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Tensin1蛋白与胃癌临床病理特征及预后的关系 被引量:10
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作者 曹一鑫 李小琴 +5 位作者 王宏宇 任琎 顾汉刚 严玲花 陈文琪 王德强 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期612-618,共7页
目的:探讨Tensin1蛋白表达水平与胃癌临床病理特征及预后的关系。方法:采用回顾性病例对照研究方法。收集2011年7月31日至2013年12月31日江苏大学附属医院收治的163例胃癌患者的临床病理资料。收集患者的术后胃癌组织和对应癌旁组织... 目的:探讨Tensin1蛋白表达水平与胃癌临床病理特征及预后的关系。方法:采用回顾性病例对照研究方法。收集2011年7月31日至2013年12月31日江苏大学附属医院收治的163例胃癌患者的临床病理资料。收集患者的术后胃癌组织和对应癌旁组织病理学标本,石蜡切片包埋,并行免疫组织化学染色检测。观察指标:(1)胃癌组织和癌旁组织中Tensin1蛋白表达情况。(2)胃癌组织中Tensin1蛋白表达与患者临床病理因素的关系。(3)随访和生存情况。(4)胃癌患者的预后因素分析。采用电话方式进行随访,了解患者生存情况。随访时间截至2017年1月1日。偏态分布的计量资料采用M(范围)表示。计数资料采用双侧χ^2或配对χ^2检验。采用KaplanMeier法绘制生存曲线计算生存率,Log-rank检验进行生存分析。单因素及多因素分析采用COX比例风险模型。结果:(1)胃癌组织和癌旁组织中Tensin1蛋白表达情况:免疫组织化学染色检测显示Tensin1蛋白在胃癌组织和癌旁组织细胞中主要表达于细胞质。163例患者,胃癌组织中154例Tensin1蛋白表达阳性(66例高表达、88例低表达),9例表达阴性;癌旁组织中79例Tensin1蛋白表达阳性(37例高表达、42例低表达),84例表达阴性;两者Tensin1蛋白表达阳性比例和表达水平比较,差异均有统计学意义(χ^2=64.65,12.93,P〈0.05)。(2)胃癌组织中Tensin1蛋白表达与患者临床病理因素的关系:胃癌患者术后发生和未发生肿瘤转移患者胃癌组织中Tensin1蛋白高表达率分别为31.34%(21/67)和46.88%(45/96),两者比较,差异有统计学意义(χ^2=3.95,P〈0.05)。(3)随访和生存情况:163例患者术后均获得随访,随访时间为3.3-64.7个月,中位随访时间为28.7个月。66例胃癌组织中Tensin1蛋白高表达患者3年累积无病生存率和累积总体生存率分别为63.12%和74.22%;97例胃癌组织中Tensin1蛋白低表达+阴性表达患者3年累积无病生存率和累积总体生存率分别为47.30%和55.74%;两者上述指标比较,差异均有统计学意义(χ^2=4.58,4.11,P〈0.05)。亚组生存分析结果显示:肿瘤最大直径≥5 cm、神经和(或)脉管侵犯、TNM分期Ⅲ期的胃癌组织中Tensin1蛋白高表达患者的3年累积无病生存率分别为45.98%、62.79%、52.75%;Tensin1蛋白低表达+阴性表达患者分别为18.11%、31.10%、32.80%,上述生存情况比较,差异均有统计学意义(χ^2=5.85,7.89,4.96,P〈0.05); Tensin1蛋白高表达患者3年累积总体生存率分别为66.00%、75.75%、67.93%,Tensin1蛋白低表达+阴性表达患者分别为30.74%、40.15%、44.67%,上述生存情况比较,差异均有统计学意义(χ^2=7.59,9.62,4.32,P〈0.05)。(4)胃癌患者的预后因素分析,单因素分析结果显示:肿瘤最大直径、组织学分级、神经和(或)脉管侵犯、术后TNM分期、术后辅助化疗及Tensin1蛋白表达水平是影响胃癌患者预后的相关因素(风险比=3.66,2.45,2.17,3.36,0.41,0.54,95%可信区间:2.09-6.41,1.43-4.19,1.17-4.04,1.52-7.41,0.23-0.72,0.31-0.96, P〈0.05)。多因素分析结果显示:肿瘤最大直径≥5 cm、组织学分级为Ⅲ级是影响胃癌患者预后的独立危险因素(风险比=3.21,2.17,95%可信区间:1.63-6.32,1.18-3.99,P〈0.05);术后辅助化疗和Tensin1蛋白高表达是影响胃癌患者预后的独立保护因素(风险比=0.50,0.44,95%可信区间:0.28-0.90,0.24-0.82,P〈0.05)。结论:Tensin1蛋白高表达可能抑制胃癌转移,是胃癌独立的保护性预后因素。 展开更多
关键词 胃肿瘤 Tensin1 临床病理特征 预后 生存率
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