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国产一次性电子输尿管软镜联合负压吸引鞘治疗单侧重复肾重复输尿管畸形合并上尿路结石的疗效分析
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作者 孟令超 廖文彪 +2 位作者 熊云鹤 宋超 杨嗣星 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期655-659,共5页
目的:探讨国产一次性电子输尿管软镜联合负压吸引鞘治疗单侧重复肾重复输尿管畸形合并上尿路结石的有效性及安全性。方法:回顾性分析2018年5月至2023年9月武汉大学人民医院泌尿外科收治的17例单侧重复肾重复输尿管畸形合并上尿路结石的... 目的:探讨国产一次性电子输尿管软镜联合负压吸引鞘治疗单侧重复肾重复输尿管畸形合并上尿路结石的有效性及安全性。方法:回顾性分析2018年5月至2023年9月武汉大学人民医院泌尿外科收治的17例单侧重复肾重复输尿管畸形合并上尿路结石的患者资料,该17例患者均采用输尿管软镜联合负压吸引鞘治疗上尿路结石。分析其结石分布、结石大小、手术时间、术中术后并发症、术后住院时间、结石清除率等,并随访患者的术后情况。结果:所有17例患者手术顺利,手术时间27~65 min,平均(43.4±6.7)min,术中术后均未出现输尿管撕裂、穿孔、感染性休克等严重并发症。术后1~3个月复查腹部平片(kidney ureter bladder,KUB)或泌尿系计算机断层扫描(computed tomography,CT),15例患者结石清除,结石清除率15/17(88.24%)。二期手术患者2例,二期手术结石清除率100%。结论:国产一次性电子输尿管软镜联合负压吸引鞘治疗单侧重复肾重复输尿管畸形合并上尿路结石,结石清除率高,手术并发症少,具有良好的有效性及安全性。 展开更多
关键词 一次性电子输尿管软镜 负压吸引鞘 重复肾重复输尿管畸形 上尿路结石
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健侧奔跑位头端可弯曲负压鞘联合软镜在大负荷上尿路结石治疗中的应用
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作者 张忠 代海涛 +4 位作者 刘远华 马沛莉 彭昌伟 郭培超 胡振兴 《微创泌尿外科杂志》 2024年第3期167-170,共4页
目的:探讨健侧奔跑位头端可弯曲负压吸引鞘联合软镜治疗大负荷上尿路结石的有效性和安全性。方法:回顾性分析2023年1月至12月长江大学附属第一医院采用健侧奔跑位头端可弯曲负压吸引鞘联合软镜治疗>2 cm上尿路结石患者43例。分析其... 目的:探讨健侧奔跑位头端可弯曲负压吸引鞘联合软镜治疗大负荷上尿路结石的有效性和安全性。方法:回顾性分析2023年1月至12月长江大学附属第一医院采用健侧奔跑位头端可弯曲负压吸引鞘联合软镜治疗>2 cm上尿路结石患者43例。分析其一般资料和围手术期观察指标。结果:43例患者中,男24例,女19例,结石长径(2.5±0.3)cm,CT值(1026±261.4)Hu。无肾积水14例,轻度肾积水21例,中度肾积水8例。37例患者一期完成手术,4例患者因结石负荷大、手术时间长行两次手术完成。平均手术时间(118±34)min,术后第1天结石清除率为79.1%(34/43),术后1月结石清除率为93.1%(40/43)。无集合系统、输尿管损伤,无严重出血等并发症。结论:头端可弯曲负压吸引鞘联合软镜治疗大负荷上尿路结石效果确切,安全可行。 展开更多
关键词 健侧奔跑位 输尿管软镜 可弯曲输尿管鞘 负压吸引 上尿路结石
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末端可弯输尿管软镜鞘治疗肾结石疗效分析
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作者 杨和明 陈华 黄鑫 《中国现代医生》 2024年第20期40-43,共4页
目的探讨末端可弯输尿管吸引鞘与传统输尿管软镜鞘联合一次性软镜治疗直径2~4cm的大负荷肾结石的临床疗效。方法回顾性收集瑞金市人民医院泌尿外科从2019年1月至2023年10月期间成功置鞘并实施了经尿道输尿管软镜手术的238例患者的临床... 目的探讨末端可弯输尿管吸引鞘与传统输尿管软镜鞘联合一次性软镜治疗直径2~4cm的大负荷肾结石的临床疗效。方法回顾性收集瑞金市人民医院泌尿外科从2019年1月至2023年10月期间成功置鞘并实施了经尿道输尿管软镜手术的238例患者的临床资料。观察组125例患者使用了末端可弯输尿管吸引鞘,对照组113例患者使用了普通输尿管软镜鞘。比较两组患者在一期手术清石率、并发症发生率、手术时间、平均住院时间、术后炎症指标等方面的差异。结果238例患者的手术均顺利完成,观察组和对照组的一期清石率分别为90.40%和75.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的总并发症发生率分别为1.6%和14.16%,差异有统计学意义(P<0.001)。两组的碎石清石手术时间分别为(101.17±25.64)min和(86.23±20.35)min,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统输尿管软镜鞘相比,末端可弯输尿管软镜吸引鞘联合一次性电子输尿管软镜治疗直径2~4cm的肾结石尽管需要花费更多的碎石清石时间,但有更高的一期清石率及更好的安全性。 展开更多
关键词 输尿管软镜 末端可弯吸引鞘 肾结石
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头端可弯曲负压吸引鞘、常规鞘输尿管软镜手术与经皮肾镜治疗>2 cm上尿路结石的疗效比较
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作者 庄承霖 庄宝钧 +5 位作者 吕继宗 武冠宇 穆振东 阳鑫 刘飞 郑伟 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2024年第10期875-879,共5页
目的 探究头端可弯曲负压吸引鞘肾内逆行手术(RIRS)治疗>2 cm上尿路结石的疗效与安全性,为此类疾病的诊治提供参考。方法 回顾性分析2022年11月—2023年11月于陕西中医药大学第二附属医院行上尿路结石手术的155例患者的资料,根据手... 目的 探究头端可弯曲负压吸引鞘肾内逆行手术(RIRS)治疗>2 cm上尿路结石的疗效与安全性,为此类疾病的诊治提供参考。方法 回顾性分析2022年11月—2023年11月于陕西中医药大学第二附属医院行上尿路结石手术的155例患者的资料,根据手术方式将患者分为经皮肾镜碎石取石术(PCNL)组(54例)、常规鞘RIRS组(41例)和可弯鞘RIRS组(60例),比较3组患者的一般及临床资料。结果 术前PCNL组较常规鞘RIRS组和可弯鞘RIRS组的重度肾积水患者占比更高(22.22%vs. 4.88%vs.5.00%,P=0.027)、累及肾下盏的肾盂漏斗夹角(IPA)更小[(36.17±17.6)°vs.(48.57±17.56)°vs.(47.41±10.82)°,P=0.014]。术后3 d PCNL组、常规鞘RIRS组和可弯鞘RIRS组患者的结石清除率(SFR)分别为90.74%、53.66%和78.33%(P<0.05);术后1个月的SFR分别为92.59%、73.17%、81.67%,术后1个月PCNL组与可弯鞘RIRS组的SFR比较差异无统计学意义(P>0.05),但高于常规鞘RIRS组(P<0.05)。PCNL组较常规鞘RIRS组和可弯鞘RIRS组手术时间更短[(65.22±17.67)min vs.(91.73±20.57)min vs.(94.38±24.75)min,P<0.001],术后住院时间更长[5.0(4.0,7.0)d vs. 3.0(2.0,4.0)d vs.3.0(2.0,4.0) d,P<0.001]、血红蛋白下降值更大[(18.00±5.78)g/L vs.(5.57±5.16)g/L vs.(7.42±5.09)g/L,P<0.001]、视觉模拟评分(VAS)更高[(4.83±1.48)分vs.(2.95±1.07)分vs.(3.05±1.21)分,P<0.001],而常规鞘RIRS组和可弯鞘RIRS组间差异无统计学意义(P>0.05)。同时,可弯鞘RIRS组花费少于常规鞘RIRS组而多于PCNL组[(23 311.19±1 341.20)元vs.(24 550.49±1 172.51)元vs.(15 351.97±1 101.4)元,P<0.001]。3组的总体并发症发生率比较差异无统计学意义,其中3例“石街”患者均来自常规鞘RIRS组。结论 对于>2 cm的上尿路结石患者,RIRS比PCNL术后住院时间、血红蛋白下降值更小,VAS评分更低。可弯鞘RIRS术后早期SFR优于常规鞘RIRS,术后1月SFR与PCNL相当,且“石街”发生率低。 展开更多
关键词 头端可弯曲负压吸引鞘 逆行肾内手术 经皮肾镜碎石术 上尿路结石
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一次性超细输尿管软镜联合头端可弯曲负压吸引鞘在上尿路结石一期治疗中的应用效果
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作者 罗浪 杜龙 +2 位作者 陈驰 刘志远 魏攀 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第18期8-11,16,共5页
目的 探讨一次性超细输尿管软镜联合头端可弯曲负压吸引鞘在上尿路结石一期治疗中的应用效果。方法 选取236例上尿路结石患者为研究对象。通过回顾分析,将患者分为研究组(n=118)和对照组(n=118)。研究组采用一次性超细输尿管软镜联合头... 目的 探讨一次性超细输尿管软镜联合头端可弯曲负压吸引鞘在上尿路结石一期治疗中的应用效果。方法 选取236例上尿路结石患者为研究对象。通过回顾分析,将患者分为研究组(n=118)和对照组(n=118)。研究组采用一次性超细输尿管软镜联合头端可弯曲负压吸引鞘进行治疗,对照组采用一次性超细输尿管软镜联合常规鞘进行治疗。比较2组术后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、炎症指标、应激指标、肾功能指标以及并发症发生率、结石清除率。结果 术后1、2、3 d,对照组患者VAS评分高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 d,研究组C反应蛋白、白细胞介素-6和降钙素原以及去甲肾上腺素、皮质醇水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 d,研究组尿素氮、血肌酐、尿酸、胱抑素C水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组总并发症发生率为14.4%,低于对照组的27.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后结石清除率为98.3%,高于对照组的88.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 一次性超细输尿管软镜联合头端可弯曲负压吸引鞘在上尿路结石一期治疗中的应用效果较好,其可提高结石清除率,降低并发症发生率,减轻术后疼痛及炎症反应,以及促进患者肾功能恢复。 展开更多
关键词 一次性超细输尿管软镜 负压吸引鞘 上尿路结石 炎症反应 肾功能 结石清除率
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可弯曲负压吸引鞘与普通鞘在输尿管软镜治疗肾结石中的有效性和安全性比较
6
作者 莫增密 余小祥 黄群 《世界复合医学》 2024年第3期180-183,187,共5页
目的探究在输尿管软镜治疗肾结石中应用可弯曲负压吸引鞘与普通鞘的有效性及安全性。方法随机选取2019年7月—2023年12月中国人民解放军联勤保障部队第九二三医院泌尿外科收治的200例肾结石患者为研究对象,依据1∶1分组法分为对照组(100... 目的探究在输尿管软镜治疗肾结石中应用可弯曲负压吸引鞘与普通鞘的有效性及安全性。方法随机选取2019年7月—2023年12月中国人民解放军联勤保障部队第九二三医院泌尿外科收治的200例肾结石患者为研究对象,依据1∶1分组法分为对照组(100例)和观察组(100例)。两组均行输尿管软镜治疗,其中对照组采取普通鞘辅佐治疗,观察组采取可弯曲负压吸引鞘辅佐治疗。比较两组术中情况、术前术后感染指标、肾功能以及术后即时清石率。结果观察组术中出血量(1.78±0.35)mL、手术时间(255.36±10.15)min,均优于对照组(3.61±0.57)mL、(323.19±9.28)min,差异有统计学意义(t=27.359、49.320,P均<0.05)。观察组置鞘导致输尿管损伤发生率(2.00%)低于对照组(9.00%)差异有统计学意义(χ^(2)=4.713,P<0.05)。两组术前血白细胞、中性粒细胞百分比、超敏C反应蛋白、血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutropil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)、肌酐(creatinine,Cr)、胱抑素C(cystatin C,CysC)水平比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。观察组术后即刻血清白细胞、中性粒细胞百分比、超敏C反应蛋白、NGAL、Cr、CysC水平及术后发热发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组术后即时清石率(95.00%)高于对照组(79.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于普通鞘,可弯曲负压吸引鞘在输尿管软镜治疗肾结石过程中有更好的吸引效果,使手术视野更加清晰,有效减少置鞘导致输尿管损伤发生率以及术后感染情况,提高清石率。 展开更多
关键词 可弯曲负压吸引鞘 普通鞘 输尿管软镜 肾结石 即时清石率
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末端可弯曲输尿管吸引鞘与负压吸引鞘辅助输尿管软镜治疗<2 cm肾结石疗效比较的随机对照研究
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作者 戴建航 肖云新 +3 位作者 杨伟明 崔凯旋 张成杰 陈光耀 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2024年第5期417-420,共4页
目的比较末端可弯曲输尿管吸引鞘(FTS-UAS)和负压吸引鞘在输尿管软镜联合钬激光治疗<2 cm肾结石中的有效性和安全性。方法选取广东医科大学附属阳江医院2022年11月—2023年8月收治的68例肾结石(结石<2 cm)患者,采用随机数字表法... 目的比较末端可弯曲输尿管吸引鞘(FTS-UAS)和负压吸引鞘在输尿管软镜联合钬激光治疗<2 cm肾结石中的有效性和安全性。方法选取广东医科大学附属阳江医院2022年11月—2023年8月收治的68例肾结石(结石<2 cm)患者,采用随机数字表法将患者分为可弯鞘组和负压吸引鞘组各34例,比较两组围手术期参数及结石清除率(SFR)等指标。结果可弯鞘组术后第1天SFR明显高于负压吸引鞘组[85.3%(29/34)vs.61.8%(21/34),P=0.028],手术时间明显短于负压吸引鞘组[(65.85±13.16)min vs.(75.59±20.21)min,P=0.022],肾下盏结石患者术后第1天SFR较负压吸引鞘组高[82.4%(14/17)vs.43.8%(7/16),P=0.032],差异均有统计学意义。而可弯鞘组和负压吸引鞘组的术后第1个月SFR[94.1%(32/34)vs.85.3%(29/34),P=0.452]、术后血红蛋白下降值、术后血清肌酐值、术后并发症发生率、术后住院时间、住院费用比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论FTS-UAS辅助输尿管软镜治疗<2 cm的肾结石可提高术后短期SFR并缩短手术时间,安全性和有效性良好,值得在临床上推广。 展开更多
关键词 输尿管软镜 肾结石 末端可弯曲输尿管吸引鞘 负压吸引鞘 钬激光碎石术
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末端可弯曲负压吸引鞘联合输尿管软镜治疗复杂肾结石的效果
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作者 周小波 《中外医学研究》 2024年第13期25-29,共5页
目的:分析末端可弯曲负压吸引鞘联合输尿管软镜治疗复杂肾结石的效果。方法:选取2023年5—12月贵阳结石病医院收治的90例复杂肾结石患者作为研究对象,随机将患者分为对照组与观察组,各45例。对照组行普通镜鞘联合输尿管软镜治疗,观察组... 目的:分析末端可弯曲负压吸引鞘联合输尿管软镜治疗复杂肾结石的效果。方法:选取2023年5—12月贵阳结石病医院收治的90例复杂肾结石患者作为研究对象,随机将患者分为对照组与观察组,各45例。对照组行普通镜鞘联合输尿管软镜治疗,观察组行末端可弯曲负压吸引鞘联合输尿管软镜治疗。比较两组围手术期指标、炎症因子水平、疼痛程度、舒适度及并发症。结果:观察组术中出血量少于对照组,手术时间长于对照组,住院时间、术后双J管留置时间短于对照组,结石清除率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后次日降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后6 h、24 h视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,Kolcaba舒适状况量表(GCQ)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:末端可弯曲负压吸引鞘联合输尿管软镜治疗复杂肾结石减少术中出血量,缩短住院时间、术后带管时间,提高结石清除率,减轻机体炎症反应,缓解术后疼痛,提高舒适度。 展开更多
关键词 复杂肾结石 末端可弯曲负压吸引鞘 输尿管软镜 炎症反应 并发症 清石率
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可控负压吸引外鞘在输尿管软镜治疗肾结石中的应用 被引量:11
9
作者 彭业平 冯振华 +2 位作者 梁浩 黄强 黎郁武 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2023年第3期197-200,共4页
目的比较可控负压吸引外鞘与普通软镜外鞘在输尿管软镜联合钬激光治疗直径≤2 cm肾结石中的临床应用价值。方法选取85例肾结石患者作为研究对象,根据随机数字表法将患者分为负压组(45例)与普通组(40例)。比较两组手术时间、手术并发症... 目的比较可控负压吸引外鞘与普通软镜外鞘在输尿管软镜联合钬激光治疗直径≤2 cm肾结石中的临床应用价值。方法选取85例肾结石患者作为研究对象,根据随机数字表法将患者分为负压组(45例)与普通组(40例)。比较两组手术时间、手术并发症、术后2 h感染指标、不良反应、治疗有效率及结石清除率。结果两组手术均能成功置入外鞘并进行钬激光碎石,负压组手术碎石时间较普通组短[(43.3±4.9)min vs.(66.2±5.8)min,P<0.05];普通组出现肾盂穿孔及输尿管撕裂并发症各1例(P>0.05);负压组术后2 h感染指标(降钙素原、血白细胞)升高情况显著低于普通组(P<0.05);负压组治疗有效率[91.11%(41/45)]及结石清除率[95.56%(43/45)]明显优于普通组[72.50%(29/40)、80.0%(32/40)];普通组术后肾绞痛、肉眼血尿和输尿管石街等不良反应总发生率高于负压组(P<0.05)。结论可控负压吸引外鞘在输尿管软镜治疗肾结石中疗效更佳,循环灌注保持术野清晰,减少手术时间的同时又提高了结石的清除率;负压吸引可使肾盂低压,避免感染性尿液入血。 展开更多
关键词 可控负压吸引外鞘 输尿管软镜 肾结石 钬激光碎石 泌尿系感染
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全流程一次性输尿管软镜负压清石术的初步应用
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作者 黎勇林 刘明 +2 位作者 刘玉明 蒋丽芳 傅发军 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第11期839-843,共5页
目的探讨全流程一次性输尿管软镜负压清石术治疗上尿路结石的有效性和安全性。方法回顾性分析2021年1月~2022年11月我科95例上尿路结石的临床资料,其中全流程一次性输尿管软镜负压清石术45例(治疗组),一次性输尿管软镜联合取石网篮术50... 目的探讨全流程一次性输尿管软镜负压清石术治疗上尿路结石的有效性和安全性。方法回顾性分析2021年1月~2022年11月我科95例上尿路结石的临床资料,其中全流程一次性输尿管软镜负压清石术45例(治疗组),一次性输尿管软镜联合取石网篮术50例(对照组),比较2组手术效果(结石清除率、手术时间)、并发症(输尿管损伤、感染)、住院费用、术后输尿管狭窄等。结果治疗组手术时间(52.4±11.9)min,明显短于对照组(67.6±17.0)min(t=-5.083,P=0.000)。治疗组和对照组输尿管损伤[6例(13.3%)vs.3例(6.0%),χ^(2)=0.753 P=0.385]、术后感染[1例(2.2%)vs.4例(8.0%),χ^(2)=0.639,P=0.424]发生率差异无显著性。治疗组术后即刻清石率显著于对照组[88.9%(40/45)vs.70.0%(35/50),χ^(2)=5.084,P=0.024],2组术后4周清石率差异无显著性[93.3%(42/45)vs.92.0%(46/50),χ^(2)=0.000,P=1.000]。治疗组住院费用显著低于对照组[(17403.2±2668.8)元vs.(19961.3±1075.6)元,t=-6.241,P=0.000]。治疗组和对照组术后输尿管狭窄发生率差异无显著性[2例(4.4%)vs.3例(6.0%),χ^(2)=0.000,P=1.000]。结论全流程一次性输尿管软镜负压清石技术治疗上尿路结石安全、有效,为大体积(>2 cm)上尿路结石、结石合并感染等患者的治疗提供新的选择。 展开更多
关键词 泌尿系结石 输尿管软镜 负压清石 输尿管负压吸引鞘
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输尿管软镜碎石术联合负压吸引输尿管通道鞘治疗上尿路结石的效果 被引量:4
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作者 许嘉利 杨泽松 《蛇志》 2023年第3期356-359,共4页
目的探讨输尿管软镜碎石术(RIRS)联合负压吸引输尿管通道鞘(NPUAS)治疗上尿路结石的效果。方法选取我院2020年2月至2022年5月收治的上尿路结石患者109例,随机分为对照组54例和观察组55例。对照组采用常规RIRS治疗,观察组采用RIRS联合NP... 目的探讨输尿管软镜碎石术(RIRS)联合负压吸引输尿管通道鞘(NPUAS)治疗上尿路结石的效果。方法选取我院2020年2月至2022年5月收治的上尿路结石患者109例,随机分为对照组54例和观察组55例。对照组采用常规RIRS治疗,观察组采用RIRS联合NPUAS治疗,观察比较两组患者的手术相关指标、结石清除率及并发症发生情况。结果观察组的手术时间、住院时间短于对照组,术后血红蛋白水平高于对照组,白细胞(WBC)、降钙素原(PCT)水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组的结石清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,观察组(5.46%)明显低于对照组(18.51%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论RIRS联合NPUAS治疗上尿路结石的效果显著,结石排除率高,并发症少,值得临床应用。 展开更多
关键词 输尿管软镜碎石术 负压吸引输尿管通道鞘 上尿路结石 结石清除率
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负压吸引鞘与普通软镜鞘在输尿管软镜碎石术中的效果 被引量:3
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作者 王凯 仲委 《系统医学》 2023年第12期161-164,共4页
目的探讨负压吸引鞘与普通软镜鞘在输尿管软镜碎石术中的应用效果。方法选取2021年1月—2022年12月睢宁县人民医院收治的行输尿管软镜碎石术患者46例,按随机数表法分为两组,23例/组。对照组采用普通软镜鞘联合输尿管软镜碎石术,观察组... 目的探讨负压吸引鞘与普通软镜鞘在输尿管软镜碎石术中的应用效果。方法选取2021年1月—2022年12月睢宁县人民医院收治的行输尿管软镜碎石术患者46例,按随机数表法分为两组,23例/组。对照组采用普通软镜鞘联合输尿管软镜碎石术,观察组采用负压吸引鞘联合输尿管软镜碎石术。对比两组围术期情况、肾盂内压、感染状况、疼痛程度和舒适度及并发症。结果观察组手术时间、住院时间为(49.65±3.21)min、(3.62±0.28)d,短于对照组的(52.34±4.28)min、(5.13±0.89)d,术中出血量为(3.45±0.78)mL,少于对照组的(10.67±2.64)mL,差异有统计学意义(t=2.411、9.094、7.762,P<0.05);观察组肾盂内压最小值、最大值及平均值均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组感染状况均比对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);术后8、36 h,观察组疼痛程度评分低于对照组,舒适度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论负压吸引鞘应用于输尿管软镜碎石术中可改善围术期情况及舒适度,降低肾盂内压,减轻感染及疼痛状况,安全性高,值得推广。 展开更多
关键词 软镜碎石术 输尿管 负压吸引鞘 普通软镜鞘
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自制测压吸石输尿管扩张鞘在输尿管软镜治疗肾结石中的应用(附33例报告) 被引量:16
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作者 段康 刘齐贵 +13 位作者 王跃力 麻伟青 夏富林 张新元 段娟 张文滔 邝丽新 郭蕾 李坤林 周庆余 赵谦 窦坤 曹伟 姚建忠 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第12期1107-1110,共4页
目的探讨自制测压吸石输尿管扩张鞘联合负压吸引器在输尿管软镜治疗肾结石术中的应用价值。方法2015年3~5月,使用自制测压吸石输尿管扩张鞘(专利号:201520062247.6)配合负压吸引装置,对33例肾结石行输尿管软镜钬激光碎石治疗。术前设定... 目的探讨自制测压吸石输尿管扩张鞘联合负压吸引器在输尿管软镜治疗肾结石术中的应用价值。方法2015年3~5月,使用自制测压吸石输尿管扩张鞘(专利号:201520062247.6)配合负压吸引装置,对33例肾结石行输尿管软镜钬激光碎石治疗。术前设定灌注泵流量0.2 L/min,灌注压力上限设定为100 mm Hg,吸引负压为10 k Pa,通过自制测压吸石输尿管扩张鞘副通道监测肾内压力,使用蚕食法边碎石边吸石,尽量将结石击碎至0.2 mm,术中根据视野清晰情况及肾内压力大小对灌注流量、压力及时进行调整。结果术中初始肾内压力为(14.7±3.2)mm Hg(9~22 mm Hg),灌注时间(29.3±2.5)min(25~37 min),术中视野清晰,无肾脏出血、破裂,术后生命体征平稳,无发热、尿源性脓毒血症等并发症,出院前1天复查腹部平片提示残留结石最大直径约1 cm 9例,0.5 cm 15例,<0.3 cm 9例,术后住院时间均为2天。术后1个月均返院取出双J管。术后2个月复查腹部平片及泌尿系B超,28例未见结石残留,5例见结石碎片残留于肾下极,直径<0.3 cm。结论本研究初步表明,使用自制测压吸石输尿管扩张鞘,手术过程安全,正负压力、进出流量可控,吸石效果良好。 展开更多
关键词 输尿管软镜 输尿管扩张鞘 测压 吸石 负压吸引
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测压吸石输尿管软镜引导鞘在输尿管软镜治疗肾结石中的应用 被引量:8
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作者 段康 麻伟青 +3 位作者 邝丽新 郭蕾 刘齐贵 王跃力 《昆明医科大学学报》 CAS 2016年第7期86-92,共7页
目的探讨测压吸石输尿管扩张鞘(UAS)在输尿管软镜治疗肾结石术中的安全性及有效性.方法回顾性分析2014年11月至2015年9月成都军区昆明总医院泌尿外科行输尿管软镜钬激光碎石术(FURS)治疗肾结石病例98例,分为A、B 2组.A组病例软镜碎石术... 目的探讨测压吸石输尿管扩张鞘(UAS)在输尿管软镜治疗肾结石术中的安全性及有效性.方法回顾性分析2014年11月至2015年9月成都军区昆明总医院泌尿外科行输尿管软镜钬激光碎石术(FURS)治疗肾结石病例98例,分为A、B 2组.A组病例软镜碎石术中使用新型测压吸石输尿管软镜引导鞘,术中联合负压吸引碎石;B组病例术中使用单纯测压型输尿管软镜引导鞘.术中设定灌注泵流量0.2 L/min,灌注压力上限设定为100 mm Hg,A组吸引负压为10 k Pa,术中根据视野清晰情况及肾内压力大小对灌注流量、压力及时进行调整.记录并对比分析两组病例术中肾内压力变化及走势和灌注时间.结果 2组患者均顺利完成手术.A组患者术中压力调整及时,手术全程肾内压力均低于B组患者,肾内平均压力为(10.88±5.911)mm Hg.B组患者术中平均肾内压力为(20.10±7.68)mm Hg,压力控制困难、不稳定.结论使用新型输尿管软镜引导鞘配合软镜手术,可使术中肾内压力人为可控,手术过程安全可行. 展开更多
关键词 输尿管软镜 软镜引导鞘 负压吸引 肾结石 测压
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可弯曲负压吸引鞘联合一次性输尿管软镜治疗上尿路结石的应用
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作者 杨声增 王泳 +1 位作者 许文杰 李永斌 《中国医疗器械信息》 2024年第11期148-150,共3页
目的:探讨弯曲负压吸引鞘联合一次性输尿管软镜(su-fURS)治疗上尿路结石的效果。方法:选取2022年8月~2023年8月上尿路结石患者100例。随机数字表法分为两组,包括对照组(常规鞘联合su-fURS治疗)与观察组(可弯曲负压吸引鞘联合su-fURS治... 目的:探讨弯曲负压吸引鞘联合一次性输尿管软镜(su-fURS)治疗上尿路结石的效果。方法:选取2022年8月~2023年8月上尿路结石患者100例。随机数字表法分为两组,包括对照组(常规鞘联合su-fURS治疗)与观察组(可弯曲负压吸引鞘联合su-fURS治疗),每组50例,对比效果。结果:对照组和观察组患者的住院时间、术中出血量相比差异不显著(P>0.05),观察组手术时间比对照组高(P<0.05),观察组住院费用、辅助体外冲击波碎石治疗率、并发症发生率比对照组少(P<0.05);术后3d,观察组结石清除率高于对照组(P<0.05),但术后1个月两组结石清除率无明显差异(P>0.05)。结论:上尿路结石应用可弯曲负压吸引鞘联合su-fURS治疗,与常规鞘联合su-fURS治疗比较,虽然会增加手术时间,导致血红蛋白下降值提升,但是却可以明显减少住院费用,避免或减少辅助体外冲击波碎石治疗,促进并发症发生率下降,同时提高结石清除率。 展开更多
关键词 上尿路结石 一次性输尿管软镜 可弯曲负压吸引鞘 结石清除率 安全性
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可弯曲负压吸引鞘在输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石中的应用研究
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作者 钟恩鹏 陈新铭 江沛源 《中国医学创新》 CAS 2024年第31期62-66,共5页
目的:探究可弯曲负压吸引鞘在输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石中的应用效果。方法:选择赣南医科大学附属兴国医院2021年4月—2023年4月收治的102例肾结石患者,随机数字表法分为观察组、对照组,各51例,对照组进行普通输尿管鞘下输尿管... 目的:探究可弯曲负压吸引鞘在输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石中的应用效果。方法:选择赣南医科大学附属兴国医院2021年4月—2023年4月收治的102例肾结石患者,随机数字表法分为观察组、对照组,各51例,对照组进行普通输尿管鞘下输尿管软镜钬激光碎石手术,观察组采用可弯曲负压吸引鞘下输尿管软镜钬激光碎石术,随访1个月,比较两组手术指标、治疗有效率、结石清除率、并发症和炎症指标发生情况。结果:观察组手术碎石时间及住院时间均短于对照组,尿液转清时间、首次下床时间均早于对照组(P<0.05)。与对照组相比,观察组治疗有效率及结石清除率均较高(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。治疗前两组白细胞和降钙素原对比,差异均无统计学意义(P>0.05),术后1 d两组白细胞和降钙素原均升高(P<0.05),观察组均低于对照组(P<0.05)。结论:与普通输尿管鞘下输尿管软镜钬激光碎石手术相比,可弯曲负压吸引鞘在输尿管软镜钬激光碎石术中的临床效果更佳,可缩短患者手术碎石时间、住院时间、尿液转清时间及首次下床时间,提高结石清除率,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 可弯曲负压吸引鞘 输尿管软镜 钬激光碎石术 肾结石
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