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Prevalence of term low birth weight andits determinants in Shanghai, China
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作者 车焱 郭友宁 lqbal Shah 《生殖医学杂志》 CAS 2000年第S1期14-20,共7页
Objective: To investigate the prevalence of term low birth weight (TLBW) and its risk factors. Methods: A follow-up study with 7, 872 couples was conducted from 1987 to 199o beginning from the time they got marriage l... Objective: To investigate the prevalence of term low birth weight (TLBW) and its risk factors. Methods: A follow-up study with 7, 872 couples was conducted from 1987 to 199o beginning from the time they got marriage licenses in two districts defined in Shanghai. They were interviewed in the third month and again in the fifteenth month and in the fifth to sixth year afterwards individually at home. The total follow up rate reached 98%. Couple’s background characteristics as well as the information on their general health. reproductivc history and contraceptive use etc.. were collected dynamically. All of the single live births with term delivery were Included for data analysis in this paper. Adjusted odd ratios and population attributable risk (PAR%) were computed. Results: The prevalence of TLBW in Shanghai single term live births was 2. 0% (134,/6.573), represents 54. 7% (134/245) of the total low birth weights in our sam pie. Significant social and behaviour risk factors relating with TI-BW were wife’s dissat- isfaction with marriage; low education level of husband; co-residence with parents during pregnancy; heavy housework done by the wife while being pregnant. Significant biomedical risky factors were menarche age greater than 16 years old; maternal age at delivery greater than 29 years old; maternal body mass index less than 19. 8; wife suf- fered from serious disease prior to conceiving; having pregnancy complication; gestational weight gain less than 20 % of pre-pregnancy weight; having abortion, stillbirth and fetal death history. Conclusion: TL.BW constituted over half of all low birth weights in Shanghai. Special attention should be paid to the determinants mentioned above in TLBW intervention program. Improving couples’ economic and living condition and husband ’s education at tainment, and caloric supplementation with women while being pregnant would all be particularly effective in reducing the occurrence of TLBW in Shnaghai. 展开更多
关键词 term low birth weight Logistic regression Population attributable risk DEtermINANT
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足月分娩妊娠期糖尿病母亲新生儿脐血糖化血红蛋白 糖化白蛋白和胰岛素样生长因子-1水平变化及意义
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作者 李锐 李波 +1 位作者 罗会涛 鲁巧珍 《山西医药杂志》 CAS 2024年第7期509-513,共5页
目的 分析足月分娩妊娠期糖尿病(GDM)母亲新生儿脐血糖化血红蛋白(HbA1c)、糖化白蛋白(GA)和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平与新生儿不良妊娠结局的相关性。方法 选取2019年2月至2022年2月收治的220例足月分娩GDM母亲新生儿为观察对象,... 目的 分析足月分娩妊娠期糖尿病(GDM)母亲新生儿脐血糖化血红蛋白(HbA1c)、糖化白蛋白(GA)和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平与新生儿不良妊娠结局的相关性。方法 选取2019年2月至2022年2月收治的220例足月分娩GDM母亲新生儿为观察对象,根据妊娠结局分为妊娠结局良好组159例、妊娠结局不良组61例。比较妊娠结局良好组和妊娠结局不良组的临床资料,检测妊娠结局良好组和妊娠结局不良组新生儿的脐血HbA1c、GA、IGF-1水平,采用Spearman相关分析法分析脐血HbA1c、GA和IGF-1水平与新生儿不良妊娠结局的关系,采用受试者工作曲线(ROC)分析脐血HbA1c、GA和IGF-1水平预测新生儿不良妊娠结局的价值。结果 妊娠结局不良组母亲空腹血糖[(6.68±0.61)mmol/L]、母亲口服葡萄糖耐量试验(OGTT)后1 h血糖[(12.54±1.12)mmol/L]、2 h血糖[(10.35±0.91)mmol/L]均高于妊娠结局良好组[(5.43±0.26)mmol/L、(11.38±1.03)mmol/L、(9.26±0.64)mmol/L](t=21.330、7.297、9.991,均P<0.05)。妊娠结局不良组新生儿的脐血HbA1c[(7.07±0.56)%]、GA[(18.19±0.76)%]和IGF-1[(77.56±7.37)ng/ml]水平均高于妊娠结局良好组(5.25±0.32)%、(12.27±0.52)%、(59.13±5.04)ng/ml (t=30.161、65.977、21.187,均P<0.05)。脐血HbA1c、GA和IGF-1水平与新生儿低血糖、新生儿窒息、胎儿窘迫、羊水过多、巨大儿呈正相关(均P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,HbA1c、GA、IGF-1单独预测新生儿不良妊娠结局的曲线下面积(AUC)分别为0.832、0.806、0.812,对新生儿不良妊娠结局均有一定预测价值(均P<0.05),且以3项联合检测(AUC=0.935)的预测价值优于单一指标(P<0.05)。结论 足月分娩GDM母亲新生儿脐血HbA1c、GA、IGF-1水平与新生儿不良妊娠结局存在相关性,其水平升高时更易出现新生儿不良妊娠结局,检测脐血HbA1c、GA、IGF-1水平对预测新生儿不良妊娠结局具有一定的价值。 展开更多
关键词 足月分娩 糖尿病 妊娠 糖基化血红蛋白A 白蛋白类 妊娠结局
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妊娠期高血压与不同早产亚型之间的关联性研究
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作者 王洋 《黑龙江医学》 2024年第19期2319-2322,共4页
目的:探讨妊娠期高血压(HDP)与不同早产亚型之间的关联性。方法:选取2020年1月—2022年12月开封市妇产医院行产前检查的孕妇作为研究对象,通过问卷调查、医院电子病历系统等得到所有孕妇基本资料、孕期情况,对所有孕妇进行随访,直至妊... 目的:探讨妊娠期高血压(HDP)与不同早产亚型之间的关联性。方法:选取2020年1月—2022年12月开封市妇产医院行产前检查的孕妇作为研究对象,通过问卷调查、医院电子病历系统等得到所有孕妇基本资料、孕期情况,对所有孕妇进行随访,直至妊娠终止或分娩,记录妊娠结局的相关信息,并构建孕妇队列。利用log-binomial回归模型分析HDP与不同早产亚型之间的关联性;多个混杂因素利用倾向性评分校正法构建模型计算调整后的关联性。结果:2020—2022年早产率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=13.764,P<0.05);在13 662例孕妇中,HDP发生率为3.86%,早产发生率为7.91%。1 080例早产中,18例为医源性早产,占1.67%;1 062例为自发性早产,占98.33%,其中,29.17%为早产临产,69.17%为未足月胎膜早破;两组孕妇自发性早产发生率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=90.131,P<0.05);两组孕妇未足月胎膜早破发生率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=167.813,P<0.05);调整混杂因素后结果显示,HDP孕妇发生未足月胎膜早破的风险是未发生HDP孕妇的1.96倍(aRR=6.495,95%CI:3.774~11.178),HDP与早产临产无关联性。结论:HDP可增加未足月胎膜早破发生风险,与医源性早产、早产临产可能无关。因此医护人员应加强HDP孕妇胎膜检测,关注炎症、羊水量等指标变化,防治胎膜破裂引发早产。 展开更多
关键词 妊娠期高血压 自发性早产 早产临产 未足月胎膜早破 医源性早产
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Risk Factors for Perinatal Asphyxia in Newborns Delivered at Term
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作者 Anália Luana Sena de Souza Nilba Lima de Souza +3 位作者 Débora Feitosa de França Samara Isabela Maia de Oliveira Anne Karoline Candido Araújo Dândara Nayara Azevedo Dantas 《Open Journal of Nursing》 2016年第7期558-564,共8页
Perinatal asphyxia is defined as harm to the fetus or the newborn caused by hypoxia and/or ischemia of various organs with intensity to produce biochemical and/or functional changes. Understanding the risk factors for... Perinatal asphyxia is defined as harm to the fetus or the newborn caused by hypoxia and/or ischemia of various organs with intensity to produce biochemical and/or functional changes. Understanding the risk factors for this clinical condition allows the identification of vulnerable groups, enabling an improvement in care planning in the perinatal period in neonatal intensive care units. In this sense, this research aimed to identify risk factors for perinatal asphyxia present in newborns term that showed record for this clinical condition. This was a cross-sectional, retrospective documentary, quantitative and descriptive, conducted from data from medical records of 55 infants admitted to a neonatal intensive care unit. As for maternal characteristics (78.0%) had between 16 and 35 years, only one child (53.0%) and (76.0%) had no prior history of miscarriage. As for pre-existing diseases or pregnancy (38.0%) developed by Hypertensive Pregnancy Specific disease (02.0%) were suffering from Hypertension and (02.0%) of Diabetes Mellitus. As for newborns, most infants had birth weight (43.6%) and correlation with gestational age (78.2%) compatible for good conditions of birth. Only (20.0%) of the infants had a difficult labor. It stood out although there was a slight predominance of severe asphyxia (50.9%) in the first minute and (45.5%) of the infants had record release intrauterine meconium. It was concluded that most mothers and newborns did not have risk factors for perinatal asphyxia, thus, this fact could be attributed to the structural conditions of service, especially in the care during labor, delivery and immediate assistance newborn. 展开更多
关键词 birth at term Neonatal Asphyxia Neonatal Intensive Care Units Neonatal Nursing
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Factors of Low Birth Weight Risk in the Department of Gynecology-Obstetrics of the Ignace Deen National University Teaching Hospital in Conakry, Guinea
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作者 Abdourahamane Diallo Ibrahima Sory Baldé +7 位作者 Ibrahima Sory Diallo Mamadou Hady Diallo Mamadou Cellou Diallo Elhadj Mamoudou Bah Ibrahima Koussy Bah Telly Sy Mathias Roth-Kleiner Mamadou Pathé Diallo 《Open Journal of Obstetrics and Gynecology》 2019年第2期251-259,共9页
Introduction: The underweight at birth is recognized as a major cause of morbidity and mortality in childhood. Objective: To identify maternal and obstetric sociodemographic factors associated with low birth weight. P... Introduction: The underweight at birth is recognized as a major cause of morbidity and mortality in childhood. Objective: To identify maternal and obstetric sociodemographic factors associated with low birth weight. Patients and Methods: This is a retrospective study of analytical type that examined the records of women who gave birth in the Obstetrics and Gynecology department of Ignace Deen National University Teaching Hospital from 1st December 2016 to 30th April 2017. The analysis was made with the R version 3.3.1 software. We did a univariate and multivariate analysis. Outcomes: Out of the 1633 live births of single pregnancies that occurred during the study period, 109 children were born with a low weight (<2500 g) corresponding to a rate of 6.7%. In univariate analysis, we found a significant association between low birth weight and maternal single status (p = 0.019), maternal weight less than 60 kg (p = 0.038), primary parity (p = 0.018), maternal history of abortion (p = 0.001), history of preterm birth (p < 0.001), arterial hypertension (p < 0.001), anemia (p < 0.001) and malaria (p < 0.001). In multivariate analysis, the variables associated with low birth weight were: history of preterm delivery with OR of 8.5 [1.8 - 40.1], history of abortion (OR = 4.4 [1.4 - 13.9]), malaria (OR = 23.8 [6.1 - 92.5]), anemia (OR = 11.8 [3.7 - 38.2]) and high blood pressure (OR = 5.4 [1.6 - 17.9]). Conclusion: The decrease in frequency of low birth weight in Guinea will be done by improving the quality of prenatal care with an emphasis on screening, prevention and treatment of malaria, anemia and high blood pressure during pregnancy, prevention of abortion and premature birth. 展开更多
关键词 RISK FACTORS Low birth Weight Ignace Deen NEWBORN to term
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论二十四节气的命名 被引量:5
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作者 刘晓峰 《华东师范大学学报(哲学社会科学版)》 北大核心 2023年第2期93-101,175,共10页
古代二十四节气创造者究竟怎样理解太阳的周年运动?二十四节气究竟如何被命名?古代二十四节气通常被称为“二十四气”,二十四个节气名称中不仅反映出“两分”“两至”与“四立”构成的“八节”是结构性存在,而且以冬至、夏至为核心存在... 古代二十四节气创造者究竟怎样理解太阳的周年运动?二十四节气究竟如何被命名?古代二十四节气通常被称为“二十四气”,二十四个节气名称中不仅反映出“两分”“两至”与“四立”构成的“八节”是结构性存在,而且以冬至、夏至为核心存在着一个对称的阴阳结构。更重要的是,二十四节气称谓中还包蕴着以水的变化联通四季,以寒暑为枢纽,以水气湿燥为表象的反应古人对水之三态变化认识和想象的水系列,这个命名体系中有关气的变化与“太一生水”之间存在同构关系,其背后有深厚的中国哲学气的思想、阴阳的思想、水的本源论思想作为支撑。这个结论提醒我们,时间问题是中国古代思想最根本的问题。 展开更多
关键词 二十四节气 八节 阴阳结构 太一生水 时间哲学
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冻融胚胎移植围术期经阴道多模态超声监测子宫内膜容受性评估术后足月产临床价值 被引量:1
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作者 王瑶 许敬华 陈金笑 《中国计划生育学杂志》 2023年第9期2160-2165,共6页
目的:分析冻融胚胎移植术围术期经阴道多模态超声监测子宫内膜参数评估术后足月产的临床效果。方法:回顾性收集本院2019年5月-2022年7月共行437个冻融胚胎移植周期的育龄患者248例临床资料,围术期均使用经阴道多模态超声技术监测子宫子... 目的:分析冻融胚胎移植术围术期经阴道多模态超声监测子宫内膜参数评估术后足月产的临床效果。方法:回顾性收集本院2019年5月-2022年7月共行437个冻融胚胎移植周期的育龄患者248例临床资料,围术期均使用经阴道多模态超声技术监测子宫子宫内膜并赋分,评分<12分组86个周期和≥12分组351个周期,分析两组基线资料、冻融胚胎数据、经阴道多模态超声评分、临床妊娠结局等指标,分析移植术后足月产影响因素。结果:<12分组临床妊娠率47.7%、活产率39.5%、早产率34.2%均低于≥12分组(59.0%、51.6%、13.0%),足月产率(48.8%)低于≥12分组(74.4%),早期妊娠丢失率、晚期妊娠丢失率、异位妊娠率等均高于≥12分组(均P<0.05)。Pearson单因素分析显示,多模态超声子宫内膜评分、不孕原因、是否双胎妊娠对冻融胚胎移植患者是否足月产均有影响,多因素logistic回归分析表明,多模态超声子宫内膜评分<12分、继发不孕及双胎妊娠是移植术后足月产的独立影响因素(均P<0.05)。结论:经阴道多模态超声可精准、无创评估冻融胚胎移植窗口期子宫内膜容受性,为提高临床足月产率提供早期干预指导。 展开更多
关键词 冻融胚胎移植 子宫内膜容受性 经阴道多模态超声 赋值评分 足月产 评估
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足月儿新生儿期腹部手术后发生低血压的危险因素分析
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作者 孙岚 高铮铮 +4 位作者 王小雪 陈惠子 王芳 李立晶 张建敏 《医学研究杂志》 2023年第7期161-164,91,共5页
目的探讨足月儿在新生儿期行腹部手术后发生低血压的影响因素。方法回顾性收集2019年1月~2021年12月在首都医科大学附属北京儿童医院行腹部手术治疗的新生儿共169例,通过收集患儿的术前一般情况、肾功能、贫血情况、术中出入量、麻醉等... 目的探讨足月儿在新生儿期行腹部手术后发生低血压的影响因素。方法回顾性收集2019年1月~2021年12月在首都医科大学附属北京儿童医院行腹部手术治疗的新生儿共169例,通过收集患儿的术前一般情况、肾功能、贫血情况、术中出入量、麻醉等级方式等20项指标,以是否发生术后低血压为因变量,采用多因素Logistic回归模型分析术后低血压发生的影响因素。结果最终共169例患儿纳入本研究,以是否发生术后低血压为因变量进行分组,低血压组45例,非低血压组124例,术后低血压总体发生率为26.6%。单因素Logistic回归分析结果显示,两组患儿体重、高龄产妇、术中发生低血压、术中出血及不同麻醉方式比较,差异有统计学意义(P<0.05)。将5项指标逐步纳入多因素Logistic回归分析,在排除混杂因素的情况下,分析得出术中低血压比值比(odds ratio,OR)值为38.84(95%CI:8.775~171.907,P<0.05);与静吸复合麻醉比较时,单纯吸入麻醉OR值为2.605(95%CI:1.031~6.586,P<0.05)。低血压组患儿的七氟烷呼气末浓度明显高于非低血压组的患儿(2.57%vs 2.81%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论术中低血压、单纯吸入麻醉(相比于静吸复合麻醉)是足月儿腹部手术后发生低血压的独立危险因素,术中复合应用瑞芬太尼可减少七氟烷的吸入浓度,使循环更加稳定。 展开更多
关键词 足月儿 低血压 危险因素 吸入麻醉
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35 897例足月新生儿体重分析 被引量:1
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作者 张洁 赵迎春 +5 位作者 陈君君 沈婧 胡思明 杨琴 周玲 刘绍贤 《右江民族医学院学报》 2023年第4期622-625,共4页
目的通过对35897例足月新生儿体重数据分析以了解不同性别、胎龄、产次、产妇年龄和新生儿体重之间的关系。方法回顾性分析2021年1月1日至2022年12月31日某地级市各级医院住院分娩,产妇无并发症和合并症,足月且活产无严重畸形的新生儿... 目的通过对35897例足月新生儿体重数据分析以了解不同性别、胎龄、产次、产妇年龄和新生儿体重之间的关系。方法回顾性分析2021年1月1日至2022年12月31日某地级市各级医院住院分娩,产妇无并发症和合并症,足月且活产无严重畸形的新生儿出生体重。采用SPSS 21.0软件对新生儿出生体重进行分析并绘制曲线图。结果①获得35897例正常妊娠37~42周足月新生儿平均出生体重3334.38 g,男婴18738例(占52.20%),平均出生体重3390.35 g;女婴17159例(占47.80%),平均出生体重3272.48 g;女婴平均出生体重小于男婴117.87 g,差异有统计学意义(P<0.05);②男婴女婴体重均随胎龄的增长而增加,差异有统计学意义(P<0.05);③20~40岁之间产妇所生新生儿体重较为稳定,但新生儿出生体重与产妇的年龄之间的关系无明确结论。结论足月新生儿出生体重与性别、胎龄有明显关系,与胎次有一定关系,与产妇年龄关系暂不明确。 展开更多
关键词 足月分娩 新生儿 出生体重 数据分析
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父亲生育年龄与子代孕龄及早产和足月早期产率的关系
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作者 王春静 白银晓 +3 位作者 孟文颖 刘春毅 金蕾 靳蕾 《中国生育健康杂志》 2023年第5期401-408,共8页
目的探究父亲生育年龄与新生儿孕龄及早产和足月早期产率的关系。方法以北京市通州区孕期保健系统和通州区妇幼保健院阴道自然分娩的13548例单胎活产新生儿及其父母亲的医院信息系统为基础进行回顾性队列研究。结果新生儿平均出生孕龄为... 目的探究父亲生育年龄与新生儿孕龄及早产和足月早期产率的关系。方法以北京市通州区孕期保健系统和通州区妇幼保健院阴道自然分娩的13548例单胎活产新生儿及其父母亲的医院信息系统为基础进行回顾性队列研究。结果新生儿平均出生孕龄为(39.0±1.4)周,其中完全足月儿(39~40^(+6)周)占61.7%,早产儿(<37周)占4.0%,足月早期产儿(37~38^(+6)周)占26.1%。父亲平均生育年龄为(30.0±4.5)岁。与父亲生育年龄20~25岁组相比,父亲生育年龄较大的各组新生儿早产率均较高,各组的调整后比数比(a OR)在1.74至2.45之间(95%置信区间均大于1),多因素趋势分析a OR=1.11(95%CI,1.06~1.15)。未见父亲生育年龄大于25岁组与足月早期产率的关联有统计学显著性意义。结论父亲生育年龄大于25岁可能是子代早产的潜在危险因素,还需利用大规模的前瞻性队列研究验证。 展开更多
关键词 父亲生育年龄 新生儿 早产 足月早期产 孕龄 队列研究
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妊娠期糖尿病与正常足月儿母亲胎盘菌群DNA的差异
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作者 阳情姚 曾洁 +6 位作者 张卫权 宁月 李檬 李湛华 刘梅 熊晶晶 黄永坤 《昆明医科大学学报》 CAS 2023年第10期140-148,共9页
目的 探讨妊娠期糖尿病与正常足月儿母亲胎盘菌群DNA的差异,为今后深入研究提供参考数据。方法 采集2018年2至9月在昆明医科大学第一附属医院产科分娩的足月儿母亲胎盘组织共30例,按是否伴有妊娠期糖尿病分为妊娠期糖尿病组(A组)与正常... 目的 探讨妊娠期糖尿病与正常足月儿母亲胎盘菌群DNA的差异,为今后深入研究提供参考数据。方法 采集2018年2至9月在昆明医科大学第一附属医院产科分娩的足月儿母亲胎盘组织共30例,按是否伴有妊娠期糖尿病分为妊娠期糖尿病组(A组)与正常足月儿组(B组),通过Illumina MiSeq测序系统对胎盘组织中的细菌DNA进行测序后进行分析,比较2组胎盘菌群DNA的差异。结果 所测定胎盘组织中都有以变形菌门、放线菌门、厚壁菌门、拟杆菌门等菌门为主的菌群DNA。采用LEfSe分析得出2组胎盘菌群DNA在门、纲水平上差异无统计学意义(P> 0.05),属水平上,丙酸杆菌属、栖热菌属、柯林斯菌属、梭状芽胞杆属Ⅳ、另枝菌属、厌氧菌属的相对丰度在妊娠期糖尿病组中显著升高(LDA> 2)。结论 胎盘组织中可以检测到一定量的细菌DNA,母亲妊娠期糖尿病与正常足月儿其母亲胎盘菌群DNA的组成和丰度存在差异,这种差异可能影响妊娠期糖尿病的发生及预后,值得深入研究。 展开更多
关键词 胎盘菌群DNA 16s rDNA高通量测序 妊娠期糖尿病 足月儿
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围生期相关因素对足月低出生体重儿的影响分析
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作者 金冬冬 朱洁 王春雨 《实用妇科内分泌电子杂志》 2023年第6期22-25,共4页
目的探讨围生期相关因素对足月低出生体重儿(LBWI)的影响。方法选取44例足月分娩且新生儿低体重的产妇作为低体重组;另选取足月分娩且新生儿体重正常的88例产妇作为正常组。比较两组的围生期相关资料,将差异有统计学意义的特征纳入多因... 目的探讨围生期相关因素对足月低出生体重儿(LBWI)的影响。方法选取44例足月分娩且新生儿低体重的产妇作为低体重组;另选取足月分娩且新生儿体重正常的88例产妇作为正常组。比较两组的围生期相关资料,将差异有统计学意义的特征纳入多因素Logistic回归分析,以确定影响足月LBWI的相关围生期因素。结果新生儿低体重组与正常组产妇文化程度、产检次数、孕期增重、孕期规律补钙、妊娠期高血压疾病占比比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,产妇文化程度低(OR=1.449,95%CI:1.026,2.046)、产检次数少(OR=2.208,95%CI:1.105,4.411)、孕期增重不足(OR=2.962,95%CI:2.129,4.121)、孕期未规律补钙(OR=1.186,95%CI:1.038,1.359)、妊娠期高血压疾病(OR=1.759,95%CI:1.159,2.669)均是足月LBWI发生的影响因素(P<0.05)。结论足月LBWI发生受产妇文化程度低、产检次数少、孕期增重不足、孕期未规律补钙和妊娠期高血压疾病的影响,因此,临床需加强对孕妇的健康宣教和围生期保健管理,指导孕妇定期产检、孕期积极补充营养物质,以降低LBWI发生风险。 展开更多
关键词 足月 低出生体重儿 影响因素
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无痛分娩联合人文护理对足月分娩产妇产程、产道裂伤的影响
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作者 王雨辰 《中外女性健康研究》 2023年第9期126-129,共4页
目的:研究无痛分娩联合人文护理对足月分娩产妇产程、产道裂伤的影响。方法:纳入2021年3月至2022年3月本院收治的100例足月待产产妇为研究对象,用随机数字表法分为对照组和研究组,各50例。对照组给予常规自然分娩及产后护理,研究组则在... 目的:研究无痛分娩联合人文护理对足月分娩产妇产程、产道裂伤的影响。方法:纳入2021年3月至2022年3月本院收治的100例足月待产产妇为研究对象,用随机数字表法分为对照组和研究组,各50例。对照组给予常规自然分娩及产后护理,研究组则在对照组基础上给予无痛分娩联合人文护理。比较分析两组产妇入院时和一个月后焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)评分,记录比较两组新生儿1min和5min新生儿Apgar评分,分娩后产妇并发症发生率、各产程时间、产后2h出血量及产道裂伤恢复时间,并对比两组产妇产道裂伤修复满意度以评价干预效果。结果:产后一个月时,两组产妇SAS评分均明显降低,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组各产程时间、产后2h出血量、并发症发生率及产道裂伤恢复时间均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组新生儿的1min新生儿Apgar评分、5min新生儿Apgar评分和产后产道恢复满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:无痛分娩联合人文护理可有效缩短产程和产道裂伤恢复时间,降低产妇负面心理,减少新生儿窒息风险,提高产道裂伤恢复效果,值得应用。 展开更多
关键词 无痛分娩 人文护理 足月分娩 产程 产道裂伤
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磁共振成像对新生儿缺氧缺血性脑病预后的早期评估 被引量:12
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作者 常立文 刘敬 +1 位作者 李文斌 朱文珍 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 2007年第5期407-410,共4页
目的了解足月新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床特点,探讨头颅磁共振成像对HIE预后的早期评估价值。方法对近5年收治的348例足月新生儿HIE的临床资料进行回顾性分析,包括病史、临床表现、磁共振检查及随访结果等。结果足月新生儿HIE占同... 目的了解足月新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床特点,探讨头颅磁共振成像对HIE预后的早期评估价值。方法对近5年收治的348例足月新生儿HIE的临床资料进行回顾性分析,包括病史、临床表现、磁共振检查及随访结果等。结果足月新生儿HIE占同期收治新生儿总数的8.25%,76.2%患儿由出生时窒息引起,其中轻度窒息占59.2%,重度窒息占40.8%。总的预后不良率为10.1%,其中重度脑病的预后不良率27.3%,中度为10.0%,轻度为1.5%。磁共振表现为弥漫性脑实质出血与脑梗死、基底节与内囊损伤、细胞毒性脑水肿时重度、中度、轻度脑病患儿的预后不良率分别是100%,87.5%,81.8%。结论HIE仍是新生儿常见疾病,可导致死亡或遗留伤残;其中轻度窒息所占比例大,应引起重视。磁共振成像对预后具有早期判断价值,当出现弥漫性脑实质出血与脑梗死、基底节与内囊损伤、细胞毒性脑水肿时预后可能不良,尤其当两种或以上异常同时存在时。 展开更多
关键词 缺氧缺血性脑病 磁共振成像 足月 新生儿
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肥胖对妊娠结局及分娩方式的影响 被引量:20
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作者 侯磊 王欣 +2 位作者 邹丽颖 任明保 张为远 《武警医学》 CAS 2016年第6期571-573,共3页
目的了解本院分娩产妇的肥胖发病率及流行病学特点,明确肥胖产妇的妊娠结局及分娩方式。方法选择2011年北京妇产医院住院分娩产妇共12 190例的临床资料,去除低体重样本,即孕前体重指数(body mass index,BMI)<18.5,剩余11 628例。以... 目的了解本院分娩产妇的肥胖发病率及流行病学特点,明确肥胖产妇的妊娠结局及分娩方式。方法选择2011年北京妇产医院住院分娩产妇共12 190例的临床资料,去除低体重样本,即孕前体重指数(body mass index,BMI)<18.5,剩余11 628例。以孕前体重指数≥28为肥胖的诊断标准,比较肥胖组(2263例)及对照组(9365例)产妇的妊娠结局及分娩方式。结果肥胖发病率18.6%(2263/12 190),肥胖产妇的妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、先露异常、巨大儿、不良孕史发生风险显著高于对照组(P<0.05)。肥胖产妇剖宫产率显著高于对照组(64.2%vs 44.0%,P<0.05),其中无指征剖宫产及以产程停滞、瘢痕子宫、高龄、巨大儿、骨盆狭窄、子痫前期为指征的剖宫产显著高于对照组。肥胖产妇产后出血风险显著高于对照组(P<0.05)。结论肥胖产妇属于高危妊娠,妊娠并发症显著增加,须加强体重管理,减少并发症的发生。 展开更多
关键词 肥胖 妊娠并发症 妊娠结局
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扩散张量成像各向异性分数在足月新生儿缺氧缺血性脑病中的应用 被引量:20
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作者 向葵 干芸根 +1 位作者 王宏伟 杜牧 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第4期248-252,共5页
目的探讨磁共振扩散张量成像(DTI)的各向异性分数(FA)值在足月新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)早期诊断及病情评估中的应用,为临床治疗提供依据。资料与方法收集58例临床确诊的足月HIE患儿,其中轻度HIE 28例,中度HIE19例,重度HIE 11例,并选... 目的探讨磁共振扩散张量成像(DTI)的各向异性分数(FA)值在足月新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)早期诊断及病情评估中的应用,为临床治疗提供依据。资料与方法收集58例临床确诊的足月HIE患儿,其中轻度HIE 28例,中度HIE19例,重度HIE 11例,并选取20例正常足月新生儿为对照组,行颅脑常规MRI及DTI扫描,测量内囊前肢、内囊后肢、豆状核、胼胝体膝部及胼胝体压部的FA值,比较各组不同部位的FA值。结果对照组内囊前后肢、胼胝体膝部和压部的FA值均高于中度HIE组和重度HIE组,对照组胼胝体膝部的FA值高于轻度HIE组,轻度HIE组和中度HIE组内囊前后肢、胼胝体膝部和压部的FA值高于重度HIE组,轻度HIE组内囊后肢FA值高于中度HIE组,差异均有统计学意义(P<0.05);各组豆状核的FA值差异均无统计学意义(P>0.05)。在各部位中,内囊后肢FA值诊断HIE的准确度最高,曲线下面积为0.802,当内囊后肢FA值的截断点取0.543时,诊断灵敏度为61.2%,特异度为85.0%,Youden指数为0.462。结论 DTI FA值可以早期、定量评价HIE新生儿脑损伤的程度,为HIE的早期诊断及病情评估提供客观依据。 展开更多
关键词 缺氧缺血 磁共振成像 扩散张量成像 各向异性分数 婴儿 新生 足月分娩
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肺部超声观察不同分娩方式足月儿出生后2日内肺液清除状态的价值研究 被引量:7
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作者 梁雅琴 林晓 +4 位作者 余蓉蓉 李泽阳 盛安群 史壹雄 钱燕 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第36期4560-4566,共7页
目的利用肺部超声(LUS)观察经阴道产和剖宫产足月儿出后2 d内肺液清除过程,以期为临床指导治疗提供借鉴。方法选取2015-11-13至2016-04-10在温州医科大学附属第一医院产科出生的新生儿50例为研究对象。根据分娩方式,将新生儿分为经阴道... 目的利用肺部超声(LUS)观察经阴道产和剖宫产足月儿出后2 d内肺液清除过程,以期为临床指导治疗提供借鉴。方法选取2015-11-13至2016-04-10在温州医科大学附属第一医院产科出生的新生儿50例为研究对象。根据分娩方式,将新生儿分为经阴道产组(23例)和剖宫产组(27例);根据是否发生新生儿暂时性呼吸困难(TTN),将其分为TTN组(8例)和非TTN组(42例)。收集新生儿一般资料,分别于出生时(出生6 h内)、出生后第1天(6~24 h)、出生后第2天(24~48 h)进行LUS检查,根据LUS视野内B线的量及密集程度,将LUS检查结果分为Ⅰ~Ⅳ级,其中Ⅰ~Ⅲ级定义为异常,Ⅳ级定义为正常。结果剖宫产组胎龄小于经阴道产组,母亲分娩时接受麻醉率、双胎妊娠率大于经阴道产组(P<0.05)。TTN组5 min Apgar评分低于非TTN组,出生时接受呼吸支持治疗率、出生后接受呼吸支持治疗率高于非TTN组(P<0.05)。经阴道产组与剖宫产组出生时、出生后第1天、出生后第2天LUS分级比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。剖宫产组出生时LUS异常率高于经阴道产组(P<0.05);经阴道产组与剖宫产组出生后第1天、出生后第2天LUS异常率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经阴道产组出生后第2天LUS异常率低于本组出生时(P<0.05);剖宫产组出生后第1天、出生后第2天LUS异常率低于本组出生时,出生后第2天LUS异常率低于本组出生后第1天(P<0.05)。TTN组与非TTN组出生时、出生后第1天LUS分级比较,差异无统计学意义(P>0.05);TTN组出生后第2天LUS分级差于非TTN组(P<0.05)。TTN组与非TTN组出生时、出生后第1天LUS异常率比较,差异无统计学意义(P>0.05);TTN组出生后第2天LUS异常率高于非TTN组(P<0.05)。结论与经阴道产新生儿相比,剖宫产新生儿的肺液清除在出生后6 h内存在障碍,但此差异在出生后6~24 h即消失。LUS可以动态观察新生儿肺液清除过程,可指导临床呼吸支持治疗,值得在新生儿监护病房推广应用。 展开更多
关键词 超声检查 多普勒 足月分娩 分娩 产道 剖宫产术 新生儿一过性呼吸急促 肺液清除
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早产与足月小于胎龄儿第1年体格生长差异的队列研究 被引量:7
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作者 杨琴 张萱 程茜 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第14期1664-1668,共5页
目的探讨早产小于胎龄儿(small for gestational age,SGA)在生后1年内的体格生长变化趋势是否与足月SGA存在差异,为早产SGA生后体格生长随访监测提供参考依据。方法采用前瞻性队列研究,收集2013年9月至2015年6月在重庆医科大学附属儿... 目的探讨早产小于胎龄儿(small for gestational age,SGA)在生后1年内的体格生长变化趋势是否与足月SGA存在差异,为早产SGA生后体格生长随访监测提供参考依据。方法采用前瞻性队列研究,收集2013年9月至2015年6月在重庆医科大学附属儿童医院儿童保健科随访的早产SGA 54人,足月SGA 181人。分别在1、3、6、12月龄(早产SGA在纠正胎龄的1、3、6、12月龄)测量体质量、身长、头围,采用Z积分计算体格水平和生长速度。结果 ①早产SGA生后快速追赶生长发生在纠正年龄1月龄后,而足月SGA在生后即开始;早产和足月SGA在前6个月追赶生长率均达63.0%。②早产SGA未纠正胎龄的体质量Z值在6、12月龄(t=-1.189、-0.911,P=0.236、0.363),身长、头围Z值在12月龄(t=-0.855、-1.078,P=0.394、0.282)与足月SGA比较差异无统计学意义。③早产SGA的体质量增长速度在1-3、〉3-6月龄(t=4.685、3.787,P〈0.01),身长、头围在1-3、〉3-6、〉6-12月龄追赶速度明显快于足月SGA(t=3.487、3.626、4.179,t=5.158、3.001、4.641,P〈0.01)。但在1月龄内体质量、身长追赶速度均慢于足月SGA(t=-6.384、-4.821,P〈0.01),甚至低于出生时Z值水平(ΔZ〈0)。结论早产SGA追赶生长的发生晚于足月SGA,体格生长水平可在1岁时追赶上足月SGA,在1岁内生长潜力大于足月SGA,在纠正年龄1月龄内易发生宫外生长迟缓。 展开更多
关键词 婴儿 小于胎龄 婴儿 早产 足月分娩 身体测量
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上海市长宁区足月低出生体重儿危险因素的病例-对照研究 被引量:14
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作者 林玲 顾曰萍 +5 位作者 阚海东 汪洁云 顾琴 韩冬 曾雪芹 张蕴晖 《环境与职业医学》 CAS 北大核心 2008年第2期163-166,170,共5页
[目的]探讨上海市长宁区足月低出生体重儿发生的可能危险因素。[方法]对2006年1月1日至2006年12月31日在上海市长宁区妇幼保健院出生的体重<2500g,孕周≥37周的单胎足月低出生体重儿和体重≥2500g,孕周≥37周的单胎正常对照组婴儿进... [目的]探讨上海市长宁区足月低出生体重儿发生的可能危险因素。[方法]对2006年1月1日至2006年12月31日在上海市长宁区妇幼保健院出生的体重<2500g,孕周≥37周的单胎足月低出生体重儿和体重≥2500g,孕周≥37周的单胎正常对照组婴儿进行病例-对照研究,在问卷调查的基础上,采用二项式Logistic回归对足月低出生体重儿的影响因素进行分析。[结果]本研究共收集到低出生体重儿88例,正常新生儿113例。低出生体重儿的平均体重为(2285.75±220.00)g,平均身长为(45.33±2.42)cm。正常新生儿的平均体重为(3 346.65±421.78)g,平均身长为(48.81±1.45)cm。单因素Logistic回归分析显示,脐带异常、痛经史、既往疾病史、妊娠并发症、饮水情况和孕期感冒均与低出生体重儿的发生相关。经多因素Logistic校正后,发现低出生体重儿发生的影响因素是脐带异常、痛经史和饮用煮沸的河水江水井水(P<0.05)。[结论]脐带异常、痛经史和饮用煮沸的河水江水井水可能是低出生体重儿的影响因素。 展开更多
关键词 足月 低出生体重 病例-对照研究
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足月儿早产儿痉挛型脑性瘫痪CT的对比研究 被引量:4
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作者 朱珍 帕米尔 +1 位作者 史惟 施炳培 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 2005年第4期321-324,共4页
目的研究足月儿与早产儿痉挛型脑性瘫痪的CT表现。方法回顾性分析88例痉挛型脑性瘫痪患儿CT表现,分早产儿和足月儿两组分析,其中46例足月儿,42例早产儿。结果88例痉挛型脑性瘫痪患儿CT表现的阳性率78.4%(69/88)。主要是脑室周围白质软化... 目的研究足月儿与早产儿痉挛型脑性瘫痪的CT表现。方法回顾性分析88例痉挛型脑性瘫痪患儿CT表现,分早产儿和足月儿两组分析,其中46例足月儿,42例早产儿。结果88例痉挛型脑性瘫痪患儿CT表现的阳性率78.4%(69/88)。主要是脑室周围白质软化(PVL)后遗改变,为47/88例,其中足月儿17例,早产儿30例,两组差异有显著性意义(P<0.05);PVL白质减少可发生于侧脑室体中前部、侧脑室体后部、侧脑室三角区、半卵圆中心,两组间白质减少和侧脑室扩大部位差异无显著性意义;而侧脑室形态不规则扩大在早产儿30例中有7例,足月儿侧脑室扩大未见不规则改变,两组差异有显著性意义(P<0.05)。结论痉挛型脑性瘫痪CT主要表现为PVL后遗改变,早产儿出现PVL和重度PVL的概率明显大于足月儿。 展开更多
关键词 体层摄影术X线计算机 痉挛型脑性瘫痪 足月儿 早产儿
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