替格瑞洛联合左西孟旦对急性心肌梗死PCI后患者的疗效

目的观察替格瑞洛联合左西孟旦对于急性心肌梗死PCI后患者的治疗效果。方法选择2019年6月至2021年12月急性心肌梗死患者116例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组58例。对照组:PCI前、后使用替格瑞洛干预;观察组:在对照组基础上于PCI后联合应用左西孟旦。比较2组患者血小板聚集率、心功能参数值、心肌微循环参数、MACE发生情况。结果2组患者PCI术后1周血小板聚集率均低于PCI前(P<0.05)。2组患者PCI后1周的LVEF、心脏指数、SVI水平均高于PCI前,其中观察组患者的LVEF、心脏指数、SVI水平均高于对照组(P<0.05)。2组患者PCI后1周的心肌梗死区造影剂开始灌注时间(AT)、灌注达峰时间(APT)水平均低于PCI前,灌注峰值强度(PI)水平高于PCI前;其中观察组AT、APT的水平均明显低于对照组,PI的水平明显高于对照组患者(P<0.05)。2组患者PCI后30 d内的主要不良心血管事件(MACE)总发生率以及非致死性急性再梗死、心源性猝死、靶血管再次血运重建的各事件发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论替格瑞洛对急性心肌梗死PCI后的患者能起到良好的抗血小板聚集的功能。替格瑞洛联合左西孟旦对于急性心肌梗死PCI后患者心功能、心肌微循环的恢复明显优于单纯替格瑞洛组,但其在减少MACE发生方面的作用尚不显著。

活血化瘀养心通络方联合替格瑞洛治疗冠心病经皮冠状动脉介入术术后心绞痛的临床疗效及对血管内皮功能及炎症因子的影响

目的观察活血化瘀养心通络方联合替格瑞洛治疗冠心病行经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)后心绞痛的临床疗效及对血管内皮功能、炎性因子的影响。方法选取100例来医院心内科就诊的冠心病PCI术后心绞痛患者,随机分为两组,每组50例。两组患者术后给予常规治疗,对照组在常规治疗的基础上口服替格瑞洛片,观察组在对照组的基础上加以活血化瘀养心通络方,两组连续治疗3个疗程。比较两组患者治疗前后中医症候积分、每周心绞痛发作次数、疼痛持续时间、硝酸甘油日消耗量、心功能指标、血管内皮指标、相关炎性因子及生活质量;比较两组的心电图疗效及心绞痛疗效。结果治疗后观察组患者心绞痛疗效、心电图疗效均明显高于对照组(P<0.05);观察组的每周心绞痛发作次数、疼痛持续时间及硝酸甘油日消耗量显著少于对照组(P<0.05);观察组主症、次症积分均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组患者SV、EF及血清IL-10、NO及VEGF水平均显著高于对照组(P<0.05),hs-CRP、IL-6及ET-1水平显著低于对照组(P<0.05);观察组患者西雅图心绞痛调查量表(SAQ)各项积分均显著低于对照组(P<0.05)。观察组MACE发生率明显较对照组低(P<0.05)。结论活血化瘀养心通络方联合替格瑞洛治疗冠心病PCI术后心绞痛疗效确切,可有效降低机体炎症反应及改善血管内皮功能,值得临床推广。

替格瑞洛联合低分子肝素治疗急性冠脉综合征临床观察

目的探讨替格瑞洛联合低分子肝素治疗急性冠脉综合征(ACS)的临床疗效及对患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和髓过氧化物酶(MPO)水平的影响。方法选取医院2018年1月至2019年7月收治的ACS患者92例,按奇偶分配原则分为观察组和对照组,各46例。两组患者均予ACS常规治疗,并皮下注射低分子肝素钙注射液,观察组患者加服替格瑞洛片。结果观察组总有效率为89.13%,显著高于对照组的71.74%(P<0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后的左室射血分数(LVEF)显著升高,左室收缩末内径(LVESd)、左室舒张末内径(LVEDd)均显著缩短,D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、MMP-9及MPO水平均显著降低,活化部分凝血活酶时间(APTT)显著延长,且观察组患者上述指标改善程度均显著优于对照组(P<0.05);观察组与对照组不良反应发生率相当(15.22%比8.70%,χ2=0.929,P>0.05)。结论替格瑞洛联合低分子肝素治疗ACS,可改善患者的心功能和凝血功能指标水平,降低MMP-9和MPO等炎性因子水平。

替格瑞洛与氯吡格雷对不稳定性心绞痛患者疗效及血清炎性因子的影响比较

目的探讨替格瑞洛和氯吡格雷对于不稳定性心绞痛患者疗效及血清炎性因子的影响.方法选取2017年1月-2018年6月入院接受治疗的不稳定性心绞痛患者90例,按随机数表法分为对照组和观察组各45例,两组均行入院常规治疗,且均经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗,对照组在PCI围手术期及术后给予硫酸氢氯吡格雷片;观察组在PCI围手术期及术后给予替格瑞洛,两组均口服用药12个月,治疗期间严密随访病例,以防止不良反应及不良心血管事件的发生.结果经不同药物治疗并定期随访,6个月后两组疗效比较,对照组显效20例,好转17例,无效8例.总有效率82.2%;观察组显效24例,好转18例,无效3例,总有效率93.3%,差异具有统计学意义(P<0.05);术后24 h,两组患者血清炎性因子水平均显著升高;术后7 d、3个月,两组患者血清炎性因子水平均显著降低,且相同时间点比较,观察组患者血清炎性因子水平均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论替格瑞洛在PCI术后显示出更强的抗血小板作用,并具有较强的抗炎作用,且无增加不良血管事件的发生率.

替格瑞洛联合利伐沙班治疗急性冠状动脉综合征临床研究

目的探讨替格瑞洛联合利伐沙班治疗急性冠状动脉综合征(ACS)的临床疗效及对患者血小板活化相关因子水平的影响。方法选取医院2017年1月至2019年1月收治的ACS患者130例,按随机数字表法分为对照组和研究组,各65例。两组患者均予常规治疗,研究组患者加服替格瑞洛片及利伐沙班片,均治疗2周。结果研究组总有效率为98.46%,显著高于对照组的84.62%(P<0.05);研究组患者治疗后的白细胞介素17(IL-17)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、可溶性细胞黏附分子-1(sICAM-1)、血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa、P-选择素(P-selectin)、血管性血友病因子(vWF)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、血浆B型脑钠肽(BNP)水平显著低于对照组,左心室收缩末期内径(LVESd)、左心室舒张末期内径(LVEDd)显著短于对照组,左室射血分数(LVEF)显著高于对照组(P<0.05);研究组与对照组不良反应发生率相当(3.08%比4.62%,P>0.05)。结论替格瑞洛联合利伐沙班治疗ACS,能明显降低血清炎性因子和血小板活化相关因子水平,改善心功能。

冠状动脉粥样硬化性心脏病PCI术后患者应用替格瑞洛对血液流变学及心肌酶谱的影响

目的分析冠状动脉粥样硬化性心脏病经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者应用替格瑞洛对血液流变学、心肌酶谱的影响。方法样本来自2020年3月—2021年3月粤北人民医院收治的140例冠心病PCI术后患者,以随机数字表分为对照组和观察组,各70例。对照组给予氯吡格雷治疗,观察组给予替格瑞洛治疗。对血液流变学、心肌酶谱及并发症发生率进行比较分析。结果治疗后,观察组全血黏度、血浆黏度及血细胞比容水平降低较对照组明显(P<0.001),肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌钙蛋白I(cTnI)水平降低亦较对照组明显(P<0.001),不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论替格瑞洛能够改善冠心病PCI术后患者的血液流变学,降低心肌酶谱指标,不良反应发生率较低,值得临床推广。

依诺肝素联合替格瑞洛治疗急性冠状动脉综合征临床评价

目的探讨依诺肝素联合替格瑞洛治疗急性冠状动脉综合征的疗效,及其与血清脑利钠肽(BNP)和血清肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)的相关性。方法选择医院2016年1月至2018年1月收治的急性冠状动脉综合征患者150例,按随机数字表法分为A组、B组和C组,各50例。A组患者给予依诺肝素治疗,B组患者给予替格瑞洛治疗,C组患者给予依诺肝素联合替格瑞洛治疗。3组患者均连续治疗2周。结果总有效率A组为68. 00%,B组为74. 00%,C组为92. 00%,3组间差异有统计学意义(P <0. 05);治疗后,C组患者左室射血分数(LVEF)高于A组和B组患者,SYNTAX评分低于A组和B组患者,3组间差异有统计学意义(P <0. 05);治疗后,C组患者血清BNP和cTnI水平均显著低于A组和B组,3组间差异有统计学意义(P <0. 05);经Pearson相关性检验分析,BNP和cTnI与LVEF呈负相关,与SYNTAX评分呈正相关(P <0. 05);A组、B组、C组患者治疗期间不良反应发生率分别为8. 00%,10. 00%,16. 00%,3组间差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论与单独用药相比,依诺肝素联合替格瑞洛治疗急性冠状动脉综合征疗效更好,患者的心功能、SYNTAX评分、血清学指标等均有显著改善,且疗效指标与BNP和cTnI水平呈显著相关性。

研究胞二磷胆碱注射液联合替格瑞洛片治疗急性脑梗死昏迷的疗效

目的观察胞二磷胆碱注射液联合替格瑞洛片治疗的临床效果,分析该治疗方法在急性脑梗死昏迷中的价值。方法选择我院于2018年2月至2019年3月收治的126例急性脑梗死昏迷患者,通过随机数字表法将其分为对照组(63例,予以替格瑞洛片治疗)和研究组(63例,实施胞二磷胆碱注射液联合替格瑞洛片治疗)。对两组患者格拉斯哥昏迷评分、神经功能缺损状态评分、hs-CRP、IL-6表达水平进行对比。结果在此次研究中,研究组格拉斯哥昏迷评分明显高于对照组。神经功能缺损状态评分明显低于对照组。研究组hs-CRP、IL-6表达水平低于对照组,数据差异具有统计学意义,P<0.05。结论对急性脑梗死昏迷患者实施胞二磷胆碱注射液联合替格瑞洛片治疗,能够显著改善患者昏迷状态、神经功能缺损状态,取得较好的治疗效果,该治疗方法具有一定使用价值。

经皮冠状动脉介入联合替格瑞洛对急性心肌梗死患者炎症因子及心肌酶谱的影响

目的观察急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入联合替格瑞洛对其炎性因子及心肌酶谱的影响。方法选取于2017年5月-2018年10月在安阳市第三人民医院收治的78例经皮冠状动脉介入治疗的急性心肌梗死患者作为研究对象,依随机数表法分为对照组与观察组,每组各39例。对照组使用氯吡格雷,观察组使用替格瑞洛,对比两组患者炎性因子水平及心肌酶谱指标。结果观察组患者治疗后TNF-α、IL-6、IFN-γ、LDH、CK、CK-MB水平均较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入联合替格瑞洛治疗后,可降低炎性反应,减轻心肌损伤,效果显著。

替格瑞洛片联合阿司匹林肠溶片用于经皮冠状动脉介入治疗术后急性心肌梗死患者的临床研究

目的观察替格瑞洛片联合阿司匹林肠溶片用于经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后急性心肌梗死(AMI)患者的临床疗效及安全性。方法将168例PCI术后AMI患者随机分为对照组83例和试验组85例。对照组给予阿司匹林肠溶片300 mg+硫酸氢氯吡格雷片600 mg,PCI术前顿服,术后给予阿司匹林肠溶片每次100 mg,qd,口服+硫酸氢氯吡格雷片每次75 mg,qd,口服;试验组给予阿司匹林肠溶片300 mg+替格瑞洛片180 mg,PCI术前顿服,术后给予阿司匹林肠溶片每次100 mg,qd,口服+替格瑞洛片每次90 mg,qd,口服。2组患者均治疗6个月。比较2组患者的冠状动脉血流参数,心血管不良事件(MACE)发生率,以及药物不良反应的发生情况。结果试验过程中脱落14例。PCI术后24 h,试验组和对照组的左前降支舒张期血流峰值分别为(34.69±4.15)和(29.04±3.26) cm·s-1,收缩期血流峰值分别为(16.26±2.18)和(13.85±1.73) cm·s-1,冠状动脉血流储备分别为3.35±0.42和2.79±0.36,差异均有统计学意义(均P <0.05)。治疗期间,试验组和对照组的MACE发生率分别为10.00%(8例/80例)和25.68%(19例/74例),差异有统计学意义(P <0.05)。试验组的药物不良反应主要有牙龈出血、鼻出血和皮肤出血,对照组的药物不良反应主要有牙龈出血、鼻出血和皮肤出血。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为22.50%和16.22%,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论替格瑞洛片联合阿司匹林肠溶片治疗PCI术后AMI患者的临床疗效确切,MACE发生率较低,且不增加药物不良反应的发生率。

阿托伐他汀联合替格瑞洛对冠心病不稳定型心绞痛患者炎性因子、血脂及不良心脏事件的影响

目的:探讨阿托伐他汀联合替格瑞洛对冠心病不稳定型心绞痛(UAP)患者炎性因子、血脂及不良心脏事件的影响。方法:选取2016年2月~2019年2月期间我院收治的103例冠心病伴UAP患者,采用乱数表法将其分为研究组(n=52)和对照组(n=51),对照组给予阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗,研究组给予阿托伐他汀联合替格瑞洛治疗,比较两组临床疗效、炎性因子、血脂、心绞痛发作情况及不良心脏事件。结果:研究组治疗1个月后的临床疗效为88.46%(46/52),高于对照组的66.67%(34/51)(P<0.05)。两组治疗1个月后总胆固醇(TC)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、三酰甘油(TG)、白介素-6(IL-6)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、心绞痛发作次数、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、心绞痛持续时间均降低,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高(P<0.05),研究组治疗1个月后TC、TG、LDL-C、IL-6、hs-CRP、TNF-α、心绞痛发作次数、心绞痛持续时间低于对照组,而HDL-C则高于对照组(P<0.05)。两组不良心脏事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿托伐他汀联合替格瑞洛治疗冠心病伴UAP患者,疗效确切,可有效改善其炎性因子、血脂水平,且不增加不良心脏事件发生率,临床应用价值较高。

替格瑞洛联合瑞舒伐他汀对冠心病心绞痛患者hs-CRP等血清因子及不良反应的影响

目的 探究冠心病心绞痛患者在瑞舒伐他汀为基础治疗的过程中,加入替格瑞洛,对其hs-CRP等血清因子及不良反应的影响。方法 回顾性分析2018年9月—2021年12月期间在中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院治疗的冠心病心绞痛患者,抽取226例为研究对象,以用药治疗方式的不同分为例数相同的两组,以瑞舒伐他汀为主要治疗方式的对照组113例,联合替格瑞洛治疗的观察组113例。对比两组冠心病心绞痛患者治疗前后的血清因子数据及心功能数据,包括:IL-8、TNF-α、LVEF等;对比两组冠心病心绞痛患者治疗期间发生的不良反应,包括:皮疹、头痛等。结果 两组冠心病心绞痛患者治疗前的IL-8等血清因子数据(P>0.05);观察组IL-8等血清因子数据治疗后均较对照组低(P<0.05)。两组冠心病心绞痛患者治疗前心功能数据LVEF等无差异(P>0.05);治疗后心功能数据LVEF等较对照组优(P<0.05)。治疗期间两组冠心病心绞痛患者均发生了皮疹等不良反应,但观察组更少,较对照组数据(P<0.05)。结论 在采用瑞舒伐他汀治疗冠心病心绞痛患者的基础上加入替格瑞洛,患者心功能改善显著,降低不良反应发生风险,同时缓解机体炎性应激反应,值得推广。

替格瑞洛联合阿托伐他汀与阿司匹林在急性冠状动脉综合症经皮冠状动脉介入术术后应用效果及安全性

目的:分析替格瑞洛联合阿托伐他汀与阿司匹林在急性冠状动脉综合症经皮冠状动脉介入术术后应用效果及安全性。方法:回顾性分析2017年1月至2020年6月期间我院收治的62例急性冠状动脉综合症患者的临床资料,按治疗方法的不同将其分为对照组和观察组,每组各31例;所有患者均接受经皮冠状动脉介入术治疗,术后对照组给予阿司匹林+氯吡格雷+阿托伐他汀治疗;观察组给予阿司匹林+替格瑞洛+阿托伐他汀治疗,对比两组治疗前、治疗3个月后的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、C反应蛋白(CRP)、B型尿钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF),两组再狭窄发生率、心血管不良事件发生率,对比两组患者临床治疗效果。结果:治疗后,观察组的LDL-C、CRP、BNP水平均低于对照组,而LVEF水平高于对照组(P<0.05)。观察组的再狭窄发生率、心血管不良事件发生率均低于对照组(P<0.05),观察组临床治疗后的总有效率93.55%高于对照组80.65%,差异显著(P<0.05)。结论:将替格瑞洛、阿托伐他汀、阿司匹林联合应用于急性冠状动脉综合症患者经皮冠状动脉介入术术后,能显著调节血脂,改善血流速度,消除炎症,减少心肌损伤、再狭窄的发生,降低心血管不良事件发生风险,安全性高。

ST段抬高型心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗中使用替格瑞洛的效果

目的探讨ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中使用替格瑞洛的效果。方法选取2019年1月至2020年12月鞍钢集团公司总医院收治的160例STEMI患者作为研究对象,其中80例患者使用阿司匹林联合氯吡格雷治疗作为对照组;80例患者使用阿司匹林联合替格瑞洛治疗作为试验组。比较两组用药前以及用药后72 h肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白Ⅰ水平;治疗有效率;用药前以及用药5 d后心功能指标水平;并发症发生率。结果用药后72 h,两组肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白Ⅰ水平高于用药前,但试验组肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白Ⅰ水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组与对照组治疗有效率分别是95.00%、77.50%(P<0.05)。用药5 d后,两组左心室射血分数高于用药前,左心室舒张末期内径低于用药前,且试验组左心室射血分数高于对照组,左心室舒张末期内径低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组与对照组并发症发生率分别是2.50%、22.50%(P<0.05)。结论STEMI患者急诊PCI手术时使用替格瑞洛能够提升治疗效果,减轻心肌损伤程度,提高心功能,同时并发症少,安全性良好。