肺通气显像剂锝气体内照射吸收剂量估算

目的估算锝气体(Technegas)肺显像内照射吸收剂量。方法 8名健康志愿者,单次吸入 Technegas(46.71±19.02)MBq 后,采用连续显像方法估算各时间点全身及肺等主要器官的放射性,并将原始数据转换为百分吸人剂量率(%ID)后拟合时间-放射性曲线,求单位累积活度。应用MIRDOSE 3.0软件,估算肺及全身各主要器官的平均吸收剂量。结果肺为平均吸收剂量最高的器官[(9.8±1.2)×10^(-2)mGy/MBq],此后依次为胃[(1.7±1.2)×10^(-2)mGy/MBq]、心脏壁[(1.2±0.17)×10^(-2)mGy/MBq]、甲状腺[(8.3±5.9)×10^(-3)mGy/MBq]、肝[(7.8±2.8)×10^(-3)mGy/MBq]和肾[(7.6±3.0)×10^(-3)mGy/MBq],全身有效剂量当量为(1.6±0.37)×10^(-2)mSv/MBq。结论虽然 Technegas 肺通气显像中受试者接受的有效剂量明显高于^(99)Tc^m-DTPA 气溶胶、^(81)Kr^m 及^(133)Xe 等肺通气显像剂,但是参考 WHO 推荐的生物医药研究中健康志愿者的年累积有效剂量限值和国际辐射防护委员会(ICRP)辐射危险分类标准(ICRP 62),该有效剂量是可以接受的低剂量。

肺通气显像剂锝气体药代动力学研究

目的研究锝气体(Technegas)在健康志愿者体内的分布及药代动力学特点。方法8名健康志愿者,单次吸入 Technegas(46.71±19.02)MBq 后,采用连续显像方法估算1,30 min 及1,2,4,6,8,10,12和24 h 全身和各器官的放射性,并将原始数据转换为百分吸入剂量率(%ID)。测量给药后1,10,20,30,40,50,60,75,90 min 和2,4,8,12,24 h 血清及2,4,6,8,10,12,24 h 尿样中的放射性,分别绘制血清时间-放射性曲线和尿时间-放射性曲线。应用纸层析法分析血清、尿样中放射性成分。结果吸入 Technegas 1 min 约90.29%ID 沉积在肺内,其次为胃、肝、肾、唾液腺和甲状腺等。24 h 肺内残留的 Technegas 为吸入量的(81.44±3.52)%。吸入 Technegas 1 min 后血样中即出现放射性,并在10～20 min 达到高峰,为(2.39±1.10)MBq/L。24 h 累积经肾排出放射性为吸入量的(18.75±6.62)%。纸层析结果提示血清中含有 Technegas 和^(99)Tc^mO_4^- 2种成分,尿中仅含有^(99)Tc^mO_4^-。结论 Technegas 吸入后主要沉积在肺部,并可以通过肺气-血屏障进入血循环。

锝气体与^(99m)Tc-DTPA气溶胶肺通气显像的比较

目的 比较新型肺通气显像剂锝气体 (Technegas)与习用的99mTc DTPA气溶胶用作肺通气的制备方法和图像质量。方法 4 1例患者吸入Technegas特制发生器生成的锝气体。另 35例患者吸入Cis超声雾化器生成的99mTc DTPA气溶胶。两组患者均采集前位、后位、左侧位、右侧位、左前斜位、右前斜位、左后斜位及右后斜位等 8个体位静态图像。每帧图像采集计数 5 0 0K。比较两组图像质量 ,并分别定量计算两种显像剂的外周肺渗透指数 (PI)。结果 99mTc DTPA气溶胶发生大气道沉积的频率多于Technegas(χ2 =8.5 2 ,P <0 .0 0 5 ) ,且99mTc DTP气溶胶更多形成中央“热区”(P =0 .0 1 )。99mTc DTPA气溶胶组左肺PI0 .86± 0 .1 1 ,右肺 0 .90±0 .1 2 ,平均 0 .88± 0 .0 9。Technegas组左肺PI 0 .92± 0 .1 3,右肺 0 .96± 0 .1 2 ,平均 0 .94± 0 .1 0 ,均高于99mTc DTPA气溶胶组 (t=2 .1 4 ,P <0 .0 5 ;t=2 .37,P <0 .0 5 ;t =2 .78,P <0 .0 1 )。 5 1 %(2 1 / 2 4 )Technegas组患者及 5 7%(2 0 / 35 ) 99mTc DTPA气溶胶组患者出现不同程度消化道放射性沉积现象 ,两者无明显差别 (P >0 .5 )。结论 Technegas较99mTc DTPA气溶胶中央气道沉积少 ,外周肺组织显影好 ,是一种制备方便、安全、有效的肺通气显像剂。

锝气体发生器的技术特点、临床应用和维护要点

介绍了新型核医学通气显像辅助装置-锝气体发生器的技术特点。

Technegas肺通气显像中医务人员的辐射剂量水平监测与评价

目的监测锝气体(Technegas)发生器使用和肺通气显像采集过程中,医务人员接受的外、内照射剂量水平和方法。方法20例锝气体(Technegas)肺通气显像,制备Technegas平均使用高锝(99mTc)酸钠注射液419MBq(370～555MBq)。测定医务人员在加样、给药过程中手套、口罩上沾染的放射性活度,以及接受的外照射当量剂量率。测定6例医务人员口罩和口罩内侧特制面罩上沾染的放射性活度,推测一次性医用口罩对Technegas颗粒的阻挡能力。根据Technegas药代动力学和内照射剂量的有关数据,计算肺内放射性颗粒沉积量,以及由此造成的肺部吸收剂量和有效剂量。结果一次Technegas肺通气检查过程中,医务人员向石墨坩埚中添加高锝酸钠注射液时手套上的放射性活度为(112.41±272.41)kBq,给患者吸入锝气体时手套上沾有的放射性活度为(6.95±6.15)kBq,整个操作过程中口罩上的放射性活度为(3.13±2.00)kBq。医务人员操作Technegas发生器时接受的外照射累积剂量为(0.69±0.31)μSv,其中最高当量剂量率来自向石墨坩埚中添加高锝酸钠注射液,为(34.25±38.24)μSv/h。一次性口罩对Technegas颗粒的阻挡率达到(85.05±5.65)%。平均有(0.60±0.61)kBqTechnegas颗粒沉积在肺内,造成肺部吸收剂量(0.058±0.059)μGy,有效剂量(0.0096±0.0098)μSv。结论医务人员在整个Technegas发生器使用过程中接受的外照射剂量低。根据"ICRP60"提出放射性工作者平均5年内接受外照射有效剂量<20mSv/a计算,医务人员年操作Technegas发生器可达20000次以上。医务人员在整个Technegas发生器使用过程中接受的内照射剂量低。根据放射性工作者吸入99mTc标记化合物的年摄入量限值(ALI)为2000MBq,医务工作者在佩戴口罩前提下,操作Technegas发生器的次数可达无限多。

全自动锝气体发生器的临床应用初探

介绍锝气体制备方法及在我院的临床应用情况.澳大利亚生产的全自动锝气体发生器能生成一种核素显像剂-放射性锝气体,用于肺通气显像,诊断和鉴别诊断肺部疾病,特别是对肺栓塞的诊断具有重要的应用价值.该气体具有生成及检测简便、价格便宜、制备快速准确、使用安全、成像效果佳等特点.结果表明,此仪器产生的一种新型肺通气显像剂与其同类型显像剂相比,其灵敏度和特异性高,重复性和准确性好,对于鉴别诊断肺部疾病具有独到的优点.

自动锝气体生成仪

核医学是一门新兴的边缘学科,涉及基础医学、临床医学及物理、化学等多个领域.呼吸系统核医学是核医学的重要组成部分,其中肺通气显像应用相当广泛.特别是肺通气显像剂的不断改进和完善(如锝气体显像剂),肺通气显像在诊断肺栓塞和鉴别诊断肺部疾病方面越来越受到临床重视,为临床诊断和治疗提供了很有价值的指标.

放射性检测仪在同日法肺通气/肺灌注(V/Q)显像中的应用

目的：探讨采用放射性检测仪准确控制患者通气过程中吸入Technegas(锝气体)剂量,提高同日法肺V/Q显像的成功率。材料和方法：124例临床可疑肺栓塞(PE)患者行同日法肺V/Q显像,其中46例患者在通气过程中采用放射性检测仪监测吸入Technegas的剂量。78例未使用放射性检测仪监测的患者为对照组。结果：使用放射性检测仪监测吸入Technegas剂量的同日法肺V/Q显像成功率97．8%。78例对照组的成功率73．1%。结论：采用手提式放射性监测仪监测患者吸入的Technegas剂量,能准确控制肺V显像的计数率,有效提高同日法肺V/Q显像的成功率和诊断的准确性。

X、γ辐射个人剂量当量(率)监测仪在肺通气/灌注显像中的应用

目的:探讨采用X、γ辐射个人剂量当量(率)监测仪准确控制患者肺通气过程中吸入锝气体的剂量,提高同日法肺通气/肺灌注显像的成功率。方法:84例临床可疑肺栓塞患者行同日法肺通气/肺灌注显像,其中53例患者在通气过程中采用X、γ辐射个人剂量当量(率)监测仪监测吸入锝气体的剂量。31例患者未使用X、γ辐射个人剂量当量(率)监测仪监测的患者为对照组。结果:使用X、γ辐射个人剂量当量(率)监测仪监测吸入锝气体剂量的同日法肺通气/肺灌注显像成功率为96.2%。31例对照组的成功率为74.2%。结论:采用X、γ辐射个人剂量当量(率)监测仪监测患者肺通气时吸入锝气体的剂量,可以准确控制患者肺通气显像的计数率,同时提高同日法肺通气/肺灌注显像的成功率和诊断的准确性。