Autostrain RV技术联合TDI-Tei指数对肺心病患者右心室收缩功能的评估价值

目的 探讨右心室自动应变定量技术(Autostrain RV)联合组织多普勒(TDI)-Tei指数对慢性肺源性心脏病(CPHD)患者右心室收缩功能的评估价值。方法 根据肺动脉收缩压(PASP)将111例CPHD伴三尖瓣反流患者分为3组:A组(35~49 mmHg, 1 mmHg=0.133 kPa)40例,B组(50~69 mmHg)36例,C组(≥70 mmHg)35例,纳入同期40名健康体检者作为对照组,测量4组常规超声参数及TDI-Tei指数,应用Autostrain RV技术获取右心室整体长轴应变(RV4CSL)、右心室游离壁纵向应变(RVFWSL)、游离壁基底部纵向应变(B-RVFWSL)、中部纵向应变(M-RVFWSL)及心尖部纵向应变(A-RVFWSL)数据,比较各组间差异。结果 与对照组相比,A、B、C组RV4CSL、RVFWSL、B-RVFWSL、M-RVFWSL、A-RVFWSL绝对值及三尖瓣环收缩期平面位移(TAPSE)均减小(P<0.05),且随着PASP升高依次降低,TDI-Tei指数升高(P<0.05),且随着PASP升高依次升高,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。相关分析显示TDI-Tei指数与RVFWSL相关性较高(r=0.553,P<0.001)。ROC曲线显示Autostrain RV技术、TDI-Tei指数单独及联合评估右心室收缩功能的AUC均大于0.70,联合评估价值更高。结论 Autostrain RV技术能够敏感、准确地评价CPHD患者早期心肌功能障碍,联合TDI-Tei指数可进一步提高评估效能,为临床及时干预提供客观依据。

超声检测NT增厚联合Tei指数筛查先天性心脏病的价值

目的:研究超声检测早孕期胎儿颈部透明层(NT)增厚联合Tei指数筛查先天性心脏病(CHD)的诊断价值。方法:选取2021年12月—2023年1月在济宁市第一人民医院就诊的21例胎儿为CHD的11~13^(+6)周孕妇,对其胎儿NT厚度及左心室Tei指数(LV Tei)进行超声监测,随访胎儿的心脏畸形情况,纳入观察组,选取同期进行孕检的52名正常胎儿为对照组,分析LV Tei指数、NT值及二者联合筛查先天性心脏病的诊断效能。结果:观察组NT厚度和LV Tei指数均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。通过受试者工作特征(ROC)曲线分析,NT厚度以及Tei指数及二者联合诊断的AUC分别为0.77、0.76和0.84,NT厚度及Tei指数联合诊断高于单独检测。结论:胎儿NT值超过第95百分位数、LV Tei指数增高可作为超声筛查胎儿先天性心脏病的判断指标,两者联合筛查可提高诊断先天性心脏病的诊断价值。

超声测定Tei指数和LVEDV、LVESV、SV评估足月小样儿心功能变化的研究

目的探究超声测定心肌做功指数(Tei指数)和左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、每搏量(SV)对足月小样儿心功能变化评估价值。方法选择2020年11月至2022年11月在邢台市中心医院出生的100例足月小样儿(研究组),其中男性47例,女性53例;胎龄37~41+6周,平均胎龄39.62周;体质量2.07~2.43 kg,平均体质量2.12 kg。依据足月小样儿胎龄将新生儿分为早期足月小样儿(37~38+6周)组,晚期足月小样儿(39~41^(+6)周)组,每组50例。另选择医院同期出生的50例健康足月新生儿(对照组),其中男性25例,女性25例;胎龄38~40+6周,平均胎龄39.33周;体质量2.53~4.00 kg,平均体质量3.07 kg。采用超声测定3组Tei指数和LVEDV、LVESV、SV、左心室射血分数(LVEF)、心输出量(CO),左右心大血管内径、室壁厚度、心内径指标,二、三尖瓣心舒张功能指标,进而评估足月小样儿心功能变化情况。结果对照组、早期足月小样儿组、晚期足月小样儿组左右心室等容收缩期时间(ICT)+等容舒张期时间(IRT)、射血期时间(ET)依次降低,Tei指数依次升高,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组、早期足月小样儿组、晚期足月小样儿组SV[(3.50±0.94)mL vs(2.96±0.63)mL vs(2.55±0.48)mL]、LVEDV[(5.07±1.19)m L vs(4.71±1.05)mL vs(4.49±0.93)mL]、LVEF[(71.53±4.52)%vs(66.19±3.21)%vs(63.44±2.98)%]、CO指数[(0.75±0.09)L/min vs(0.51±0.13)L/min vs(0.44±0.17)L/min]依次降低,LVESV指数依次升高[(1.46±0.37)mL vs(1.59±0.41)m L vs(1.66±0.43)mL],差异有统计学意义(P<0.05)。对照组、早期足月小样儿组、晚期足月小样儿组主动脉根部内径(AOD)[(6.9±1.0)mm vs(6.0±0.8)mm vs(5.5±0.5)mm]、左心室后壁舒张末期厚度(LVPWD)、左心房收缩期末期内径(LAD)、左心室收缩末期内径(LVDS)、左心室舒张末期内径(LVDD)指数依次降低,差异有统计学意义(F=39.947、37.000、27.820、34.742、27.990,P<0.05)。对照组、早期足月小样儿组、晚期足月小样儿组室间隔舒张末期厚度(IVSD)、平均动脉压(MAP)、右心室前壁厚度(RVAW)、右心室舒张末期内径(RVDD),差异有统计学意义(F=16.107、11.868、39.000、9.511,P<0.05)。对照组、早期足月小样儿组、晚期足月小样儿组A、E/A值依次升高,组间比较,差异有统计学意义(F=7.401、35.399,P<0.05)。结论足月小样儿的超声测定Tei指数和LVEDV、LVESV、SV、CO较健康足月新生儿改变明显,在心功能变化评估中具有重要意义。

MIF、TNF-α及Tei指数评价儿童病毒性心肌炎的价值研究

目的 探讨巨噬细胞游走抑制因子(migratory inhibitory factor,MIF)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)及Tei指数评价儿童病毒性心肌炎(viral myocarditis,VMC)的临床应用价值。方法 选择我院于2020年8月至2022年9月我院收治的VMC患儿和开展健康体检的健康儿童各67例分别设为观察组和对照组。分别检测两组TNF-α、MIF水平,并开展心脏超声检查,对其左心室超声心动图指标[左心室Tei指数、左心室射血时间(left ventricular ejection time,ET)、等容舒张间期(isovolumetric relaxation time,IRT)、等容收缩间期(Isovolumetric contraction time,IRT)]予以检测。绘制受试者工作曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析Tei指数、MIF、TNF-α联合检测VMC的诊断效能。结果 相较于对照组,观察组TNF-α、MIF水平和左心室Tei指数、左心室ET、IRT、ICT值均较高(P<0.05);由ROC曲线分析,经构建风险评估模型(即Tei指数、MIF、TNF-α水平联合检测模式下)AUC值最高,为0.973,且灵敏度、特异度分别为95.52%、89.55%。结论 通过Tei指数、MIF、TNF-α水平联合检测的方式在评估VMC患儿方面具有较高的诊断效能。

Hcy、BNP及Tei指数与右心室心尖部起搏患者左心室收缩功能的关系

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)、脑钠肽(BNP)、心肌运动指数(MPI)即Tei指数与右心室心尖部起搏患者左心室收缩功能的关系。方法选取2017年5月~2020年5月于我院接受双腔全自动心脏永久起搏器或单腔同步型起搏器植入术的患者88例,根据患者起搏器植入术后左心室收缩功能情况分为左心功能不全组(n=35)和左心功能正常组(n=53)。对比两组Hcy、BNP及Tei指数及LVEF、LVEDV水平,分析Hcy、BNP及Tei指数与右心室心尖部起搏患者LVEF、LVEDV的相关性。结果①左心功能不全组Hcy、BNP及Tei指数均高于左心功能正常组(P<0.05);②左心功能不全组LVEF低于左心功能正常组、LVEDV高于左心功能正常组(P<0.05);③经Pearson直线分析得出,Hcy、BNP及Tei指数的表达与右心室心尖部起搏患者LVEF值呈负相关,与LVEDV值呈正相关(P<0.05)。结论Hcy、BNP及Tei指数表达增加可诱发患者左心室心肌的重构,提升左心功能不全发生几率,临床可根据该水平变化制定干预方案,对改善患者远期预后具有重要作用。

Tei指数评价胎儿肺囊腺瘤心功能及预后分析

目的探讨组织多普勒成像Tei指数评价先天性肺囊腺瘤(CCAM)胎儿的心功能及预后的价值。方法选取孕23~32周的孕妇,产前超声诊断肺囊腺瘤胎儿96例为病例组,与其孕周匹配正常胎儿90例为对照组,测量胎儿心脏参数:1)Tei指数;2)测量胎儿肺头比。随访两组新生儿出生后1 min Apgar评分。结果病例组胎儿左心室、右心室Tei指数均较对照组增高,差异有统计学意义(P<0.05);病例组胎儿出生后窒息率均较对照组增高,差异无统计学意义(P>0.05)。结论Tei指数对CCAM心功能能做出全面准确判断及检测,对临床工作及胎儿监护提供重要参考。

超声心动图联合Tei指数对脓毒症预后评估价值及对心肌损伤的诊断价值研究

目的:研究超声心动图联合Tei指数对脓毒症预后评估价值及对心肌损伤的诊断价值。方法:选取2019年3月-2022年3月佳木斯市中心医院收治的脓毒症患者118例,根据心肌损伤标志物、心功能标志物和体征异常情况将其分为损伤组和非损伤组,对比两组确诊时的超声心动图水平和Tei指数,将损伤组患者根据28 d随访结果分为存活组和死亡组,对比其确诊时超声心动图和Tei指数。结果:损伤组左心室射血分数(LVEF)、二尖瓣环口舒张早期流速/心房收缩期最大流速(E/A)均低于非损伤组,左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、Tei指数均高于非损伤组(P<0.05),两组右心室内径(RVD)差异无统计学意义(P>0.05);存活组LVEF高于死亡组,LVESD、LVEDD、Tei指数均低于死亡组(P<0.05),两组RVD、E/A差异均无统计学意义(P>0.05);ROC分析结果提示,超声心动图联合Tei指数对于预后结果预测价值高于单一预测。结论:超声心动图数据和Tei指数的异常情况对于判断脓毒症患者是否出现心肌损伤有一定意义,且二者联合对于判断患者预后结果有较高价值,值得推广。

血清HMGB1联合心脏Tei指数对先天性心脏病患儿并发肺动脉高压的诊断价值

目的 探讨血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)联合心脏Tei指数对先天性心脏病(CHD)患儿并发肺动脉高压(PAH)的诊断价值。方法 选取152例CHD患儿为CHD组,入院后行右心导管检查术,根据是否并发PAH分为PAH组(n=39)、非PAH组(n=113);同期选取48名健康儿童为对照组。收集各组临床资料,包括性别、年龄、BMI、N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、超声心动图指标[左心室舒张末内径(LVEDD)、左心房内径(LAD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(LVFS)];分别于CHD患儿入院后次日及对照组体检时用酶联免疫吸附法检测HMGB1;两组入院后行超声心动图检查,计算心脏Tei指数;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清HMGB1水平和心脏Tei指数对CHD患儿并发PAH的诊断价值。结果 CHD组血清HMGB1水平、心脏Tei指数均高于对照组(P均<0.05)。PAH组NT-proBNP、LAD、HMGB1、Tei指数高于非PAH组,LVEF低于PAH组(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,NT-proBNP、HMGB1、Tei指数升高为CHD患儿并发PAH的独立危险因素,LVEF升高为独立保护因素(P均<0.05)。ROC曲线分析显示,血清HMGB1水平、心脏Tei指数单独与联合诊断CHD患儿并发PAH的曲线下面积分别为0.790、0.797、0.885,血清HMGB1水平联合心脏Tei指数诊断CHD患儿并发PAH的曲线下面积大于二者单独诊断(P<0.05)。结论 血清HMGB1水平与心脏Tei指数联合诊断CHD患儿并发PAH的诊断价值较高。

脐动脉血气分析联合超声Tei指数在新生儿窒息诊断中的应用

目的研究脐动脉血气分析联合超声Tei指数对新生儿窒息的诊断价值。方法选取2019年4月至2022年3月南京医科大学附属江苏盛泽医院(以下简称“我院”)窒息新生儿80例作为窒息组,并选取同期我院正常新生儿80名作为对照组。比较两组脐动脉血气指标[氢离子浓度指数(pH)、碱剩余(BE)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]及超声Tei指数;新生儿窒息的影响因素采用logistic回归分析;脐动脉血气指标联合超声Tei指数对新生儿窒息的诊断价值采用受试者操作特征曲线。结果两组孕妇妊娠期贫血、新生儿出生1min Apgar评分、羊水过少、脐带绕颈、宫内窘迫比较,差异有统计学意义(P<0.05)。窒息组pH、BE小于对照组,PaCO_(2)、超声Tei指数大于对照组(P<0.05)。羊水过少、宫内窘迫、pH、BE、PaCO_(2)、超声Tei指数是新生儿窒息的影响因素(P<0.05)。pH、BE、PaCO_(2)、超声Tei指数联合检测的曲线下面积高于各项单独检测。结论脐动脉血气分析联合超声Tei指数对新生儿窒息具有较高诊断价值,有一定的临床指导意义。

超声多普勒Tei指数在评价慢性阻塞性肺疾病伴肺动脉高压患者右心室功能的应用价值

目的探讨超声多普勒Tei指数在评价慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴肺动脉高压(PH)患者右心室功能中的应用价值。方法选取40例COPD伴PH患者作为观察A组,另外选取40例单纯COPD患者作为观察B组,再选40例健康体检者作为对照组。对比三组超声心动图相关检查指标。另外再将观察A组与B组共80例患者按COPD分级分为轻度组(38例)、中重度组(42例)两组,对比两组R-TDL-Tei指数检测数据。结果三组E/A、PASP对比均差异无统计学意义(P>0.05);观察A组、B组EF值明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察A组、B组间EF值对比,差异无统计学意义(P>0.05);三组Tei指数对比差异显著,观察A组>观察B组>对照组,差异有统计学意义(P<0.05);中重度组Tei指数明显高于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声多普勒Tei指数在评估COPD伴PH患者右心功能中操作便捷,且评估准确。

BNP、血小板参数联合Tei指数在重症肺炎患儿病情评估中的作用

目的分析B型钠尿肽(BNP)、血小板参数联合Tei指数在重症肺炎(SP)患儿病情评估中的作用。方法对2021年1月至2022年6月期间徐州市中心医院诊疗的112例SP患儿(观察组)及同期80名健康儿童(健康组)展开研究,根据SPI评分将SP患儿分成高危组(SPI:Ⅴ级,n=31)、中危组(SPI:Ⅳ级,n=49)、低危组(SPI:Ⅰ~Ⅲ级,n=32),并对比健康组、观察组及不同SP患儿BNP、血小板参数、Tei指数,采用Pearson相关性分析BNP、血小板参数、Tei指数与SP患儿严重程度的相关性。结果健康组BNP、PLT指标水平及左、右心室Tei指数均低于SP患儿,而PDW、MPV、P-LCR指标均高于SP患儿,差异均有统计学意义(P<0.05);不同病情严重程度的SP患儿BNP、PLT、左右心室Tei指数呈现:低危组<中危组<高危组,而PDW、MPV、P-LCR指标呈现:低危组>中危组>高危组,差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析得出,SP患儿病情严重程度与BNP、PLT、Tei指数呈正相关(r_(BNP)=0.842、r_(PLT)=0.932、r_(Tei指数)=0.764),与PDW、MPV、P-LCR呈负相关(r_(PDW)=-0.753、r_(MPV)=-0.641、r_(P-LCR)=-0.814)。结论BNP、血小板参数、Tei指数均与SP患儿病情严重程度存在明显的相关性,三指标对患儿病情评估有指导性意义,可为患儿提供更好的临床治疗依据。

Tei指数对急性心肌梗死后心功能评估和预后的应用价值

超声心动图在评估心功能方面具有无创、快捷、可重复性强等优势,同时可以准确从各种角度评估心脏的结构[1],通过测定左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、二尖瓣舒张早期血流峰速度(E)/舒张晚期血流峰速度(A)值等参数评估左心室容积和收缩功能[2]。但这些常规参数往往受心率、心脏前后负荷等因素的影响,且同时忽略了心室几何形态对心功能的影响,临床结果存在一定偏差。

Tei指数及左室充盈压对STEMI急诊PCI术后左心功能与再灌注时间的相关性研究

目的:探讨超声心动图的Tei指数及左心室充盈压评估急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)急诊经皮冠脉介入治疗(PCI)术后左室功能与再灌注时间的相关性及预后。方法:以2020年1月至2022年9月广东省汕尾市第二人民医院诊治的冠状动脉左主干90%以上狭窄或左前支单支病变闭塞,其它血管狭窄率<70%,且行急诊PCI的首次STEMI患者120例为研究对象。根据再灌注时间的不同,分为早期组(<3 h,n=42)、中期组(3⁃6 h,n=50)和晚期组(6⁃12 h,n=38),术后1周内和3周应用超声心动图检查Tei指数及左室充盈压,分析不同再灌注时间的各项心功能指标,对左心功能改善及预后的判断。结果:再灌注时间越早,左心功能受损越轻、恢复越好。早期组心功能改善情况明显优于中、晚期组。三组急诊PCI患者在术后1周内及术后3周行超声心动图检查,Tei指数、E/e′、E/Vp比值、LVEF及左房容积均有明显差异(P均<0.05)。结论:STEMI患者再灌注时间越早,患者左心功能恢复及临床预后越好。

程序性运动疗法与常规药物对老年心力衰竭患者运动耐力、Tei指数及心功能的改善研究

目的:研究老年心力衰竭患者开展程序性运动疗法与常规药物联合干预,对其运动耐力、Tei指数以及心功能的改善作用。方法:纳入2020年10月至2022年2月医院收治的80例老年心力衰竭患者,依据入院时间分为两组,仅以常规药物方案实施干预为参照组(n=40),研究组(n=40)则在常规药物干预基础上联合开展程序性运动疗法。对比两组运动耐力、Tei指数、血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及心功能。结果:干预后,研究组运动耐量、6min步行试验距离(6MWT)均明显高于参照组(P<0.05);干预后,研究组Tei指数、NT-proBNP均低于参照组(P<0.05);干预后,研究组左室射血分数(LVEF)明显高于参照组,左室舒张末期内径(LVEDd)则明显低于参照组(P<0.05)。结论:老年心力衰竭患者在常规药物干预基础上,同时予以程序性运动疗法,可有效强化患者运动耐力,降低其Tei指数与NT-proBNP水平,促进患者的心功能改善,对其病情控制有积极作用。

心脏瓣膜置换术前后对多普勒Tei指数影响的研究

目的本研究应用彩色多普勒超声技术,对二尖瓣及主动脉瓣置换术前后Tei指数进行检测,旨在观察心脏瓣膜置换术前后Tei指数的变化,评价瓣膜功能不全对Tei指数的影响。方法选取86例进行主动脉瓣或二尖瓣置换术的患者〔其中21例主动脉瓣狭窄(AS),17例主动脉瓣关闭不全(AR),28例二尖瓣狭窄(MS),20例二尖瓣关闭不全(MR)〕。分别于术前1周至一个月、术后1周至1个月,应用经胸超声多普勒技术测量患者的左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)、左室舒张末内径(LVDd)、左室收缩末内径(LVDs)、左房内径(LAD)及Tei指数。结果主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全及二尖瓣狭窄患者术后Tei指数都有不同程度增加,差异均有显著性意义(P<0.01),二尖瓣关闭不全患者术后Tei指数反而降低,但差异无显著性意义(P>0.05)。其余测量指标手术前后也存在不同程度的差异。结论心脏瓣膜置换术后Tei指数有明显的变化,尤其在主动脉瓣狭窄患者。因此在评价瓣膜病患者的左心室功能时应考虑到瓣膜功能不全对Tei指数的影响。

超声心动图Tei指数评价妊娠期糖尿病孕妇胎儿心脏功能的价值

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇胎儿心脏功能的变化及超声心动图Tei指数对胎儿心脏功能的评价作用。方法选取GDM孕妇108例,根据血糖控制情况分为血糖控制理想56例(GDM1组)和血糖控制不良52例(GDM2组);选取年龄、孕周及BMI相匹配的正常妊娠孕妇50例作为对照组。测量三组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)及糖化血红蛋白(GHb A_(1c))。应用多普勒超声心动图测定三组胎儿心脏结构、功能指标及左、右心室的Tei指数。结果 GDM2组FPG、2 h PG及GHb A_(1c)均高于GDM1组和对照组(P均<0.05)。GDM2组胎儿左室壁厚度、右室壁厚度、右室舒张末期内径(RVDd)、左室短轴缩短率(LVFS)、右室短轴缩短率及左室射血分数(LVEF)均高于对照组(P均<0.05),GDM2组的RVDd、右室收缩末期内径、LVFS及LVEF均高于GDM1组(P均<0.05),GDM1组LVFS高于对照组(P<0.05)。GDM1及GDM2组胎儿左、右心室Tei指数均高于对照组(P均<0.05),GDM2组胎儿左、右心室Tei指数高于GDM1组和对照组(P均<0.05)。结论 Tei指数与GDM孕妇胎儿心脏功能变化相关,可作为临床综合评估GDM胎儿心肌受累的一项简单可靠指标。

妊娠晚期妊高征胎儿左、右心室Tei指数对比研究

目的探讨Tei指数评价妊娠晚期妊高征胎儿心室功能的价值,并比较妊高征胎儿左、右心室受损程度有无差异。方法应用多普勒超声心动图测量30名孕龄在28～40周的妊高征胎儿及55名孕龄在28～40周正常对照胎儿左、右心室多普勒时间间期,获得左、右心室Tei指数,比较妊高征组与正常对照组Tei指数有无差异。比较妊高征组左、右心室Tei指数有无差异。结果妊高征组左、右心室Tei指数均较正常对照组显著增高(P<0.01);妊高征组左、右心室Tei指数比较无差异性(P>0.05)。结论 Tei指数能简便、敏感地评估胎儿心室整体收缩、舒张功能,妊高征胎儿左右心室功能损害程度无明显差异。

Tei指数估测正常及先天性心脏病儿童右心功能的研究

目的 观察年龄、性别、心率和前、后负荷等因素对儿童右心室多普勒超声Tei指数的影响 ,建立右心室Tei指数的正常值。方法 应用多普勒超声心动图技术估测 14 9名正常儿童 ,61例房间隔缺损患者和 3 4例肺动脉瓣狭窄患者的右心室Tei指数。结果 右心室Tei指数与年龄、性别、心率、前负荷与后负荷间无显著相关性 (P =0 .0 75 4,0 .865 2 ,0 .10 0 2 ,0 .410 4,0 .83 79,均 >0 .0 5 ) ,右心室Tei指数正常值为 0 .2 6± 0 .0 83 8。结论 多普勒超声Tei指数不受年龄、性别、心率及负荷状况等因素的影响 ,可以用来估测先心病儿童的右心室功能。

组织多普勒Tei指数评价风湿性心脏病患者右室功能及其影响因素的研究

目的探讨应用脉冲波组织多普勒显像技术(PWTDI)所测Tei指数评价风湿性心脏病(RHD)患者右室功能的临床价值。方法测量36例RHD患者及20例健康对照者的右心常规超声指标,同时记录三尖瓣环的PWTDI频谱图,测量相关时间间期,并计算出Tei指数。结果①36例RHD患者中,A组(n=16)有较明显的肺动脉高压及右心扩大,B组(n=20)患者虽有少量三尖瓣返流及轻度肺动脉高压,却无右心扩大征象。但A、B两组患者的Tei值均明显增大,与对照组相比均有显著性差异(P<0.01);②单元线性相关分析表明:正常对照组中,Tei指数与年龄、心率均无相关性(P>0.05);RHD患者中,Tei指数与年龄呈正相关(P<0.05),而与心率无相关性(P>0.05)。结论用右室三尖瓣环的PWTDI法获得的Tei指数可以较敏感的反映RHD患者右室功能的变化,是评价其右室整体功能的较好指标。

定量组织速度成像法和血流多普勒测量Tei指数评价肺动脉高压右室功能的对比性研究

目的运用定量组织速度成像技术(QTVI)测定肺动脉高压患者的右心Tei指数,与传统血流多普勒方法作对比性研究,探讨QTVI法测量Tei指数在临床评价右心功能的应用价值。方法入选病例:肺动脉高压患者91例,分为轻、中、重三组;正常对照组52例。分别利用脉冲血流多普勒成像(PW)和QTVI技术,测算研究对象的Tei指数。结果①QTVI和PW法所测肺动脉高压患者Tei指数均较正常对照组高,且差异有统计学意义。(PW法测得正常人与不同程度肺动脉高压患者Tei指数分别为0.28±0.07,0.29±0.12,0.48±0.14,0.70±0.30;QTVI法分别为0.32±0.10,0.41±0.15,0.56±0.13,0.84±0.21,P<0.05)。②QTVI与PW法所测研究对象的右室Tei指数相比,QTVI所测值均高于相对应的PW方法,(正常组0.32±0.10与0.28±0.07,肺高压组分别为0.41±0.15与0.29±0.12,0.48±0.14与0.56±0.13,0.70±0.30与0.84±0.2,P<0.05)差异均有统计学意义。③QTVI法测得Tei指数与肺动脉压力相关系数较PW高,评价右心功能的特异度及敏感度均较PW高(相关系数分别为r=0.71与r=0.61,评价心功能的敏感度分别为86.7%、75.9%;特异度为80.0%、65.5%)。结论利用QTVI测算Tei指数可准确评价心脏整体和局部功能,为评价肺动脉高压患者的右心功能提供了一种可靠的、无创性的、新的检测手段。