麻黄定喘汤辅助治疗对过敏性哮喘患儿气道炎症、重塑及Th1/Th2失衡的调节作用

【目的】探讨麻黄定喘汤辅助治疗对过敏性哮喘患儿气道炎症、重塑及辅助性T细胞1(Th1)/辅助性T细胞2(Th2)失衡的调节作用。【方法】将126例痰热壅肺型急性发作期过敏性哮喘患儿随机分为观察组与对照组,每组各63例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组的基础上加用麻黄定喘汤治疗,总疗程为14 d。观察2组患儿治疗前后肺功能指标[第一秒用力呼气量(FEV1)和峰值呼气流速(PEF)]、气道炎症指标[痰液中的中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细数、单核细胞百分比和白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、气道重塑指标[气道管壁面积(WA)、气道管腔面积(LA)、气道总面积(TA)]以及Th1/Th2细胞因子[干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素4(IL-4)]水平的变化情况,并评价2组患儿的临床疗效和安全性。【结果】(1)疗效方面,治疗14 d后,观察组的总有效率为93.65%(59/63),对照组为80.95%(51/63),组间比较(χ2检验),观察组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)肺功能指标方面,治疗后,2组患儿的肺功能指标FEV1和PEF值均较治疗前显著升高(P<0.01),且观察组的升高幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(3)气道炎症指标方面,治疗后,2组患儿痰液中的中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、单核细胞百分比和IL-6、TNF-α水平均较治疗前明显降低(P<0.05),淋巴细胞百分比均较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组对痰液中的中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、单核细胞百分比和IL-6、TNF-α水平的降低幅度及对淋巴细胞百分比的升高幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(4)气道重塑指标方面,治疗后,2组患儿的WA值均较治疗前降低(P<0.05),LA、TA值均较治疗前升高(P<0.05),且观察组对WA值的降低幅度及LA、TA值升高幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(5)Th1/Th2细胞因子方面,治疗后,2组患者的血清IFN-γ水平和IFN-γ/IL-4比值均较治疗前明显升高(P<0.05),血清IL-4水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组对血清IFN-γ水平和IFN-γ/IL-4比值的升高幅度及对血清IL-4水平的降低幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(6)安全性方面,2组患儿治疗期间均未见严重不良反应,心电图、血常规、肝功能检查及心率、血压等安全性指标均未见明显异常。【结论】麻黄定喘汤有助于缓解过敏性哮喘患儿气道炎症、重塑,调节Th1/Th2失衡,改善患儿肺功能,疗效肯定,安全性好。

基于IL-27/STAT1信号通路探讨五味子多糖对毛细支气管炎小鼠Th1/Th2失衡的影响

目的基于IL-27/STAT1信号通路探讨五味子多糖对毛细支气管炎小鼠Th1/Th2失衡的影响。方法小鼠两侧鼻内滴100μL呼吸道合胞病毒(RSV)建立毛细支气管炎模型,对照组则鼻内滴入HeLa细胞上清液,2 d后将造模成功的小鼠随机分为模型组、阳性组(雾化吸入20 mg/kg布地奈德溶液)及五味子多糖低、中、高剂量组(灌胃25、50、100 mg/kg五味子多糖),给予相应药物干预1周。HE染色观察肺组织病理形态,ELISA法检测肺泡灌洗液中IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-6、IL-10水平,流式细胞术检测Th1、Th2细胞比例,Western blot法检测肺组织IL-27、STAT1蛋白表达。结果与对照组比较,模型组小鼠肺泡结构不清晰,肺组织损伤评分升高(P<0.05);肺泡灌洗液中IL-2、IFN-γ水平,肺组织CD4^(+)IFN-γ^(+)细胞百分比、Th1/Th2比例和IL-27、STAT1蛋白表达均降低(P<0.05);肺泡灌洗液中IL-4、IL-6、IL-10水平,肺组织CD4^(+)IL-4+细胞百分比升高(P<0.05)。与模型组比较,五味子多糖中、高剂量组小鼠肺组织损伤评分降低(P<0.05);肺泡灌洗液中IL-2、IFN-γ水平,肺组织CD4^(+)IFN-γ^(+)细胞百分比、Th1/Th2比例、IL-27及STAT1蛋白表达均升高(P<0.05);肺泡灌洗液中IL-4、IL-6、IL-10水平,肺组织CD4^(+)IL-4+细胞百分比降低(P<0.05),且呈剂量依赖性。结论五味子多糖可纠正毛细支气管炎模型小鼠Th1/Th2失衡,可能与激活IL-27/STAT1信号通路有关。

基于p38 MAPK信号通路探讨穴位埋线对哮喘大鼠肺组织Th1/Th2失衡及EOS的影响

目的观察穴位埋线对哮喘大鼠肺组织磷酸化p38丝裂原活化蛋白激酶(p-p38 mitogen-activated protein kinase,p-p38 MAPK)、γ-干扰素(interferon-γ,IFN-γ)、白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)的表达和嗜酸性粒细胞(eosinophil,EOS)的影响,探讨穴位埋线治疗哮喘的作用机制。方法将40只Wistar雄性大鼠随机分为正常组、模型组、西药组和穴位埋线组,采用卵蛋白和氢氧化铝混悬液制备哮喘模型,西药组连续2周给予地塞米松腹腔注射治疗,穴位埋线组于肺俞、肾俞、脾俞、定喘和膻中处行埋线治疗,观察各组大鼠引喘潜伏期的变化,HE染色观察肺组织病理形态学的变化,透射电镜观察肺组织中EOS超微结构的变化,瑞氏染色观察肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中EOS的相对含量,Western blot检测肺组织中p-p38 MAPK、IFN-γ、IL-4蛋白的表达。结果模型组大鼠支气管形态结构异常,大鼠肺组织EOS处于活化状态,西药组和穴位埋线组支气管变形程度减轻,大鼠肺组织EOS出现细胞自噬样结构的变化。与正常组比较,模型组大鼠引喘潜伏期明显缩短(P<0.01),大鼠BALF中EOS的相对含量、肺组织中p-p38 MAPK和IL-4蛋白的表达量明显升高(P<0.01),而IFN-γ蛋白的表达量明显降低(P<0.01);与模型组比较,西药组和穴位埋线组大鼠的引喘潜伏期明显延长(P<0.01),大鼠BALF中EOS的相对含量、肺组织中p-p38 MAPK和IL-4蛋白的表达量明显降低(P<0.01),而IFN-γ蛋白的表达量明显升高(P<0.01)。结论穴位埋线可以通过抑制p38 MAPK信号通路的传导,纠正Th1/Th2失衡,从而影响肺组织中EOS的浸润和活化,发挥治疗哮喘的作用。

龟鹿补肾丸对过敏性哮喘大鼠气道炎症和Th1/Th2失衡的影响

目的探讨龟鹿补肾丸对过敏性哮喘模型大鼠气道炎症及Th1/Th2失衡的影响。方法48只SD雄性大鼠随机分为正常对照组、模型组、地塞米松阳性药物组、龟鹿补肾丸低、中、高剂量组。除正常对照组外,其余各组采用卵蛋白(OVA)致敏激发制备大鼠过敏性哮喘模型。各给药组从激发第1天开始给予相应药物进行干预。末次激发10 min记录大鼠引喘潜伏期和哮喘症状评分。末次雾化激发24 h后,检测外周血总白细胞数、分类和肺泡灌洗液(BALF)总白细胞数,ELISA法检测血清IgE水平和BALF中的IL-4、IL-5和IL-13和IFN-γ水平,HE染色和ABPAS染色分别观察肺组织炎症改变和气道酸性黏液分泌变化。qPCR法测定肺组织的T-bet、GATA-3的基因表达水平。结果与模型组比较,龟鹿补肾丸能显著降低过敏性哮喘大鼠症状评分、延长引喘潜伏期(P<0.01或P<0.05),显著降低BALF、外周血的总白细胞数以及外周血的淋巴细胞百分比、嗜酸性粒细胞百分比及中性粒细胞百分比(P<0.01或P<0.05),减少支气管周围炎性细胞浸润,酸性黏液物质阳性面积显著减小(P<0.01),明显降低过敏性哮喘大鼠外周血IgE水平(P<0.01),显著升高BALF中IFN-γ水平,降低IL-4、IL-5和IL-13水平(P<0.01或P<0.05),肺组织的T-bet mRNA表达水平显著升高,而GATA-3 mRNA表达水平显著降低(P<0.01或P<0.05)。结论龟鹿补肾丸能减轻过敏性哮喘大鼠气道炎症,其机制可能与抑制GATA-3 mRNA表达,促进T-bet mRNA表达,调节Th1/Th2失衡以缓解过敏性哮喘Th2型炎症有关。

补脾益气方药对哮喘大鼠Th1/Th2失衡的调节及机制

目的观察补脾益气方药对哮喘大鼠Th1/Th2失衡的免疫调节作用及机制。方法 SPF级雄性Wistar大鼠随机分为对照组、哮喘组、生理盐水治疗组、地塞米松组、补脾益气方药治疗组。检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中嗜酸性细胞、巨噬细胞、淋巴细胞和中性粒细胞比例;采用ELASA方法检测BALF中IL-4和IFN-γ的含量;采用Western blot方法检测肺组织GATA-3和T-bet的表达。结果模型组和生理盐水治疗组与正常组比较,BALF中嗜酸性粒细胞、淋巴细胞和中性粒细胞的比例及IL-4含量均明显升高,IFN-γ含量显著下降;GATA-3表达增高,T-bet表达降低。经补脾益气方药与地塞米松治疗后,BALF中嗜酸性粒细胞、淋巴细胞和中性粒细胞的比例和IL-4含量均明显下降,IFN-γ含量显著升高;GATA-3表达下调,T-bet表达上调。上述结果均差异显著,具有统计学意义(P<0.01)。结论补脾益气方药对Th1/Th2失衡有调节作用,这种作用是通过调节GATA-3和T-bet的协调表达来实现。

基于Th1/Th2失衡及炎症反应探讨封髓丹加味对痤疮的影响

目的:探究封髓丹加味对痤疮大鼠炎症反应的影响及其机制。方法:将40只雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组、封髓丹加味低、中、高剂量治疗组5组各8只,于大鼠耳廓皮下注射痤疮丙酸杆菌(P.ances)建立痤疮大鼠模型,治疗组分别以含生药1.75 g/mL、3.5 g/mL及7 g/mL的封髓丹加味进行灌胃处理,连续处理7 d;观察大鼠耳部皮损情况及组织病理变化,计数炎性细胞的数量,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测Th1细胞分泌因子白细胞介素2(interleukin-2,IL-2)、干扰素γ(interferon-γ,IFN-γ)和Th2细胞分泌因子白细胞介素4(interleukin-4,IL-4)及白介素10(interleukin-10,IL-10)的含量,蛋白印迹(Western Blot)检测Toll样受体(the toll-like receptor family,TRLs)/核转录因子κB(nuclear transcription factor-κB,NF-κB)通路相关蛋白的表达。结果:封髓丹加味可有效改善痤疮大鼠耳廓增厚、红肿及丘疹症状,减轻耳廓皮损组织中炎性浸润、间质出血和水肿程度。与模型组比较,封髓丹加味高剂量显著下调痤疮大鼠皮损评分、皮损组织中炎性细胞数、IL-4、IL-10、TRL2、TRL4及NF-κB磷酸化水平,显著上调IL-2、IFN-γ水平(P<0.05),差异均有统计学意义。结论:封髓丹加味可有效改善痤疮的炎症反应,其作用机制可能与抑制TRL/NF-κB信号通路、纠正Th1/Th2失衡有关。

胸腺基质淋巴细胞生成素受体剔降的未成熟树突状细胞调节哮喘小鼠Thl/Th2失衡的研究

目的树突细胞疫苗是治疗哮喘的新途径,文中探讨经鼻滴注基质淋巴细胞生成素(thymic stromal lymphopoetin,TSLP)受体剔降的未成熟树突状细胞(immature dendritic cell,imDC)对哮喘模型小鼠过敏性气道炎症及Th1/Th2免疫失衡的影响,为免疫调节治疗哮喘提供理论和实验基础。方法36只C57BL/6小鼠随机分为胸腺TSLP受体剔降的imDC治疗组(A组)、imDC治疗组(B组)和哮喘组(C组)。以卵蛋白(ovalbumin,OVA)、氢氧化铝免疫建立哮喘模型,A组和B组分别于激发前气道内滴注100μl的细胞悬液,分别含有1×106TSLPR剔降的imDC、imDC,C组气道内滴注100μl的PBS;各组激发后肺泡灌洗分析细胞组份,分离肺淋巴细胞测定细胞因子分泌水平,以流式细胞仪检测CD4+干扰素-γ(interferonγ,IFN-γ)+、CD4+白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)+百分比及IFN-γ+/IL-4+比值,比较各组肺组织学改变。结果TSLP受体剔降的imDC治疗组与其他组比较:①可明显抑制OVA抗原激发后气道内嗜酸性粒细胞的浸润(P<0.01);②明显抑制肺淋巴细胞产生IL-4、IL-5,增加了IFN-γ的产生;③肺淋巴细胞CD4+IFN-γ+百分比及IFN-γ+/IL-4+明显升高(P<0.01),而CD4+IL-4+百分比则明显下降(P<0.01);④明显抑制哮喘鼠气道内及肺泡内的过敏性炎症反应。结论激发前经鼻滴注TSLP受体剔降的imDC对哮喘小鼠过敏性气道炎症有明显的防治作用,其机制可能与抑制树突细胞TSLP-TSLP受体信号通路,调整Thl/Th2失衡有关。

基于STAT1信号通路探讨疏风通络方对支气管哮喘小鼠Th1/Th2失衡的影响

目的:探讨疏风通络方调控STAT1信号通路对支气管哮喘小鼠模型Th1/Th2失衡的影响。方法:实验级小鼠30只,随机分为对照组、模型组、IL-27组、疏风通络方组和疏风通络方+STAT1抑制剂组,每组6只。观察5组小鼠一般情况;记录各组小鼠咳嗽情况;比较血清及灌洗液中IL-4及IFN-γ表达;流式细胞术检测Th1/Th2;HE染色观察小鼠肺组织炎症情况;Western blot检测pSTAT1及STAT1蛋白表达水平。结果:对照组小鼠呼吸平稳、无喘息,精神状况正常,运动良好,毛发颜色正常;模型组呼吸困难伴喘息,精神萎靡,蜷缩不动,毛发暗淡;IL-27组、疏风通络方组造模后同模型组,用药后呼吸逐渐恢复,喘息减少,精神状态好转,开始活动;疏风通络方+STAT1抑制剂组造模后同模型组,用药后未见明显改变。模型组(12.55±3.21)咳嗽次数较对照组(1.31±0.26)增加;IL-27组(5.89±1.27)和疏风通络方组(4.76±1.33)咳嗽次数较模型组减少,疏风通络方+STAT1抑制剂组(9.13±1.25)咳嗽次数较疏风通络方组增加。模型组血清(29.98±6.35)及灌洗液(16.59±4.49)IL-4水平较对照组(10.12±0.91、1.35±0.67)升高,IFN-γ水平降低(12.39±4.31、14.36±3.96 vs 21.35±4.73、32.56±4.51);IL-27组(11.23±2.56、1.15±0.52)和疏风通络方组(12.96±2.58、2.21±1.61)血清及灌洗液IL-4较模型组降低,IFN-γ水平升高(17.09±2.35、20.15±2.29vs 18.63±1.35、26.56±3.39);疏风通络方+STAT1抑制剂组血清(20.56±4.32)及灌洗液(12.68±3.56)IL-4较疏风通络方组升高,IFN-γ水平降低(13.55±2.91、17.84±4.42)。模型组(0.20±0.03)小鼠Th1/Th2较对照组(1.15±0.18)降低;IL-27组(0.62±0.04)和疏风通络方组(0.67±0.02)小鼠Th1/Th2较模型组升高;疏风通络方+STAT1抑制剂组(0.32±0.01)小鼠Th1/Th2较疏风通络方组降低。对照组小鼠肺泡、支气管结构正常;模型组肺泡间隙变大,出现明显炎症反应,支气管上皮细胞脱落;IL-27组和疏风通络方组较模型组炎症反应缓解,脱落减少;疏风通络方+STAT1抑制剂组较疏风通络方组炎症反应加重,脱落细胞增多。模型组(0.19±0.04)pSTAT1蛋白表达较对照组(1.25±0.47)降低;IL-27组(0.47±0.08)和疏风通络方组(0.63±0.11)pSTAT1蛋白表达较模型组增加;疏风通络方+STAT1抑制剂组(0.17±0.03)pSTAT1蛋白水平降低。结论:疏风通络方对支气管哮喘小鼠Th1/Th2失衡具有改善作用,可能与pSTAT1蛋白水平上调,STAT1通路磷酸化增加有关。

哮喘大鼠黏液分泌与Th1/Th2失衡的关系及地塞米松的调节作用

目的探讨气道黏液高分泌与Thl/Th2平衡的关系,以及地塞米松(Dex)对哮喘大鼠气道黏液高分泌及杯状细胞表达的影响。方法30只大鼠随机分为对照组、哮喘组和Dex组,每组10只。哮喘组和Dex组以卵白蛋白激发制作大鼠哮喘模型,Dex组腹腔内注入Dex作为干预因素。分别以HE、阿辛兰染色观察气道上皮的改变、杯状细胞的表达及黏液生成,ELISA法检测血清及支气管肺泡灌洗液(BALF)白细胞介素13(IL-13)和γ干扰素(IFN-γ)的浓度。结果哮喘组较对照组气道上皮杯状细胞数量明显增加(P<0.05),黏液生成增多(P<0.05),血清及BALF中IL-13表达水平显著增高(P均<0.05),IFN-γ表达水平降低(P均<0.05)。Dex组较哮喘组杯状细胞数量显著减少(P<0.05),黏液分泌减少(P<0.05),血清及BALF中IL-13表达水平明显降低(P均<0.05),IFN-γ表达水平升高(P<0.05)。结论Th2型细胞因子IL-13在哮喘大鼠气道上皮杯状细胞化生和黏液高分泌中发挥了重要作用,而Dex可以通过抑制IL-13的表达而减少气道黏液分泌。

Th1/Th2失衡与慢性阻塞性肺疾病合并冠状动脉性心脏病原因分析

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）与冠状动脉性心脏病（coronary heart disease,CHD）同为临床上两大常见疾病,当今世界随着工业化进程的演进,COPD呈现出发病率增加的趋势,这种趋势在心脑血管病呈下降趋势的背景下尤为显眼。有观察发现,COPD病人存在CHD的高发病率。阻塞性肺疾病全球倡议（GOLD）也指出COPD患者发生心肌梗死、心绞痛的危险性增加,对COPD发病机制的研究不但有益于COPD的控制,对探讨CHD发病机制及高危因素的预防也具有现实意义。

培本中药及其拆方在哮喘大鼠Th1/Th2失衡中的免疫调节作用分析

目的:分析培本中药及其拆方在哮喘大鼠Th1/Th2失衡中的免疫调节作用。方法:60只清洁级雄性健康SD大鼠,随机分为正常对照组、模型组、全方组、拆方1组、拆方2组、阿斯美组6组,每组10只。正常对照组与模型组大鼠灌胃生理盐水,全方组大鼠灌胃23.0 g/kg药液,拆方1组大鼠灌胃9.0 g/kg药液,拆方2组大鼠灌胃8.0 g/kg药液,阿斯美组大鼠灌胃25.11 mg/kg药液。采用OVA注射及雾化激发方法复制哮喘模型。运用酶联免疫法对血清和BALF中IFN-γ进行检测,运用放射免疫法对血清和BALF中IL-4进行检测,运用RT-PCR法对肺组织中GATA-3及T-bet mRNA进行检测。结果:培本中药及其拆方均能改善哮喘大鼠血清和BALF中IL4/INF-γ水平及肺组织中T-bet/GATA-3 mRNA水平,以全方作用最佳,拆方1作用优于拆方2。结论:培本中药在哮喘大鼠Th1/Th2失衡中具有重要的免疫调节作用。

哮喘Th1/Th2失衡及牛膝多糖和地塞米松的作用

目的 :研究牛膝多糖对哮喘 Th1 /Th2失衡的免疫调节作用 ,以及其与地塞米松作用的异同之处。方法 :清洁级雄性 SD大鼠随机分为六组 :正常对照组 ( C) ,哮喘组 ( A) ,牛膝多糖 ( ABPS)治疗组 ( T1、T2、T3) ,地塞米松治疗组 ( T4)。采用卵清白蛋白复制大鼠哮喘模型 ;夹心酶联免疫吸附试验 ( sandwich ELISA)法检测血及支气管肺泡灌洗液 ( BALF)中 IL- 4、IFN-γ水平。结果 :A组大鼠血及 BALF中 IL- 4水平均较 C组高 ( P<0 .0 1 ) ,BALF中 IFN- γ水平低于 C组 ( P<0 .0 1 )。ABPS治疗各组血及 BALF中 IL- 4水平均明显低于 A组 ,血中 IFN- γ水平高于 A组 ,但 BALF中IFN- γ水平与 A组相比无明显差异。T4组 IL- 4水平最接近 C组 ,而 IFN- γ水平与 ABPS治疗组相似。结论 :ABPS纠正哮喘 Th1 /Th2失衡的作用与地塞米松有相似之处 ,在哮喘的治疗中至少可以替代地塞米松的一部分作用 ,同时减轻其副作用。

阿奇霉素对哮喘致敏大鼠气道炎症及Th1/Th2失衡的调节作用

目的:探讨阿奇霉素对哮喘(OVA)致敏大鼠气道炎症及Th1/Th2失衡的调节作用。方法:SD大鼠40只,随机分为生理盐水组、哮喘模型组、地塞米松组以及阿奇霉素组,每组10只。利用卵白蛋白(Ovalbumin,OVA)/Al(OH)3致敏与OVA雾化吸入激发建立大鼠过敏性气道炎症模型,收集肺泡灌洗液(BALF)进行白细胞分类计数。采用ELISA法测定肺泡灌洗液中IL-2、IL-4、TNF-α与ET-1的表达情况。光镜观察肺组织病理结构变化。结果:OVA模型大鼠肺泡灌洗液中的中性粒细胞、淋巴细胞以及嗜酸性粒细胞含量明显增加;HE染色观察肺组织病理结构出现明显的支气管上皮脱落、杯状细胞增生,支气管周围嗜酸性粒细胞明显浸润现象;BALF中IL-2、IL-4、TNF-α与ET-1的表达均明显高于生理盐水对照组(P<0.05)。阿奇霉素则显著降低肺泡灌洗液中中性粒细胞、淋巴细胞以及嗜酸性粒细胞含量;明显改善支气管上皮脱落、杯状细胞增生,支气管周围嗜酸性粒细胞浸润现象;BALF中IL-2、IL-4、TNF-α与ET-1的表达也明显低于OVA模型大鼠(P<0.05)。结论:阿奇霉素通过调节Th1/Th2失衡对过敏性哮喘的气道炎症具有明显的治疗作用。

培本方调节哮喘大鼠Th1/Th2失衡作用的实验研究

目的:研究培本方对哮喘大鼠Th1/Th2失衡的免疫调节作用。方法:采用OVA(卵蛋白)致敏、激发复制大鼠慢性哮喘模型,以阿斯美胶囊为对照药,通过检测血及BALF(支气管肺泡灌洗液)中IFN-γI、L-4I、L-5的含量,探讨培本方对大鼠哮喘模型的影响。结果:模型组较正常组血清和BALF内IL-4、IL-5、IL-4/IFN-γ均显著增高,血清IFN-γ含量无明显改变,BALF内IFN-γ显著降低;各给药组对上述指标有不同程度的影响作用。结论:培本方抗哮喘作用的机制之一为纠正哮喘Th1/Th2失衡。

雾化吸入三氧化二砷及艾叶油对哮喘豚鼠白三烯C4及Th1/Th2失衡的影响

目的 探讨三氧化二砷（As2O3）及艾叶油雾化吸入对哮喘豚鼠白三烯C4及Th1/Th2失衡的影响及平喘的机制.方法 采用卵白蛋白（OVA）致敏激发复制哮喘豚鼠模型,60只豚鼠随机分为As2O3雾化吸入组[B1：2.0 mg/（kg·d）、B2：4.0 mg/（kg·d）]、联合用药组[C1：2.0 mg/（kg·d）＋ 0.05 ml、C2：4.0mg/（kg·d）＋0.1 ml];同时设生理盐水雾化吸入组（A组）及正常对照组（D组）.用药7天后,比较支气管肺泡灌洗液（BALF）中白三烯C4的变化及Th 1/Th2失衡的情况.结果 （1）LTC4：B1、B2、C1、C2与A、D组比较差异均有统计学意义（P＜0.01）;B1与C1组比较差异有统计学意义（P＜ 0.01）; B2与C2组比较差异有统计学意义P（＜0.05）;B1与B2组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.（2） Th1/Th2失衡：①IFN-γ：B1、B2、C1、C2与A、D组比较差异均有统计学意义（P＜0.01）,用药四组之间比较差异无统计学意义（P＞0.05）;②IL-4：B1与B2组比较差异有统计学意义（P＜0.01）,B1与C1组、B2与C2组比较差异无统计学意义（P＞0.05）;③IFN-γ/IL-4：B1与B2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）,B1与C1组、B2与C2组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 白三烯C4的升高及Th1/Th2的失衡是支气管哮喘的重要发病机制,As2O3平喘的机制与降低LTC4及调节Th 1/Th2的失衡有关;艾叶油平喘的机制与降低LTC4有关,较小剂量的As2O3及艾叶油联合雾化吸入可安全有效地达到平喘的作用,二者联合应用有协同作用.

进展期胃癌患者Th1/Th2失衡的临床进展

我国胃癌发病率在各类恶性肿瘤中居于前列,且胃癌发病存在地域性特征,例如南方地区胃癌患病率较低,而东部沿海、西北地区胃癌患病率相对较高。胃癌发生与多种因素有关,如不良饮食结构、幽门螺杆菌感染、生活环境等。早期胃癌无典型症状,主要表现为嗳气、腹部不适等,容易被误诊为胃溃疡、胃炎,随着病情进一步进展,患者症状越明显。对进展期胃癌患者而言,体重下降、腹部疼痛是常见症状,肿瘤部位不同,患者病情及表现也有差异。目前,已有多项研究提出胃癌发病与1型辅助性T淋巴细胞(Th1)/2型辅助性T淋巴细胞(Th2)失衡相关,为了进一步明确进展期胃癌患者的病理特征,本文对进展期胃癌患者的Th1/Th2失衡进行综述与分析,便于为临床诊疗提供依据。

原发性免疫性血小板减少症患者外周血microRNAs的表达及与Th1/Th2失衡的关系

目的:探讨原发性免疫性血小板减少症(ITP)患者外周血micoRNAs的表达量与Th1/Th2失衡的关系。方法:纳入30例ITP患者(ITP组)及15例健康人(对照组),采用实时定量PCR(RT-PCR)法检测2组外周血中6种miRNA(miR-107、miR-205-5p、miR-138-5p、miR-326、miR-1827、miR-185-5p)和Th1特异性转录因子T-bet、Th2特异性转录因子GATA-3的表达水平,采用流式细胞术检测Th1、Th2细胞,Aim Plex流式细胞术高通量技术检测Th1细胞因子TNF-α、IFN-γ以及Th2细胞因子IL-4、IL-10含量。比较2组间miRNAs、mRNA、Th1、Th2细胞及其分泌的主要细胞因子的差异,分析ITP患者miRNAs与Th1、Th2细胞及其分泌的主要细胞因子的相关性。结果:与对照组相比,ITP组miRNA(miR-107、miR-205-5p、miR-138-5p、miR-326、miR-1827、miR-185-5p)和Th2细胞特异性转录因子GATA-3的表达水平均显著降低(P<0.05);Th1细胞、Th1细胞特异性转录因子T-bet及Th1细胞因子TNF-α表达水平均显著升高(P<0.05),T-bet/GATA-3和Th1/Th2比值均显著升高(P<0.05)。ITP患者miR-107、miR-205-5p、miR-138-5p相对表达量与Th2细胞均呈负相关(P<0.05,r=-0.411;r=-0.593;r=-0.403);miR-1827相对表达量与TNF-α呈负相关(r=-0.390)。结论:ITP患者外周血6种miRNAs表达水平显著降低,导致T-bet mRNA/GATA-3mRNA比值升高,Th1/Th2失衡。

清热活血养阴方对大鼠动脉粥样硬化模型血脂、动脉斑块及Th1/Th2失衡的影响

目的研究清热活血养阴方及其功效单元干预动脉粥样硬化(AS)的可能机制。方法采用高脂饲料加内膜损伤复制SD大鼠AS模型,并随机分为模型组、全方组、活血组、养阴组、清热组、阳性组,分别灌胃给药;空白组,普通饲料喂养。4周后观察各组血脂、动脉斑块比例、Th1/Th2相关因子的变化。结果 (1)全方组与模型组相比能显著减少斑块比例、降低TG(P<0.05)、升高HDL-C(P<0.05),降低Th1相关因子TNF-α、INF-γ(P<0.05),升高Th2相关因子IL-4(P<0.05)。(2)各功效单元组与模型组比较:养阴组明显升高IL-4、降低TG(P<0.05);清热组明显降低IFN-γ、LDL-C及斑块比例(P<0.05);活血组显著降低斑块比例(P<0.01)。结论清热活血养阴方及其各功效单元可通过降低血脂,调节Th1和Th2亚群分化失衡,发挥抗动脉粥样硬化的作用。