Terrien's角膜边缘性变性2例

Terrien′s角膜边缘性变性(Terrien′s Marginal Degeneration,TMD)是角膜边缘部变性的一种特殊类型,较为少见.近年国内相关报道较少,我院收治2例,报道如下.

表面角膜镜片术治疗Terrienˊs边缘角膜变性初步报告

目的:探讨用表面角膜镜片术治疗严重的Terrien＇s边缘角膜变性的效果方法:全部病例为严重的周边角膜环形或部份变薄,厚度小于正常1/3,用带2mm环形巩膜的全角膜板层移植片移植到去除上皮的角膜植床。手术前及手术后定期行角膜曲率,散瞳验光检查。结果:本组病例随访时间3～13个月,平均10个月。随访期间,镜片全部透明。术前角膜散光平均11.5D,术后散光平均3.9D。术后矫正视力除一例稍降外,3例有提高。术后合并症和其它表面角膜镜片术一样,主要是镜片下混浊。本组一例因层间上皮植入性混浊位于视轴区而作了镜片更换术。结论:角膜表面镜片术治疗严重Terrien＇s边缘角膜变性,具有操作简单、方便、有效。它不但增加病变区的角膜厚度,而且手术是在角膜表面操作,不损伤Bowman氏膜,使中央角膜透明度得以保护。同时也降低角膜的散光度。眼科学报1997;13:79～81。

用深低温保存的角膜材料行板层角膜移植术治疗边缘性角膜变性

目的:探讨用深低温保存的角膜材料行板层角膜移植术治疗边缘性角膜变性的效果。方法:对角膜边缘已经很薄,接近穿孔或已经穿孔的27例边缘性角膜变性患者,用深低温保存的角膜材料行板层角膜移植术治疗,观察术后视力,眼压,植片愈合及并发症等情况,随访时间为2a。结果:术后角膜边缘病变均未发展,术后1wk视力基本与术前相同,1.0者11例,0.6～0.8者6例,0.3～0.5者8例,0.05～0.25者2例。原穿孔的病例有术后一过性高眼压、前房反应、瞳孔欠圆等并发症。2a内只有3例发生了术后排斥反应。结论:用深低温保存的角膜材料完全可以用来进行板层角膜移植治疗边缘性角膜变性,弥补了新鲜角膜的来源限制与时效限制,是治疗边缘性角膜变性的理想材料。

SL-OCT对Terrien边缘性角膜变性术前观察一例

患者，女，54岁，发现双眼角膜肿物10余年至陕西省人民医院眼科入院治疗，全身检查无特殊。眼科检查：右眼裸眼视力0．25，矫正视力1．0；左眼裸眼视力0．4，矫正视力0．8。

角膜板层移植治疗角膜边缘变性

角膜边缘变性是一种少见的慢性进行性病变,青壮年发病率高,可致视力减退,自发穿孔或虹膜脱出。本文报道角膜板层移植治疗25例,疗效满意。

板层角膜移植术治疗角膜边缘变性的临床疗效观察

目的观察板层角膜移植术对角膜边缘变性的治疗效果。方法选取2002年至2008年我院收治的Terrien角膜边缘变性患者17例(28眼)进行板层角膜移植术,年龄20～63岁,病史3～20a。其中双眼发病11例,单眼发病6例;角膜穿孔13眼。对未发生角膜穿孔的15眼进行手术前后角膜地形图检查。手术方法:根据病变的范围,采用甘油保存的角膜材料作板层角膜移植。术后随访6个月～6a。结果28眼术后植片平整光滑,均恢复病变区角膜正常厚度,病变区得到有效控制,均无复发。术后21眼(75%)视力提高,7眼(25%)视力无明显变化。角膜地形图检查显示术后角膜散光度及角膜曲率均较术前有所下降,差异均具有显著统计学意义(均为P=0.00)。结论采用甘油保存角膜材料行板层角膜移植术可以有效控制角膜边缘变性的病情发展,预防及修补角膜穿孔,重建角膜的正常厚度和曲率、减少散光且远期疗效稳定,是治疗Terrien角膜边缘变性安全有效的方法。

“特殊”角膜边缘变性1例报告

患者女,31岁。2008年3月19日起床后感觉左眼有异物感、流泪、视物不清,于当日上午9点到我院就诊。检查：右眼视力0.2^＋1,9～11点位角膜边缘呈带状弧形灰白色浑浊,表面光滑、境界不清、宽约2.0～2.5 mm,浑浊区内可见多数新生血管长入。病灶中线部可见与角膜缘平行线状裂痕,靠近下端呈梭形扩大（最宽处约0.5 mm）,其余角膜透明，结膜无明显充血。前房浅，中央1．5CT、周边消失，虹膜膨隆、晶状体前突，瞳孔正常，晶状体及玻璃体透明，眼底正常。左眼视力1．2～2．0，眼前节及内眼正常。

角膜边缘变性用公鸡角膜板层移植

角膜边缘变性为一种角膜周边部慢性进行性非炎性眼病,角膜周边部变薄,呈沟状,进而膨隆,导致散光角膜混浊,甚至角膜穿孔,影响视力。除角膜移植术外,对各种治疗,难以奏效。我们用公鸡角膜进行板层移植,收到良好的疗效。临床资料共进行板层角膜移植术9例10眼。其中男6例7眼,女3例3眼。年龄最小31岁,

TERRIEN角膜边缘变性

Terrien角膜边缘变性是一种发生于角膜周边部的非炎症性、进展缓慢的角膜扩张变薄性疾病,确切病因不明。组织学改变主要是角膜边缘基质的变薄,脂质沉淀和周边角膜的血管化。临床上分为四期:浸润期、变性期、膨胀期和圆锥角膜期。需与圆锥角膜,球形角膜,角膜边缘透明样变性和Mooren溃疡鉴别。治疗方法有框架镜、接触镜、三氯醋酸烧灼、结膜瓣移盖术、自体巩膜移植术、结巩膜瓣联合术、穿透性角膜移植术、板层角膜移植术和变性区切除术。

Terrien氏角膜边缘变性并发角膜缘裂伤1例

1临床资料 患者，男，41岁，因左眼被拳击伤致眼胀痛和视力骤减收入院，当时眼科检查：Va：OD0．5，OS：光感／眼前，左眼上，下睑肿胀，皮肤无裂伤，球结膜充血，颞侧可见翼状胬肉，角膜周边变薄，有新生血管爬行，在11—3点有角膜缘裂伤，创缘尚整，有虹膜和玻璃体嵌顿于裂口处，前房消失，瞳孔变形，且上移，晶体混浊。

板层角膜移植术治疗Terrien’s角膜边缘变性的临床观察

角膜边缘变性又称Terrien’s边缘变性,是一种双侧性周边部角膜扩张病。由Terrien在1900年首次报道,其发病原因迄今尚未明确,目前缺乏有效治疗药物,板层角膜移植手术是治疗此病的有效方法。现将我科采用板层角膜移植手术治疗19例Terrien’s角膜边缘变性的结果报告如下。

部分板层角巩膜移植术治疗角膜边缘变性的临床观察

0引言 角膜边缘变性为一较少见双眼慢性进行性病变,亦称为角膜周边部沟状变性或扩张性角膜边缘营养不良,由Terrien（1900年）首次报告,其发病原因迄今尚未明了,目前无有效药物治疗。板层角膜移植能控制病情的进一步发展,预防角膜穿孔。角膜边缘变性的患者,于我院行角膜边缘变性切除联合部分板层角巩膜移植术,术后远期疗效观察效果良好,现报道如下。