踝关节骨折术后张力性水疱的防治及效果观察

目的探讨过氧化脂肪酸酯湿敷结合泡沫垫在踝关节骨折术后张力性水疱防治中的应用效果。方法开展前瞻性随机对照试验。选取2022年1月至2023年4月郑州市骨科医院收治的168例踝关节骨折术后患者作为研究对象,按照随机数字表法分为4组,各42例。对照组男26例、女16例,年龄(45.15±7.82)岁,Danis-weber分型:A型23例、B型14例、C型5例;A组男24例、女18例,年龄(44.85±7.96)岁,Danis-weber分型:A型22例、B型13例、C型7例;B组男27例、女15例,年龄(44.50±7.66)岁,Danis-weber分型:A型24例、B型14例、C型4例;C组男25例、女17例,年龄(45.20±7.93)岁,Danis-weber分型:A型24例、B型15例、C型3例。对照组采用常规方法防治张力性水疱,A组采用常规方法+过氧化脂肪酸酯湿敷,B组采用常规方法+泡沫垫,C组采用常规方法+过氧化脂肪酸酯湿敷+泡沫垫,4组患者均干预至术后10 d。对比各组患者张力性水疱发生率、患处、水疱分型、最大水疱直径、水疱消退、肿胀消退及水疱愈合时间、舒适度评分、护理满意度情况。统计学方法采用单因素方差分析检验、非参数法检验、χ^(2)检验。结果C组张力性水疱发生率低于对照组[2.38%(1/42)比25.64%(10/39)](χ^(2)=9.322,P=0.002),患处少于对照组[1比4(2,5)](U=6.154,P=0.008),最大水疱直径短于对照组[2.0 cm比4.2(2.5,5.6)cm](U=12.415,P<0.001)。各组水疱消退时间比较,差异有统计学意义(F=3.529,P=0.021)。4组患者护理后生理、心理、精神、社会文化与环境舒适度评分均高于护理前,且护理后A组[(19.34±3.47)分、(17.51±3.18)分、(17.32±2.18)分、(19.00±3.20)分]、B组[(19.40±3.52)分、(17.69±3.21)分、(17.43±2.39)分、(19.02±3.24)分]、C组舒适度评分[(22.86±3.06)分、(20.71±3.86)分、(19.86±2.50)分、(22.48±3.86)分]均高于对照组[(16.21±3.02)分、(15.59±2.14)分、(15.82±2.20)分、(16.51±2.36)分],C组均高于A组、B组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。A组、C组总满意度均高于对照组[85.37%(35/41)、100.00%(42/42)比66.67%(26/39)](χ^(2)=3.859、16.676,均P<0.05),且C组高于A组、B组[100.00%(42/42)比85.37%(35/41)、83.33%(35/42)](χ^(2)=6.625、7.636,均P<0.05)。结论过氧化脂肪酸酯湿敷联合泡沫垫在踝关节骨折术后张力性水疱防治中的效果更理想,可提高患者舒适度及护理满意度。

1例神昏水肿合并骶尾皮肤张力性水泡破裂患者的护理查房报告

本文总结1例神昏水肿患者合并骶尾皮肤张力性水泡破裂的护理经验。局部伤口换药的基础上,通过组织多学科护理查房,分析导致患者皮肤问题的成因,根据整体护理观念,采用中西医结合护理措施,促进皮损伤口愈合,提高了患者生存质量。

闭合性胫腓骨骨折张力性水泡的护理

胫腓骨骨折患者， 常因张力水泡处理不当影响预后。通过对１２８例患者进行辨证护理分析， 正确实施护理措施， 使术后伤口不愈者明显减少，从而骨髓炎也明显减少。

剖析患者投诉

患者投诉是患者就医过程中与医务人员或医疗单位的利益发生冲突的表现形式，着重剖析了因医疗费用、服务质量、医疗质量等引起的投诉，分析了投诉的目的及管理投诉单位的反应；并从几个方面探讨了如何对待投诉，减少投诉，避免投诉。

水胶体贴敷用于全膝关节置换术后张力性水泡的疗效观察

目的探讨水胶体贴敷的护理方法用于全膝关节置换术后张力性水泡的疗效观察。方法随机将42例全膝关节置换术后第1天术口周围出现张力性水泡(2 cm<水泡<8 cm)的患者分成实验组21例和对照组21例,实验组采用水泡穿刺后水胶体贴敷棉垫加压弹力绷带包扎护理,对照组采用水泡穿刺后常规护理,比较两组张力性水泡愈合的效果。结果实验组的治疗效果明显优于对照组,差别有统计学意义(P<0.05)。结论水胶体贴敷棉垫加压弹力绷带包扎对全膝关节置换术后张力性水泡疗效理想,值得临床推广应用。

金黄膏配合玉红粉外敷治疗下肢骨折张力性水疱的临床研究

目的探究金黄膏配合玉红粉治疗下肢骨折肿胀导致张力性水疱的临床疗效,为临床治疗提供科学依据。方法选取2016年6月—2017年6月我科收治入院的60例下肢骨折伴有重度肿胀的患者为观察对象,随机分为2组,其中对照组给予常规治疗办法,治疗组在此基础上联合金黄膏和玉红粉外敷,比较2组患者肿胀、疼痛程度改变情况,同时进行治疗疗效对比。结果治疗结束后,相对于对照组,治疗组患者肿胀及疼痛缓解程度,以及治疗效果比较方面均优势明显(P<0.05),差异具有统计学意义。结论对于下肢骨折肿胀伴张力性水疱患者,采用金黄膏和玉红粉外敷患处,能够有效改善水疱吸收,干燥结痂,消除肿胀,为后续治疗创造最佳条件。

用PT14型压力传感器测量液体的表面张力系数

文章采用PT14型扩散硅气体压力传感器测量液体的表面张力系数的新方法,实现了非电量电测,提高了实验的精度和稳定性,并对测量原理、测量误差做了详细的阐述和讨论。结果表明,此法简易可行,有推广价值。

10例PICC带管期间张力性水泡原因分析及护理对策

目的:讨论10例PICC带管期间张力性水泡原因分析及护理对策。方法:回顾我院2015年1月-2015年12月间在B超引导下PICC置管,均为女性患者,肘上贵要静脉80例。结果::10例发生张力性水泡,均发生在肘上贵要静脉PICC置管。结论:通过分析原因﹤予相关的护理对策,大大降低了张力性水泡的发生率,提高了患者的生活质量。

四肢骨折后张力性水疱的处理方法

2019年1月~2020年5月,我科采用不同方法对100例患者四肢骨折后因肿胀产生的232处张力性水疱进行处理,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组100例(232处水疱),男56例,女44例,年龄16~51岁。上肢76处,下肢156处。按处理水疱方法不同将患者进行分组:(1)保留水疱顶部上皮组:40例,其中20例用注射器抽出水疱液(A组),20例在A组基础上乙醇纱布湿敷(B组);(2)去除水疱顶部上皮组:40例.

乳腺癌术后皮肤张力性水泡的预防性护理和处理经验

目的探讨预见性护理在降低乳腺癌术后患者张力性水泡发生率中的运用。方法选取2018年1月~2018年12月本科室收治的274例乳腺癌患者,分为观察组(135例)和对照组(139例),两组均同时行乳腺癌根治术后予弹性胸衣加压包扎7天,对照组采用常规性的护理,而观察组行预见性护理干预,术后运用纱绢毛巾,预外涂赛肤润。对已发生张力性水泡的皮肤除常规抽吸水泡之外,外涂喜疗妥和聚维酮碘乳膏。比较两组患者予弹性胸衣穿戴后发生张力性水泡的发生率的情况。结果观察组经过预见性护理干预之后,观察组水泡发生率为15.29%,对照组水泡发生率为28.35%;水泡消除平均天数中,观察组平均消除天数为4天,对照组为8天,两组结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌根治术后患者应用预见性皮肤护理可有效降低张力性水泡的发生。

康惠尔透明贴在胸部护板固定肋骨骨折致皮肤张力性水泡患者的应用效果

探讨康惠尔透明贴在胸部护板固定肋骨骨折致皮肤张力性水泡患者的应用效果。选取64例肋骨骨折保守治疗行胸部护板外固定皮肤出现张力性水泡的病人,采用随机数字表法将其分为干预组和对照组,每组各32例。干预组应用康惠尔透明贴进行贴敷,对照组采用碘伏擦拭。比较两组病人的疼痛评分、水泡复张数、皮肤愈合时间。结果表明,干预组患者的治疗有效率达97%,高于对照组的59%,差异有统计学意义(P<0.05)。应用康惠尔透明贴治疗胸部护板固定肋骨骨折致皮肤张力性水泡疗效显著。

中药塌渍联合手法复位小夹板外固定法预防桡骨远端骨折早期张力性水泡疗效观察

目的:观察中药塌渍联合手法复位小夹板外固定法预防桡骨远端骨折早期张力性水泡的临床疗效。方法:将72例桡骨远端骨折患者随机分为对照组和观察组,每组各36例。对照组采用手法复位小夹板外固定法;观察组在对照组常规治疗基础上加用中药塌渍疗法,观察周期均为7 d,比较两组张力性水泡发生率,并于治疗后2 d、4 d、6 d、14 d评价两组VAS评分。结果:观察组张力性水泡发生率为0;对照组张力性水泡发生率为47.22%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组在治疗后2 d、4 d、6 d的VAS评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),但治疗后14 d,两组VAS评分相近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中药塌渍联合手法复位小夹板外固定法预防桡骨远端骨折早期张力性水泡的临床疗效显著,值得在临床推广应用。

PDCA质量管理联合水胶体敷料对闭合性胫腓骨骨折张力性水疱患者的影响

目的:分析PDCA质量管理联合水胶体敷料对闭合性胫腓骨骨折张力性水疱患者的影响。方法:2018年1月-2020年6月收治闭合性胫腓骨骨折张力性水疱患者90例,随机分为两组,各45例。对照组进行水胶体敷料干预;试验组进行PDCA质量管理联合水胶体敷料干预。比较两组干预效果。结果:试验组张力性水泡严重程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后3d、5d的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组肿胀消失时间、疼痛消失时间和住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PDCA质量管理联合水胶体敷料能明显改善闭合性胫腓骨骨折张力性水疱严重程度,提升护理管理质量,减少骨折术后疼痛,促进患者康复。

微波联合硫酸镁治疗留置针引起张力性水疱及护理

张力性水疱是留置针输液引起的严重并发症,其发生原因与输液时间、药物性质、静脉选择、静脉粗细、年龄大小、护士经验等有关。合理选择静脉,细致护理,可以预防张力性水疱的发生。一旦发生张力性水疱,选择微波治疗与硫酸镁湿敷,治疗效果较满意。

单面板印制的几个技术难点及对策

消费类电子产品需要大量的纸质单面板,因为IC集成度的提高和表面贴片件的小型化,制作难度越来越高。文章介绍了当前单面板存在的几个技术难点和相应采取的对策。

骨折张力性水泡预防和处理的研究进展

总结分析国内外骨折张力性水泡预防和处理的研究现状;正确识别骨折水泡的高危因素,概述抬高、制动和固定患肢等8种预防措施;总结保留完整水泡、抽吸水泡-保留泡皮、去除泡皮、负压伤口疗法4种处理方法,并对处理方法的效果进行对比阐述,以期为临床构建骨折张力性水泡的预防和处理方案提供参考。

改良负压封闭引流技术对局部水泡的影响

目的探讨改良负压封闭引流（VSD）技术在治疗开放性骨折创面过程中预防张力性水泡的疗效。方法回顾性分析2015年3月至2016年2月收治的53例（60处）开放性骨折创面需要VSD覆盖的患者资料，男28例（33处），女25例（27处）；年龄24—65岁，平均41．1岁。所有创面根据覆盖创面使用敷料不同分为传统组（使用传统VSD泡沫敷料，33处）和改良组（使用改良VSD泡沫敷料，27处）。受伤至手术时间平均为5．2h（2．0—8．3h）。治疗后5d第一次去除VSD观察敷料周围是否有张力性水泡形成。结果治疗后5d传统组9处创面敷料周围出现张力性水泡（水泡形成率27．3％），改良组1处创面敷料周围出现张力性水泡（水泡形成率3．7％），改良组创面张力性水泡形成率低于传统组，比较差异有统计学意义（P=0．037）。结论改良VSD技术在覆盖创面的同时可以有效预防VSD敷料周围张力性水泡的形成。

中医辨证护理骨折后张力性水泡

张力性水泡不是一个单独的疾病,是临床上比较常见的骨折后症状之一,尤其是行骨牵引术后。骨折后局部压力改变,表现之一就是张力性水泡,它会使得骨折的复位、固定和愈合都受到一定的影响。如果处理不当,可能会引起患者局部感染,增加术后感染的机会。目前,中医护理上对骨折后张力性水泡的处理,很少以辨证为前提。笔者将对张力性水泡的病因病机、辨证分型、辨证施护、情志护理进行综述,为其进行护理措施提供依据。