目的分析新辅助化疗对食管胃结合部腺癌(adenocarcinoma of esophagogastric junction,AEG)患者疗效及CD66b^(+)中性粒细胞、调节性T细胞(regulatory cell,Treg)和调节性B细胞(regulatory B cell,Breg)水平的影响。方法收集2018年1月至2...目的分析新辅助化疗对食管胃结合部腺癌(adenocarcinoma of esophagogastric junction,AEG)患者疗效及CD66b^(+)中性粒细胞、调节性T细胞(regulatory cell,Treg)和调节性B细胞(regulatory B cell,Breg)水平的影响。方法收集2018年1月至2019年6月海安市人民医院经胃镜病理活检诊断的122例Ⅱ-Ⅲ期AEG手术患者为研究对象,单纯手术治疗者设为对照组(63例),联合新辅助化疗者为实验组(59例)。采用卡式功能(Karnofsky,KPS)评分评价治疗效果;免疫组织化学染色对肿瘤病灶的CD66b^(+)中性粒细胞进行计数;流式细胞仪检测Treg、Breg及CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)细胞水平,根据随访结果分析患者生存情况,采用Spearman相关性分析患者的生存状况与肿瘤组织Treg细胞、Breg细胞、CD66b^(+)中性粒细胞的相关性,统计治疗期间患者不良反应发生情况。结果经过治疗后,实验组和对照组KPS评分均升高,且实验组KPS评分高于对照组,差异具有统计学意义[分:(85.59±1.27)比(82.33±1.33),t=13.85,P<0.05)];实验组CD66b^(+)中性粒细胞计数低于对照组[109/L:(5.66±1.47)比(8.75±1.15),t=12.87,P<0.05)];实验组和对照组患者的Treg细胞和Breg细胞比例均下降,且实验组患者的Treg细胞和Breg细胞低于对照组[%:(2.05±0.21)比(3.11±0.23);(3.05±0.80)比(4.68±0.76),t值分别为26.61和11.52,P值均<0.05)];实验组肿瘤组织的CD3^(+)、CD4^(+)细胞水平高于对照组,CD8^(+)细胞低于对照组,差异均具有统计学意义[%:(0.99±0.21)比(0.78±0.12),(0.68±0.23)比(0.37±0.09),(0.44±0.04)比(0.64±0.12),t值分别为6.72、9.68和12.51,P值均<0.05)];实验组患者中位总生存期(overall survival,OS)、无进展生存期(progression-free survival,PFS)均高于对照组[月:(12.77±2.08)比(10.04±2.01),(9.62±1.24)比(7.43±1.11),t值分别为34.34、10.25,P值均<0.05)];实验组和对照组患者不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论AEG患者术前采用新辅助化疗较对照组CD66b^(+)中性粒细胞、Treg细胞和Breg细胞比例降低,治疗效果良好,建议推广。展开更多
文摘目的分析新辅助化疗对食管胃结合部腺癌(adenocarcinoma of esophagogastric junction,AEG)患者疗效及CD66b^(+)中性粒细胞、调节性T细胞(regulatory cell,Treg)和调节性B细胞(regulatory B cell,Breg)水平的影响。方法收集2018年1月至2019年6月海安市人民医院经胃镜病理活检诊断的122例Ⅱ-Ⅲ期AEG手术患者为研究对象,单纯手术治疗者设为对照组(63例),联合新辅助化疗者为实验组(59例)。采用卡式功能(Karnofsky,KPS)评分评价治疗效果;免疫组织化学染色对肿瘤病灶的CD66b^(+)中性粒细胞进行计数;流式细胞仪检测Treg、Breg及CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)细胞水平,根据随访结果分析患者生存情况,采用Spearman相关性分析患者的生存状况与肿瘤组织Treg细胞、Breg细胞、CD66b^(+)中性粒细胞的相关性,统计治疗期间患者不良反应发生情况。结果经过治疗后,实验组和对照组KPS评分均升高,且实验组KPS评分高于对照组,差异具有统计学意义[分:(85.59±1.27)比(82.33±1.33),t=13.85,P<0.05)];实验组CD66b^(+)中性粒细胞计数低于对照组[109/L:(5.66±1.47)比(8.75±1.15),t=12.87,P<0.05)];实验组和对照组患者的Treg细胞和Breg细胞比例均下降,且实验组患者的Treg细胞和Breg细胞低于对照组[%:(2.05±0.21)比(3.11±0.23);(3.05±0.80)比(4.68±0.76),t值分别为26.61和11.52,P值均<0.05)];实验组肿瘤组织的CD3^(+)、CD4^(+)细胞水平高于对照组,CD8^(+)细胞低于对照组,差异均具有统计学意义[%:(0.99±0.21)比(0.78±0.12),(0.68±0.23)比(0.37±0.09),(0.44±0.04)比(0.64±0.12),t值分别为6.72、9.68和12.51,P值均<0.05)];实验组患者中位总生存期(overall survival,OS)、无进展生存期(progression-free survival,PFS)均高于对照组[月:(12.77±2.08)比(10.04±2.01),(9.62±1.24)比(7.43±1.11),t值分别为34.34、10.25,P值均<0.05)];实验组和对照组患者不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论AEG患者术前采用新辅助化疗较对照组CD66b^(+)中性粒细胞、Treg细胞和Breg细胞比例降低,治疗效果良好,建议推广。
