肝癌患者血清Th1/Th2相关因子与免疫功能的相关性及其临床意义研究

目的:探讨肝癌患者血清辅助性T细胞(Th)1/Th2相关因子与免疫功能的相关性及其临床意义研究。方法:选择2016年1月-2019年3月本院收治的肝癌患者210例作为观察组,并选取同期医院其他科室进行健康体检的210例健康人作为对照组。比较两组T淋巴细胞水平及血清中Th1、Th2相关因子水平,分析血清中Th1、Th2相关因子水平与T淋巴细胞水平的相关性。结果:观察组CD3^+、CD4^+及CD16^+/CD65^+NK均低于对照组,而CD8^+高于对照组(P<0.05);观察组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-12因子水平均低于对照组(P<0.05);观察组IL-4、IL-6、IL-10因子水平均高于对照组(P<0.05);肝癌患者TNF-α、IFN-γ、IL-12因子水平与CD3^+、CD4^+及CD16^+/CD65^+NK水平均呈正相关,与CD8^+均呈负相关(P<0.05);肝癌患者IL-4、IL-6、IL-10因子水平与CD3^+、CD4^+及CD16^+/CD65^+NK水平均呈负相关,与CD8^+均呈正相关(P<0.05)。结论:肝癌患者血清Th1/Th2相关因子与免疫功能关系密切,肝癌患者血清中的Th1/Th2水平失调会影响相关因子水平的变化,Th1/Th2相关因子水平可指导临床判断与治疗,值得推广应用。

累及野高剂量后程加速超分割三维适形同步放化疗对非小细胞肺癌患者Th1/Th2相关因子表达的影响

[目的]探讨累及野高剂量后程加速超分割三维适形同步放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌患者的疗效及对外周血Th1/Th2相关因子表达的影响。[方法]Ⅲ期非小细胞肺癌患者60例,随机分为观察组和对照组两组。两组均实施同步化疗,对照组选择常规分割照射,观察组采用累及野高剂量后程加速超分割照射。观察两组疗效,并应用ELISA方法检测两组患者化疗前后Th1/Th2细胞因子的表达水平。[结果]治疗3个周期后,观察组总有效率86.67%高于对照组63.33%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量提高率63.33%高于对照组36.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个周期后,观察组非小细胞肺癌患者IL-2、IFN-γ、IL-6和IL-10等细胞因子表达水平的改善情况均优于对照组,差异有统计学显著性意义(P<0.01)。[结论]累及野高剂量后程加速超分割三维适形同步放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌患者疗效可靠,并可明显改善Ⅲ期非小细胞肺癌患者外周血Th1/Th2相关因子的表达。

妊娠期甲状腺功能减退患者Th1、Th2相关细胞因子水平与不良妊娠结局关系

目的:探讨妊娠期亚临床甲状腺功能减退(SCH)患者血清Th1、Th2相关细胞因子与不良妊娠结局关系。方法:回顾性收集2021年1月-2023年5月本院诊治的妊娠期SCH患者70例临床资料,根据妊娠结局分为结局良好组(n=42)和不良组(n=28),分析两组基本信息,比较收入院时患者Th1相关细胞因子[白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ-干扰素(IFN-γ)]、Th2相关细胞因子(IL-4、IL-10、IL-6)水平,对患者各因子指标与不良妊娠结局行Point-biserial相关性分析、多因素logistic回归分析。结果:SCH患者妊娠结局不良组血清IL-2、TNF-α、IFN-γ、IL-6高于结局良好组,IL-4、IL-10水平低于结局良好组(P<0.05)。Point-biserial相关性分析,IL-2、IFN-γ、TNF-α、IL-6水平与不良妊娠结局正相关,IL-10、IL-4水平与不良妊娠结局负相关(均P<0.001)。logistic回归分析显示,妊娠期SCH患者血清IL-2、TNF-α、IFN-γ、IL-6及促甲状腺激素升高,IL-4、IL-10降低是不良妊娠结局危险因素。结论:妊娠期SCH患者血清IL-2、TNF-α、IFN-γ、IL-6水平升高,IL-4、IL-10水平降低,水平异常与不良妊娠结局存在相关性。

HLA-DRB1*15及相应位点下Th1/Th2细胞相关因子对乙肝疫苗免疫效果的影响

目的探讨广西人群HLA-DRB1*15基因及相应位点下Th1/Th2细胞相关因子IFN-γ、IL-4对乙肝疫苗免疫应答水平的影响。方法选取完成重组乙型肝炎疫苗标准全程接种的广西籍汉族健康大学生中抗-HBs S/N值<10 mIU/ml的无、弱应答者80名(A组)作为研究对象,随机选取抗-HBs S/N值>10 mIU/ml的中、强应答者62名(B组)作为对照。应用PCR-SSP进行HLA-DRB1*15等位基因的检测,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中Th1/Th2细胞相关因子干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)。结果①A组HLA-DRB1*15基因表达频率为11.25%,显著低于B组的36.67%(P=0.001);②A组中IFN-γ的平均表达水平为(6.28±6.84)pg/ml,显著低于B组(16.28±10.05)pg/ml(P=0.000);③A组的IL-4平均表达水平为(2.36±1.91)pg/ml,显著低于B组(8.50±6.68)pg/ml(P=0.000);④HLA-DRB1*15阳性组IFN-γ平均表达水平为(13.82±9.89)pg/ml,显著高于HLA-DRB1*15阴性组(9.76±9.54)pg/ml(P=0.029);⑤HLA-DRB1*15阳性组IL-4平均表达水平为(5.81±4.27)pg/ml,阴性组IL-4平均表达水平为(4.82±5.84)pg/ml,两组间差异无统计学意义(P=0.207)。结论①HLA-DRB1*15基因可能是促进广西人群乙肝疫苗免疫应答的相关基因;②Th1/Th2细胞相关因子IFN-γ、IL-4的表达水平可能影响机体乙肝疫苗的免疫效果;③HLA-DRB1*15基因可能是通过影响Th1细胞相关因子IFN-γ的表达水平,而不是通过影响Th2细胞相关因子IL-4的表达水平来影响乙肝疫苗的免疫应答。

HLA-DQB1等位基因多态性及Th1/Th2细胞相关因子与广西瑶族肝癌家族聚集性的相关性

目的:探讨HLA-DQB1等位基因多态性及相应位点下Th1/Th2细胞相关因子IL-2、IL-4及IL-10对广西瑶族原发性肝癌家族聚集性的影响,为寻找广西瑶族原发性肝癌的遗传易感基因或拮抗基因提供线索。方法:在广西肝癌高发区选取民族为瑶族的肝癌高发家族成员、无癌家族成员各40例作为研究对象(采用相同性别、年龄±5岁配对方法),采集研究对象外周血并提取全血DNA,应用PCR-SSP的方法对HLA-DQB1等位基因进行检测,应用ELISA法检测IL-2、IL-4、IL-10的水平。结果:(1)广西瑶族肝癌高发家族组的HLA-DQB1*02/09等位基因表达频率高于无癌家族组,两组比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05);而两组间的HLA-DQB1*04/05/06/07/08等位基因表达频率无显著性差异(P>0.05)。(2)HLADQB1各等位基因在乙型肝炎病毒感染组(HBs Ag阳性组)及非乙型肝炎病毒感染组(HBs Ag阴性组)间的分布频率比较无显著性差异(P值均>0.05)。(3)广西瑶族肝癌高发家族成员组中Th2细胞相关因子IL-4、IL-10平均表达水平高于无癌家族成员组,差异具有统计学意义(P<0.05),而两组间的IL-2浓度无显著性差异(P>0.05)。(4)两组中HLA-DQB1*02阳性成员的IL-10平均表达水平高于HLA-DQB1*02阴性成员,差异具有统计学意义(P<0.05)。(5)两组中HLA-DQB1*09阳性成员的IL-4平均表达水平高于HLA-DQB1*09阴性成员,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:(1)HLA-DQB1*02/09等位基因可能是广西瑶族居民原发性肝癌发生的易感基因。(2)HLA-DQB1各等位基因与广西瑶族居民的HBV感染可能无显著相关性。(3)IL-4、IL-10表达水平失衡可能是广西瑶族肝癌家族聚集性的危险因素。(4)IL-10表达水平失衡可能与HLADQB1*02等位基因的携带有关,而IL-4表达水平失衡可能与HLA-DQB1*09等位基因的携带有关,它们之间共同作用可能与广西瑶族肝癌家族聚集性的发生有相关性。

变应性鼻炎患者Th1/Th2相关细胞因子的检测及其临床意义

目的探讨Th1/Th2细胞因子的不平衡及其与变应性鼻炎发病相关的效应细胞、趋化因子、辅助T细胞的分化。方法在23例变应性鼻炎患者(A组)、12例慢性鼻炎患者(B组)及10例正常人(C组),分别采用ELISA定量法测定血清中IL-4、TNF含量外周血清单个核细胞(PB-MC)培养上清液IL-4、IL-5、IL-10、IFN-γ、sIL-2R和sCD23含量变化。用免疫病理检测A组患者CD20、CD45RO和CD21的标志。结果A组IL-4、TNF等细胞因子的含量显著高于C组(P<0.05)。A组IL-4I、L-5I、L-10I、FN-γ、sIL-2R和sCD23显著增高,鼻粘膜中有CD20和CD21标志的阳性细胞。其中CD21为树突状细胞的标志。结论在变应性鼻炎中,患者体内Th1/Th2细胞因子的平衡失调,表现为Th2细胞功能亢进。而树突状细胞是Th激活和Th2分化所必需之细胞。

益气清热养阴中药复方对肺癌晚期恶病质小鼠Th1/Th2相关细胞因子的影响

目的探讨益气清热养阴中药复方对肺癌晚期恶病质小鼠Th1/Th2相关细胞因子的影响。方法 SPF级C57BL/6小鼠108只,随机选取22只作为正常对照组,其余86只在成功建立Lewis肺癌胸膜转移恶病质模型后随机分为模型组(21只)、益气清热养阴中药复方组(22只)、消炎痛组(22只)和顺铂组(21只)。模型组以及正常对照组均每天采用生理盐水进行灌胃,益气清热养阴中药复方组:黄芪、紫灵芝、桑白皮、沙参、麦冬、黄芩等水煎沉淀后浓缩溶液0.2 ml灌服);消炎痛组于造模后第5天出现恶病质后每日灌服消炎痛[1 mg/(kg·d)],持续8 d;顺铂组:将6 mg/kg顺铂与生理盐水混合稀释后于造模后第1天、5天腹腔注射各1次。观察各组Th1/Th2相关细胞因子变化情况。结果益气清热养阴中药复方组、消炎痛组、顺铂组、正常对照组恶病质小鼠白细胞介素(IL)-2表达水平均明显高于模型组(P<0.05);但是益气清热养阴中药复方组上升程度更明显,与消炎痛组、顺铂组、正常对照组相比差异显著(P<0.05);益气清热养阴中药复方组IL-4、IL-10表达水平均明显低于消炎痛组、顺铂组、正常对照组、模型组(P<0.05);除正常对照组外,益气清热养阴中药复方组TNF-α水平明显低于模型组、消炎痛组、顺铂组(P<0.05)。结论益气清热养阴中药复方能够有效纠正肺癌晚期恶病质小鼠Th1/Th2相关细胞因子失衡状态,可为临床疾病治疗提供参考,值得临床推广。

咳嗽变异性哮喘患儿NGF、NKA、SP表达与Th1/Th2细胞因子的相关性分析

目的探讨咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿血清神经生长因子(NGF)、神经激肽A(NKA)、P物质(SP)的表达与辅助T淋巴细胞(Th1/Th2)及其细胞因子的相关性。方法选取80例CVA患儿为研究组,健康体检正常儿童80例为对照组。采用雾化吸入3%的高渗盐水及沙丁胺醇400μg收集支气管诱导痰,检测诱导痰炎性细胞计数;采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清NGF、NKA、SP、神经源性相关炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-5(IL-5)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、MMP-9]及相关细胞因子[IL-2、IL-4、IL-10、γ干扰素(IFN-γ)]水平;采用流式细胞术检测外周血Th1、Th2细胞水平。采用Spearman检验分析NGF、NKA、SP与Th1/Th2、IL-2、IL-4、IL-10、IFN-γ的相关性。结果研究组巨噬细胞、中性粒细胞、淋巴细胞数、Th1细胞数、Th1/Th2值及IL-2、IFN-γ水平均显著低于对照组(P<0.01),嗜酸性粒细胞、细胞总数、Th2细胞数及NGF、NKA、SP、TNF-α、IL-5、MMP-2、MMP-9、IL-4、IL-10水平均显著高于对照组(P<0.01)。相关性分析结果显示,NGF、NKA及SP与Th1/Th2(r=-0.354、-0.457、-0.502,均P<0.01)、IL-2(r=-0.493、-0.398、-0.376,均P<0.01)、IFN-γ(r=-0.506、-0.385、-0.489,均P<0.01)呈显著负相关,与IL-4(r=0.437、0.382、0.455,均P<0.01)、IL-10(r=0.396、0.508、0.449,均P<0.01)呈显著正相关。结论CVA患儿存在明显的Th1/Th2细胞及其相关细胞因子失衡,炎症因子水平急增,通过NGF、NKA及SP检测可有助于了解CVA患儿病情变化及免疫功能失衡情况。

地塞米松联合甲状腺素钠治疗自身免疫性甲状腺炎对患者血清细胞因子、Th1/Th2相关细胞因子的影响

目的探讨地塞米松联合甲状腺素钠治疗自身免疫性甲状腺炎(AIT)对患者血清细胞因子、Th1/Th2相关细胞因子的影响。方法选取2016年1月至2020年3月我院收治的104例AIT患者,随机分为两组各52例,对照组采用甲状腺素钠治疗,观察组采用甲状腺素钠联合地塞米松治疗,比较两组治疗前后的血清细胞因子及Th1/Th2相关细胞因子。结果治疗后,观察组的IL-1、IL-6、TNF-α、INF-γmRNA水平均显著低于对照组,IL-10 mRNA水平显著高于对照组(P<0.05)。结论地塞米松联合甲状腺素钠治疗自身免疫性甲状腺炎有助于缓解炎性反应,维持Th1/Th2相关细胞因子的平衡。

麻杏石甘汤加减联合匹多莫德治疗小儿支原体肺炎疗效及对Th1/Th2平衡的影响

分析麻杏石甘汤加减联合匹多莫德治疗小儿支原体肺炎疗效及对辅助性T细胞1/2(Th1/Th2)平衡的影响。方法 将2021年2月至2023年3月期间在我院进行系统性治疗的小儿支原体肺炎纳入研究对象,共计120名,以随机数字表法为分组法则,将其均分为对照组、观察组,每组各60名,对照组予以常规治疗+匹多莫德,观察组予以常规治疗+匹多莫德+麻杏石甘汤加减,比较两组临床效果。结果 两组临床疗效比较,观察组(96.67%)较对照组(78.33%)高(P<0.05)。治疗后两组Th1/Th2平衡相关因子水平相比,观察组较对照组有显著改善(P<0.05)。治疗后两组成熟T淋巴细胞(CD3+)、诱导性T细胞(CD4+)、CD4+/CD8+水平相比,观察组较对照组显著提升,而抑制性T细胞(CD8+)水平较对照组显著降低(P<0.05)。两组生活质量评分对比,观察组较对照组优异(P<0.05)。结论 对支原体肺炎患儿进行麻杏石甘汤加减与匹多莫德联合疗法,可提高临床疗效,维持Th1/Th2平衡,促进免疫功能恢复,改善其生活质量。

慢性乙型病毒性肝炎患者外周血Th1/Th2相关细胞因子表达的临床意义

目的探讨慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者外周血Th1/Th2相关细胞因子表达水平及临床意义。方法选取2022年1月-2023年2月大理大学第二附属医院收治的56例CHB患者为研究组,另选取同时期31名体检健康的同龄者为对照组;依据乙肝两对半检测结果将研究组分为HBeAg(+)组与HBeAg(-)组,以病毒载量10^(4)拷贝/ml为界值,将HBeAg(+)组进一步分为高病毒载量组(>10^(4)拷贝/ml)与低病毒载量组(<10^(4)拷贝/ml)。检测研究组与对照组外周血Th1/Th2相关细胞因子表达水平,并比较研究组中HBeAg(+)组与HBeAg(-)组Th1/Th2相关细胞因子检测结果,进一步分析HBeAg(+)组中的高病毒载量组与低病毒载量组Th1/Th2相关细胞因子水平差异。结果研究组外周血IFN-y、IL-2、IL-4、IL-5水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组中HBeAg(+)组外周血IFN-γ和IL-2水平低于HBeAg(-)组,而外周血IL-4和IL-5水平高于HBeAg(-)组,差异有统计学意义(P<0.05);HBeAg(+)组中低病毒载量组外周血IFN-γ、IL-2、IL-4和IL-5水平均低于高病毒载量组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CHB患者存在免疫调节功能紊乱,检测CHB患者外周血Th1/Th2相关细胞因子表达水平对疾病的诊断、病情严重程度的判断及预后具有重要的参考价值。

Graves眼病Th_1/Th_2相关细胞因子群谱的特征

目的 探讨Graves眼病 (Graves’ophthalmopathy ,GO)发生的免疫机制 ,明确GO的Th1/Th2 相关细胞因子群谱的特征。方法 用逆转录聚合酶链反应 (RT PCR)检测IFN γ、TNF α、IL 2、IL 4、IL 6、IL 10等 6种细胞因子的mRNA转录。结果 与正常对照组相比 ,Graves病恶性突眼组与非突眼组细胞因子的基因转录检出率明显增高 (P <0 .0 1) ;Graves病非突眼组Th2 类细胞因子IL 4和IL 6的基因转录检出率明显高于Th1类细胞因子IFN γ ,TNF α和IL 2的基因转录检出率 (P <0 .0 1) ;而恶性突眼组Th1和Th2 之间细胞因子的基因转录检出率差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 Graves病恶性突眼者细胞因子的基因转录模式呈典型的Th0 ,细胞免疫和体液免疫共同参与了突眼的发生 ,而非突眼者细胞因子表达向Th2 方向漂移 ,以体液免疫应答为主。

非酒精性脂肪肝合并幽门螺杆菌感染大鼠Th1/Th2细胞相关因子表达

目的研究Th1/Th2细胞相关因子在非酒精性脂肪肝(NAFLD)合并幽门螺杆菌(HP)感染大鼠中的表达。方法采用对照试验研究方法,将80只雄性SD大鼠随机分为对照组、NAFLD组、HP组及NAFLD+HP组。构建NAFLD模型、HP模型和NAFLD+HP模型,饲养满12周。之后处死所有大鼠,四组大鼠分别抽取外周血,对超敏C反应蛋白(hs-CRP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、三酰甘油(TG)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-22(IL-22)进行检测。NAFLD+HP组大鼠抗HP治疗后,外周血再行上述检测。用光学显微镜进行四组胃黏膜组织的HP判定,用免疫组化染色法检测各组肝组织中TNF-α、IFN-γ、IL-10、IL-22水平及组织中分布。结果 ALT、AST、CRP、TG、TNF-α、IFN-γ和IL-22水平,NAFLD+HP组、HP组和NAFLD组与对照组对比明显升高,NAFLD+HP组最高,差异有统计学意义(P<0.05);抗HP治疗后NAFLD+HP组CRP、ALT、AST、TNF-α、IFN-γ、IL-22水平比治疗前下降,IL-10水平明显比治疗前上升,差异有统计学意义(P<0.05);TG水平治疗前后对比差异无统计学意义(P>0.05);光学显微镜下显示,对照组的胃粘膜完整,上皮固有层内的腺体排列紧凑,有少量的淋巴细胞,NAFLD+HP组大鼠固有层可见较多的淋巴细胞、中性粒细胞和嗜酸性粒细胞,胃部炎症严重,而HP组和NAFLD组比NAFLD+HP组相对较轻。肝组织中的TNF-α、IFN-γ、IL-10和IL-22的免疫组化检测结果显示,4组细胞因子的表达在NAFLD+HP组、HP组和NAFLD组与对照组比较均高。结论NAFLD与HP有相关性,且HP感染会通过Th1/Th2细胞因子的失衡促进及加重NAFLD,抗HP治疗不但有利于消除HP,而且对治疗NAFLD也有一定的效果。

HCV感染不同阶段血清免疫细胞因子水平的动态变化

近年的研究表明,细胞因子在丙型肝炎的组织损伤、慢性化以及对干扰素治疗的反应中起重要作用[1-2]。本研究检测30例慢性丙型肝炎患者血清中Th1/Th2相关细胞因子的含量,

皮下免疫治疗联合沙美特罗替卡松粉吸入剂对中度支气管哮喘缓解期患儿血清Th1/Th2相关细胞因子表达水平的影响

目的:探讨皮下免疫治疗联合应用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗中度支气管哮喘缓解期患儿的临床疗效及对Th1/Th2相关细胞因子表达水平的影响。方法:选取南方医科大学佛山市妇幼保健院2020年1月~2020年12月收治的中度支气管哮喘缓解期120例患儿,按随机分组原则分为观察组和对照组各60例。对照组予以沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)治疗,早上及晚上各吸1次。观察组在对照组的基础上给予皮下免疫治疗,进行12个月疗程的治疗。对比两组患儿支气管哮喘发作次数以及临床控制率、肺功能变化。检测两组患儿血清Th1相关细胞因子[白细胞介素-2(IL-2)、γ干扰素(IFN-γ)]和Th2相关细胞因子[白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)]水平。结果:与治疗前相比,两组患儿治疗6月及治疗12个月后发作次数均显著降低(P<0.05),且观察组患儿哮喘发作的次数低于对照组(P<0.01);治疗12个月后,观察组患儿的临床控制率显示为90%,显著高于对照组的66.67%(P<0.05)。治疗6个月后、治疗12个月后,观察组患儿的第1秒呼气流速(FEV_(1))占正常预计值百分比(FEV_(1)%)及呼气峰流速(PEF)占正常预计值百分比(PEF%)均显著高于对照组(P<0.01);而与治疗6个月后相比,两组治疗12个月后上述2项指标均显著升高,且观察组明显高于对照组(P<0.01)。治疗12个月后,两组患儿血清IL-2、IFN-γ水平均显著升高,且观察组明显高于对照组(P<0.01);而两组血清IL-4、IL-6水平均显著下降,且观察组明显低于对照组(P<0.01)。结论:皮下免疫治疗联合沙美特罗替卡松粉(舒利迭)治疗中度支气管哮喘缓解期患儿的临床疗效确切,患儿支气管哮喘发作次数明显减少,肺功能改善明显,其作用机制可能与调节Th1/Th2相关细胞因子平衡有关。

天花粉蛋白及其肽段诱导的免疫抑制依赖APC表面Notch配体的表达

新近发现,Notch信号途径参与调节外周成熟T细胞及其亚群的分化和功能发挥。本研究应用天花粉蛋白及其衍生肽处理骨髓来源的小鼠树突状细胞(DC),检测Notch配体家族分子的表达及DC对CD8+T细胞分泌细胞因子的影响。结果表明,天花粉蛋白或其衍生肽PB处理DC可使Notch配体Jagged1、Delta1分子表达明显增加,并改变CD8+T细胞细胞因子分泌格局,明显抑制Th1相关细胞因子IFN-γ的分泌,而Th2相关细胞因子IL-4和IL-10分泌明显增加。Notch信号的阻断剂可以部分逆转Tk及肽段的抑制作用。表明天花粉蛋白及其衍生肽可诱导一群具有抑制能力的CD8+T细胞,该作用依赖于DC表面Notch配体的表达。