教师模拟标准化病人联合临床医师技能培训考试系统教学模式应用于住院医师规范化培训中的效果

目的探讨教师模拟标准化病人(TSP)联合临床医师技能培训考试系统(OSCE)教学模式应用于住院医师规范化培训(以下简称“规培”)中的效果。方法选取2022年8月至2023年8月在潍坊医学院附属医院接受规培的住院医师60名,按随机抽签法分为两组,对照组30名培训过程中应用传统教学模式,研究组30名培训中应用TSP联合OSCE教学模式。比较两组规培医师培训前后的培训效果、综合能力及对规培医师对教学模式认同度。结果研究组培训后的理论、实践操作成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组培训后的迷你临床演练评估(Mini-CEX)、批判性思维能力测量表(CTDI-CV)评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组规培医师对教学模式的认同度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论TSP联合OSCE教学模式应用于住院医师规培中可有效提升其成绩及综合能力,且规培医师对此教学模式的认同度较高。

学生标准化病人教学方法在神经内科临床实践教学中的应用

目的探讨将学生标准化病人应用于神经内科临床实践教学中的应用效果。方法将80名临床医学本科大四学生随机分成为传统临床带教对照组和学生标准化病人(student as standardized patients,SSP)组。对照组以传统临床带教的方式进行临床实践教学,SSP组采用学生标准化病人进行临床实践教学。临床实践结束后所有学生接受客观结构化临床考试(objective structured clinical examination,OSCE)及完成满意度问卷调查。结果SSP组在OSCE考试中病史采集、神经系统查体得分方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。调查问卷结果显示,SSP组在临床思维提升、激发学习兴趣、沟通能力提升方面得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论学生标准化病人应用于神经内科的临床实践过程中有助于提高临床医学生的病史采集及神经系统体格检查技能,取得更好的教学效果。

客观结构化临床考试在临床医学专业医学生考核中的探索与实践

在临床医学教育中,客观结构化临床考试(OSCE)作为一种科学的评估方法,自1975年由R.M.Harden等提出以来,就以其客观和实践的特性被广泛应用。OSCE以客观的方式评估学生的临床应用能力,确保了评估结果的准确性。在临床医学专业医学生的考核中,OSCE不仅用于评价学生的临床能力,还为操作技能培养和综合素质提升提供了明确的方向。深入探讨OSCE在临床医学专业医学生考核中的应用,特别关注标准化病人培训与运用、相关人员培训以及考场设置等关键方面,以促进各类考核模式在临床实践中的有效应用。

胸心外科医学生临床多站式技能考核的应用探讨

目的临床多站式考试是评价医学生临床能力的有效方式。文中旨在探讨其在胸心外科实践技能考试中的价值。方法通过标准化病人的使用,并建立"六站式"临床技能考核体系,对2008、2009级555名胸心外科实习生进行考评。结果 2个年级学生的分站得分趋势相同,以影像资料判读站的分数最低,其次为答辩站及外科操作站,而以病史书写站的得分最高。临床多站式考试调查总满意度81.7%;各站考试难度调查,58.6%学生认为影像资料判读站为难点,而25.4%和13.8%的学生则认为答辩站和外科操作站较难,与各站的考试成绩相符。结论临床多站式技能考核适用于胸心外科实践技能考试,值得推广。

标准化病人连续工作的时间对OSCE评分的影响

目的:探索客观结构化临床考试(OSCE)中标准化病人(SP)在半天中连续工作的合理时间安排问题。方法:OSCE考试试验和问卷调查相结合。结果:半天中,SP连续工作1小时、2小时和4小时,其评分与打分医生评分的一致性较为稳定。结论:在志愿者SP同意的情形下,可以安排其连续工作半天。本研究可为OSCE的SP安排提供借鉴。

基于标准化患者的客观结构化临床考试在护理本科毕业生临床技能考评中的应用

目的探讨标准化患者(standardized patient,SP)和客观结构化临床考试(objective structured clinical examination,OSCE)在护理本科生临床技能毕业考评中的应用。方法通过撰写SP病例、建立SP考评标准、选拔和培训SP,设置了基于SP的OSCE,对35名护理本科毕业生进行临床技能的考评。结果多站式考核总分为30分,考生总成绩在21.4～27.之间,平均为(24.86±1.37)分。45.7%的考生对SP的人文关怀不够,应对能力欠佳。结论基于SP的OSCE能较全面地考核护理本科毕业生的临床技能,考评发现部分考生临床技能掌握有不足之处,建议在专业课程教学和临床实习中引入基于SP的OSCE。

临床医学毕业考试之客观结构化临床考试的实施效果调查

探讨北京协和医学院毕业考试过程存在的问题,对考生进行问卷调查。问卷从考试的必要性、设计、组织及实施、标准化病人的表现、考核临床综合能力的效果、对今后学习的帮助、考试的公平性合理性客观性、及考试存在的问题和建议等方面进行了调查,客观结构化临床考试是一个相对公平、有效的临床技能综合评估方式,得到师生的认可,但在具体组织和实施方面需要更加关注专业性和细节性,建立客观结构化临床考试标准化流程。

标准化患者设计客观结构化临床考试在“三基”技能考核中的应用

应用标准化患者(SP)设计客观结构化临床考试(OSCE)模式,对50名临床科医师进行考核,以评估受试者临床技能,探索"三基"技能最佳考核方法。实践证明,该模式为有效、客观、可靠地评估医师临床知识和技能提供了一条新的途径。

在客观结构化临床考试中评价护理本科毕业生沟通能力的探索

[目的]探讨护理本科毕业生在客观结构化临床考试(OSCE)中学生沟通能力的评价方法。[方法]通过采用OSCE多站点考试,设置考察护生沟通能力的考试站点。[结果]考试成绩呈正态分布。[结论]OSCE多站点考试能够科学、客观地评价护生沟通能力,对教学改革和培养学生的沟通能力有重要的促进作用。

客观结构化临床考试在国内应用现状及思考

1998年美国高等护理教育会公布的“高等护理专业教育标准”中指出，临床能力是护士应当具备的最基本的能力，其包括护士在临床工作中应用护理程序（护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施、护理评价）的能力、技能能力（动手能力、临床操作技能）、健康教育能力、应急应变能力、护患交流能力以及临床思维能力等。既往的中医护理尤为强调理论，而忽略了对临床实际能力的训练和客观评价，同时也由于缺乏客观的临床技能评估方法，使得学生的临床实践偏离其目标。将重点放在学习临床技能的“理论”上，而非实际的“技能”操作上，缺乏实践的积极性，不符合现代人才培养的基本要求。

TSP联合OSCE教学模式在创伤骨科学规范化培训中的应用效果评价

目的:研究教师模拟标准化病人(TSP)联合临床医师技能培训考试系统(OSCE)教学模式创伤骨科学规范化培训中的应用效果。方法:选取85名住院医师规范化培训学生,根据随机数字法分为观察组41名和对照组44名。观察组实施TSP结合OSCE教学模式,对照组实施传统教学模式。比较2组学生理论考核成绩、临床技能考核成绩和教学满意度。结果:观察组学生理论成绩总分明显高于对照组(P<0.01),2组学生基本知识考核成绩差异无统计学意义(P>0.05),观察组学生病例分析成绩明显高于对照组(P<0.01)。观察组学生在体格检查、骨牵引制动、复位石膏固定方面的考核成绩均明显高于对照组(P<0.01)。观察组学生在提高学习兴趣、解决问题能力、沟通能力、团队协作能力、教学互动、自学能力方面的教学满意度均明显高于对照组(P<0.01)。结论:在创伤骨科学规范化培训中引入TSP联合OSCE教学模式,能显著提高学生的病例分析能力及临床动手能力,有助于提高教学质量。

SP结合OSCE教学方法对护生评判性思维能力的影响

目的探讨标准化病人(SP)结合客观结构化临床考试(OSCE)应用于《健康评估》教学中对护生评判性思维能力的影响。方法护理学本科护生173名分为实验组(n=86)和对照组(n=87)。对照组采用传统教学方法,实验组在对照组基础上采用SP与OSCE相结合的教学方法。记录2组理论考试成绩、实践技能成绩及护理病历成绩,比较2组教学前后评判性思维能力。结果实验组理论考试成绩、实践技能成绩、护理病历成绩得分均高于对照组(P<0.05或P<0.01)。开展教学后2组评判性思维能力量表(CTDI-CV)各维度评分及总分均升高,除评判自信心和求知欲维度外,实验组其它各维度评分及总分均高于对照组(P<0.01)。结论在《健康评估》课程教学中应用SP结合OSCE的教学方法,有助于提高学生的评判性思维能力。

客观结构化临床考试在临床教学中应用效果评价

目的在临床实习过程中,应用客观结构化临床考试的方法,全面、准确客观评价实习医师的临床综合能力。方法采用OSCE方式,制定内科相关考核内容及评分标准,对2008、2009级临床医学专业的425名实习医师出科前进行考核。结果在参加OSCE考核的实习学生中,2009级学生专科查体和技能操作站得分明显优于2008级,差异具有统计学意义。结论通过采用OSCE考核方式逐步形成完整的量化考核体系,并将其应用于临床教学实践,能够分析发现临床医师实习及教学中存在的不足,进而完善临床实习考核方式,促进临床教学工作的评估和改进。

应用标准化病人对医学生医师职业精神的评测方法初探

标准化病人作为一种广泛应用于临床技能考核的方法,被证明具有较好的效果。介绍了应用标准化病人对于医学生医师职业精神的评测,分析该方法在国内外医学院校开展的现状、具体的做法以及其优势。此外,也指出目前应用标准化病人对医学生医师职业精神进行评测时存在的人为因素干扰、评测内容不全面、缺乏系统的课程和训练等问题,并提出相应的建议,以期能为国内医学教育界提供一种基于具体行为的医师职业精神评测体系。

客观性结构式临床技能考核联合标准化患者在住院医师规范化培训临床实践能力考核中的应用研究

目的探讨客观结构式临床技能考核(OSCE)结合标准化患者(SP)在住院医师规范化培训(规培)临床实践考核中的应用效果.方法选择新疆医科大学第一附属医院2016年8月至2017年8月参加住院医师规培的临床医学专业型内科研究生97人为研究对象,按随机数字表法分为A组(48例)和B组(49例).规培2年,规培第1年结束时对A组采用OSCE+SP模式考核;B组采用传统模式考核.规培第2年结束时再次进行考核,两组考核模式互换.比较两组考生考核成绩的差异.结果第1次考核中,A组医学生考核成绩收集和分析病史能力、体格查体能力、临床技能操作能力、临床思维能力、总成绩等均明显高于B组〔收集和分析病史能力(分):24.9±2.9比22.9±2.4,体格查体能力(分):11.0±1.3比10.0±1.3,临床技能操作能力(分):21.3±2.0比19.9±2.2,临床思维能力(分):72.0±7.2比66.8±13.8,总成绩(分):72.9±4.7比68.0±3.1,均P<0.05〕.第2次考核中,A组医学生考核成绩收集和分析病史能力、体格查体能力、临床技能操作能力、临床思维能力、总成绩等均明显低于B组〔收集和分析病史能力(分):23.1±2.4比25.0±2.7,体格查体能力(分):10.4±1.3比11.2±1.3,临床技能操作能力(分):20.1±2.4比21.4±2.2,临床思维能力(分):69.1±6.4比72.2±8.0,总成绩(分):68.9±3.8比73.4±4.6,均P<0.05〕.两阶段交互设计方差分析结果显示,新型考核模式是两组医学考生考核成绩有统计学差异的主要因素(P<0.05).结论新型考核模式(OSCE+SP)较传统考核模式更能促进医学生各项成绩的提高,有利于医学生从课本理论过度到临床实际工作,更有助于住院医师提高自身综合素质,符合新形势下医学发展要求.

学生SP的培训及其在OSCE的初步应用

为了了解学生标准化病人及客观结构化临床考试(OSCE)在教学中的应用情况,随机选取了若干大四学生及老师对有关OSCE的设计、质量及学生标准化病人(SP)的质量进行了调查。结果显示:82的学生认为提高了临床能力和培养了临床思维,72的学生认为学生SP模仿逼真,92.3的老师对OSCE的设计和质量比较满意。调查分析显示:OSCE能科学、客观、公平地评估学生的临床实践能力,有助于发现学生学习中的不足,有助于培养临床思维能力以及为毕业生的临床技能考核提供新思路。

客观结构化临床考试模式在中职院校护理综合实训教学中的应用

目的探讨客观结构化临床考试(OSCE)模式在中职院校护理综合实训教学中应用的可行性。方法方便性抽样某中职院校2011级护理专业两个班为研究对象,护理一班53人作为实验组,护理二班52人作为对照组;实验组采用OSCE模式教学法,对照组采用传统教学法,比较两组护生的考核成绩。结果理论成绩:实验组为(87.72±7.60)分,对照组为(80.80±10.02)分,差异有统计学意义(t=3.97,P<0.05);技能成绩:实验组为(89.41±6.18)分,对照组为(84.87±11.05)分,差异有统计学意义(t=2.59,P<0.05)。实验组护生对教学效果的评价高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 OSCE模式教学有助于培养护生的综合能力,缩短护理理论与临床实践的距离,在国内中职护理教育中有待进一步完善和推广。

如何提高标准化病人的模拟水平

采用医学生扮演标准化病人(SP),模拟患者临床症状、体征、辅助检查、就医场景、人文素质等。通过临床观察,背景设计,模拟脚本编写,培训及考核来提高模拟水平。在客观结构化临床考试(OSCE)中,SP的模拟逼真度满意率为96.1%。培训医学生作为SP是完成基于SP的OSCE的选择之一。

多元化SP/OSCE在临床实践技能培训考核中的应用与研究

我院于2004年率先引进了临床技能教学和评估的先进理念和方法,十年来结合自身的实际情况,已建成15站式较规范OSCE考站及评估体系,培养了23名SP,33个病种。我们在前期研究基础上,设计出一套应用于临床医学生培训、考核的多元化SP/OSCE临床技能考核体系,按照教学计划设计了难度不同、结构不一、层次不同的多站技能考试,高起点、大力度地将SP/OSCE应用于本科生、研究生、进修生、全科医生等临床实践教学和出科考核中,现已投入使用,效果显著。

基于标准化病人的客观结构化临床考试应用现状分析

客观结构化临床考试近年被广泛地应用于临床胜任能力评估中。文章通过总结近年来关于OSCE的相关文献报道,发现引入标准化病人后的OSCE具有传统笔试无法比拟的优势,但同时也发现了一些不足,包括标准化病人表现不稳定、不均衡影响考试信度效度,考试的资源密集型这一特点影响其大范围推广等。文章就可能的解决方案进行了探讨,为我国医学教育及医师培训提供借鉴。