Terrien's角膜边缘性变性2例

Terrien′s角膜边缘性变性(Terrien′s Marginal Degeneration,TMD)是角膜边缘部变性的一种特殊类型,较为少见.近年国内相关报道较少,我院收治2例,报道如下.

反板层角膜移植的临床应用研究

目的 探讨反板层角膜移植治疗大泡性角膜病变、Terien's角膜变性及对眼化学伤急救处理的疗效。方法 大泡性角膜病变 2 0眼 ,Terrien's角膜变性 12眼 ,眼化学伤 10眼 ,术中切除病变的角膜板层组织 ,同时将甘油冷冻保存的反板层角膜植片复水 ,将处理后的植片后弹力层向上 ,粗糙的基质层向下 ,用 10 - 0尼龙线间断或连续缝合 ,植片的直径较植床大 0 .5～ 1.0 m m。结果 除 1眼 (化学伤 )发生排斥反应外 ,其余 41眼反板层植片在术后一段时间内 (2～ 4wk)经历不同程度的水肿阶段后 ,都能与植床紧密贴合 ,随访 1～5 a,植片保持半透明甚至透明状态。其中大泡性角膜病变 2 0眼疼痛症状完全消失 ;12例 Terrien's角膜变性中 11眼术后4wk视力明显改善 (视力表检查提高 2～ 3行 ) ;10例眼化学伤中 4眼视力明显改善 (视力表检查提高 2～ 3行 )。结论 反板层角膜移植可成功应用于治疗大泡性角膜病变、Terrien's角膜变性及眼化学伤的急救处理 ,疗效满意。

表面角膜镜片术治疗Terrienˊs边缘角膜变性初步报告

目的:探讨用表面角膜镜片术治疗严重的Terrien＇s边缘角膜变性的效果方法:全部病例为严重的周边角膜环形或部份变薄,厚度小于正常1/3,用带2mm环形巩膜的全角膜板层移植片移植到去除上皮的角膜植床。手术前及手术后定期行角膜曲率,散瞳验光检查。结果:本组病例随访时间3～13个月,平均10个月。随访期间,镜片全部透明。术前角膜散光平均11.5D,术后散光平均3.9D。术后矫正视力除一例稍降外,3例有提高。术后合并症和其它表面角膜镜片术一样,主要是镜片下混浊。本组一例因层间上皮植入性混浊位于视轴区而作了镜片更换术。结论:角膜表面镜片术治疗严重Terrien＇s边缘角膜变性,具有操作简单、方便、有效。它不但增加病变区的角膜厚度,而且手术是在角膜表面操作,不损伤Bowman氏膜,使中央角膜透明度得以保护。同时也降低角膜的散光度。眼科学报1997;13:79～81。

Terrien＇s病的板层修补术

Ｔｅｒｒｉｅｎ＇ｓ病的板层修补术上海医科大学附属眼耳鼻喉科医院章菊英，邱孝芝摘要Ｔｅｒｒｉｅｎ＇ｓ角膜边缘变性是以上半周角膜缘变薄、膨隆为临床特征。它是一种慢性进行性疾病，早期无任何症状，极易漏诊。晚期角膜变薄、膨隆，在眼内压作用下极易穿孔，造成视力...