。

三种宫内节育器:Cu7、TCu220C和多负荷Cu250的可接受性的比较研究

作者在本文中报告了三种含酮 IUD 的多中心、随机的前瞻性比较研究的结果。Cu7、TCu220C 和多齿 Cu250(MLCu250)的垂直臂上各缠绕200、220和250mm^2的铜丝。三个研究中心共计1725名妇女参与本研究。所有妇女年龄在19～35岁间、健康,无盆腔疾病,产后至少8周或流产后4周以上,以 IUD 为唯一的节育方法,经过详尽的全身和妇科检查具有满意的随防和预期的协作。经随机分组,其中 Cu 7组为576人,TCu220C 组569人,MLCu250组580人。三组的年龄、产次和人种无显著差异。大部分对象为年轻(20～30岁)、生育力强的妇女,产次为0～3。于置环后6周、3个月、6个月、一年及2年时进行随访。

GeneFiex IN与TCu220C IUD宫内节育器避孕效果比较

目的比较G eneF iex IN IUD(吉妮致美IUD)和TCu220C IUD的临床使用效果。方法选择自愿放置IUD的已婚育龄妇女600例,随机分成两组(各300例),分别放置吉妮致美IUD和TCu220C IUD,并进行24个月随访观察。结果吉妮致美IUD的脱落率显著低于TCu220CIUD(P<0.05),妊娠率、因症取出率及终止率,吉妮致美IUD与TCu220C IUD比较,有显著性差异(P<0.05)。结论吉妮致美IUD的避孕效果优于TCu220C IUD,可在临床上推广使用。

预防宫内节育器脱落的十点注意事项

目前,宫内节育器放置是我国育龄妇女的首选长期避孕措施。宫内节育器一般由金属、硅胶、塑料或尼龙等制成。这种方法安全、简便、价格低廉,取器后不影响怀孕。常用的节育器主要有宫铜型节育器、Tcu220C、Tcu380A、母体乐酮375节育器、活性环型节育器、Vcu200节育器、活性T型节育器等。我国农村地区活性T型节育器选用较多,这种节育器化学性质比较稳定,以便消毒,

人工流产后即时放置吉妮致美与TCu220cIUD的临床观察

目的比较人工流产术后即时放置吉妮致美与TCu220cIUD的临床效果和不良反应。方法将256例流产后立即放置吉妮致美与TCu220cIUD随机分为两组,观察组(吉妮致美)130例,对照组(TCu220cIUD)126例,门诊随访1年,观察两组的临床效果和不良反应。结果观察组脱环率为0.0%,较对照组4.0%低;观察组因症取出率为3.8%,较对照组10.3%低,而续用率为94.6%,较对照组84.1%高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。带器妊娠率分别为1.5%、1.6%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。不良反应的观察中,观察组月经异常发生率为4.6%,明显低于对照组11.9%,腹痛发生率为6.2%,较对照组13.5%低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。白带增多率分别为11.5%、19.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论人工流产术后即时放置吉妮致美宫内节育器避孕效果确切,因症取出率低、续用率高,对月经的稳定性干扰小,脱落率低、腹痛等不良反应小,值得临床进一步推广应用。

带铜IUD对宫颈粘液中丙二醛含量影响的研究

应用荧光分光光度计检测503份育龄妇女宫颈粘液中丙二醛(MDA)的含量。测得最高值为6.42nmol/ml,最低痕迹量为0.01nmol/ml。有141份未测得MDA。对47例妇女放置TCu220CIUD前及放置1、6和12个月后宫颈粘液中的MDA含量进行了动态观察,结果显示,置器后宫颈粘液中MDA的含量较置器前增高(P<0.05),置器后MDA有逐渐增高的趋势,但各组间比较无统计学意义。应用TCu22C IUD3年、5年及10年者与用避孕套3年、5年及10年者比较,前者宫颈粘液中MDA含量明显增加(P<0.05)。等级相关结果显示,宫颈粘液中MDA的含量与宫颈管pH值、阴道pH值及采宫颈粘液月经周期中所处的时期不相关。文中对以上结果的临床意义进行了讨论。

放置Gyne Fix In宫内节育器临床效果观察

目的:研究Gyne Fix In固定式宫内节育器的效果。方法:对85例放置Gyne Fix In宫内节育器者进行一年随访,并与Tcu220c宫内节育器进行副作用比较。结果:Gyne Fix In宫内节育器在妊娠率、脱落率及因症取出率均优于Tcu220c(P<0.01)。结论:Gyne Fix In宫内节育器是一种设计合理、避孕率高、脱落率低、使用安全的新型宫内节育器。

爱母牌MYCu宫内节育器与TCu220C宫内节育器的临床应用对比

目的探讨爱母牌MYCu宫内节育器(intrauterin econtraceptive device,IUD)与TCu220C宫内节育器(TCu220CIUD)的临床应用效果。方法选择来嘉定中心医院要求放置IUD避孕的育龄妇女,随机放置MYCuIUD与TCu220CIUD各150例,放置后1、3、6、12个月定期随访观察。结果放置满12个月时,MYCuIUD组与TCu220CIUD组累计带器妊娠率均为0.67/每百妇女年,累计脱落率分别为0.67/每百妇女年、2.00/每百妇女年;因不良反应取出率为2.01/每百妇女年、4.14/每百妇女年,差异均无统计学意义(P>0.05);续用率分别为96.00/每百妇女年、92.30/每百妇女年;4次随访主诉发生率MYCuIUD组低于TCu220CIUD组,差异有统计学意义(P<0.05),主诉中最常见的不良反应为出血和疼痛。结论 MYCuIUD抗生育效果好,脱落率低,置器后不良反应小,是效果理想的IUD,值得进一步推广应用。

剖宫产妇女放置两种IUD临床效果观察

目的 :观察剖宫产妇女放置新型GyneFixIN宫内节育器 (IUD)的临床效果。方法 :采用随机对照临床研究方法 ,对 195例有剖宫产史的健康妇女于月经后或人工流产术毕即时放置GyneFixINIUD 99例 (吉妮组 )及TCu2 2 0CIUD 96例 (TCu2 2 0C组 ) ,于放器后 1、3、6、12和 2 4个月随访 ,以生命表法统计两种IUD的终止情况。结果 :吉妮组使用 2年脱落率和因症取出率分别为每百妇女 1.0 1和 2 .0 2 ,明显低于TCu2 2 0C组的每百妇女 10 .4 2和 8.33(P <0 0 1)。结论 :GyneFixINIUD无支架 ,铜表面积大并固定于子宫底 。

活性γ型宫内节育器使用12个月临床效果观察

放置宫内节育器（IUD）是我国育龄妇女采用的主要避孕方法,约占已婚采取避孕方法者的50％[1].近年来推广使用由记忆合金制成的活性γ型IUD（简称安舒环）是具有记忆功能的新一代产品,根据子宫活动力学设计研制且能释放吲哚美辛抑制前列腺素合成,从而降低点滴出血及其它不良反应.本站分别对同期放置的安舒环、TCu220CIUD妇女随访12个月,比较两种IUD的临床效果、副作用情况,报告如下.