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Anterior sacral Meningocele Associated with Tethered Cord Syndrome Presenting with Constipation:US,CT,MRI and X-Ray Findings
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作者 Gokhan Soker Eda Soker +5 位作者 Bozkurt Gulek Tugba Tumer Omer Kaya Muhammet Arslan Ayse Yildirim Celikdemir Cengiz Yilmaz 《Open Journal of Radiology》 2015年第2期111-116,共6页
Anterior sacral meningocele is characterized by the herniation of the thecal sac into the retroperitoneal space. A 33-year-old man was referred to our hospital with the complaints of a longlasting constipation and non... Anterior sacral meningocele is characterized by the herniation of the thecal sac into the retroperitoneal space. A 33-year-old man was referred to our hospital with the complaints of a longlasting constipation and nonspecific lower abdominal pain. At ultrasound, a cystic mass was detected at the presacral space. Computed Tomography revealed a defect at the anterior aspect of the sacrum, together with a presacral cystic mass which showed a connection with the dural sac. At Magnetic Resonance Imaging, it was demonstrated that the cystic mass made an impression on the rectum, and did not possess any solid components. An anteroposterior pelvis radiogram demonstrated a sacral deformity and the scimitar sign. Upon these imaging findings, the patient got the diagnosis of an anterior sacral meningocele. The possibility of an anterior sacral meningocele must always be kept in mind in the differential diagnosis of a pelvic cystic mass. 展开更多
关键词 Anterior sacral Meningocele Pelvic cyst tethered cord MRI ULTRASONOGRAPHY
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一种新型骶神经孔穿刺定位方法的初步确立
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作者 徐磊 杜飞 +3 位作者 王文富 陈立朋 史本康 李岩 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2024年第6期521-526,共6页
目的通过分析骶神经孔特征,确立一种新型的骶神经穿刺定位方法,帮助临床提高穿刺成功率。方法回顾性分析2019年1月—2022年8月山东大学齐鲁医院158例接受骶神经调控术(SNM)患者的临床资料和骶尾骨计算机断层扫描(CT)三维重建影像,在第3... 目的通过分析骶神经孔特征,确立一种新型的骶神经穿刺定位方法,帮助临床提高穿刺成功率。方法回顾性分析2019年1月—2022年8月山东大学齐鲁医院158例接受骶神经调控术(SNM)患者的临床资料和骶尾骨计算机断层扫描(CT)三维重建影像,在第3骶孔水平线测量一侧骶髂关节下缘至同侧第3骶孔内上缘距离(D1)、同侧第3骶孔内上缘至骶中线的水平距离(D2),计算二者比值(D1/D2),用于术中精确定位骶神经孔。分析本组患者的测量数据特点和穿刺结果。结果共纳入患者158例,其中男性89例,女性69例,平均年龄(49.0±16.9)岁,平均D1、D2、D1/D2分别为(29.6±4.9)mm、(13.8±3.2)mm、(2.2±0.6)。相较于男性患者,女性患者的D1[(28.7±4.2)mm vs.(30.7±5.5)mm,P=0.010]及D1/D2均较大[(2.1±0.5)vs.(2.4±0.7),P=0.001]。少年组D1小于成年组[(25.7±5.4)mm vs.(29.8±4.7)mm,P=0.006]。采用本定位方法在术中精确定位后,158例患者均穿刺成功,152例(96.20%)患者术中神经反应应答非常好,2例(1.27%)患者应答良好,4例(2.53%)患者应答一般。结论骶3神经定位点的位置大约位于骶髂关节下缘至骶中线连线中内1/3处。通过X线测量骶髂关节下缘至骶中线的水平距离,并在体表进行骶神经孔定位,有望成为辅助SNM中定位电极置入点的可靠方法。 展开更多
关键词 脊髓损伤 脊髓栓系综合征 骶神经调控术 体表定位 骶髂关节下缘 骶神经孔
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儿童硬膜囊末端脂肪脊髓脊膜膨出型脊髓拴系综合征的显微手术治疗 被引量:8
3
作者 林国中 马长城 +3 位作者 王振宇 谢京城 刘彬 陈晓东 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期398-402,共5页
目的总结儿童硬膜囊末端脂肪脊髓脊膜膨出型脊髓拴系综合征的特点,探讨其手术疗效。方法回顾性分析2010年7月~2017年10月35例儿童硬膜囊末端脂肪脊髓脊膜膨出型脊髓拴系综合征的临床资料。年龄6~17岁,平均10. 6岁。均有腰骶部疼痛,双... 目的总结儿童硬膜囊末端脂肪脊髓脊膜膨出型脊髓拴系综合征的特点,探讨其手术疗效。方法回顾性分析2010年7月~2017年10月35例儿童硬膜囊末端脂肪脊髓脊膜膨出型脊髓拴系综合征的临床资料。年龄6~17岁,平均10. 6岁。均有腰骶部疼痛,双下肢无力32例,下肢畸形17例,二便功能障碍29例。CT均证实腰骶部脊柱裂。MRI表现为脊髓圆锥低位,腰骶部椎管内外脂肪信号。手术在显微镜及电生理监测辅助下进行,切除脂肪瘤,切断终丝,彻底解除拴系。采用视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评估患者疼痛情况,Hoffman功能评分标准评估手术疗效。结果35例椎管内髓外脂肪瘤均全切,髓内脂肪瘤次全切除(残余比例<10%)。均将终丝切断,并将脊髓从硬脊膜分离,松解粘连,彻底松解拴系。20例使用自体硬膜行终池重建,15例使用自体硬膜和人工硬膜行终池重建。术后除5例有轻度肛周麻木感外,无其他新发神经功能障碍。病理检查证实病变为脂肪瘤。术后随访3个月~7年,中位数3年,腰骶部疼痛减轻,VAS评分从(5. 83±1. 07)分降到(2. 17±0. 62)分,Hoffman分级均恢复到0级(14例)或Ⅰ级(21例)。无再拴系发生。结论儿童硬膜囊末端脂肪脊髓脊膜膨出型脊髓拴系综合征的治疗包括脂肪瘤切除和拴系松解。通过精细的显微微创治疗,大多疗效较好。 展开更多
关键词 脊髓脊膜膨出 脂肪瘤 脊髓拴系综合征 显微手术 电生理监测
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先天性脊柱裂与脊髓栓系综合征的手术治疗 被引量:5
4
作者 刘卫平 章翔 +4 位作者 费舟 付洛安 张剑宁 王彦刚 李侠 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第12期1067-1068,共2页
目的 探讨先天性脊柱裂与脊髓栓系综合征的手术特点及治疗经验。方法 脊柱裂与脊髓栓系综合征是一种先天性疾病。本文总结了 1993年 9月~ 2 0 0 3年 2月收治的 5 2 8例先天性脊柱裂与脊髓栓系患者的显微手术情况。年龄 5个月~ 4 5... 目的 探讨先天性脊柱裂与脊髓栓系综合征的手术特点及治疗经验。方法 脊柱裂与脊髓栓系综合征是一种先天性疾病。本文总结了 1993年 9月~ 2 0 0 3年 2月收治的 5 2 8例先天性脊柱裂与脊髓栓系患者的显微手术情况。年龄 5个月~ 4 5岁 (平均 9岁) ,其中脊膜膨出 2 39例 (4 5 3% ) ,脊髓脊膜膨出 12 3例(2 3 3% ) ,脊柱裂伴脂肪瘤 10 7例 (2 0 3% ) ,隐性脊柱裂 5 9例 (11 2 % )。结果 在手术的 5 2 8例患者中 ,临床症状改善 32 2例 (6 1% ) ,无变化 194例 (36 7% ) ,症状加重 12例 (2 3% )。结论 对于脊柱裂手术 ,除了要去除局部硬脊膜囊及其他组织的压迫和松解脊髓栓系外 ,还应考虑病人的远期再粘连问题。 展开更多
关键词 椎管闭合不全 脊髓栓系综合征 显微外科手术
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内含终丝的骶管囊肿21例临床研究 被引量:2
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作者 林国中 王振宇 +3 位作者 谢京城 刘彬 马长城 陈晓东 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期582-585,共4页
目的:总结内含终丝的骶管囊肿的特点,探讨其手术治疗方法。方法:回顾分析2010年7月至2017年3月收治的21例内含终丝的骶管囊肿患者的临床特点、影像学特征和手术方法。临床症状以腰骶部及会阴区疼痛、双下肢无力和二便功能障碍为主。磁... 目的:总结内含终丝的骶管囊肿的特点,探讨其手术治疗方法。方法:回顾分析2010年7月至2017年3月收治的21例内含终丝的骶管囊肿患者的临床特点、影像学特征和手术方法。临床症状以腰骶部及会阴区疼痛、双下肢无力和二便功能障碍为主。磁共振成像表现为骶管内长T1、长T2囊性信号,囊内可见终丝信号,增强扫描无强化,均合并脊髓低位。手术包括囊壁切除、终丝切断、脊髓拴系松解和终池重建等主要步骤。结果:囊壁全切除14例,次全切除7例。21例均将终丝分离切除,彻底松解拴系,并全部完成终池重建。术后除7例有轻度肛周麻木感外,无其他新发神经功能障碍。病理检查证实囊壁和终丝符合脊膜囊肿和终丝结构。术后患者腰骶部及会阴区疼痛消失、双下肢无力及大小便功能障碍逐渐恢复。视觉模拟疼痛评分从术前(5.24±1.41)分降到术后的(2.01±1.33)分;运动障碍者手术后肌力提高1~2级;括约肌障碍者日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分从(2.09±0.99)分上升到(2.78±0.52)分。随访3个月至7年,平均2.25年,所有患者脊髓功能达到McCormick分级Ⅰ级,仅1例囊肿复发。结论:内含终丝的骶管囊肿罕见,以腰骶部及会阴区疼痛和脊髓拴系症状为主要表现。磁共振成像有助于该病的诊断,表现为囊肿内脑脊液信号和终丝结构,伴有脊髓圆锥低位。手术应在显微镜下切除囊壁,切断终丝并松解脊髓拴系和重建终池。 展开更多
关键词 骶管囊肿 终丝 脊髓拴系综合征 显微外科手术 肌电描记术
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530例先天性神经管畸形的显微外科治疗 被引量:3
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作者 崔志强 萧凯 +2 位作者 任焕达 段宏宇 修波 《科技导报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第24期67-69,共3页
通过分析530例先天性神经管畸形临床数据,评价了先天性神经管畸形显微外科治疗疗效。患者均行神经系统检查和MRI检查,并经显微外科手术治疗,术后疗效按显效、有效、无效和加重进行评定。结果显示,按Kirollos术中松解分级评定方法:518例(... 通过分析530例先天性神经管畸形临床数据,评价了先天性神经管畸形显微外科治疗疗效。患者均行神经系统检查和MRI检查,并经显微外科手术治疗,术后疗效按显效、有效、无效和加重进行评定。结果显示,按Kirollos术中松解分级评定方法:518例(97.7%)达到1级,12例(2.2%)达到2级,0例(0.0%)为3级。手术近期疗效:显效112例(21.1%),有效410例(77.4%),无效6例(1.1%),加重2例(0.3%)。由此得出结论:早期显微外科手术松解是治疗先天性神经管畸形有效的方法。 展开更多
关键词 先天性神经管畸形 显微外科治疗 脊髓栓系综合征
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终丝牵张型脊髓拴系综合征的MRI分型及显微手术治疗的中长期效果 被引量:7
7
作者 谢京城 陈晓东 杨军 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第7期577-580,共4页
目的探讨终丝牵张型脊髓拴系综合征按照MRI分型进行显微手术治疗的效果。方法回顾性分析2007年1月~2019年7月69例终丝牵张型脊髓拴系综合征的临床资料。根据MRI分为3型:Ⅰ型为单纯终丝牵张型,23例;Ⅱ型为合并骶管终丝囊肿型,32例;Ⅲ型... 目的探讨终丝牵张型脊髓拴系综合征按照MRI分型进行显微手术治疗的效果。方法回顾性分析2007年1月~2019年7月69例终丝牵张型脊髓拴系综合征的临床资料。根据MRI分为3型:Ⅰ型为单纯终丝牵张型,23例;Ⅱ型为合并骶管终丝囊肿型,32例;Ⅲ型为合并末端脊髓空洞症型,14例。术前Hoffman评分0级26例,1级24例,2级19例。Ⅰ型行单纯显微手术终丝分离并切断;Ⅱ型行终丝切断、骶管囊肿切除、脊髓拴系松解术;Ⅲ型行终丝切断、脊髓拴系松解、脊髓空洞引流、脊膜囊重建术。结果无手术并发症发生。术前疼痛44例,出院时视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)从术前的(6.37±3.50)分降到(2.10±3.72)分,其中9例疼痛消失。术前运动障碍38例,出院时肌力提高1级15例,2级7例,3级4例,4级3例,其余9例无变化。术前大小便功能障碍26例,出院后3个月随访时日本骨科学会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)膀胱括约肌评分从(1.36±2.21)分上升到(2.15±1.96)分。术前体位性低颅压头痛2例,出院时症状均消失。69例随访6个月~12年,平均5.1年,其中33例>5年。神经功能Hoffman分级0级47例,1级18例,2级4例。未见拴系复发。结论终丝牵张型脊髓拴系综合征根据影像学表现分为单纯终丝牵张型、合并骶管终丝囊肿型和合并末端脊髓空间症型3型,显微镜下行终丝分离切断、脊髓拴系松解及脊膜囊重建,疗效满意。 展开更多
关键词 脊髓拴系综合征 终丝 硬脊膜囊肿 显微外科手术
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骶管终丝脊膜囊肿合并脊髓拴系综合征的诊断和治疗 被引量:9
8
作者 谢京城 王振宇 陈晓东 《中国临床神经外科杂志》 2015年第11期651-653,657,共4页
目的总结骶管内终丝脊膜囊肿的临床特点、影像学特征和治疗经验。方法回顾性分析2010年7月至2014年3月显微手术及病理证实的11例骶管内终丝脊膜囊肿患者的临床资料。结果鞍区疼痛、双下肢麻木无力、大小便功能障碍为主要临床表现。MRI... 目的总结骶管内终丝脊膜囊肿的临床特点、影像学特征和治疗经验。方法回顾性分析2010年7月至2014年3月显微手术及病理证实的11例骶管内终丝脊膜囊肿患者的临床资料。结果鞍区疼痛、双下肢麻木无力、大小便功能障碍为主要临床表现。MRI检查显示骶管内长T1、长T2囊性信号,囊内可见终丝信号,囊壁无强化,11例均合并脊髓低位。手术行囊壁切除,终丝切断,脊髓拴系松解。手术将囊壁全切或次切切除,术后患者鞍区疼痛消失,双下肢无力及大小便功能障碍逐渐恢复,视觉模拟疼痛评分从术前的(5.23±1.42)分降到术后的(2.03±1.32)分;运动障碍者手术后肌力提高1~2级;JOA括约肌评分从(2.10±0.98)分上升到(2.75±0.53)分。无手术并发症。随访3个月-3.8年,平均1.35年,所有患者神经功能完好,随访期间未见囊肿复发。结论骶管内终丝脊膜囊肿罕见,临床上以局部疼痛及脊髓牵拉神经功能障碍为表现。在MRI表现为囊肿内脑脊液信号,囊内可见终丝结构,脊髓圆锥低位。手术应在显微镜下剥离囊壁,切断终丝行脊髓拴系松解。 展开更多
关键词 脊膜囊肿 脊髓拴系综合征 骶管终丝 显微手术
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神经电生理监测下显微手术治疗成人脊髓栓系综合征 被引量:6
9
作者 谢宝树 王宇 +2 位作者 贾锋 张林 殷玉华 《中国临床神经外科杂志》 2015年第11期658-660,共3页
目的分析手术治疗成人脊髓栓系综合征患者的疗效,评价脊髓栓系综合征显微手术中运用神经电生理监测的作用和意义。方法 2004年1月至2011年12月收治成人脊髓拴系综合征患者112例,98例获得完整随访资料纳入研究,其中63例患者术中采用神经... 目的分析手术治疗成人脊髓栓系综合征患者的疗效,评价脊髓栓系综合征显微手术中运用神经电生理监测的作用和意义。方法 2004年1月至2011年12月收治成人脊髓拴系综合征患者112例,98例获得完整随访资料纳入研究,其中63例患者术中采用神经电生理监测(监测组),35例未采用神经电生理监测(对照组)。采用超声测定膀胱残尿量评价膀胱功能,术后6个月残尿量/术前残尿量≤50%为改善;采用Fugl-meyer下肢评分评价下肢运动功能,术后6个月评分增加3分以上改善。结果对照组术后6个月膀胱功能改善率为28.5%,监测组术后6个月改善率达56.5%;监测组膀胱功能恢复明显优于对照组(P<0.05)。对照组术后6个月下肢运动功能改善率为62.5%,监测组术后6个月改善率为78.9%;两组下肢功能改善率无明显差异(P>0.05)。结论脊髓拴系综合征显微手术中,神经电生理监测技术有助于防止术中误伤神经,从而使神经外科医生比较精准的剪断终丝获得最大程度的松解,改善患者生活质量。 展开更多
关键词 脊髓栓系综合征 神经电生理监测 显微手术 疗效
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复杂脊髓拴系综合征的手术疗效分析 被引量:5
10
作者 袁帅 袁治 +3 位作者 张景龙 鄢琦 张赫 潘亚文 《临床神经外科杂志》 CAS 2017年第6期423-430,共8页
目的探讨不同类型复杂脊髓拴系综合征的手术时机、方式和疗效。方法回顾性分析兰州大学第二医院自2011年1月~2017年4月收治的154例复杂脊髓拴系综合征患者的资料。按照患者性别、年龄、拴系发生部位及病理表现进行分类。所有患者均接受... 目的探讨不同类型复杂脊髓拴系综合征的手术时机、方式和疗效。方法回顾性分析兰州大学第二医院自2011年1月~2017年4月收治的154例复杂脊髓拴系综合征患者的资料。按照患者性别、年龄、拴系发生部位及病理表现进行分类。所有患者均接受电生理神经功能监测辅助下的显微外科手术,术中拴系松解程度采用Kirollos和Van-Hille分级;术后依据Hoffman神经功能分级评判疗效。结果手术无死亡病例,术中完全松解率97%。对其中126例患者随访3个月~3.8年。依据Hoffman神经功能分级,术前分级0~3级的患者术后症状改善率显著高于4~5级患者;有1例术后症状加重,其余患者症状或体征均有不同程度改善。结论复杂脊髓拴系综合征的诊断和治疗非常复杂和困难,手术难度较大,传统手术后神经功能障碍的发生率高。对于该病患者,确诊后应尽早行手术治疗。在术中应用手术显微镜及电生理神经功能监测,可以有效降低脊髓及神经损害,提高手术的效果和安全性。 展开更多
关键词 脊髓拴系综合征 显微外科 神经电生理监测
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脊髓纵裂合并脊髓拴系综合征的显微手术治疗 被引量:6
11
作者 段波 秦军 +1 位作者 罗杰 赵洪洋 《中国临床神经外科杂志》 2012年第7期388-389,411,共3页
目的总结显微外科手术治疗脊髓纵裂合并脊髓拴系综合征的疗效。方法 17例脊髓纵裂合并脊髓拴系综合征患者,均在手术显微镜下切除骨性、软骨性及纤维性分隔,切除部分硬脊膜,使双硬膜管变为单硬膜管;脊髓拴系行显微外科松解术,充分松解脊... 目的总结显微外科手术治疗脊髓纵裂合并脊髓拴系综合征的疗效。方法 17例脊髓纵裂合并脊髓拴系综合征患者,均在手术显微镜下切除骨性、软骨性及纤维性分隔,切除部分硬脊膜,使双硬膜管变为单硬膜管;脊髓拴系行显微外科松解术,充分松解脊髓、神经根和终丝。结果术后无严重并发症。随访3月~5年,15例获术后疗效评价:痊愈8例,显效4例,有效1例,无效2例,总有效率86.7%。结论显微镜下手术切除脊髓纵裂分隔并行脊髓拴系松解可有效改善或阻止患者的神经损害。 展开更多
关键词 脊髓纵裂 脊髓拴系综合征 显微外科手术
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脂肪瘤型脊髓栓系综合征的显微手术治疗 被引量:4
12
作者 宗少晖 王振宇 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第6期500-501,共2页
目的探讨脂肪瘤型脊髓栓系综合征的显微手术治疗。方法32例脂肪瘤型脊髓栓系综合征在显微镜下切除脂肪瘤、松解脊髓、切除硬膜内外的牵拉成分。结果术后脑脊液皮下漏3例,经脱水、俯卧位等对症治疗后痊愈。术后随访3~12个月,平均6个月,... 目的探讨脂肪瘤型脊髓栓系综合征的显微手术治疗。方法32例脂肪瘤型脊髓栓系综合征在显微镜下切除脂肪瘤、松解脊髓、切除硬膜内外的牵拉成分。结果术后脑脊液皮下漏3例,经脱水、俯卧位等对症治疗后痊愈。术后随访3~12个月,平均6个月,治愈5例,好转21例,无变化6例。结论显微手术治疗脂肪瘤型脊髓栓系综合征术后并发症少,神经损害情况改善较好。 展开更多
关键词 脂肪瘤 脊髓栓系综合征 显微手术
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骶管囊肿伴脊髓拴系的显微外科治疗 被引量:1
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作者 崔志强 修波 +2 位作者 萧凯 罗天宝 段宏宇 《北京医学》 CAS 2010年第10期792-794,共3页
目的评价骶管内囊肿伴有脊髓拴系显微外科治疗的效果。方法选择35例骶管内囊肿伴脊髓栓系患者,行神经系统检查和MRI检查,并行显微外科手术。术后评价:①按疗效包括显效、有效、无效和加重进行评定;②按复查后MRI影像学表现。结果手术疗... 目的评价骶管内囊肿伴有脊髓拴系显微外科治疗的效果。方法选择35例骶管内囊肿伴脊髓栓系患者,行神经系统检查和MRI检查,并行显微外科手术。术后评价:①按疗效包括显效、有效、无效和加重进行评定;②按复查后MRI影像学表现。结果手术疗效:显效14例(40%),有效20例(57.1%),无效1例(2.8%),加重0例(0%)。复查MRI结果:影像学检查显示脊髓均有不同程度的上移,囊肿均无复发。结论显微外科手术对脊髓拴系伴有骶管内囊肿的同时治疗是可能的,并且是有效的方法。 展开更多
关键词 脊髓拴系 骶管囊肿 显微外科
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三维超声联合VCI、TUI技术观察脊髓圆锥对胎儿骶尾部疾病合并脊髓拴系综合征的诊断价值 被引量:1
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作者 周伟娜 吴向玲 +5 位作者 李强 刘益宁 孔亚荣 郑丽雅 马征戈 李春擎 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第1期88-94,共7页
目的探讨超声观察胎儿脊髓圆锥对胎儿骶尾部疾病合并脊髓拴系综合征的诊断价值。方法选取2014年3月—2020年6月保定市第一中心医院接受常规及孕中期产前超声检查为正常单胎的66例胎儿作为正常组,另选取同期该院行产前超声检查诊断为胎... 目的探讨超声观察胎儿脊髓圆锥对胎儿骶尾部疾病合并脊髓拴系综合征的诊断价值。方法选取2014年3月—2020年6月保定市第一中心医院接受常规及孕中期产前超声检查为正常单胎的66例胎儿作为正常组,另选取同期该院行产前超声检查诊断为胎儿脊髓圆锥位置低下,可疑胎儿脊髓发育异常,出生后经磁共振成像或引产后解剖病理证实为脊髓发育异常的14例胎儿作为异常组。使用三维超声容积对比成像(VCI)和断层超声成像(TUI)技术定位两组的脊髓圆锥和脊髓腰膨大对应椎体位置;测量胎儿的脊髓圆锥-第一骶椎距离(CM-S1)、脊髓腰膨大横径和前后径。Pearson法分析孕周与胎儿CM-S1距离、脊髓腰膨大横径和前后径的相关性。结果正常组孕中期胎儿脊髓圆锥末端对应椎体位于L_(3)水平的比例高于孕晚期胎儿(P<0.05),孕中期胎儿脊髓腰膨大对应椎体位于L_(1)水平的比例高于孕晚期胎儿(P<0.05);正常组不同孕周胎儿的CM-S1距离比较,差异有统计学意义(P<0.05),CM-S1距离随孕周的增加而增加,且正常组不同孕周胎儿的CM-S1距离均高于相应孕周第5百分位数;正常胎儿和脊髓异常胎儿的CM-S1距离与孕周呈线性相关(r=0.552和0.509,均P<0.05);正常组和异常组不同孕周胎儿的脊髓腰膨大前后径比较,差异有统计学意义(P<0.05),异常组各阶段孕周胎儿的脊髓腰膨大前后径小于正常组胎儿;Pearson法分析结果显示,正常组和异常组胎儿的CM-S1距离、脊髓腰膨大横径、脊髓腰膨大前后径与孕周呈正相关(均P<0.05)。结论三维超声结合VCI、TUI技术可用于筛查正常胎儿与骶尾部疾病合并脊髓拴系综合征胎儿,异常胎儿的脊髓圆锥对应椎体水平较正常胎儿低,CM-S1距离较正常胎儿短,行产前超声检查时可参考以上指标初步筛查脊髓异常胎儿。 展开更多
关键词 骶尾部疾病 脊髓拴系综合征 脊髓圆锥 脊髓拴系 胎儿 三维超声
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显微外科治疗成人脊柱裂合并脊髓拴系综合征 被引量:1
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作者 赵寅涛 蒋健 王嵘 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第17期2705-2707,共3页
目的研究采用显微神经外科技术治疗成人脊柱裂合并脊髓拴系综合征的方法并分析其疗效。方法回顾性分析该科1998年6月 ̄2004年2月治疗的21例成人脊柱裂合并脊髓拴系综合征的患者的临床表现、病理特征、显微外科治疗方法和疗效。结果该组... 目的研究采用显微神经外科技术治疗成人脊柱裂合并脊髓拴系综合征的方法并分析其疗效。方法回顾性分析该科1998年6月 ̄2004年2月治疗的21例成人脊柱裂合并脊髓拴系综合征的患者的临床表现、病理特征、显微外科治疗方法和疗效。结果该组术后即获得症状改善的有14例,占67%;13例获随访,随访6个月 ̄2a,症状进一步改善者38%;无严重并发症。结论应用显微神经外科技术治疗脊柱裂合并脊髓拴系综合征,可以明显提高疗效,应积极治疗成人患者,治疗的越早,效果越好。 展开更多
关键词 脊柱裂 脊髓拴系综合征 显微外科手术 神经松解术
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终池成形术治疗脊髓栓系综合征的疗效观察 被引量:1
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作者 袁绍纪 李际文 +1 位作者 吕学明 牛立健 《中国临床神经外科杂志》 2007年第4期193-195,共3页
目的探讨显微神经外科技术并终池成形治疗脊髓栓系综合征的方法和疗效。方法对42例脊髓栓系综合征患者采用显微手术彻底松解栓系的脊髓,并根据术中情况做终池成形。结果术后第一天23例患者即有症状的缓解,住院期间34例患者症状得到明显... 目的探讨显微神经外科技术并终池成形治疗脊髓栓系综合征的方法和疗效。方法对42例脊髓栓系综合征患者采用显微手术彻底松解栓系的脊髓,并根据术中情况做终池成形。结果术后第一天23例患者即有症状的缓解,住院期间34例患者症状得到明显的改善,在随访期内未有术后粘连引起再栓系。结论采用显微手术彻底松解栓系的脊髓,并根据术中情况做终池成形可明显提高脊髓栓系综合征的手术效果,并可有效的预防术后粘连引起再栓系。 展开更多
关键词 脊髓栓系综合征 显微手术 终池成形
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脊髓脊膜膨出的显微外科手术治疗研究 被引量:1
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作者 王涛 张莉 +5 位作者 张庆华 夏鹤春 马金邦 孙胜玉 吴亮 刘善贤 《宁夏医学杂志》 CAS 2012年第3期223-225,F0003,共4页
目的探讨脊髓脊膜膨出(Myelomeningocele,MMC)的诊断以及显微外科手术的疗效。方法回顾性分析73例MMC的临床资料,患者均行MRI检查和神经系统检查,并实施显微外科手术治疗。结果按Kirollos术中松解分级评定1级69例(94.5%),2级4例(5.5%)... 目的探讨脊髓脊膜膨出(Myelomeningocele,MMC)的诊断以及显微外科手术的疗效。方法回顾性分析73例MMC的临床资料,患者均行MRI检查和神经系统检查,并实施显微外科手术治疗。结果按Kirollos术中松解分级评定1级69例(94.5%),2级4例(5.5%)。术后随访3个月~1年,56例(76.7%)获得随访中,手术近期疗效中显效19例(33.9%),有效32例(57.1%),无效5例(8.9%),无术后病情加重及严重并发症发生。结论 MRI检查是MMC的最有效的检查方法,尽早积极施行显微外科手术是治疗MMC的有效措施。 展开更多
关键词 脊髓脊膜膨出 脊髓栓系综合征 磁共振成像 显微外科手术
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168例成人脊髓拴系综合征的显微外科治疗 被引量:1
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作者 汤锋武 修波 +2 位作者 崔之强 萧凯 任换达 《中外医疗》 2008年第26期5-6,共2页
目的探讨采用显微外科技术治疗成人脊髓拴系综合征的方法和疗效。方法回顾性分析2004年9月至2007年12月由本科收治的168例脊髓拴系综合征患者的临床表现、病理类型、显微外科治疗方法以及疗效。168例成人脊髓拴系综合征在显微镜下切除... 目的探讨采用显微外科技术治疗成人脊髓拴系综合征的方法和疗效。方法回顾性分析2004年9月至2007年12月由本科收治的168例脊髓拴系综合征患者的临床表现、病理类型、显微外科治疗方法以及疗效。168例成人脊髓拴系综合征在显微镜下切除脊髓背侧脂肪瘤、松解硬膜内外与脊髓的粘连,病变部位人工脊膜修补形成宽松椎管。结果本组术后在住院期间内(14d)92例(84.7%)患者症状得到改善。159例获得随访,在随访期内(1~3年)治愈者占15.3%,有效30.7%,无效15.3%,恶化1例,总有效率为84.7%;13例出现脑脊液漏。结论采用显微外科技术治疗成人脊髓拴系综合征可获得满意疗效,对成年脊髓拴系综合征患者应采取积极的手术治疗。 展开更多
关键词 脊髓拴系综合征 成人 显微外科手术
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显微手术治疗脊髓栓系综合征 被引量:1
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作者 梁庆华 崔力浩 +2 位作者 李太平 步星耀 张永福 《医药论坛杂志》 2004年第15期16-17,共2页
目的 研究显微外科手术治疗脊髓栓系综合征的疗效及手术特点。方法 回顾分析 4 2例脊髓栓系综合征患者的临床资料 ,并结合文献进行论述。结果 本组病例中 83%腰骶及下肢疾病得以改善 ,76 %排便障碍得以改善 ,5 3%的鞍区、双下肢感官... 目的 研究显微外科手术治疗脊髓栓系综合征的疗效及手术特点。方法 回顾分析 4 2例脊髓栓系综合征患者的临床资料 ,并结合文献进行论述。结果 本组病例中 83%腰骶及下肢疾病得以改善 ,76 %排便障碍得以改善 ,5 3%的鞍区、双下肢感官异常改善。结论 早期发现及诊断 。 展开更多
关键词 脊髓栓系综合征 显微外科手术 治疗
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脊髓栓系综合征的诊断和治疗体会 被引量:2
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作者 李钢 孙海峰 《辽宁医学杂志》 2007年第1期1-2,共2页
目的总结脊髓栓系综合征的诊断和治疗经验。方法回顾分析28例脊髓栓系综合征病例病史、临床资料、辅助检查和治疗经过及手术后神经功能改善情况。结果24例(86%)患者手术后脊髓神经功能有不同程度的好转。结论脊髓栓系综合征的诊断主要... 目的总结脊髓栓系综合征的诊断和治疗经验。方法回顾分析28例脊髓栓系综合征病例病史、临床资料、辅助检查和治疗经过及手术后神经功能改善情况。结果24例(86%)患者手术后脊髓神经功能有不同程度的好转。结论脊髓栓系综合征的诊断主要依据腰骶部的畸形、脊髓神经功能损害和典型脊髓MIR表现。显微外科手术治疗是解决脊髓栓系的有效治疗方法。 展开更多
关键词 脊髓栓系综合征 诊断 治疗 显微手术
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