Impact of Village-based Health Education of Tobacco Control on the Current Smoking Rate in Chinese Rural Areas

The number of smokers in Chinese rural areas is more than 200 million, which is twice that in cities. It is very significant to carry out tobacco control interventions in rural areas. We performed this community intervention study to evaluate the efficacy of village-based health education of tobacco control on the male current smoking rate in rural areas. The population of this study was the males above 15 years old from 6 villages in rural areas. The villages were randomly assigned to intervention group or control group（3 villages in each group）. Self-designed smoking questionnaire was applied. The intervention group received the village-based health education of tobacco control for one year. The primary outcome measurement was the male current smoking rate. In the baseline investigation, completed surveys were returned by 814 male residents from the control group and 831 male residents from the intervention group. The male current smoking rate in the control group and the intervention group was 61.2% and 58.5%, respectively, before intervention. There was no significant difference between these two groups（P〉0.05）. After one-year intervention, the current smoking rate in the intervention group（51.2%） was significantly lower than that in the control group（62.8%）（P〈0.001）. Our study suggested that the village-based health education of tobacco control was effective in lowering the male current smoking rate in rural areas, which could be a suitable and feasible way for tobacco control in the Chinese rural areas.

社区群体水平健康教育与控烟效果评价

本研究对我国“八五”期间在三个城市社区约１５万人群中开展群体水平的健康教育及其控烟效果进行评价。研究方法采用设对照组，并在干预前后两次进行随机抽样调查，抽查样本５０００人以上。人群控烟的干预方式主要是定期发放宣传单。结果表明：干预社区３５岁以上人群吸烟率基线和终点复查时分别为２９．７％和２８．２％；对照社区两次调查分别为２９．６％和２７．９％。两组比较无显著性差异。干预组５５岁以上女性吸烟率普遍下降。男性７０岁以上下降明显，并有统计学显著性差异（Ｐ＜０．０１）。评价结论认为，社区群体水平健康教育对控烟效果并不理想，应继续寻找更为有效的综合干预方式。

医院门诊实施控烟干预的研究

目的为减少现在人群中的吸烟状况,降低吸烟率,降低吸烟引起相关疾病的危险度,建立无烟门诊部,也提高医务人员的信誉度。方法于2003年11月开始为期一年的时间,对华西医院门诊大楼内工作的工作人员、来门诊就诊的病人及陪护人员作吸烟问卷调查和吸烟知识知晓情况调查后,分别选定门诊大楼的一、三、五、七、九楼各楼层诊室外的巷道与候诊厅监测空气中CO含量(CO是香烟雾中对人体危害较大主要存留于空气中的主要成分),然后请呼吸科教授定期作相关知识的讲座、开通咨询电话、定时播放录像、制作宣传栏和警语、免费发放宣传手册等干预措施。结果人群的吸烟率在研究前总吸烟率为36.09%,其中男性为54.89%,女性为6.39%,经过10个月研究后调查人群的总吸烟率达33.78%,其中男性为53.42%,女性为6.08%。结论通过有计划,有目的的干预措施,能够降低人群的吸烟率,树立医务人员的良好形象,但需要更长久的坚持才能达到明显的效果。

实施控烟干预建立无烟门诊部的研究

目的改善现在人群中的吸烟状况,降低吸烟率,降低吸烟引起相关疾病的危险度,建立无烟门诊部,提高医务人员的信誉度。方法于2003年11月开始为期1年的时间,对门诊大楼内工作的工作人员、来门诊就诊的病人及陪护人员共5004人作吸烟问卷调查和吸烟知识知晓情况调查后,分别选定门诊大楼的1、3、5、7、9楼各楼层诊室外的巷道与候诊厅监测空气中CO含量(CO是香烟烟雾中对人体危害较大且主要存留于空气中的主要成分),然后请呼吸科教授定期作相关知识的讲座,开通咨询电话,定时播放录像,制作宣传栏和警语,免费发放宣传手册等干预措施。结果研究前5004人中有1806人吸烟,吸烟率为36.09%,各楼层候诊厅CO含量为8.00￣23.16mg/m3,均超过国家规定的标准(5mg/m3)。经过10个月研究和干预后,共调查了5400人,其中有1848人吸烟,吸烟率为34.22%,各楼层候诊厅CO含量明显降低,为1.25￣3.20mg/m3。结论通过有计划、有目的的干预,能够降低人群的吸烟率,树立医务人员的良好形象,但需要更长久的坚持才能达到明显的效果。

汕头市城区中学控烟环境与控烟教育调查

目的了解汕头市城区中学生吸烟现状及控烟措施开展状况,为预防中学生吸烟提供依据。方法采取分层整群抽样,随机抽取75名健康教育教师和2 134名中学生进行问卷调查,并进行现场调查。采用χ2检验比较不同人群的吸烟认知与态度情况,采用非条件logistic回归分析影响因素。结果 20.29%的被调查学生尝试过吸烟,22.73%的学校被发现校园里有吸烟现象,仅有77.33%的教师与17.43%的中学生反映对学校开展的有关吸烟危害教育活动有印象。非条件logistic回归分析结果表明,对于城区中学开展健康教育活动的可能性,教师接触过控烟资料者是未接触者的4.31倍。结论中学生尝试吸烟率较高,控烟教育在各中学的开展情况不容乐观;健康教育教师接触青少年控烟资料情况是城区中学开展控烟教育的一个重要影响因素。

《长春市防止烟草烟雾危害办法》在社区居民中的知晓情况调查

目的了解长春市居民对《长春市防止烟草烟雾危害办法》知晓情况,为开展控烟健康教育宣传提供依据。方法于2021年7—11月采用简单随机抽样法在全市17个县(市)区抽取29个社区、2个工厂、2所大学、1所小学开展问卷调查。分析社区居民对《长春市防止烟草烟雾危害办法》的知晓情况。结果共调查1318人,收集有效问卷1222份,调查人员中吸烟人数占比为33.72%;71.60%吸烟者中家庭成员也存在吸烟现象(r=0.28)。女性对《办法》的知晓率显著高于男性,差异有统计学意义(P<0.05);社区居民对处罚力度条款的知晓率(20.5%)显著低于室外吸烟区设置(36.8%)、室内禁烟(38.8%)、烟草售卖方式与广告发布(42.1%)、劝阻权利(61.4%)条款,差异有统计学意义(P<0.05);对室外吸烟区设置条款知晓率显著低于烟草经营方式与广告发布、劝阻义务条款,差异有统计学意义(P<0.05)。结论长春市居民亟须提高对《长春市防止烟草烟雾危害办法》的知晓率,应根据不同人群特点开展有针对性的、可理解性的控烟立法宣传。

天津市重点人群烟草相关知识和行为调查

目的了解天津市重点人群对烟草相关知识的知晓和吸烟行为,为更好的在重点人群中开展控烟活动提供科学依据。方法使用简单随机抽样,于2008年5月在河西区、北辰区、宁河县抽取三级医院4家,二级医院10家,社区卫生服务中心10家;大学4所,中学10所,小学10所;市级政府部门3个,区级政府部门6个,街(镇)级单位6个。共随机抽取公务员404名,教师600名,医生1000名。结果吸烟率为20.5%,现在吸烟率17.5%。男性吸烟率为48.4%,女性吸烟率为0.5%。公务员吸烟率31.9%,教师吸烟率16%,医生吸烟率18.6%。59.7%的被调查者否认"低焦油、低尼古丁的烟对身体危害小"。46.7%的被调查者否认"过滤嘴可以降低吸烟危害"。11.6%的被调查者否认"尼古丁是引起大多数癌症的化学物质",93.6%的被调查者否认"被动吸烟对健康危害小"。84.2%的被调查者认为"吸烟成瘾是一种慢性疾病"。80%的被调查者支持在医院、学校、政府机构、工作场所、会议室、交通工具内施行全部禁烟。71.4%和43.0%的被调查者支持在餐厅和酒吧施行全部禁烟。绝大多数被调查者认为肺癌、肺气肿、冠心病与吸烟有关。结论公务员、教师、医生中男性吸烟率仍然很高,需要加强香烟相关知识和吸烟危害方面的健康教育和健康促进,尽快制定天津市公共场所禁烟规定。

辽宁省沈阳市校外青少年吸烟现状调查

目的了解校外青少年吸烟现状，为制定相应的健康教育策略提供科学依据。方法采用分层随机抽样方法，在辽宁省沈阳市的5个城区随机抽取建筑工地、洗浴中心、个体摊贩、发廊、饭店、社区等单位（地区）各2～3个，每个单位随机抽取16～25周岁校外青少年10～20人，累计调查1153人；采用课题组自行设计的《校外青少年吸烟现况调查问卷》，采取调查对象自填式和专业人员问询式相结合的调查方法进行调查。结果校外青少年吸烟率45．7％，被动吸烟率50．2％，吸烟相关知识知晓率51．3％；吸烟受性别和职业因素影响，与男性相比，女性吸烟率低（OR-=0．55，95％CI=0．33～0．90）；与无业（待业）相比，建筑工人吸烟率高（OR=3．179，95％CI=1．70～5．95），餐饮服务员吸烟率低（OR=0．27，95％CI=0．15～0．48），洗浴服务员吸烟率高（OR=1．929，95％CI=1．24～3．01），发廊服务员吸烟率低（OR=0．53，95％CI=0．32～0．89）。结论校外青少年吸烟率较高，吸烟率受性别和职业影响；吸烟相关知识知晓率偏低；建议根据不同职业特点，有针对性地普及控烟知识，倡导戒烟行为，开展健康教育。