Niemann-Pick C1蛋白在埃博拉病毒感染中的作用及其靶向药物研究进展

埃博拉病毒属丝状病毒科,具有高传染性,能引起人类和灵长类动物出现严重出血热等症状,病死率高达90%。Niemann-Pick C1(NPC1)蛋白是埃博拉病毒感染过程中表达于宿主细胞内体膜上的一个重要受体,其与埃博拉病毒被组织蛋白酶裂解的糖蛋白(GP)的相互作用是病毒感染宿主的关键环节,介导病毒囊膜与内体膜的融合,进而将病毒基因组释放到宿主细胞。近年来,将NPC1蛋白作为广谱抗丝状病毒药物靶点研发的小分子抑制剂、单克隆抗体和基因治疗药物均有突破性进展。本文介绍了NPC1的结构及其在埃博拉病毒感染中的作用,并对靶向NPC1的小分子抑制剂、单克隆抗体药物和基因治疗药物的研究现状进行总结。

清凉膏联合挑治疗法治疗血栓性外痔临床疗效观察

目的:探讨清凉膏联合挑治疗法治疗血栓性外痔的临床疗效。方法:选取南京市中医院肛肠科门诊收治的60例血栓性外痔患者,采取随机数字表法分为对照组和治疗组各30例。对照组患者予以外用清凉膏进行治疗,治疗组在对照组基础上配合痔点挑治法,连续治疗2周后,比较两组患者的综合疗效、痔核肿胀大小、痔核颜色变化、疼痛评分、肛门异物感评分及不良反应情况。结果:治疗后,治疗组和对照组总有效率分别为92.85%、70.07%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗第7天后痔核肿胀大小、痔核颜色变化、疼痛评分以及肛门异物感评分组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:清凉膏联合挑治疗法治疗血栓性外痔疗效显著,安全性良好,值得临床推广应用。

符文彬教授从心、胆、脾论治顽固性呃逆经验

介绍符文彬教授运用整合针灸疗法治疗顽固性呃逆的经验。符文彬教授认为顽固性呃逆的基本病机在于胃气上逆,脾失健运是其发病的关键,气机不畅是其发病的首要因素。临床治疗当以理气健脾为原则。临证时,符文彬教授强调病症结合,究其发病根源,以排除相关病因,并根据气与神之间的联系和脾升胃降理论提出气逆与情志互为影响,治呃必先调气;而调气的关键在于调神,调神重在调心胆;脾虚贯穿病机始终。故临床治疗从心、胆、脾论治,强调神的重要作用,身心同治,并总结提出“一针二灸三巩固”整合针灸治疗模式,综合运用毫针针刺、灸法、针挑疗法、皮内针等针灸技术,收获良效,以期为临床针灸医生治疗顽固性呃逆提供参考。

苗医挑筋疗法治疗喘证的理论探讨及验案举隅

喘证作为常见的呼吸系统疾病,使用现代医学治疗虽能较快地控制病情,但容易产生一系列的并发症。苗医挑筋疗法治疗喘证颇具特色,本文浅谈苗医挑筋疗法治疗喘证的理论依据,并分享病案一例,以期为治疗喘证提供新的诊疗思路。

针挑合整脊治疗强直性脊柱炎对照研究

目的:观察针挑合整脊疗法治疗强直性脊柱炎的,临床疗效并探讨其作用机制。方法:将93例确诊为强直性脊柱炎(活动期)患者随机分为针挑整脊组(47例)和西药组(46例)。针挑整脊组针挑主点颈2神经点、颈5神经点等,并结合整脊手法;西药组口服柳氮磺胺嘧啶。分别观察2组患者治疗前后关节疼痛和肿胀积分值、关节功能及Keitel试验变化和血沉、C反应蛋白情况。结果:针挑整脊组有效率为95.8%,显效率为68.1%,西药组分别为78.3%、23.9%,针挑整脊组疗效明显优于西药组(P<0.01)。结论:针挑合整脊疗法治疗强直性脊柱炎(活动期)患者不仅疗效明显,而且远期效果稳定。

瑶医挑针疗法治疗原发性痛经临床疗效观察

目的观察瑶医挑针疗法治疗原发性痛经临床疗效。方法选择原发性痛经患者120例为研究对象,采用瑶医挑针疗法治疗3个月,观察治疗前后患者痛经症状积分的变化,并评定疗效。结果治疗前后患者痛经症状积分比较,差异有显著性意义(P<0.05);本研究痊愈率为60.8%,显效率为21.7%,有效率为10.8%,总有效率为93.3%。结论瑶医挑针疗法治疗原发性痛经具有确切疗效。

针挑治疗精索静脉曲张不育术后的临床观察

目的:观察针挑疗法对精索静脉曲张不育手术后的临床疗效。方法:将122例患者随机分为两组,治疗组(62例)针挑骶丛神经点、腰2神经点,对照组(60例)肌肉注射人绒毛膜促性腺激素。结果:配偶受孕率治疗组为79.0%,对照组为41.7%,两组比较差异有非常显著性意义(P<0.01);两组生殖内分泌激素治疗后均有改善(P<0.01);治疗组治疗后精浆超氧化物歧化酶、微量元素锌显著增加,与治疗前比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:针挑治疗精索静脉曲张不育术后有显著改善和调节内分泌功能、提高精浆与精子质量、增加妊娠率的作用。

经穴皮部挑治与深刺的fMRI对比研究

为证实皮部挑治与经穴深刺同样有效 ,采用fMRI(核磁共振脑功能成像技术 )进行实验观察。经过 3 2例次的实验 ,结果证明 :两种方法均可在同一脑区产生功能变化和相应的变化过程。这一结果证实经络皮部的客观存在 ,经络具有内病外治的作用 ,并为经络客观化研究提供新途径。

壮医药线点灸联合针挑疗法治疗坐骨神经痛疗效观察

目的比较壮医药线点灸联合针挑疗法治疗坐骨神经痛与药物治疗的疗效差异。方法将70例坐骨神经痛患者随机分为治疗组35例和对照组35例。治疗组采用壮医药线点灸足三里,每日点灸1次,每次3壮;同时采用针挑疗法,挑刺阳陵泉、环跳,每天挑刺1次。对照组口服速效坐骨神经痛丸,每日2次,每次2粒。两组均10 d为1个疗程,均连续治疗2个疗程,比较两组患者治疗效果。结果治疗组治疗后疼痛评分降低较明显(P<0.01);治疗组总有效率为88.6%,对照组总有效率为57.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论壮医药线点灸联合针挑疗法治疗坐骨神经痛在缓解疼痛症状、提高总有效率方面可能效果更好。

经筋挑刺治疗腰背肌筋膜炎疗效观察

目的:观察经筋挑刺治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效。方法:将112例患者随机分为经筋挑刺组和电针组,各56例。经筋挑刺组取腰背部痛性筋结点,予针挑治疗;电针组穴取大杼、肺俞、心俞、天宗、华佗夹脊等,予电针治疗。2组治疗2个疗程后比较疗效。结果:经筋挑刺组总有效率为89.3%,电针组总有效率为78.6%,2组比较疗效差异有显著性意义(P<0.05)。结论:经筋挑刺治疗腰背肌筋膜炎有良好疗效。

针挑治疗原发不育精子异常临床与机理研究

目的:寻找提高治疗原发精子异常临床疗效的最佳方法。方法:将168例患者随机分为两组,治疗组85例针挑生殖点、骶丛神经点、腰2神经点为主;对照组83例口服五子衍宗丸。在3家医院进行了多中心疗效观察。结果:治疗组总有效率为83·5%,配偶受孕率78·8%;对照组总有效率为54·2%,配偶受孕率43·4%,两组比较差异有非常显著性意义(P<0·01);两组生殖内分泌激素治疗后均有明显改善(P<0·01);治疗组治疗后精浆超氧化物歧化酶、微量元素锌显著增加,而镉明显下降,与治疗前比较差异有显著性意义(P<0·05)。结论:针挑治疗原发性精子异常有显著改善和调节内分泌功能、提高精子与精浆质量、提高妊娠率的作用,是目前治疗本病非药物疗法中的较佳疗法。

壮医针挑对哮喘小鼠miRNA-126、IL-4、IFN-γ及IgE的影响

目的观察壮医针挑疗法对哮喘模型小鼠肺组织miRNA-126和血清IL-4、IFNl及IgE的影响，探讨其起效的可能机制。方法将30只6～8周龄SPF级雌性BALB／c小鼠随机分为对照组、模型组、针挑组，每组10只。模型组、针挑组采用卵清蛋白致敏及激发制备哮喘小鼠模型，针挑组在此基础上采用壮医针挑疗法，针挑大椎、肺俞、定喘、风门、肾俞、脾俞，每日1次，7 d为1个疗程。疗程结束后取材，RT-PCR法检测肺组织miRNA-126表达，ELISA法检测血清IL-4、IFN-1，及IgE水平。结果模型组miRNA-126表达水平显著高于对照组（P〈0．01）。针挑组miRNA-126表达水平显著低于模型组（P〈0．01）。与对照组比较，模型组血清IL-4和IgE水平均显著升高（P〈0．01），而IFN-y水平显著降低（P〈0．01）。与模型组比较，针挑组血清IL-4和IgE水平均显著降低（P〈0．01），而IFN-y水平显著升高（P〈0．01）。结论 壮医针挑疗法能够下调肺组织miRNA-126表达，降低血清IL-4及IgE水平，上调血清IFN-y水平，恢复IL-4、IFN-Y水平，纠正Thl／Th2失衡状态可能是其起效环节之一。

针挑治疗颈椎病的随机对照研究

目的:运用随机对照临床研究方法,对针挑治疗颈椎病进行疗效评价。方法:将158例患者随机分为针挑治疗组(针挑组)56例、常规针刺对照组(针刺组)55例与局麻对照组(局麻组)47例。取穴均为颈百劳、大椎、肩井等,分别采用针挑法、常规针刺法及局部麻醉法治疗。采用简化McGill疼痛询问量表等量化计分,结合临床症状、体征进行疗效分析。结果:针挑组痊愈率为57.1%,优于针刺组的23.6%与局麻组的14.9%(均P<0.01),针挑治疗基本无不良反应。结论:针挑疗法对于颈椎病是一种高效、安全的疗法。

畲医疗法治疗急性疼痛期腰椎间盘突出症疗效观察

目的观察畲医疗法治疗急性疼痛期腰椎间盘突出症的临床疗效,并探讨其作用机理。方法将60例急性疼痛期腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用畲医疗法治疗,对照组采用口服洛索洛芬片治疗。观察两组治疗前后VAS评分,比较两组临床疗效。结果治疗组治疗后优良率为83.3%,对照组为60.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后VAS评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后VAS评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论畲医疗法是一种治疗急性疼痛期腰椎间盘突出症的有效方法,可减轻患者疼痛症状。

拨针为主综合针灸疗法治疗痤疮临床观察

目的比较拨针为主综合针灸疗法治疗与口服丹参酮治疗痤疮的疗效。方法将60例痤疮患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用拨针为主综合针灸疗法,对照组口服丹参酮。两组均治疗8星期为1个疗程,观察2个疗程。结果治疗组总有效率为100.0%,对照组总有效率为86.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论拨针为主综合针灸疗法治疗痤疮总有效率优于口服丹参酮治疗。

畲医针刺疗法治疗急性腰扭伤疗效观察

目的观察畲医针刺疗法治疗急性腰扭伤的临床疗效。方法将80例急性腰扭伤患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组采用畲医针刺疗法治疗,对照组采用常规药物治疗。连续治疗3 d后观察两组治疗前后VAS评分及MMS评分的变化情况,并比较两组临床疗效。结果两组治疗后VAS评分及MMS评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后VAS评分及MMS评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。治疗组总有效率和痊愈率分别为92.5%和70.0%,对照组分别为77.5%和40.0%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论畲医针刺疗法是一种治疗急性腰扭伤的有效方法,具有缓解症状快、痊愈率高的优势。

物理治疗睑板腺功能障碍的疗效观察

目的:探讨睑板腺开口挑排等物理治疗睑板腺功能障碍(meibomian gland dysfunction,MGD)的疗效。方法:回顾性分析2012-01/12我院收治的MGD患者52例100眼的临床资料,根据临床表现及体征确诊为MGD,随机分为两组,A组(物理治疗组)26例50眼患者给予局部清洗、热敷、睑板腺开口挑排、妥布霉素地塞米松眼膏及人工泪液等综合治疗,B组(对照组)26例50眼患者仅用人工泪液和妥布霉素地塞米松眼膏药物治疗,比较两组治疗前后患者自觉症状、角膜荧光素染色(FL)、泪液分泌和泪膜破裂时间。结果:A组自觉症状好转24例47眼,好转率94%,B组自觉症状好转14例27眼,好转率54%,两组间差异有统计学意义(P<0.01);两组间泪液分泌治疗后无明显统计学差异(P>0.05);泪膜破裂时间(BUT)A组治疗后明显好转,治疗后2,4wk两组间比较有统计学意义(P<0.01);角膜荧光素染色(FL),治疗后2,4wk两组之间有统计学意义(P<0.05)。结论:MGD是一种可致眼表炎症及损伤的慢性疾病,睑板腺开口挑排等物理治疗睑板腺功能障碍疗效确切,患者满意度高。

经筋挑刺治疗腰肌劳损急性发作的临床研究

目的观察经筋挑刺治疗腰肌劳损急性发作的疗效。方法 90例患者随机分为观察组和对照组各45例。观察组予以经筋挑刺治疗,对照组予以普通针刺治疗。于疗程开始前、疗程结束后记录所有患者的视觉模拟量表(VAS)评分及Oswestry功能障碍指数评分(ODI评分)以评价两组治疗的临床疗效,并计算每组的总有效率。结果两组治疗后VAS疼痛评分及ODI评分与本组治疗前比较均改善(均P<0.05);且治疗后观察组ODI评分优于对照组(P<0.05),而两组VAS疼痛评分差别不大(P>0.05)。观察组总有效率88.89%高于对照组的75.56%(P<0.05)。结论经筋挑刺及普通针刺均能有效缓解腰肌劳损患者的疼痛症状、改善腰部功能;在改善患者腰部功能及临床疗效方面,经筋挑刺疗法更优。

瑶医挑针疗法与壮医药线点灸疗法治疗原发性痛经的疗效对比

目的:比较瑶医挑针疗法与壮医药线点灸疗法治疗原发性痛经的临床疗效。方法:选择100例原发性痛经患者为研究对象,随机分为治疗组(瑶医挑针疗法)50例和观察组(壮医药线点灸疗法)50例。观察两组患者痛经症状积分的变化,并评定其疗效及复发率。结果:两组治疗后的症状积分较本组治疗前的明显降低(P<0.05),但两组间的症状积分相比,差异无统计意义(P>0.05);观察组有效率92%,治疗组有效率为96%,两组有效率比较,差异无统计意义(P>0.05);在随访3个月后,治疗组复发率为16%,观察组复发率为4%,两组复发率相比,差异有统计意义(P<0.05)。结论:瑶医挑针疗法与壮医药线点灸疗法治疗原发性痛经均有确切疗效,近期疗效相当,但壮医药线点灸疗法的复发率较低,获得远期稳定疗效。

挑刺治疗强直性脊柱炎32例临床观察

目的观察挑刺治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法将60例强直性脊柱炎患者随机分为2组。治疗组32例予挑刺治疗,对照组28例予萘普生口服治疗。2组均10日为1个疗程,3个疗程后统计疗效。结果治疗组总有效率90.6%,对照组总有效率67.9%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论挑刺疗法能消除或减轻腰背痛等临床症状,改善脊柱关节功能活动,无副作用,是治疗强直性脊柱炎较理想的方法。