雄克推出高刚度细长型液压刀柄TENDO Slim 4ax

雄克最新推出的TENDO Slim 4ax高刚度细长型液压刀柄,成功实现了将DIN 69882-8标准热缩刀柄完整外部几何结构与高质量液压膨胀技术相结合的设计。这款细长型精密刀柄非常适用于连续生产,尤其在汽车工业中。其设计用于轴向操作,能够在5轴加工中心和模具行业中,在接近轮廓的狭窄空间内进行铣削、钻孔和铰孔操作,并展示出卓越性能。一系列测试结果表明,这款刀柄的液压技术阻尼减振性能可大幅优化铣削操作过程。

带血管蒂腓骨长肌腱转位修复跟腱缺损的临床应用

目的：报道带血管蒂腓骨长肌腱转位修复跟腱缺损的应用解剖、生物学力学和手术方法。方法：在４０侧动脉灌注红色乳胶的成人下肢标本上，对腓骨长肌腱进行显微解剖学观测及生物力学研究。在解剖学研究的基础上，设计并应用带血管腓骨长肌腱及皮瓣转位修复跟腱。结果：采用该术式修复跟腱及皮肤缺损９例。经１０个月～１．５年随访，移植的肌腱及皮瓣全部成活８例，愈合良好，跟腱功能恢复。１例皮瓣边缘性坏死，经短期换药愈合。结论：带血管蒂腓骨长肌腱和皮瓣转位是跟腱及皮肤缺损较理想的修复方法。

大鼠肌腱愈合过程中BMP-12、BMP-13和BMP-14基因表达水平的变化

目的研究大鼠跟腱伤口愈合过程中BMP-12、BMP-13、BMP-14基因表达的变化。方法选择7周龄SPF级SD雄性大鼠56只为实验组,均使用麻醉机面罩给氧和异氟醚麻醉成功后,将右后爪的跟腱横行切断,使用单股的Prolene线缝合。分别于术后第1、3、5、7、14、21及28d取8只SD大鼠进行肌腱观察;同一动物的左后爪跟腱作为对照组。提取肌腱组织的总RNA,采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)分析各个时间点BMP-12、BMP-13、BMP-14的表达水平。结果 BMP12、BMP-13、BMP-14基因在实验组的各个检测时间点都有表达,而在对照组没有表达。BMP-12基因在第1～28天表达水平均显著升高,其中第1～7天表达水平无明显差异,第14～28天表达水平较高;BMP-13基因第1～5天的表达水平持续升高,第7～28天表达水平则显著降低;BMP-14基因表达水平的变化与BMP-13相似。结论正常无损伤的肌腱没有明显的BMP-12、BMP-13、BMP-14基因表达。当肌腱损伤后,BMP-12、BMP-13、BMP-14基因表达被激活,增加的生长因子可能参与了肌腱的内源性愈合机制,其中BMP-12可能是目前发现的在韧带/肌腱形成、发育和创伤修复中最关键的生长因子。

微创腱皮缝合治疗急性跟腱断裂的生物力学评价

目的评价微创腱皮缝合技术治疗急性闭合性跟腱断裂的生物学特性。方法采用微创腱皮缝合和常规Kessler缝合两种方法治疗日本大耳白兔急性闭合性跟腱断裂,取生长14周时的大耳白兔跟腱标本和健侧正常跟腱各5条,分为3组,做生物力学检验。通过对不同分组跟腱的最大载荷、应变值、强度、拉伸刚度、吸收能量和比能以及应力和应变的关系的检测,并做统计学分析。结果通过检测和结果统计分析,3组的生物力学性能均有一定的差异,微创腱皮缝合技术的生物力学特性接近于正常组(P>0.05),并且比对照组的力学性能好(P<0.05)。结论微创腱皮缝合技术具有良好的愈合强度,优于常规直接开放手术方法。

针刀治疗指屈肌腱腱鞘炎的临床疗效

目的观察针刀治疗指屈肌腱腱鞘炎的临床疗效。方法把指屈肌腱腱鞘炎中后期的患者125例随机分为治疗组64例和对照组61例。对照组采用局部药物封闭治疗,治疗组用针刀松解狭窄的腱鞘。结果治疗21 d后治疗组治愈率(92.18%)、总有效率(96.87%)明显高于对照组(治愈率42.62%、治愈率90.16%)(P<0.05)。180 d后再次随访,治疗组的治愈率(95.13%)与总有效率(98.44%)仍明显高于对照组(治愈率34.42%、总有效率72.13%)(P<0.05)。结论针刀治疗中后期指屈肌腱腱鞘炎具有较好的临床疗效。

增加皮肤蒂的改良逆行腓肠神经营养血管皮瓣在跟腱外露中的应用

目的:探讨提高逆行的腓肠神经营养血管皮瓣修复跟腱外露更为可靠的手术方法。方法:对10例跟腱外露的患者,应用改进后的增加皮肤蒂的逆行腓肠神经营养血管皮瓣进行修复,通过在已设计的皮瓣蒂部增加额外的皮肤蒂,使得皮瓣蒂部的容积增加,提高皮瓣的静脉回流效率,减轻皮瓣术后的静脉淤血程度,提高皮瓣的成活率,更好地覆盖外露的跟腱,或者为后期的跟腱重建提供良好的覆盖。结果:10例皮瓣均成活良好,无严重静脉淤血等情况出现,所覆盖的跟腱区域恢复良好。结论:应用增加皮肤蒂的改良逆行腓肠神经营养血管皮瓣,能明显减轻皮瓣中的静脉淤血程度,改善皮瓣血运,对跟腱外露的修复具有重要意义。

非手术治疗闭合性跟腱断裂的力学实验分析

本文提出一种闭合性跟腱断裂的非手术型的中西医结合治疗方法，并实验分析治疗过程中的力学机理。

用改良跟腱瘢痕瓣治疗瘢痕挛缩性足下垂11例

目的 总结烧伤后瘢痕挛缩性足下垂的临床治疗经验。方法 对跟腱瘢痕瓣进行改良设计，不切开内侧瓣内缘切口。内侧瘢痕瓣不游离，借助辅助横切口。将踝关节复位。同时观察早期烧伤创面的不同处理方法和伤后至手术时间的长短对功能复位的影响。结果 改良跟腱瘢痕瓣同样能达到踝关节复位至功能位的要求，并且内侧瓣不易坏死；早期切痂者较削痂和自愈者瘢痕瓣坏死率高，病程在2年以上患者复位后效果较病程在0．5-2年患者的差。结论 改良跟腱瘢痕瓣血供丰富，挛缩的跟腱易于松解，安全性高；对烧伤早期切痂者手术时应慎重，手术时机最好在伤后1年左右。

关节镜下应用深低温冷冻异体骨跟腱复合体重建膝前交叉韧带

目的探讨关节镜下应用深低温冷冻异体骨跟腱复合体重建损伤的前交叉韧带的方法及疗效。方法回顾了2005年-2006年间我科收治并在关节镜下应用深低温冷冻异体骨跟腱复合体重建损伤的前交叉韧带11例,随访时间12-20个月。对其术前和随访过程中的症状、体征及Lysholm膝关节评分[1]和国际膝关节文献委员会（IKDC）的分级标准评定[2]的情况进行分析。结果11例术前弹响、交锁和打软腿的症状均消失,无关节不稳的主诉。浮髌试验均为阴性,均无过伸痛,Lachm an征、前抽屉试验、轴移试验均为阴性。残留关节轻度疼痛2例。Lysholm评分：术前评分55.26±9.20,术后12个月以上随访评分（90.23±10.55）分（P〈0.01〉。优秀率81.82%。IKDC评定结果明显优于术前。结论关节镜下应用深低温冷冻异体骨跟腱复合体重建损伤的前交叉韧带的方法可有效改善膝关节的稳定性;减少了自体肌腱移植所带来的供区损伤;肌腱强度大,供应充足,解决了多根韧带损伤所带来的重建材料匮乏的问题;简化手术步骤,缩短手术时间。未出现明显的免疫反应及关节内感染。

海狸鼠尾部肌腱的解剖及组织学研究

为探讨海狸鼠尾部肌腱的潜在应用价值 ,对 10只成年海狸鼠进行了解剖学研究 ,发现海狸鼠的尾部肌腱非常发达 ,共有 10 8根肌腱 ,它们分为 4束 ,分别分布在尾部的背面和腹面两侧 .肌腱的长度不一 ,最长者可达 4 0cm ;肌腱的细度均匀 ,横径在 0 .2～ 0 .6 9mm之间 .肌腱主要由胶原纤维组成 ,占纤维总量的 4 3.4 5 % ,其化学成分95

烧伤后跟腱外露的微创治疗

目的:利用湿润烧伤膏去腐生肌和促进创口愈合的机制,探索烧伤后跟腱外露的微创性治疗方法。方法: 选跟腱表面及其周围皮肤深度烧伤伴跟腱外露的病人为研究对象,采用湿润暴露疗法进行保守治疗,必要时仅行断层皮片移植。结果:跟腱表面创面愈合,跟腱功能恢复良好。结论:湿润烧伤膏可有效促进跟腱外露创面愈合。

Salmons传感器的改良与家兔在体跟腱的生物力学测试

目的:探讨家兔在体跟腱的生物力学特点及其测试方法。方法:选择45只健康成年家兔,随机均分为三组,A组(正常左侧跟腱),B组(正常右侧跟腱),C组(失胫神经支配的左侧跟腱),以改良Salmons传感器对A、B、C三组的在体跟腱进行生物力学测试。结果:失胫神经支配状态下的一侧跟腱的生物力学参数明显低于常态(P<0·05)。结论:改良Salmons传感器用于家兔在体跟腱的生物力学测试具有可行、稳定、灵敏等优点。

V-Y腱成形术治疗闭合性跟腱断裂

目的 :研究治疗闭合性跟腱损伤的方法。方法 :采用V Y腱成形术治疗 12例 13足闭合性跟腱损伤 ,全部病例得到随访 ,随访时间为 2～ 5年 ,平均 3年。结果 :V Y腱成形术疗效优良率 84 .6 % ,再断率低。结论 :Abra hamV

自制组合式外固定架与传统跟腱延长术治疗外伤性足下垂的疗效比较

目的比较自制组合式外固定架与传统跟腱延长术治疗外伤性足下垂的疗效。方法将外伤性足下垂患者随机分为2组:传统手术组行传统跟腱延长术,外固定支架组采用自制外固定支架治疗,比较2组患者的手术时间、术中及术后总失血量、术后并发症发生情况、矫正角度。结果外固定架组效果优于传统手术组。结论自制组合式外固定架是治疗外伤性足下垂的良好方法。

跟腱损伤的高频超声诊断价值

目的探讨高频超声对跟腱损伤的诊断价值。方法应用高频超声检查31例跟腱损伤。结果高频超声能清晰显示跟腱的损伤程度。结论高频超声可作为跟腱损伤的首选影像学检查方法。

从成型胶合板到Roll Press Wood——日本天童木工的创新之路

成型胶合板(plywood,日本称成形合板)技术于20世纪30年代开始被应用于家具生产。天童木工于1947年引进高周波震荡加热机,最早开始生产成型胶合板家具。此类家具是使用黏合剂将数张木材薄板进行黏合后置入模具,通过热压处理成型。天童木工在木材压密技术的道路上探索了近70年,近年来开发出的针叶树压密成型加工技术更是走在行业前端。本文回顾并介绍了天童木工在这条创新之路上的行迹和现状,以期对我国家具行业有所启示。

可重复性经皮跟腱松解法治疗先天性马蹄内翻足畸形

目的将可重复性经皮跟腱松解法运用于Ponseti的治疗方案中,探讨此法对先天性马蹄内翻足畸形的临床疗效。方法回顾性分析我院2008年3月~2014年6月期间收住的马蹄内翻足患儿共117例137足,均采用Ponseti方法进行治疗。在连续石膏矫形后,有102例116足（84.67%）存在足背屈受限大于15°,外展局限于70°内,均实施可重复性经皮跟腱松解术。术后穿戴支具定期随访。结果本组117例均获得随访,随访时间为3~48个月,平均26.3个月。在所有117例的病例中,共有112例131足（91.97%）畸形得到满意矫正。在手术病例中,平均施行跟腱松解术1.4次。随访中,所有接受手术的患儿无一例出现跟腱不连续,已学步者步态正常。结论可重复性经皮跟腱松解法运用于先天性马蹄内翻足畸形矫正的治疗,效果满意,该法有助于Ponseti方案的成功。

房室交界区三角的观察和测量

在110例人心(成人70,儿童40)上,观察了由冠状窦口、Todaro腱及三尖瓣隔瓣附着缘围成的房室交界区三角,对上述各边界及室间隔膜部进行了测量。三角的三个角各有不同结构占据,前上角为房室结,顶角有冠状窦和心最小静脉开口,后下角深面为右冠状动脉“U”形袢。就上述特点结合临床进行了讨论。

兔跟腱不同愈合期的形态学研究

通过对兔跟腱不同愈合时期的形态学研究证实了跟腱的愈合过程表现为断端远端的生长速度优先于断端的近端，这一不等速生长现象在修复的早期尤为突出。研究结果还表明跟腱愈合的主要原因是腱周组织的增生和肉芽组织的改建；腱组织本身有潜在的愈合能力。

退变膝软组织改变的X线表现及诊断价值

目的 :评价早期老年退变膝中髌上滑膜囊改变的X线特点及其诊断价值。方法 :以膝关节疼痛就诊、无外伤、 5 0岁以上的 4 4例 5 5个膝关节为观察组 ,4 5岁以下 32例为对照组。在膝关节正侧位平片上进行髌上囊宽度、股四头肌腱后缘模糊范围、胫股关节间隙的测量。结果 :①观察组与对照组的髌上囊平均宽度分别为 0 92 0cm和 0 6 40cm ,观察组髌上囊区密度增高 ,股四头肌腱后缘模糊范围平均 3 796cm ,其中 9例髌韧带后缘模糊。对照组股四头肌腱及髌韧带后缘清晰。②观察组与对照组胫股关节间隙平均宽度分别为内侧 0 5 10cm和 0 6 0 7cm ,外侧 0 5 90cm和 0 6 5 1cm ,内 /外之比为 0 818和 0 92 9。各组数据经统计学处理 ,其结果有极显著差异 (P <0 0 1)。结论 :膝关节X线片上股四头肌腱后缘模糊及髌上囊区密度增高、髌上囊宽度增加 (>0 5cm )及胫股关节内侧间隙稍窄 ,是早期退变膝较可靠的X线征象。