小脑幕切迹前间隙的应用解剖研究

[目的]探讨小脑幕切迹前间隙内神经、血管及脑干和下丘脑之间的解剖关系。[方法]在成人尸头标本上观察和测量小脑幕切迹前间隙内神经、血管及脑干和下丘脑之间的解剖关系。[结果]前间隙内,动眼神经是重要的解剖标志。动眼神经内间隙有动眼神经珠网膜段和颈内动脉床突上段、后交通动脉形成,动眼神经外间隙有动眼神经珠网膜段、小脑幕切迹缘形成。后交通动脉与动眼神经之间的毗邻关系存在变异,后交通动脉可位于动眼神经的上方(23/30)隔后床突,供应垂体柄漏斗;亦位于动眼的上方,后床突的下方(7/30)。其穿支供应下丘脑、大脑脚。基底动脉末端分叉的高度变异很大,基底动脉末端平均高度为(0.099±0.0076)cm,1/4(8/30)位于基线下方,3/4(22/30)位于基线上方,这是决定基底动脉末端动脉瘤手术入路的主要因素。[结论]合理利用小脑幕切迹前间隙内的神经、血管和脑组织的天然间隙和处理病变,熟悉该区域有关结构的解剖变异关系,是提高该区域病变手术效果的重要方法。