补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效及对患者Th1/Th2漂移的影响

目的:探究补肺汤佐治慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)疗效及对血清辅助T细胞1/辅助T细胞2(Th1/Th2)漂移的影响。方法:选取224例AECOPD肺气亏虚证患者,采用单双球法随机分为对照组和观察组,每组112例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予补肺汤治疗。治疗2周后,比较两组患者临床疗效、中医症候积分、痰液生化指标[痰液黏蛋白(MUC5AC)、中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)、白细胞弹性蛋白酶抑制因子(elafin)]、血气指标[二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧分压(PaO_(2))、pH]、Th1/Th2漂移及白介素-17(IL-17)水平。结果:治疗后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者中医证候积分、MUC5AC、NE、PaCO_(2)、pH、IFN-γ、IL-4、IL-17水平较治疗前降低,观察组低于对照组(均P<0.05);治疗后两组elafin、PaO_(2)、IFN-γ/IL-4水平较治疗前升高,观察组高于对照组(均P<0.05)。结论:补肺汤治疗AECOPD肺气亏虚证患者疗效显著,可降低患者中医症候积分,改善患者痰液生化指标及血气指标,平衡免疫调节状态,缓解炎症反应。

健脾除痰解毒方通过PD-1/PD-L1通路平衡Th1/Th2漂移而增强Lewis肺癌小鼠免疫功能

目的:探讨健脾除痰解毒方(JCJF)增强Lewis肺癌小鼠免疫功能是否与其通过程序性死亡受体1(PD-1)/程序性死亡受体配体1(PD-L1)通路平衡Th1/Th2细胞相关。方法:取C57BL/6J小鼠60只并建立Lewis肺癌模型,按随机数字表法分为模型(model)组,顺铂(DDP)组,低、中、高剂量JCJF(L-JCJF、M-JCJF和H-JCJF)组,以及H-JCJF+DDP组,每组10只;另取10只健康C57BL/6J小鼠作为空白组。各组小鼠均给予相应处理,连续治疗14d。处死小鼠后取小鼠瘤体和脾脏,计算抑瘤率和脾脏指数;HE染色观察小鼠肿瘤组织和肺组织的形态学变化;TUNEL法检测小鼠肿瘤细胞凋亡;免疫组化染色检测肿瘤组织PD-L1蛋白表达;ELISA法检测小鼠血清干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素2(IL-2)、IL-10和IL-13含量;RT-qPCR检测肿瘤组织PD-1、PD-L1、Bax和Bcl-2的mRNA表达;Western blot检测肿瘤组织PD-1、PD-L1、Bax、Bcl-2、IL-10和IL-13蛋白表达。结果:与model组相比,H-JCJF+DDP明显抑制移植瘤生长,能在最大程度上减小肿瘤体积和质量(P<0.05),抑瘤率达59.72%,亦显著降低小鼠脾脏指数(P<0.05);H-JCJF+DDP组小鼠肿瘤组织凋亡率显著升高(P<0.05),PD-L1蛋白表达显著减少(P<0.05);H-JCJF+DDP能显著升高小鼠血清IFN-γ和IL-2水平(P<0.05),降低IL-10和IL-13水平(P<0.05);H-JCJF+DDP亦降低肿瘤组织PD-1、PD-L1和Bcl-2的mRNA和蛋白表达水平(P<0.05),增加Bax的mRNA和蛋白表达(P<0.05),且显著减少IL-10和IL-13蛋白表达(P<0.05)。结论:JCJF可诱导肺癌细胞凋亡,明显抑制肺癌小鼠瘤体生长,还可上调小鼠血清IFN-γ和IL-2水平,下调IL-10和IL-13水平,从而平衡Th1/Th2漂移,改善小鼠免疫功能,抑制肿瘤细胞免疫逃逸,其机制可能与下调PD-1/PD-L1通路有关。

己酮可可碱联合炔雌醇环丙孕酮片对子宫内膜异位症患者Th1/Th2漂移及血清抗子宫内膜抗体、血管内皮生长因子水平的影响探讨

目的探讨己酮可可碱联合炔雌醇环丙孕酮片治疗子宫内膜异位症(EM)的效果。方法选取于海南省妇女儿童医学中心就诊的136例EM患者作为研究对象,以区组随机分组法分为研究组(n=68)、对照组(n=68)。两组均经腹腔镜保守手术治疗,对照组术后口服炔雌醇环丙孕酮片,研究组在对照组基础上联合己酮可可碱。治疗前后评估患者的痛经程度,检测血液流变学指标及血清白介素(IL)-2、干扰素-γ(IFN-γ)、IL-4、IL-10、血管内皮生长因子(VEGF)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1),统计抗子宫内膜抗体(EMAb)转阴情况及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后研究组痛经程度低于对照组(P<0.05);治疗后研究组血浆黏度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原降低,且较对照组低(P<0.05);治疗后两组血清IL-2、IFN-γ水平均较治疗前提高,IL-4、IL-10水平均较治疗前降低,且研究组变化幅度大于对照组(P<0.05);研究组血清EMAb转阴率48.00%(24/50)高于对照组的27.08%(13/48)(P<0.05);治疗后两组血清VEGF、ICAM-1水平降低,且较对照组低(P<0.05);研究组不良反应发生率8.82%(6/68)与对照组4.41%(3/68)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用己酮可可碱联合炔雌醇环丙孕酮片治疗EM患者,可缓解痛经症状,调节免疫功能及血管内皮功能,改善血液流变学,提高EMAb转阴率,安全性高。

老年非小细胞肺癌患者Th1/Th2漂移状态与T-bet/GATA3基因表达的关系

目的探讨老年非小细胞肺癌患者Th1/Th2漂移状态及其与T-bet、GATA3基因表达的关系。方法选取老年非小细胞肺癌患者及健康受试者各120例,双抗夹心酶联免疫吸附测定(ELISA)方法检测各组血浆中Th1类细胞因子γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-2(IL-2)和Th2类细胞因子IL-4、IL-10的浓度;梯度离心法分离出单个核细胞(PB-MC),采用RT-PCR方法检测其T-bet、GATA3mRNA水平。结果老年非小细胞肺癌患者Th1型细胞因子IFN-γ、IL-2水平与老年健康受试者比较明显下降[(10.28±0.88)pg/mL vs(16.94±1.05)pg/mL;(9.06±0.85)pg/mL vs(13.96±0.87)pg/mL)],差异均具有统计学意义;老年非小细胞肺癌患者Th2型细胞因子IL-4、IL-10水平与老年健康受试者比较明显升高[(5.98±0.98)pg/mL vs(3.89±0.28)pg/mL;(47.59±2.89)pg/mL vs(40.47±1.28)pg/mL)],差异均具有统计学意义。老年非小细胞肺癌患者Th1型核转录因子T-bet mRNA的表达水平较老年健康受试者下降[(0.85±0.11)vs(1.46±0.09)];老年非小细胞肺癌患者Th2型核转录因子GATA3mRNA的表达水平较老年健康受试者明显增高[(1.51±0.12)vs(0.89±0.10)],差异均具有统计学意义。结论老年非小细胞肺癌患者存在着Th2漂移现象,该现象可能与影响Th1/Th2的极化状态的关键因子T-bet和GATA3的表达失常有关。

微波固化保肢术对骨肉瘤患者Th1/Th2漂移的逆转

目的:研究微波组织固化保肢术对患者免疫功能的影响。方法:应用放射免疫分析法以及酶联免疫分析法检测20例行微波组织固化保肢术组骨肉瘤患者及20例其它手术组患者手术前后血清中IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、IL-12的含量,应用流式细胞仪检测患者淋巴细胞亚群的变化。结果:与正常对照相比,骨肉瘤患者CD4+T细胞、血清中IL-2、IL-12减少(P<0.01),CD8+T细胞、IL-10、IL-4、IL-6含量升高(P<0.01),CD4/CD8比值降低(P<0.01〉,患者免疫功能受到抑制;术后30天截肢组及保肢组CD4+T细胞、血清中IL-2、IL-12均升高,CD8+T细胞、IL-10、IL-4、IL-6含量降低(P<0.01),CD4/CD8比值升高(P<0.01),患者免疫功能较术前改善;与截肢组比较,保肢组患者CD4+T细胞、IL-2、及CD4/CD8比值30天上升幅度明显高于截肢组(P<0.01),CD8+T细胞、IL-4、IL-630天降低幅度明显高于截肢组(P<0.01)。IL-2、IL-12与CD4+T细胞成正相关,IL-4、IL-6、IL-10与CD4+T细胞成负相关。结论:微波固化保肢术可以加速逆转骨肉瘤患者Th1/Th2向Th2漂移,增强患者的免疫功能。

Th1/Th2漂移与肿瘤免疫治疗

Th1/Th2细胞是免疫应答调节中的关键环节,Th1/Th2漂移与多种疾病的发生发展密切相关。进展期肿瘤病人外周血中往往呈Th2优势状态,在抗肿瘤免疫中起重要作用的Th1免疫却受到抑制,因而设法逆转Th1/Th2漂移方向,增强Th1免疫,将成为肿瘤免疫治疗的新手段。

玉屏风颗粒联合激素治疗PNS患儿效果及对Foxp3^+Treg细胞、Th1/Th2漂移的影响

目的:探究玉屏风颗粒联合激素治疗原发性肾病综合征(PNS)患儿的效果及对Foxp3+Treg细胞、Th1/Th2漂移的影响。方法:将我院收治的92例PNS患儿以随机数字表法分为对照组与联合组,各46例,对照组应用糖皮质激素治疗,联合组应用玉屏风颗粒(5 g,tid)联合糖皮质激素治疗,观察两组疗效、免疫功能指标、Th1/Th2细胞因子及感染情况差异。结果:联合组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组T淋巴亚群指标(CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+)及Foxp3^+Treg细胞水平均较治疗前升高,且联合组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组白细胞介素(IL)-2、转化生长因子(TGF)-β1及IL-6水平均较治疗前降低,且联合组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后联合组IL-10水平高于对照组,感染率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:玉屏风颗粒联合激素治疗PNS的疗效显著,有利于改善患儿的免疫功能,调节Th1/Th2细胞平衡。

加味癫狂梦醒汤对精神分裂症TH1/TH2漂移干预的研究

目的:观察加味癫狂梦醒汤对首发精神分裂症的疗效,探讨该方对TH1细胞分泌的IL-2、IFN-γ和TH2细胞分泌的IL-6的影响,力求揭示加味癫狂梦醒汤的疗效机制。方法:采用病例对照研究方法,筛选60例首发精神分裂症患者,随机分为中药组和西药组各30例,中药组应用加味癫狂梦醒汤治疗,西药组应用氯氮平治疗,观察疗效。采用ELISA法检测两组治疗前后IL-2、IFN-γ和IL-6的动态变化。结果:中药组和西药组的总有效率分别为83.27%和84.69%,两组比较无显著性差异(P>0.05)。首发精神分裂症患者与正常对照组相比,外周血IL-2分泌水平降低(P<0.05),IL-6分泌水平升高(P<0.05),IFNγ分泌水平无明显改变(P>0.05)。治疗后,中药组和西药组IL-2分泌水平都较治疗前显著升高(P<0.05),IL-6分泌水平都较治疗前显著降低(P<0.05),IFNγ分泌水平较治疗前无明显改变(P>0.05)。结论:中药加味癫狂梦醒汤能有效治疗精神分裂症,其疗效与西药氯氮平相当。精神分裂症患者存在免疫功能状态异常,其发病机制可能与TH1/TH2平衡失调后形成TH1/TH2漂移相关。中药加味癫狂梦醒汤可促进TH1细胞分泌的IL-2的分泌水平,并抑制TH2细胞分泌的IL-6的分泌水平,通过调节TH1/TH2平衡,逆转TH1/TH2漂移,从而达到治疗精神分裂症的目的。

癌痛患者外周血CD^(4+)T淋巴细胞Th1/Th2漂移检测与分析

目的:观察癌痛患者外周血CD4^+T淋巴细胞中的Th1/Th2漂移状态,探讨其与止痛治疗疗效的关系。方法:采用流式细胞术检测80例不同类型癌痛患者和20例无痛肿瘤患者外周血CD4^+T淋巴细胞中IL-2/IL-6细胞因子水平。分析治疗前后、不同肿瘤、不同程度癌痛患者外周血CD4^+T淋巴细胞表达Th1/Th2细胞亚群漂移状况。结果:癌痛患者存在Th1→Th2细胞亚群漂移现象,随着癌痛程度加重,Th1→Th2细胞亚群漂移逐渐增强,癌痛治疗效果差的治疗后Th1→Th2细胞亚群漂移进一步加强,而疗效显著者治疗后可逆转Th1→Th2细胞亚群的漂移状态。结论:免疫系统在癌痛的发生、发展中起重要作用,而细胞因子在免疫调节过程中发挥着重要作用。

参芪扶正注射液对急性冠脉综合征患者Th1/Th2漂移的影响

目的探讨参芪扶正注射液对急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者冠脉介入治疗术后外周血Th1/Th2漂移的影响及胸痹虚实证候的相关性。方法选取60例行经皮冠状动脉介入治疗的ACS患者,随机分为参芪扶正注射液组和常规治疗组。参芪扶正治疗组30例,在常规治疗组的基础上加用参芪扶正注射液,术前1d开始连续用药10d。两组于术前1d、术后1d、术后3d,术后10d抽取外周静脉血,应用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测干扰素γ(inter-feron-γ,IFN-γ)、白介素2(interleukin-2,IL-2)、白介素4(interleukin-4,IL-4)、白介素10(interleukin-10),并进行中医胸痹辨证分型。结果两组术前血清中INF-γ、IL-2、IL-4、IL-10水平差异无统计学意义。两组术后1d、3d、10d血清IFN-γ、IL-2水平均较术前降低(P<0.05),相同时段治疗组IFN-γ、IL-2水平明显低于对照组(P<0.05),IL-4、IL-10在术前、术后无显著性改变。虚证组IL-2、IFN-γ水平均较实证组明显增高(P<0.05)。冠脉介入术前、术后证型虚实分布存在差异,介入治疗后气虚证增加,血瘀证、寒凝证减少。结论参芪扶正注射液能明显降低ACS患者介入术后Th1细胞因子水平,使Th1/Th2细胞恢复至相对平衡状态。

急性冠脉综合征患者血Th1/Th2漂移与冠脉病变特点及中医虚实证候的相关性

目的:探讨急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者血Th1/Th2漂移与冠脉病变特点及胸痹虚实证候的相关性。方法:选取2010年5月～9月在山东省立医院及山东中医药大学第二附属医院心脏内科病房就诊行经皮冠状动脉造影(coronary arteriography,CAG)的患者66例,包括不稳定型心绞痛(unstable angina,UAP)患者22例、急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者11例、稳定型冠心病(SAP)患者33例,健康对照组20例。所有纳入对象均应用ELISA监测血干扰素γ(interferon-γ,IFN-γ)、白介素2(interleukin-2,IL-2)、白介素4(in-terleukin-4,IL-4)、白介素10(interleukin-10,IL-10)水平。冠状动脉造影采用Gensini积分、冠脉病变支数分析冠脉病变特点,并进行胸痹的辩证分型。结果:①UAP组、AMI组患者IFN-γ、IL-2水平较SAP、正常对照组有显著升高(P<0.05),且存在AMI组>UAP组>SAP组,然而,各组间IL-4、IL-10水平均无明显差异。②ACS组Gensini积分与SAP组比较有显著差异。UAP组、AMI组、SAP组患者IFN-γ、IL-2水平与Gensini积分均呈显著正相关;IL-4、IL-10水平与Gensini积分均呈负相关。③1支病变组与2支病变组之间IFN-γ、IL-2水平均无显著差异,但均较3支病变组细胞因子水平低(P<0.05)。2支病变组与3支病变组之间IL-4、IL-10水平均无显著差异,但均较1支病变组细胞因子水平低(P<0.05)。④中医虚证组IL-2、IFN-γ水平及Genisi积分均较实证组明显增高(P<0.05)。结论:①血Th1/Th2向Th1方向的漂移与ACS发生有关,与冠脉病变的程度是相关的。②虚证患者冠脉病变程度较实证患者严重。③IFN-γ、IL-2水平增高,可作为中医胸痹虚证微观辨证指标。

益气养阴解毒方对非小细胞肺癌患者T细胞亚群及Th1/Th2漂移的影响

[目的]观察益气养阴解毒方对晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效及其对T细胞亚群、Th1/Th2漂移的影响,进一步探讨益气养阴解毒方治疗肺癌的部分作用机制。[方法]采用前瞻性的随机对照方法,将45例中医辨证为气阴两虚型的晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组,治疗组以化疗结合益气养阴解毒方加减治疗,对照组单纯化疗,化疗均采用NP(诺维本+顺铂)方案,2个周期后进行疗效判定。[结果]治疗组咳嗽、咯痰、食欲不振、口干咽噪、神疲乏力等症状及气阴两虚证候的改善率、体重及卡氏评分的改善率方面均优于对照组(P<0.05);局部瘤灶的疗效评定显示,治疗组的有效率和疾病控制率略高于对照组(P>0.05);治疗组能升高CD3+T细胞、CD4+T细胞的比率及CD4/CD8比值(P<0.05);降低CD8+T细胞的比率(P>0.05);治疗组治疗后IL-2水平明显升高(P<0.05),IL-10水平有下降的趋势(P>0.05);治疗组能有效降低IL-10/IL-2比值(P<0.05)。[结论]益气养阴解毒方能够稳定瘤灶,改善临床症状,提高肺癌患者的生存质量,具有良好的临床疗效;同时该方能够有效调节机体的细胞免疫功能;能够通过调节细胞因子的分泌影响Th1/Th2漂移,可能为益气养阴解毒方治疗肺癌的作用机制之一。

食管鳞癌患者Th1/Th2漂移与临床病理因素之间关系的研究

目的:探讨食管鳞癌患者Th1/Th2转录因子和细胞因子的表达与临床病理因素之间的关系,为肿瘤免疫治疗提供实验依据。方法:实时荧光定量PCR(RQ-PCR)检测食管癌患者及正常组外周血单个核细胞(PBMC)中转录因子T-bet mRNA、GATA-3 mRNA表达,酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆中细胞因子IFN-γ、IL-2和IL-4、IL-10的表达。结果:与正常对照比较,食管鳞癌患者PBMC中Th1型转录因子T-bet和血浆中Th1型细胞因子IFN-γ、IL-2的表达水平显著降低(P<0.01);Th2型转录因子GATA-3和细胞因子IL-4、IL-10的表达水平显著升高(P<0.01),并且Th1/Th2漂移程度与肿瘤的CT分期和病灶长度相关(P<0.05),而与病变的部位、病理分型及分化程度无明显相关性(P>0.05)。结论:食管鳞癌患者体内存在Th1/Th2漂移,这可能是肿瘤细胞发生免疫逃逸的机制之一。

原发性肝癌患者切除术前后Th1/Th2漂移的变化及与复发转移的相关性研究

目的:探讨原发性肝癌患者切除术前后Th1/Th2漂移的变化及与复发转移的相关性研究。方法:选取在本院行肿瘤切除术的原发性肝癌患者86例作为研究组和同期在本院进行体检的健康者60例作为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定研究组术前及术后1周、对照组血清中的γ干扰素(IFN-γ)和白细胞介素-4(IL-4)水平;酶联免疫斑点实验(ELISPOT)法检测外周血Th1、Th2细胞比例,并计算Th1/Th2。Kaplan-Meier法分析患者无复发转移生存期,COX回归分析Th1/Th2漂移与肿瘤复发转移的关系。结果:与对照组相比,研究组术前及术后IFN-γ水平及Th1/Th2比例显著降低(P<0.05),IL-4水平显著升高(P<0.05);研究组术后IFN-γ水平及Th1/Th2比例高于术前(P<0.05),IL-4水平低于术前(P<0.05);TNM分期、术后IFN-γ水平、IL-4和Th1/Th2比例是患者复发转移的影响因素(P<0.05),其中TNM分期和术后Th1/Th2比例是患者复发转移的独立危险因素。结论:肝癌患者存在Th1/Th2漂移,手术矫正后的Th1/Th2漂移程度与患者的复发转移等预后有关。

本事琥珀散对子宫内膜异位症大鼠Th1/Th2漂移的影响

目的:通过比较本事琥珀散治疗前后子宫内膜异位症(EMs)大鼠模型血清辅助性T淋巴细胞(Th细胞)分泌干扰素-γ(IFN-γ)和白细胞介素-4(IL-4)及其比值的变化,探讨本事琥珀散对EMs Th1/Th2漂移的影响。方法:采用自体内膜移植法建立EMs大鼠模型,随机分为正常组、伪手术组、疾病模型组、本事琥珀散组和达那唑组,给药4周后ELISA法检测血清IFN-γ和IL-4水平,并计算IFN-γ/IL-4比值。结果:与疾病模型组比较,本事琥珀散组IFN-γ/IL-4比值明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:EMs大鼠模型血清Th细胞存在Th2向Th1漂移的现象,对异位内膜的生长具有促进作用。本事琥珀散能够纠正Th1/Th2的漂移,对EMs一定的具有治疗作用。

慢性胃炎不同中医证型与血清Th1/Th2漂移的关系

目的:观察慢性胃炎不同中医证型与血清中Th1/Th2水平变化的关系。方法:90例慢性胃炎患者中医诊断为脾胃湿热证(50例)及脾胃虚弱证(40例),并设立10名健康者为对照。对各组患者分别检测血清中Th1型细胞因子干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素L-2(IL-2)和Th2型细胞因子IL-4、IL-10的表达。结果:Th1(IFN-γ、IL-2)、Th1/Th2(INF-γ/IL-4)比值,脾胃湿热组>脾胃虚弱组>对照组(P<0.05),而Th2(IL-4、IL-10),对照组>脾胃虚弱组>脾胃湿热组(P<0.05)。结论:慢性胃炎患者Th1/Th2左偏,其脾胃湿热证及脾胃虚弱证不同证型的区别与Th1/Th2漂移程度有关,脾胃湿热证左偏更明显。

食管鳞状细胞癌外周血单个核细胞Th1/Th2漂移的临床意义

目的:探讨外周血单个核细胞(PBMC)Th1、Th2类细胞因子的表达与食管鳞状细胞癌病理因素之间的相关性。方法:采用双抗体酶联免疫吸附法(ELISA)检测39例食管鳞状细胞癌患者外周血Th1、Th2类细胞因子的含量水平,并与食管鳞状细胞癌病理因素之间进行相关分析。结果:食管鳞状细胞癌患者PBMC中,IL-2、INF-γ的表达明显低于健康对照组,P<0·05;IL-6的表达明显高于对照组,P<0·05,存在Th1/Th2漂移现象。且发现TNM分期越晚,Th1类细胞因子IL-2的表达越弱,而IL-6表达越强,差异有统计学意义,P<0·05。Th1/Th2漂移现象与肿瘤分化程度无明显相关性。结论:食管鳞状细胞癌患者PBMC存在Th2细胞优势,而Th1类细胞因子表达减弱;Th1/Th2漂移现象与肿瘤的TNM分期有关。

阳和汤药组配伍对不同期Lewis肺癌荷瘤小鼠的抑瘤效应及Th1/Th2漂移的影响

目的:探讨阳和汤药组配伍对不同期Lewis肺癌荷瘤小鼠的抑瘤效应及Th1/Th2漂移的影响。方法:先后以相同的方法建立荷瘤10天和5天的Lewis肺癌荷瘤小鼠动物模型,分别用阳和汤温补肾阳药组和阳和汤温阳散寒药组及阳和汤两药组合用水煎液连续灌胃给药10天,观察不同期各组Lewis肺癌荷瘤小鼠的体重、脾指数、胸腺指数、抑瘤效应及Th1/Th2漂移的血清标志性细胞因子IL-2和IL-4含量。结果:在荷瘤5天的Lewis肺癌荷瘤小鼠中,与模型对照组比较,阳和汤温阳散寒药组和阳和汤两药组合用有明显的抑瘤效应且血清IL-4含量降低(P<0.01),阳和汤温阳散寒药组荷瘤小鼠胸腺指数降低且血清IL-2含量升高(P<0.05),阳和汤两药组合用荷瘤小鼠血清IL-2含量明显升高(P<0.01)。在荷瘤10天的Lewis肺癌荷瘤小鼠中,与模型对照组比较,阳和汤温阳散寒药组和阳和汤温补肾阳药组及阳和汤两药组合用均具有抑瘤效应并降低荷瘤小鼠血清IL-4含量(P<0.05),其中阳和汤两药组合用的作用更明显(P<0.01);阳和汤温补肾阳药组和阳和汤两药组合用组的荷瘤小鼠体重、脾指数和胸腺指数升高(P<0.05),且血清IL-2的含量明显升高(P<0.01)。结论:阳和汤温阳散寒药组和阳和汤两药组合用对荷瘤5天的Lewis肺癌荷瘤小鼠的移植瘤具有明显的抑制作用,该作用机制可能与提高Th1细胞因子IL-2有关,但更与降低Th2细胞因子IL-4含量关系密切。阳和汤温阳散寒药组和阳和汤温补肾阳药组及阳和汤两药组合用对荷瘤10天的Lewis肺癌荷瘤小鼠的移植瘤均具有抑制作用,且阳和汤两药组合用更明显。该作用机制可能与降低Th2细胞因子IL-4含量有关。而温补肾阳药组和阳和汤两药组合用的作用机制还可能与提高荷瘤小鼠体重、脾指数和胸腺指数及Th1细胞因子IL-2含量关系密切。

人参养荣汤对气阴两虚型肺癌疗效及Th1/Th2漂移的影响

目的探究人参养荣汤治疗气阴两虚型肺癌疗效及对Th1/Th2漂移的影响,以期选择最佳治疗方案,改善肺癌患者生活质量,延长存活时间。方法随机选取2018年7月—2020年1月治疗的气阴两虚型肺癌88例,随机分为对照组和研究组,各44例。对照组予常规西医治疗,研究组辅助人参养荣汤加减治疗,2组均连续治疗12周。对2组患者治疗前后的T淋巴细胞因子、Th1/Th2漂移指标(Th1指标包括IL-2、TNF-α、IFN-γ,Th2指标包括IL-4、IL-6、IL-10)、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血管内皮生长因子(VEGF)水平进行监测并行组间比较;比较2组完成治疗后实体瘤疗效情况;治疗过程中进行不良反应监测,记录毒副作用情况如恶心、呕吐、肝肾功能异常、头痛等。结果研究组患者治疗后T淋巴细胞因子中的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)上升、CD8^(+)下降及Th1/Th2漂移指标中的TNF-α、IFN-γ、IL-2、Th1/Th2上升,IL-4、IL-6、IL-10下降效果均优于对照组。且研究组患者治疗后NSE、VEGF含量下降幅度较对照组大(P<0.05)。研究组患者临床总有效率高于对照组(P<0.05)。研究组患者药物不良反应率低于对照组(P<0.05)。结论人参养荣汤能改善气阴两虚型肺癌免疫功能,平衡Th1/Th2漂移,提高疗效,降低不良反应。

雷酚内酯对IgA肾病大鼠肾间质纤维化和Th1/Th2漂移的调控

目的:探讨雷酚内酯对IgA肾病大鼠肾间质纤维化和Th1/Th2免疫失衡的调控。方法:采用牛血清白蛋白+脂多糖+四氯化碳联合建立IgA肾病模型。考马斯亮蓝法检测尿蛋白。肌氨酸氧化酶法检测血清肌酐。二乙酰肟比色法检测血清尿素氮。ELISA法检测血清中IFN-γ、IL-2、IL-4和IL-10的水平。免疫荧光法观察肾小球IgA的沉积。HE染色法观察肾组织病理。Masson法观察肾间质纤维化。蛋白印迹法分析TGF-β1和MCP-1的表达。结果:与正常对照组相比,模型组尿蛋白、血清肌酐和尿素氮水平明显升高(P<0.05)。与模型组相比,雷酚内酯组尿蛋白、肌酐和尿素氮水平明显降低(P<0.05)。与正常对照组相比,模型组IL-2和IFN-γ水平明显下降,IL-4和IL-10水平明显升高(P<0.05)。与模型组比较,雷酚内酯组IL-2和IFN-γ水平明显升高,IL-4、IL-10水平及IL-4/IFN-γ比值明显降低(P<0.05)。与正常对照组相比,模型组肾组织IgA沉积增加,胶原纤维增多,TGF-β1和MCP-1表达明显升高(P<0.05)。雷酚内酯可减少IgA的沉积和胶原纤维,抑制TGF-β1和MCP-1的表达(P<0.05)。结论:雷酚内酯可保护IgA肾病大鼠的肾功能,减轻肾间质纤维化,改善Th1/Th2漂移。