复发性流产患者血清Th1/Th2细胞因子失衡及补肾固冲汤加减干预作用研究

目的:观察复发性流产患者血清Th1/Th2细胞因子失衡及补肾固冲汤加减干预作用。方法:随机将复发性流产患者120例分为西药组和中药组,选取正常妊娠患者60例,做空白对照组。空白对照组不给予任何措施;西药组给予黄体酮注射液肌肉注射,15 mg/次,3次/周;中药组给予黄体酮注射的同时补肾固冲汤加减口服,100m L/次,日2次。分别于0、2、4、6、8、10、12周检测血清HCG、孕酮水平,观察各组患者流产情况。并于治疗前后检测各组患者血清TNF-α、IL-4细胞因子含量,观察Th1/Th2细胞因子免疫平衡情况。结果:治疗前,复发性流产患者血清HCG、孕酮水平明显低于空白对照组,经治疗后,水平均有不同程度上升,以中药组效果较为明显;计算各组有效率(分娩率)、中药组有效率(分娩率)明显升高;治疗前,与空白对照组比较,西药组和中药组Th1/Th2平衡明显向Th1型偏移;治疗后,西药组和中药组Th1/Th2平衡明显向Th2型偏移。结论:复发性流产患者血清Th1/Th2细胞因子明显向Th1型方向失衡,补肾固冲汤加减能有效提高临床治愈率,并使Th1/Th2细胞因子明显向Th2型偏移。

小青龙汤对过敏性鼻炎大鼠Th1/Th2细胞因子失衡及SP、Annexin1、VCAM-1表达的影响

目的探讨小青龙汤对过敏性鼻炎大鼠Th1/Th2细胞因子失衡及P物质(SP)、膜联蛋白1(Annexin1)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)表达的影响。方法选取SPF级SD大鼠48只,采用随机数字表法分为正常组、模型组、苍耳子鼻炎胶囊组和小青龙汤高、中、低剂量组,每组8只。正常组大鼠给予常规饲养,其余5组大鼠采用卵白蛋白腹腔注射致敏、双侧鼻腔滴鼻激发方法复制过敏性鼻炎模型。模型复制成功后,苍耳子鼻炎胶囊组大鼠给予苍耳子鼻炎胶囊溶液0.28 g/kg灌胃,小青龙汤高、中、低剂量组分别给予小青龙汤14 g/kg、7 g/kg、3.5 g/kg灌胃,均每日1次,连续灌胃14 d。灌胃结束后,对各组大鼠进行行为学评分,HE染色观察大鼠鼻黏膜组织病理变化,ELISA法检测大鼠血清免疫球蛋白E(IgE)、白细胞介素-4(IL-4)、干扰素-γ(IFN-γ)水平,免疫组化法检测大鼠鼻黏膜组织中SP、Annexin1、VCAM-1表达情况。结果与模型组比较,小青龙汤高、中剂量组和苍耳子鼻炎胶囊组大鼠行为学评分明显降低(P均<0.05),鼻黏膜病理改变减轻,血清IgE、IL-4水平及鼻黏膜组织中SP、VCAM-1平均光密度值均明显降低(P均<0.05),血清IFN-γ水平及鼻黏膜组织中Annexin1平均光密度值均明显升高(P均<0.05);与小青龙汤中剂量组比较,小青龙汤高剂量组和苍耳子鼻炎胶囊组大鼠行为学评分均更低(P均<0.05),鼻黏膜病理改变更轻,血清IgE、IL-4水平及鼻黏膜组织中SP、VCAM-1平均光密度值均更低(P均<0.05),血清IFN-γ水平及鼻黏膜组织中Annexin1平均光密度值均更高(P均<0.05);小青龙汤高剂量组与苍耳子鼻炎胶囊组上述指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论小青龙汤可呈剂量依赖性改善过敏性鼻炎大鼠的鼻黏膜炎性症状,其作用机制可能与抑制大鼠炎症介质SP、VCAM-1表达,上调Annexinl表达,调节Th1/Th2细胞因子失衡有关。

Th1/Th2细胞因子失衡在哮喘发病机制中的作用

支气管哮喘是一种气道的慢性炎症性疾病,常见的症状为发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等,少数患者还可能主要表现为胸痛.参与哮喘的细胞包括多种气道炎症细胞、结构细胞以及细胞组分[1,2].近年来哮喘的发病率及病死率均呈增长趋势,哮喘成为影响人们身心健康的重要疾病,因此研究哮喘的发病机制并寻找有效治疗哮喘的药物及方法变得尤为重要.

Th1/Th2细胞因子失衡致复发性流产的机制及治疗

复发性流产的发生机制错综复杂,近年来其与Th1/Th2细胞因子失衡的关系研究成为热点,Th1型细胞因子过度表达,对滋养层细胞产生细胞毒作用而形成免疫损伤,直接或间接影响胚胎着床及发育,而Th2型细胞因子维持母胎界面的免疫耐受作用受到抑制,致妊娠丢失,Th1/Th2型细胞因子平衡向Th1偏移与复发性流产密切相关。复发性流产的西医治疗主要有主动免疫治疗和被动免疫治疗,中医药治疗重视整体调理,辨证施治,可双向调节人体免疫功能,治疗的风险及不良反应少。

Th1/Th2细胞因子失衡在瘢痕妊娠中的表达及意义

目的探讨Th 1/Th 2细胞因子失衡在瘢痕妊娠中的表达及意义。方法选取CSP患者40例及同期要求人工流产的健康早孕女性,分为CSP组及对照组,分别对2组早孕绒毛组织进行免疫组化。结果 CSP组IL-4、IL-6等Th 2型细胞因子的表达显著高于对照组(P<0.05)。对照组IL-2、IL-12等Th 1型细胞因子显著升高(P<0.05)。结论当细胞介导的细胞Th 1型细胞因子,被体液介导的Th 2类细胞因子占主导地位时,抑制子宫瘢痕处的细胞免疫功能,破坏胎盘屏障的完整性及功能,导致瘢痕妊娠的发病或胎盘植入。

麻杏石甘汤对哮喘小鼠模型肺功能和Th1/Th2细胞因子失衡的影响

目的观察麻杏石甘汤对哮喘模型小鼠肺功能和Th1/Th2细胞因子的影响。方法用鸡卵白蛋白(OVA)抗原液腹腔注射致敏并以低浓度OVA雾化吸入激发制作小鼠哮喘模型,从激发起,分别予以麻杏石甘汤、地塞米松片连续7天灌胃,测定小鼠呼气阻力和支气管肺泡灌洗液IFN-γ、IL-13的变化。结果麻杏石甘汤能降低小鼠呼气阻力,增加支气管肺组织粘膜IFN-γ浓度、降低IL-13含量,效果优于地塞米松(P<0.05,P<0.01)。结论麻杏石甘汤有利于增强肺功能,调节Th1/Th2细胞因子失衡。

复发性流产患者Th1/Th2细胞因子失衡及淋巴细胞主动免疫治疗的价值

目的探讨复发性流产患者Th1/Th2细胞因子失衡及淋巴细胞主动免疫治疗的价值。方法收集2013年2月~2015年3月我院复发性流产的患者,定义为研究组。对照组为以往有正常生育,身体健康的妇女。结果 （1）研究组和对照组IFN-γ、IL-4、Th1/Th2水平结果比较,差异有统计学意义。（2）研究1组治疗前后IFN-γ、IL-4、Th1/Th2水平结果比较,差异有统计学意义。（3）研究1组和研究2组分娩例数和流产例数结果比较,差异有统计学意义。结论通过淋巴细胞主动免疫治疗,可以提高复发性流产患者怀孕率,对改善失衡的Th1/Th2平衡有重要的作用。

扩张型心肌病与Th1/Th2细胞因子失衡的研究

目的探讨Th1/Th2细胞因子失衡与扩张型心肌病(DCM)之间的关系。方法用RT-PCR方法检测DCM患者与健康对照者外周血单个核细胞中IFN-γ、IL-2、IL-4和IL-10 mRNA的表达水平,比较DCM患者与健康对照者之间IFN-γ、IL-2、IL-4及IL-10 mRNA的表达变化之间的关系。结果DCM组Th1/Th2比值明显低于对照组(P均<0.05),IL-4和IL-10表达较对照组明显增高,而IFN-γ和IL-2较对照组表达明显降低。结论DCM组存在Th1细胞向Th2细胞漂移现象,Th2细胞介导的体液免疫应答在DCM发病机理中起优势作用。

补肾固胎方联合黄体酮注射液治疗肾虚型早期先兆流产疗效及对妊娠激素水平和Th1/Th2细胞因子的影响

目的 观察补肾固胎方联合黄体酮注射液治疗肾虚型早期先兆流产疗效及对妊娠激素水平和Th1/Th2细胞因子的影响。方法 采用随机数字表法将符合入选标准的120例肾虚型早期先兆流产患者分为观察组和对照组。对照组予黄体酮注射液治疗,观察组同联合补肾固胎方治疗。连续治疗2周后,比较两组中医证候积分(妊娠期阴道流血、小腹坠胀或疼痛、腰酸痛、膝关节酸软)、妊娠激素水平[雌二醇(Estradiol, E_(2))、人绒毛膜促性腺激素(Human chorionic gonadotropin, β-HCG)、孕酮(Progesterone, P)]、Th1/Th2细胞因子[白细胞介素2(interleukin-2,IL-2)、白细胞介素4(interleukin-4,IL-4)、γ干扰素(Interferon-γ,INF-γ)]改善情况,统计两组治疗总有效率、妊娠结局及不良反应发生率。结果 两组治疗后妊娠期阴道流血、小腹坠胀或疼痛、腰酸痛、膝关节酸软积分,IL-2、INF-γ水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后以上中医证候积分和IL-2、INF-γ水平均低于对照组(P<0.05);两组治疗后IL-4水平均高于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后IL-4水平高于对照组(P<0.05);观察组总有效率为(91.7%,55/60),高于对照组(75.0%,45/60)(P<0.05);观察组足月分娩率为(85.0%,51/60),高于对照组(56.7%,34/60)(P<0.05);观察组不良反应发生率为3.3%,低于对照组(25.0%)(P<0.05)。结论 补肾固胎方联合黄体酮注射液能够有效调节肾虚型早期先兆流产患者妊娠激素水平和Th1/Th2细胞因子水平,纠正免疫功能紊乱,降低患者流产率,提高足月妊娠率,改善妊娠结局。

动态监测病毒性肺炎患儿Th1、Th2细胞因子及铁蛋白水平的临床意义

目的 探究动态监测病毒性肺炎患儿辅助性T细胞1 (Th1)、Th2细胞因子及铁蛋白(SF)水平的临床意义。方法 选取西安交通大学附属红会医院2023年1月至2024年2月114例病毒性肺炎患儿为研究组,另选80名同期来院体检的健康儿童为对照组。所有患儿均接受临床治疗,比较研究组与对照组及研究组治疗前后血清Th1、Th2细胞因子、Th1/Th2及SF水平。根据患儿入院病情严重程度将研究组患儿分为轻症组(n=68)、重症组(n=46),比较2组血清Th1、Th2细胞因子、Th1/Th2及SF水平。采用Spearman相关系数分析血清Th1、Th2细胞因子及SF水平与病毒性肺炎患儿病情的相关性。结果 研究组治疗前血清白细胞介素2 (IL-2)、γ干扰素(IFN-γ)、Th1/Th2水平显著低于对照组,IL-4、IL-10、SF水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05);治疗后,研究组血清IL-2、IFN-γ、Th1/Th2水平均显著升高,IL-4、IL-10、SF水平均显著降低(均P <0.05);轻症组血清IL-2、IFN-γ、Th1/Th2水平显著高于重症组,IL-4、IL-10、SF水平显著低于重症组,差异均有统计学意义(均P <0.05);Spearman相关性分析显示,病毒性肺炎患儿病情与血清IL-2、IFN-γ、Th1/Th2呈显著负相关(P <0.05),与IL-4、IL-10、SF水平呈显著正相关(P <0.05)。结论病毒性肺炎患儿Th1细胞因子水平下调,Th2细胞因子水平上调,Th1/Th2失衡,血清SF水平升高,且Th1、Th2细胞因子及SF水平与病情呈显著相关性,Th1、Th2细胞因子及血清SF水平对治疗情况具有一定的评估价值。

维生素D辅助辅舒酮治疗小儿支气管哮喘对峰值呼气流速变异率、Th1/Th2及细胞因子水平的影响

目的:探讨维生素D辅助辅舒酮治疗小儿支气管哮喘对峰值呼气流速(PEF)变异率、Th1/Th2平衡及其细胞因子水平的影响。方法:选取晋江市医院收治的60例支气管哮喘患儿为研究对象,随机分为观察组与对照组各30例。对照组患儿予以辅舒酮吸入治疗,观察组患儿予以维生素D联合辅舒酮吸入治疗。两组均连续治疗3个月。于治疗前与治疗后进行临床疗效、PEF变异率比较、Th1/Th2平衡、细胞因子比较,并对两组患儿的不良反应情况进行统计。结果:与对照组比较,观察组治疗后总有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05),PEF变异率、细胞因子超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6,IL-8水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),Th1/Th2平衡更高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在小儿支气管哮喘治疗中,维生素D辅助辅舒酮治疗能够降低患儿的PEF变异率、细胞因子水平,提高Th1/Th2、临床疗效,且不良反应不会增加。

原发性肝癌患者TACE术后Th1/Th2细胞因子、VEGFR水平变化及其临床意义

目的探究原发性肝癌患者经肝动脉插管化疗栓塞术(TACE)治疗后Th1/Th2细胞因子、血管内皮生长因子受体(VEGFR)水平变化及其临床意义。方法选取接受TACE术治疗的原发性肝癌患者92例,根据治疗效果将完全缓解、部分缓解者纳入有效组(n=50),将疾病进展、疾病稳定者纳入无效组(n=42)。比较2组患者的一般临床资料及术前、术后血清Th1/Th2细胞因子水平[白介素-2(IL-2)、白介素-4(IL-4)、白介素-18(IL-18)]、VEGFR水平变化,采用Logistic回归模型进行分析上述指标与疗效的相关性,并通过ROC曲线预测分析上述指标术后水平对疗效的预测效能,比较各指标术后不同水平患者的无进展生存期差异。结果术后2组患者的IL-2、IL-4和VEGFR均较术前下降,且有效组显著低于无效组(P<0.05);术后2组患者的IL-18均较术前显著上升,且有效组显著高于无效组(P<0.05)。IL-2、IL-4、IL-18和VEGFR均与临床疗效具有显著相关性(P<0.05),ROC曲线显示,IL-2、IL-18、VEGFR的AUC值均有评估价值(P<0.05),而IL-4的ROC曲线AUC值评估价值不高(P>0.05)。IL-2、VEGFR高水平患者平均无进展生存期显著短于IL-2、VEGFR低水平患者(P<0.05),IL-18低水平患者无进展生存期显著短于IL-18高水平患者(P<0.05)。结论原发性肝癌患者在TACE术后Th1/Th2细胞因子免疫平衡得以纠正,VEGFR水平表现出下降,其中血清IL-2与VEGFR水平均与疗效及生存期密切相关,可在临床疗效及预后评估中提供参考。

培土固肾汤联合西药治疗黄体功能不全型先兆流产的保胎效果及对血清性激素、Th1/Th2细胞因子水平的影响

目的观察培土固肾汤联合西药治疗黄体功能不全型先兆流产的保胎效果及对血清性激素、Th1/Th2细胞因子水平的影响。方法选取该院2019年8月—2022年8月收治的86例黄体功能不全型先兆流产患者为研究对象,依照区组随机化分组法将其分为对照组和观察组各43例。对照组使用西药治疗,观察组则在对照组基础上联合培土固肾汤进行治疗。比较两组保胎效果,观察两组患者阴道止血时间和腹痛消失时间,对比治疗前后两组患者血清性激素[人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG)、孕酮(progesterone,P)、雌二醇(estradiol,E2)]、Th1/Th2细胞因子[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、γ-干扰素(γ-interferon,IFN-γ)、白细胞介素4(interleukin-4,IL-4)、白细胞介素10(interleukin-10,IL-10)]水平变化,统计治疗期间两组不良反应发生率。结果治疗2周后,观察组保胎效果明显高于对照组(P<0.05)。观察组阴道止血时间、腹痛消失时间均低于对照组(P<0.05)。治疗2周后,两组患者HCG、P、E2水平较治疗前均有升高,且观察组高于对照组(P<0.05);两组患者TNF-α、IFN-γ水平较治疗前均有降低,IL-4、IL-10水平较治疗前均有升高(P<0.05),且观察组TNF-α、IFN-γ水平低于对照组(P<0.05),IL-4、IL-10水平高于对照组(P<0.05)。治疗2周内,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论培土固肾汤联合西药治疗黄体功能不全型先兆流产保胎效果显著,能有效改善患者血清性激素、Th1/Th2细胞因子水平,且药物安全性良好,值得临床应用推广。

儿童难治性肺炎支原体肺炎肺泡灌洗液病菌量与Th1/Th2细胞免疫应答的相关性研究

目的探究儿童难治性肺炎支原体肺炎肺泡灌洗液病菌量与Th1/Th2细胞免疫应答的相关性。方法随机选择郑州大学附属儿童医院诊治的96例难治性肺炎支原体肺炎患儿为研究对象,根据肺泡灌洗液中肺炎支原体DNA含量进行分组,即>106/m L为高菌量组(n=35),103~106/m L为中菌量组(n=30),<103/m L为低菌量组(n=31)。检测三组患儿肺泡灌洗液的炎性因子水平,对比三组的炎性因子水平、肺部影像学与实验室检查结果、临床表现和基础情况,分析肺泡灌洗液中肺炎支原体DNA含量与炎性因子的相关性。结果在体温高于39℃、热程高于10天患儿占比以及总发热时间、使用抗生素后热程、住院时间、乳酸脱氢酶、血小板计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数上,三组比较差异有统计学意义(P<0.05),白细胞计数比较差异无统计学意义(P>0.05);双侧或大量胸腔积液、肺不张或者大片肺实变发生率、白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),三组之间的双侧肺病变、左侧肺病变、右侧肺病变发生率以及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、干扰素(interferon-γ,INF-γ)、IL-8水平比较差异无统计学意义(P>0.05);肺泡灌洗液中IL-4与肺炎支原体DNA水平呈正相关(P<0.05),肺泡灌洗液中TNF-α、INF-γ、IL-8与肺炎支原体DNA水平无相关性(P>0.05)。结论儿童难治性肺炎支原体肺炎肺泡灌洗液病菌量与Th1/Th2细胞免疫应答具有相关性,肺炎支原体DNA菌量越高,肺内外损害和肺部炎症越严重,Th1/Th2免疫应答失衡。

基于NF-κB信号通路探讨枸杞多糖对过敏性鼻炎小鼠Th1/Th2细胞因子的影响

目的探讨枸杞多糖调控核因子-κB(NF-κB)信号通路对过敏性鼻炎小鼠Th1/Th2细胞因子的影响。方法将72只SPF级BALB/c小鼠随机分为为正常组、模型组、丙酸氟替卡松组及枸杞多糖低、中、高剂量组,每组12只。除正常组外,其余各组小鼠均采用卵清蛋白致敏法构建过敏性鼻炎模型。建模成功后,丙酸氟替卡松组每天予以丙酸氟替卡松滴鼻,枸杞多糖低、中、高剂量组每天予以25 mg/kg、50 mg/kg、100 mg/kg的枸杞多糖灌胃,正常组与模型组予以等量生理盐水灌胃,均持续干预21 d。比较各组小鼠鼻部症状评分,HE染色观察鼻黏膜组织病理学形态,ELISA法检测血清干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)、免疫球蛋白E(IgE)水平,Western blot法检测鼻黏膜组织中Toll样受体4(TLR4)、NF-κB p65和磷酸化NF-κB p65(p-NF-κB p65)蛋白表达情况。结果与正常组比较,模型组小鼠鼻部症状评分明显升高(P<0.05);鼻黏膜组织中有较多嗜酸性粒细胞浸润,腺体增生;血清IL-4、IgE水平及鼻黏膜组织中TLR4、p-NF-κB p65蛋白相对表达量均明显升高(P均<0.05),血清IFN-γ水平明显降低(P<0.05)。与模型组比较,各给药组小鼠鼻部症状评分明显降低(P均<0.05);鼻黏膜组织炎性反应和腺体增生均明显减轻;血清IL-4、IgE水平及鼻黏膜组织中TLR4、p-NF-κB p65蛋白相对表达量均明显降低(P均<0.05),血清IFN-γ水平均明显升高(P均<0.05)。且随枸杞多糖剂量的增加,各指标改善越明显(P均<0.05)。结论枸杞多糖可以通过抑制TLR4/NF-κB信号通路相关蛋白的表达,纠正Th1/Th2细胞因子失衡,减少IgE的生成,进而有效减轻过敏性鼻炎小鼠的鼻黏膜炎症反应。

妊娠期甲状腺功能减退患者Th1、Th2相关细胞因子水平与不良妊娠结局关系

目的:探讨妊娠期亚临床甲状腺功能减退(SCH)患者血清Th1、Th2相关细胞因子与不良妊娠结局关系。方法:回顾性收集2021年1月-2023年5月本院诊治的妊娠期SCH患者70例临床资料,根据妊娠结局分为结局良好组(n=42)和不良组(n=28),分析两组基本信息,比较收入院时患者Th1相关细胞因子[白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ-干扰素(IFN-γ)]、Th2相关细胞因子(IL-4、IL-10、IL-6)水平,对患者各因子指标与不良妊娠结局行Point-biserial相关性分析、多因素logistic回归分析。结果:SCH患者妊娠结局不良组血清IL-2、TNF-α、IFN-γ、IL-6高于结局良好组,IL-4、IL-10水平低于结局良好组(P<0.05)。Point-biserial相关性分析,IL-2、IFN-γ、TNF-α、IL-6水平与不良妊娠结局正相关,IL-10、IL-4水平与不良妊娠结局负相关(均P<0.001)。logistic回归分析显示,妊娠期SCH患者血清IL-2、TNF-α、IFN-γ、IL-6及促甲状腺激素升高,IL-4、IL-10降低是不良妊娠结局危险因素。结论:妊娠期SCH患者血清IL-2、TNF-α、IFN-γ、IL-6水平升高,IL-4、IL-10水平降低,水平异常与不良妊娠结局存在相关性。

双重血浆分子吸附术联合低置换量血浆置换术对慢加急性肝衰竭患者CRP、IL-6及Th1/Th2型细胞因子水平的影响

目的:探讨双重血浆分子吸附术(DPMAS)联合低置换量血浆置换术(LPE)治疗慢加急性肝衰竭(ACLF)的效果及对C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、Th1/Th2型细胞因子水平的影响。方法:选择2021年10月—2023年10月苏州市第五人民医院收治的ACLF住院患者90例,按随机数字表法分为观察组、对照组,各45例。对照组患者单纯应用LPE治疗,观察组患者应用DPMAS联合LPE治疗,疗程均为2周。对比治疗前后两组肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、凝血酶原活动度(PTA)]、炎症因子(CRP、IL-6)、Th1/Th2型细胞因子[γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],并记录两组治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗2周后,两组ALT、AST、TBIL、CRP、IL-6、IFN-γ、TNF-α均较治疗前低,且观察组均较对照组低(P<0.05);治疗2周后,两组IL-10均升高,且观察组较对照组高(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:针对ACLF患者,采取DPMAS联合LPE治疗,可显著改善患者肝功能,降低炎症因子水平,改善Th1/Th2型细胞因子水平,且可降低不良反应发生率。

Th1/Th2细胞因子与原发性肝癌腹腔镜手术治疗预后的关系

目的探讨Th1/Th2细胞因子与原发性肝癌腹腔镜手术治疗患者预后的关系。方法采用前瞻性研究,选取2018年12月至2021年12月于信阳市中心医院拟行腹腔镜手术的92例原发性肝癌患者为研究对象,于术前、术后1周检测患者Th1细胞因子[干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、Th2细胞因子[白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)]表达水平以及外周血Th1、Th2细胞频数,计算Th1/Th2比值。并对所有患者进行1 a随访,统计预后情况,观察不同预后患者Th1/Th2细胞因子变化情况,并使用点二列相关性分析其与预后结局的关系。结果术后1周,患者IFN-γ、TNF-α、IL-4、IL-10、Th1细胞频数、Th2细胞频数、Th1/Th1均较术前降低(P<0.05)。1 a随访期间,92例患者23例复发、转移或病死,纳入预后不良组。两组术前IFN-γ、IL-10、Th1细胞频数、Th2细胞频数对比,差异无统计学意义(P>0.05);预后良好组术前、术后1周的TNF-α、Th1/Th2高于预后不良组,IL-4低于预后不良组(P<0.05);经点二列相关性分析显示,原发性肝癌腹腔镜手术预后与术前、术后IL-4呈正相关关系(r>0,P<0.05),与术前、术后TNF-α、Th1/Th2呈负相关关系(r<0,P<0.05)。结论原发性肝癌患者腹腔镜手术后Th1/Th2细胞因子表达水平降低,且这种异常低表达与患者手术预后呈负相关。

Th1/Th2细胞因子、白细胞介素-17和血清肿瘤标志物在乳腺癌诊断、预后与复发中的应用价值研究

目的:探究Th1/Th2细胞因子、白细胞介素-17(IL-17)和血清肿瘤标志物在乳腺癌诊断、预后与复发中的应用价值。方法:选取2021年12月至2022年12月于北京大学肿瘤医院内蒙古医院收治的200例乳腺癌患者为研究对象,并将其按免疫组织化学指标检测后分为阴性组(60例)、弱阳性组(80例)及阳性组(60例);另选60名体检健康人员为健康对照组。观察Th1/Th2、IL-17、糖类抗原(CA125)、细胞角质蛋白19片抗原21-1(CYFRA21-1)、糖类抗原(CA153)、癌胚抗原(CEA)水平变化,探究6项指标联合检测预测乳腺癌预后及复发的临床价值。结果:对比分析临床病理特征与复发、组织学分级、肿瘤直径、淋巴结转移有关,差异有统计学意义(x^(2)=7.552、12.037、12.063、8.543,P<0.05)。多因素分析显示,肿瘤复发、组织分级、肿瘤直径、淋巴结转移为乳腺癌患者预后的重要因素(OR=3.096、3.050、3.425、3.031,P<0.05)。与Th1/Th2、IL-17、CA125、CYFRA21-1、CA153、CEA单项预测相比,6项指标联合预测对乳腺癌患者预后及复发临床价值较高,灵敏度96%,准确率93.46%,特异度85%。结论:观察乳腺癌患者体内Th1/Th2、IL-17、CA125、CYFRA21-1、CA153及CEA的6项指标联合预测水平变化,联合检测具有高灵敏度和高准确率的特点,其高效便捷的检测方式可以为改善预后,降低复发,提升评估准确率提供参考。